1、怎样防治骨髓炎
一、预防
预防
1、一般感染性疾病的预防：
疖疔疮痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病，且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生。因此预防疖疮痈及上呼吸道感染的发生，对预防骨髓炎的发生是十分重要的。其预防的主要措施是：
1、保持室内气流通注意环境卫生和个人卫生保持皮肤清洁
2、青春期应多食蔬采水果少用油剂润肤以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞
3、加强体育锻炼增强身体素质防止感冒发生
4、扁桃体炎反复发作者应积极预防和治疗，必要时考虑手术摘除
2、预防外伤感染：
外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染，也是引起骨髓炎的常见原因，因此在日常生活中也应注意积极预防。
3、及早发现和及时治疗感染：
无论何种原因引起的感染，其严重程度影响范围的大小与全身和局部的条件都有着密切的关系。而且与发现的迟早处理的及时与否也有很的大的关系。因此对于感染性的疾病，应及早发现、及时治疗。这对于预防骨髓炎的发生有着积极的作用。浅表的感染，局部表现明显容易发现。深部感染常难以诊断。除体温和血象异常以及患处疼痛较重外，局部皮肤并不一定表现为炎症的浸润,但却有明显肿胀。临床必须认真检查综合分析，以便及时发现和处理。
4、开放性骨折的处理：开放性骨折首先要防止感染。我们一般不主张内固定。因骨折后局部软组织损伤，充血水肿若再施内固定所采用的钢针等异物继续刺激，局部可能成为继发感染的重要因素。所以我们常选用止血、清创、整骨，外用自制的止血生肌之类的药物，用小夹板固定以减少感染的机会。已行内固定的开放性骨折，一旦发生感染并蔓延到髓腔后，炎性感染常沿髓内针向两端扩散，在髓内针穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染，一旦发生，应特别注意首先取出内固定物以控制感染。具体的讲，骨髓炎的预防要饮食有节，起居有常，还要适当进地进行体育锻炼。
特别注意事项：
一、在感冒发烧期间，体温不可超过38.5度，此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射，或清热解毒、发汗解表类中成药内服，将有可能感染成骨髓炎的细菌扼杀在萌芽状态中;
二、在外伤骨折，或跌打损伤，或手术后感染中，疮臃肿毒即褥疮等疾病的发作时，一定要及时准确地对症治疗处理好，控制住细菌进一步的入侵，此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类药物静脉点滴(也可以用大剂量的清热解毒，凉血活血，排毒拔毒类中药内服外用)使患者体内感染的病毒及早地排出体外或消散。
三、在日常生活中，也不可疲劳过度，过于劳累会造成人体抵抗力下降，免疫功能低下，此时细菌可乘虚而入导致骨髓炎及其他疾病的发生。
四、日常生活中，如有其他疾病的发生，治疗期间切不可滥用或长期使用激素类化学药物，此类药物使用不当则易加速骨质的硬化，骨髓腔的硬化及阻塞，造成骨细胞正常代谢功能障碍，甚至引起骨坏死。
二、护理
误区
在慢性骨炎疾病的治疗当中，由于各类患者存在这样那样的认识误区，极不利于疾病的控制和有效治疗。那么，到底有哪些误区容易使患者一次又一次地陷入呢?这些误区究竟有哪些?会产生哪些后果?
1、神性依赖药物。
在长期与结核菌斗争的过程中,临床上常有部分病人因其知道结核菌的顽固性和难治性,本来经避部透皮式治疗和全身抗结核药物的治疗后，已判定临床治愈，却总是表现出难以脱掉对药物的依赖性，经常怀疑自己的病未治愈，总是找借口和理由在局部用药和服用一些与本病有关或无关的药物。目的只是求得精神上的安全感和心理上的平衡。但如果经常对症自购一些药物服用，时间一久，药物的毒性会寻找和固守自己的靶位，导致药源性疾病的产生。
2、“老毛病”和“久病成良医”现象：
随着非处方药物更多地进入家庭。慢性骨髓炎病人的抗痨药物，辅助治疗药物随处可买到。有些患者常常认为是老毛病，自己也略知一二，不遵医嘱，只根据自己好恶或感觉，擅自停药、改药，从而出现某种药物重复使用，不但对细菌起不到正向作用，反而增加对机体的毒副作用甚至让细菌钻了耐药/赖药的空子，使治疗失败，导致病情难以控制。
3、维生素和微量元素当作补药使用。因为医疗广告宣传的诱导和自己本身没能正确理解药物药理作用的内涵，片面地追求“药效”作用。本病病人往往把自己的病与这些药物的临床药理作用断章取义或将适应症对号入座，把维生素与微量元素类药当作补药长期服用。
维生素一类虽然是维持机体正常代谢和身体健康必不可少的低分子有机化合物，是作为辅酶参与各种代谢功能的不可缺少的重要物质，但它们在人体内含量甚微，如摄入过多，既不能为机体提供能量，也不作为机体构成成分。维生素或维生素前体广泛存在于肉类、蔬菜、瓜果、粮食等食物中。平衡膳食，机体吸收能力正常，且无特殊需要，都可由饮食摄入满足，如把它作补品，不加限制地滥用，不但对身体无益，反而有害。许多骨结核病人喜欢服用维生素AD类药物，如维生素A摄入过量，可导致轻度、重度、严重中毒，甚至死亡。慢性中毒可有骨关节疼痛、肿胀，皮肤搔痒，疲劳、软弱、全身不适，发热、头痛、呕吐、颅内压增高，肝毒性反应血液系统改变等。维生素中毒高钙血症，肾钙质沉淀导致肾功能衰竭等。
所以，慢性骨感染疾病患者，不可偏信或自以为是地随便吃“补药”，再补出与之相关的药源性疾病来!(4)随意增减主渠道治病的药物用量。
有些骨与关节结核病人，对药物的药理作用代谢过程不甚了解，只是感觉本药有较大的毒副作用，随意停药、换药，又在用药上不能定时、定量，疗程又不分长短，病情好转时，又出现忘服、漏服药物现象，这往往也是导致疾病迁延难愈治疗失败的原因。
5、模仿他人用药途径。
长期的病痛折磨，折磨，病友之间产生同病相怜之情。医治一样的疾病，不一样的治疗方法和药物是常事，但病人有时就把自己的治疗方案与病友作比较后，任意作废，仿效别的病人“高效”的治疗方法与药物使用，忽略了一个人会有多种疾病共存，同一种疾病人有多种症状同时出现的可能性，即使疾病相同，用药时间长短也不一样，何况人与人之间还存在个体差异和不同的诱发、继发因素等，也没有考虑自己的临床症状、急缓程度，病菌抗菌谱的变化，病原菌的变异问题。所以还是要遵守医嘱用药，以免造成治疗失误。
6、多种相同族系里的药物并用。
这种用药方法，加大了相同药物在体内的毒性反应，搅乱了人体正常菌群的生态平衡，破坏了人体微生态相互制约的本能，产生菌群失调症而掩盖了病情的转归。对本病的治疗判断容易造成失误，延误对疾病的准确诊断与治疗的机会，从而带来了难以消除的负面影响。
7、服用保健品或补品替代药品。
不管市场上能起强身健体作用或且有滋补效果的保健药物，宣传的力度与防病治病的效力有多大，都不能替代对本病的病原微生物具有针对性杀伤或杀灭作用的药物。更不应该把保健药物和治疗药品相提并论，或混为一谈，冲击了治疗性药品的临床运用。在临床上经常发现，尤其是成年以后的慢性骨结核病人，因知道治疗的药物副作用大，而另选择了具有保健性的药物来替代治疗性药品的位置，还认为能收到治病防病双丰收的效果。在此，提醒患者，它不能替代治疗性药物的位置。保健品在治疗性药物参与的基础上合情合理地使用，对本病的治疗是一种辅助手段，对治疗本病有好处，但不能完全替代。
1、一般护理
1、急性骨髓炎症期，尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等，要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化，有高热休克者，给予氧气吸入，激素治疗和人工冬眠，有昏迷者应专人护理。
2、体温高于39.5℃者，需要给予物理降温，用冰敷或用酒精擦浴，如用药物降温时，可以大量出法，要注意有否出现虚脱，同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤，以免受凉。
3、加强营养，鼓励病人进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食，随时给病人饮水或果汁，必要时适当补液，纠下贫血，增强机体抵抗力。
4、抬高患肢，下肢用枕垫起，上肢用三角巾悬吊，以利静脉回流，减轻肿胀。为了限制患肢活动，减少疼痛和减轻炎症，防止病理性骨折，一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环，凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等，说明有血液循环障碍，应找医生及时处理。伤口分泌物过多，脓血透过石膏，使石膏软化 破坏等，应及时更换石膏或开窗更换敷料。
5、注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时，可引起化脓性关节炎或炎症扩散，引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等，若诊断穿刺证实有脓液者，常需切开排脓减压，放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料，并保持床单清洁，注意对伤口的隔离和敷料处理，防止交叉感染。
6、气血不足者，除同服气血双补药物外，还就选用肌收口散，撒于创口内，使肉芽生长，而逐渐愈合。腐生肌膏。
2、慢性骨髓炎病人的伤口处理：
慢性骨髓炎病人保持伤口排脓通畅，病变部位死腔的扩大引流，使死骨与病骨完全分离后，施行手术清除死骨，刮除肉芽组织，消灭死腔，同时进行全身治疗。部分患儿因病变部位血液循环增加，促使肢体过长，相反骺板受炎症破坏可致肢体缩短或发生病理性骨折后的畸形愈合。小儿患了骨髓炎，家长要耐心配合医生，定期复诊并进行伤口换药，争取早日康复。
3、急性骨髓炎患者的注意事项
得了急性骨髓炎的患者一般都是小儿或是抵抗力差的老人，病情一般比较急迫，所以临床处理中一定要注意好相关的问题：
第一，急性骨髓炎症期(发病期)，尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等，要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化，有高热休克者，给予氧气吸入，激素治疗和人工冬眠，有昏迷者应专人护理。
第二，体温高于39.5℃者，需要给予物理降温，用冰敷或用酒精擦浴，如用药物降温时，可以大量出法，要注意有否出现虚脱，同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤，以免受凉。
第三，抬高患肢，下肢用枕垫起，上肢用三角巾悬吊，以利静脉回流，减轻肿胀。为了限制患肢活动，减少疼痛和减轻炎症，防止病理性骨折，一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环，凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等，说明有血液循环障碍，应找医生及时处理。伤口分泌物过多，脓血透过石膏，使石膏软化 破坏等，应及时更换石膏或开窗更换敷料。
第四，加强营养，鼓励病人进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食，随时给病人饮水或果汁，必要时适当补液，纠下贫血，增强机体抵抗力。
第五，注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时，可引起化脓性关节炎或炎症扩散，引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等，若诊断穿刺证实有脓液者，常需切开排脓减压，放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料，并保持床单清洁，注意对伤口的隔离和敷料处理，防止交叉感染(尤其是结核性的骨髓炎)。
急性骨髓炎，属于临床的急症，处理上注意好以后，愈后一般都是很好的，但是不恰当或是不全面的处理，容易留下后遗症，导致以后的慢性骨髓炎的发作!所以建议患者选择有经验的医院就诊。
2、林可霉素是治疗急慢性金葡菌性骨髓炎的首选药物吗
?
3、化脓性骨髓炎吃什么药效果会更好？
一、对于急性化脓性骨髓炎的治疗，目的主要还是中断骨髓炎由急性期去向慢性阶段，一般要早诊断早治疗是治疗的关键。
临床上大多数还是可以进行抗生素治疗，早起足量敏感联合应用抗生素效果会更好的。
二、病人如果是骨髓炎比较严重，已经发展为慢性骨髓炎了，并且脓性分泌物非常多，一般还是需要积极的进行手术治疗为主要手段的，治疗的目的：
第一，引流脓液，减少毒血症状，阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。
第二、手术治疗宜早，最好在抗生素治疗以后48到72小时，仍不能得到局部控制症状的，就需要积极的进行手术治疗的。
4、骨髓炎吃什么药最好
您好，很高兴为您解答！
骨髓炎的药物主要是中药的治愈效果比较好，最好不要吃激素类型的药物，激素的药物加重病情。如果您想咨询更多骨髓炎方面的问题可以和浏览谢景龙医生的网页，希望对您有帮助
5、骨髓炎应该哪种抗菌药物治疗？
用克林霉素 追问： 您好、你是 广西药科学校 里的一米阳光吧。克林酶素是抗哪种球菌的？我患的是急性骨髓炎的。 回答： 克林霉素 是抗金葡菌的，假如只是感染金葡菌就选用万古霉素。
求采纳
6、骨髓炎吃什么药能好
骨髓炎通过科学治疗是可以治愈的，具体治疗情况要看骨髓炎分型，例如急性骨髓炎，通过积极的治疗，如通过抗生素抗感染治疗、局部清创等治疗措施后，大部分急性骨髓炎可以治愈。但如果迁延成慢性骨髓炎，治疗时间较长，可能几年或几十年，彻底治愈较困难
7、有什么治疗骨髓炎的，有效又不是很贵的药？
骨髓炎是一种难治性疾病，因为骨髓炎的病理特点：骨右细菌感染后，软组织到达骨皮质的血管已经闭塞，许多方式的用药，如静脉应用抗生素，外敷药物，都难以把病灶内的细菌杀灭，因此骨髓炎是很难通过保守治疗彻底治愈的，这个也是骨髓炎反复复发的特点。
但骨髓炎并不是不能彻底治愈的，合理科学的手术方法;如彻底的病灶清除，术后的闭合持续冲洗治疗，如有骨髓炎的合并症，如骨缺损，骨不连，畸形愈合，大面积皮肤缺损，还需要其他手段综合治疗。可以达到治愈的目的。
因此不要太寄希望有什么灵丹妙药来治疗骨髓炎的。希望建议给您帮助。
8、骨髓炎用什么药？
髓炎，并不只是骨髓出现发炎，而是指骨头的骨膜、骨密质、骨松质以及骨髓出现感染、发炎的疾病。病人一旦患上慢性骨髓炎，除了要长时间使用抗生素治疗以外，可能还要接受多次手术治疗。疾病可以持续几年甚至十几年，往往要花很多精力控制感染、处理坏死的骨骼以及软组织的缺损。
局部症状：血源性骨髓炎早期有局部剧烈疼痛和跳痛，肌肉有保护性痉挛，肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显。如病灶接近关节，则关节亦可肿胀，但压痛不显著。当脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时，即有波动，穿破皮肤后，形成窦道，经久不愈。
当骨髓炎处于平静状态、不发作时，病人没有任何不舒服的感觉，但是病变处的骨骼变形，肢体也增粗、变形。同时病变处皮肤变薄、颜色发暗、有多处瘢痕，稍有破损就可引起长时间的溃疡。有些患者可出现长期流脓的小口，脓液有臭味。慢性脊榷骨髓炎则往往有背痛、低热的现象。
当骨髓炎急性发作时，可表现为患处疼痛、患处的皮肤发红、肿胀、发热，流脓的小口流出大量的脓液，有时还会掉出坏死的骨头。死骨排出后，流脓的小口可以自行封闭，红、肿、热、痛等症状逐渐好转、消退。但是症状消退并不等于疾病好转，以后还是会再次急性发作。一般隔几个月就发作一次。
中医外科膏药治疗骨髓炎，区别于西医的常规治疗，西医是根据其炎症的菌种全身性的杀菌抗菌，往往通过血液循环到达病灶的药力非常稀少，长时间的抗生素治疗对身体有益菌种也大量的杀灭，且各种菌种又会产生耐药性，所以临床治愈需要很长时间并容易出现反复。中医外科膏药的治疗，是根据患者的体怔，运用药物集中的特点，将膏药直接贴敷到患处（按古人所论：“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较之服药尤为有力，此至妙之法也。”这一段论述已相当明确地阐明了皮肤吸收的机理，并已被现代科学实验所证实）。通过药力的作用，拔毒排脓，化腐生肌，清除坏死的死骨及腐朽组织，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛生肌的目的。由于膏药用于肌表薄贴，所以膏药中的药物，通过皮肤软组织的吸收，直达病所。因此可直接透入皮肤产生拔毒生肌、消炎止痛，清除异物、活血化淤，开窍透骨等。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，从而发挥较强的药理作用。
中医外科膏药是在祖传秘方“提子膏‘的基础上，运用现代医疗知识反复实践验证修改而成，它是利用药物，施于病者体表或患部，借体表对药物的吸收和经络的通路，发挥药物活血化淤，生肌止痛，通经走洛，开窍透骨，祛风散寒的功能，从而达到治疗病痛目的的一种疗法。中医外科膏药治疗骨髓炎，其主要作用是拔脓排脓，清除异物，化腐生肌，消炎镇痛。在治疗形成窦道的骨髓炎时，主要是通过药棍（药棍的主要成分是汇药，作用是将药物直接递到病灶深处，将深处死骨及坏死组织汇出，并起到防止伤口过早封闭，保持排脓流畅的作用）加外敷膏药清除坏死组织，使新生组织由里向外长平创口而达治愈目的。对治疗急性化脓性骨髓炎，一般用药1-2疗程可康复（一疗程用药7次，一次贴三天）。形成窦道的慢性骨髓炎需三个疗程可完全康复，具有彻底治愈不再复发的特点。
中医药的理论：清代名医徐洄溪曾有过这样一段论述：“今所用之膏药，古人谓之薄贴，其用大端有二：一以治表;一以治里。治表者，如呼脓去腐，止痛生肌，并摭风护肉之类，其膏宜轻薄而日换，此理人所易知;治里者，或驱风寒，或和气血，或消痰痞，或壮筋骨，其方甚多，药亦随病加减，其膏宜厚而久贴，此理人所难知，何也？”他又解释说：“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较之服药尤为有力，此至妙之法也。”这一段论述已相当明确地阐明了皮肤吸收的机理，并已被现代科学实验所证实。药物透皮吸收过程包括释放、穿透及吸收进入血循环三个阶段。释放系指药物从基质中脱离出来并扩散到皮肤或粘膜表面上。穿透系指药物通过表皮进入真皮、皮下组织，对局部组织起作用。吸收系指药物透入皮肤后或与粘膜接触后在组织内通过血管或淋巴管进入体循环而产生全身作用。
咨询可见本人资料。
9、慢性骨髓炎吃什么药
骨髓炎是细菌在骨髓的部位感染导致的，治疗的重点是抗生素治疗，用克林霉素进行抗感染治疗，乳酸左氧氟沙星片可以用来治疗这种疾病的，效果也是不错的，