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骨髓细胞能确诊慢粒吗

发布时间:2020-11-20 19:00:21

1、慢粒的治愈几率有多大?可以不进行骨髓移植?如果移植后有没有复发的可能?

无论中医西医都有治愈的可能,时间比较漫长

2、我父亲今年61岁,于6月20日被确诊为慢性粒细胞白血病慢性期,想请问做骨髓移植是否最佳?

白血病是造血系统的恶性疾病,通称“血癌”。在中国古代俗称“血证”,而血肿瘤和脑血管或血管肿瘤俗称“血痛”。是国内十大高发性肿瘤之一,其特点为肾虚肝弱导致白血病的发生,既“血证”也。肾称水是能藏水,肝称木,木能生火。肝与肾相克,是实相连矣,肝无肾水则火旺,肾无肝火则水寒。肝为血之仓,肝病则血病也,必然之理。今肾虚肝弱血生机,肝肾病则血病也,血病则造成血细胞生成减少,周围血白细胞质和量的异常,白细胞及其幼稚细胞(既白血病细胞)在骨髓或其它造血组织中进行性、失控制的异常增生,浸润并损害各种组织,产生不同症状。临床表现以发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大为特点。白血病一般按自然病程和细胞幼稚程度分为急性和慢性,按细胞类型分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等类型,临床表现各有不同之处。

近年来,随着医疗技术的发展,白血病可以用化疗和放疗方法遏止病变的白细胞,延长病人的生命。但是,这种方法的副作用大,复发率高,不但给患者带来极大的痛苦,而且给家庭、社会造成沉重的负担和经济上的损失。因此,有好多人不得不终止治疗,等着恶讯的到来。西医疗法其主要是采取化疗和放疗,通过杀伤白细胞,减轻白血病的负荷。但是,西医化疗的医物副作用过多,如杀伤,抑制正常造血干细胞,导致贫血,出血,抑制正常免疫功能,机体免疫力下降,容易合并各种感染,损伤胃肠道粘膜 ,导致厌食恶心,呕吐,影响心肝肾功能,既使剂量再大,也不可能完全杀灭体内的白血细胞,残留的白血病细胞总是疾病复发的根源。

白血病是造血组织恶性增生疾病,病情凶险,有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大、出血(或上或下,或四肢毛窍,各处出血,循行经络,外行於皮毛,中行於脏腑,内行於筋骨,上行於头目两手,下行於二便,甚则吐血或出於齿缝,或渗於脐腹,或出於阴道)。根据辨证和辨病相结合的原则,急性白血病和慢性白血病急变时,又属温病范畴,采用温病疗法。白血病往往在起病时既见高热,且热不为汗解,常伴有斑疹出血(既皮毛孔),神志昏狂,舌质红绛,脉轻取虽虚弱无力,重按却常弦急细数等。一派血分热盛之象,因而白血病可以从温热毒邪与一般的温热泪盈眶毒草邪不同,它不是从外感受时令之温热毒邪,而是禀受自先天,是胎毒。白血病是造血系统疾病,病变部位在血分骨髓。《灵枢、经脉》曰:“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤而毛发长”。先天之精与骨髓生成有直接关系。若胎儿在孕育期间,母体内热过盛或罹患热病,热毒内着子胎,蕴蓄不散,便可深伏于胎儿精血骨髓之内,为日后白血病的发生奠定内在基础。骨髓能够生血,温热毒邪深伏于骨髓中,暗耗精血,致使机体精亏血少,形体失充,故形体日渐赢弱,血液化生不足,呈现一派虚损之象,许多白血病患者并不是一出生马上发病。这因为体质有盛衰,温热毒邪有多寡。温热毒邪深伏骨髓,虽能消灼精血速度亦慢,人体阴阳虽有轻度失衡,但通过本身正气的调节,可维持相当长的时间不致发病。若温毒渐盛,精血大亏,超过了正气的调节作用,白血病便因之而发作。总之,白血病发病与否正气之强弱、毒邪之盛衰有关。为了白血病患者,能够有更好的药物治疗,其药理和治疗分析如下:

~~:“滋阴补血,填骨髓,长肌肉,生精血补五脏,滋肾水利血脉,补益真阴。~~治手心热及心热,能益肾水而治血脉洪实者宜用之。能补肾中元气,~~性凉变温,专入肝脏补血。因肝苦急,用甘缓之,兼主温胆,能益心血,更补肾水,凡内伤不足,苦急劳神,忧患伤血,纵欲耗精,皆宜用之。安五脏,和血脉,润肌肤,养心神,宁魂魄,滋补真阴,封填骨髓,为圣药也”。~~:“健脾补肺,固肾益精,除寒热邪气,补中益气,补五劳七伤,去冷风止腰痛,镇心神,补心气不足,助五脏,益肾气。~~能健脾补虚,滋精固肾,治诸虚百损,疗五劳七伤。主伤中补虚赢,既补中益气也。主伤中补虚赢,除寒热邪恶气。《别录》所主补虚劳赢瘦,充五脏,录像片烦热”。~~:“补肝肾,涩精气,固虚脱。主心下邪气寒热,温中,逐寒湿痹,除一切风,逐一切气,破瘕结。~~本湿剂也,何以能通发邪,盖诸病皆系下部虚寒,用之补养肝肾,以益其源,则五脏安利,闭者通而利者之。~~大能收敛元气,振用精神,固涩滑脱。收敛之中兼具条畅之性,故又通利七窍,流通血脉,治肝虚汗,肝虚胁痛腰痛,肝虚内风萌动,且敛正气而不敛邪气。与其它酸敛不同,凡人元气之脱,皆脱在肝,故人虚极者,其肝风必先动,肝风动,既气欲脱之兆也。又肝与胆,脏腑相依相食,胆为少阳,有病主寒热往来,肝为厥阴,虚极亦为寒热往来,为有寒热,故多出汗。既能敛汗,又善补肝,是以肝虚极而元气将脱者,服之最效”。~~:“主治清热凉血,和血,消瘀。治热入血分,发斑,惊阐,吐,衄,便血,骨蒸劳热。破血,行血,消瘕之痰,除血之热。~~,其味苦而微辛,其气寒而无毒,辛以散结聚,苦寒除血热,入血分,凉血热之要药也。寒热者,阴虚血热之候也。中风瘛疬,痉,惊痫,皆阴虚内热,营血不足之故,热去则血凉,凉则新血生,阴气复,阴复则火不炎而无因热热生风之证矣,故悉主之。痫疮者,热壅血瘀而成也。凉血行血,故疗痫疮,辛能散血,苦能泻热,故能除血分邪气,及瘕坚瘀血留舒肠胃,脏属阴而藏精,喜清而恶热,热除则五脏自安矣。《别录》:并主时气头痛客热,五劳营气,头腰痛者,泄热凉血之功也。又主经脉不通,血沥腰痛,此皆血因热而枯之候也。血中伏火,非此不除,故治骨蒸无汗,及注儿天行痘疮,血热。东亘谓心虚弱肠胃积热,心火炽甚,心气不足者,以此药为君,亦此意也。”~~:“健脾和胃宁心安神,主胸胁遂气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干。 ~~其味甘平,性则无毒,入手足阴,手太阳,足太阴阳明经,阳中之阴也。胸胁逆气,邪在少阴也,忧恚惊邪,皆心气不足也。恐悸者,肾志不足也,心下结痛,寒热烦满,咳逆。口焦舌干,亦手少阴受邪也。甘能补中,淡而利窍,补中则心脾实,利窍则邪热解,心脾实则忧恚惊邪自止,邪热解则心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干自除。中焦受湿热,则口发渴,湿在脾,脾气弱则好睡,大腹者,脾虚不能利水故腹胀大也。淋沥者,脾受湿邪,则水道不利也,隔中痰水水肿,皆缘脾虚所致,中焦者脾土之所治也。中焦不治,故见斯病,利水实脾,则其证自退矣。开胸腑,调脏气,伐肾邪者何莫非利水除湿,解热结之功也。白者入气分,赤者入血分,补心益脾,白优开赤。”泽泻:“补虚损五劳,除五脏痞满,起阴气止泄精,消渴,淋沥,逐膀胱,三焦停水,~~,气平,味甘而淡,淡能渗泄,气味俱薄,所以利水而泄下。脾胃有湿热,则头重而目昏耳鸣,~~,渗去其湿,则热亦随去,而土气得令,清上行,天气明爽,故~~有养五脏益气力,治头旋,聪明耳目之功,若久服则降冷太过,清气不升,真阴潜耗,安得不目昏耶。”~~~:“滋肾生津,养五脏,除热,生阴中肌。~~~,入补药熟用,入嗽药生用。~~~酸能入肝而补肾,辛苦入心而补肺,甘入中宫益脾胃。”麦冬:养阴润肺,清心除烦,益胃生津。治吐血,咯血,虚劳,烦热。能清心益肝,补心气之劳伤,止血家之呕吐,益精强阴,解烦止渴。清心肺之圣药也。主心气不足,惊悸怔忡。但世人为知其妙用,往往少用之而不能成功为可惜也。不知麦冬必须多用,力量效大,盖火伏于肺中,烁中内液,不用麦冬之多,则火不能制矣,热炽于胃中熬尽其阴,不用麦冬之多则火不能息矣。更有膀胱之火,上逆于心胸,小便点滴不能出,人以为小便火闭,由于膀胱之热也,因通水之药不效,用降火之药剂不效,此又何用乎,盖膀胱之气,必得上焦清肃清之令行,而火乃下降,而水乃下通也。

白血病是世界上十种高发恶性肿瘤之一,在青壮年(35以下)和儿童恶性肿瘤中居首位,各类白血病的发病率ANLL最高,ALL次之。急性、慢性白血病之比为3、8:1,各年龄组均可发生白血病,青壮年中急性发病占首位,急淋多见于10岁以下儿童,慢淋主要发生于40岁以上中老年人,在我国较少见,白血病发病中男、女比约为1、54:1。在现代生活中,人们一起白血病都寒暮惊心敢听不敢言,其实白血病并非那么可怕,可怕的是你自己的勇气,只要你惊作起来涌现出坚强意志,就能战胜病魔,只要患者相信中医中药,就能完全有能力治好白血病。中华医药,博大精深。中医中药是以滋阴补血,填骨髓,生精血,补五脏,滋肾水,利血脉,补益真阴,固肾益精,除寒邪气,补五劳七伤,除血热,入血分,凉血等之功效。轻者三至五个月,重者六至八个月就能治愈。

3、慢粒是否选择造血干细胞移植【慢粒】

您可以在口服格列卫治疗的同时,与您的妹妹做HLA配型,如有配型不相合,您可版以口服格列卫权治疗,如果有一个妹妹与您的HLA配型相合,那么选择移植或者是吃格列卫都可以。如果有HLA相合的同胞供者,但是您经济上负担不起长期吃格列卫,那么也可以考虑选择移植。

(河北医科大学第三医院常英军大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

4、慢粒白血病那种治疗方案更好?急!!!

慢性期(CP),起病隐袭,常伴有乏力、消瘦、食欲减退、多汗、腹部不适及骨关节疼痛。慢粒早期宜以中医治疗为主,扶正固本,结合西医治疗,延缓病情进展。

加速期(AP),临床表现为发热、贫血进行性加重,嗜碱性粒细胞增高超过20%,血及骨髓中原始粒细胞增多大于10%,血小板可显著增高。慢粒加速期宜以中西医结合主导治疗,以中医降低西药的副作用,提高治疗效果,
急变期(BP),除加速期症状存在外,脾肝明显肿大,骨、关节疼痛加重,皮肤出现结节,骨髓原始细胞大于30%,并可有异形变,可转变为急淋、急粒单、急单、急性巨核细胞白血病和急性红白血病等。急变期中医以毒蕴血瘀角度辩治,西医予以适当化疗联合靶向治疗。

5、我是慢粒白血病患者,准备与我爸爸做骨髓移植,成功几率有多大??会复发么?

其实骨髓移植并不建议父母与子女之间的移植。
如果你有兄弟姐妹,那么兄弟姐妹之间进行骨髓移植是最佳选择。
如果是独生子女,那么还是建议寻找无血缘关系的配体进行移植。

6、慢粒白血病的诊断要点

慢性粒细胞性白血病在临床分为3期:
1、 慢性期:
① 临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状;
② 血象:白细胞计数增高,主要为中性中晚幼和杆状粒细胞,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%,嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多,可有少量有核红细胞。
③ 骨髓象:增生明显至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。
④ 染色体:有Ph(费城)染色体。
⑤ CFU-GM培养:集落或集簇较正常明显增加。
2、加速期:具下列之二者,可考虑为本期。
① 不明原因的发热、贫血、出血加重和或骨骼疼痛。
② 脾脏进行性肿大。
③ 不是因药物引起的血小板进行性降低或增高。
④ 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。
⑤ 外周血嗜碱粒细胞>20%。
⑥ 骨髓中有显着的胶原纤维增生。
⑦ 出现费城染色体以外的其它染色体异常。
⑧ 对传统的抗慢粒药物治疗无效。
⑨ CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高。
3、急变期:具下列之一者可诊断为本期。
① 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原单+幼单在外周血或骨髓中>=20%。
② 外周血中原始粒+早幼粒细胞>=30%。
③ 骨髓中原始粒+早幼粒细胞>=50%。
④ 有髓外原始细胞浸润。
⑤ CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。

7、慢性粒细胞白血病能正常工作吗?

你好,慢性粒细胞白血病的特点是粒细胞过度生成,主要部位是在骨髓,但也在髓外部位(例如脾和肝).虽然粒细胞的生成占优势,但恶性克隆也包括红细胞,巨核细胞,单核细胞,甚至某些T淋巴细胞和B淋巴细胞.正常的干细胞系依然保持,在化疗抑制了慢性粒细胞性白血病克隆后仍可能出现.骨髓细胞高度增生,但20%~30%的病人常在几年后出现骨髓纤维化.多数病人白血病克隆进展至加速期,最终发生原始细胞危象(急变期).此时原始粒细胞肿瘤可发生在髓外其他部位(如骨,中枢神经系统,淋巴结和皮肤)。慢粒患者及时治疗,病情得到控制是可以正常工作的。

8、白血病(慢粒)吃格列卫使骨髓象原始细胞低于一算痊愈吗?

不能,吃格列卫只是个维持药物,是目前最好的维持药物,吃格列卫最好的效果就是转阴,转阴以后急变加速的可能性就小了

9、跪求:慢粒白血病骨髓移植是同父同母的姐姐的骨髓配型概率大还是儿女的概率大??

这个还是期copy待子女了
其实是差不多的(个人意见),但兄弟姐妹,哎..........
还请悉心劝说捐赠吧
其实一般这种病预后不佳,马利兰化疗效果一般,但不是没有治好的先例,请让病人坚持素食(肉汤也不行,牛奶还成),并且放生螺蛳、虾米到附近的相对清洁的河流里(每周20-30元)
两周内就有显效
如果不信,也无妨,当你想起这个帖子的时候就还有希望

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