1、为什么多发性骨髓瘤的血浆纤维蛋白原含量增加
稍微偏低。
纤维蛋白原是在肝脏产生的，降低有几种原因，如遗传性的纤维蛋白原的减少，肝脏的疾病造成的减少、纤溶酶对纤维蛋白原过度降解等等，都会造成临床上纤维蛋白原的减少
血浆纤维蛋白原正常值在2g/L到4g/L之间。值升高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎、灼伤、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊高征、急性感染、恶性肿瘤及血栓前状态。减低见于DIC、原发性纤溶、重型肝炎和肝硬化。纤维蛋白原和纤维蛋白怎样区别？纤维蛋白原是发现最早的一种凝血因子。呈伸长的椭球体，是由三对多肽链（一对α链、一对β链、一对γ链）以二硫键连接而成的二聚物，其分子量约为34万道尔顿。在肝脏中合成后进入血浆，以溶解形式存在。每100ml人血浆中含量约0.3g。纤维蛋白是一种高度不溶的蛋白质多聚体，是象细针一样的晶状物。纤维蛋白原转变为纤维蛋白是整个血凝过程中最基本的变化，要经过3个环节：①纤维蛋白原的水解在凝血酶作用下，纤维蛋白原分子中的两条α链和两条β链每条都有一个肽键断裂，结果形成纤维蛋白单体，并同时释放出两对小分子的纤维蛋白多肽（即纤维蛋白多肽A和B，分子量合计约为9000道尔顿）。因此，最后形成的纤维蛋白的分子量比纤维蛋白原小些。②纤维蛋白单体的聚集在Ca2+的参与下，若干纤维蛋白单体聚合成可溶性的纤维蛋白多聚体。③血凝块的形成在纤维蛋白酶和Ca2+的作用下，不同的纤维蛋白分子的α链之间形成交键，使纤维蛋白转变为最终的不溶性的纤维蛋白多聚体。形成中的纤维蛋白相互交错重叠并网罗血细胞，使原来呈溶胶状的血液转变成凝胶状的血凝块。随后由于血小板收缩蛋白的作用，血块缩紧变硬，并析出血清。所以，血清中除了没有纤维蛋内原外，比血浆还增添了一些在凝血过程中产生
2、骨髓瘤k轻键kap代表什么高好还是低好
轻链低好，K/L轻链之比约等于2为正常，比值过大或过小都不正常。
血KAP 598～1329mg／dl；LAM 280-665 mg／dl
尿KAP<5．1mg／dl；LAM<5．0mg/dl
Ig的分子结构分为重链和轻链两部分，五类Ig的重链不同，而轻链只有两型，即κ型 和λ
型。κ型多于λ型，约为2：1。多发性骨髓瘤患者血清中出现的异常M蛋白，由于是单克隆恶性增生，所以只为单一型轻链增多，即κ增多或λ增多，故测定血或尿中的轻链对MM的诊断、分型及病情监测有重要意义。如患者血或尿中出现单一型轻链异常增多，而另一型往往减少，破坏了κ／λ二2：1的比值，则应高度怀疑MM的可能。此外，自身免疫性疾病、感染、肿瘤、急慢性肝炎、肝硬化等血中轻链也可增多，但一般均表现为κ、λ同时增多；肾病、自身免疫病、糖尿病等患者尿小也可出现κ、λ同时增多。
3、免疫球蛋白有两项升高的骨髓瘤就是双克隆型吗
当人不是，免疫蛋白超过1项高，可能患的病太多了。包括了：巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、硬皮病、急、慢性肝病(病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、梅毒、黑热病、锥虫病、伤寒、弓形体病、乙型脑炎、单核细胞性白血病、霍奇金病等。脐带血IgM升高：革兰阴性杆菌感染、梅毒、风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹、弓形体等宫内感染等。
4、多发性骨髓瘤可吃维生素b2吗?
可以吃，对于患者，还可以服用复合维生素，如金维他。
1、身体长期、严重缺乏维生素B2是导致癌症、肿瘤的根本原因。
2、各种消化道溃疡、出血、肿块、息肉、肌瘤、肝硬化也都是因为缺乏维生素B2引起的。
3、痔疮也是因为缺乏维生素B2引起的。
4、女性的宫颈糜烂也是因为缺乏维生素B2引起的。
5、通常所说的“上火”就是维生素B2短期、急剧缺乏症。
6、及时、足量补充维生素B2，这些症状都会减轻直到痊愈。
维生素B2是人体必需的一种营养物质，它是形成人体组织、器官表面的必需的一种物质，维生素B2在人体内无法储存，但人体每天又需要，所以必须每天从食物中补充。轻微缺乏维生素B2人体不会有任何感觉，但到一定程度时就会出现明显的症状，首先，在人体最薄弱的地方，通常是消化道的首尾两端，即口腔或肛门的局部，出现充血、肿胀，随后皮肤或粘膜出现溃疡，然后开始出血，这即是口腔溃疡和痔疮。如果长期缺乏维生素B2，那么人体其它部位也会出现同样的症状。
为什么缺乏维生素B2会出现充血、肿胀呢?主要原因在于血管，构成血管壁的细胞离不开维生素B2，当缺乏维生素B2时，血管壁(主要是毛细血管,管壁本身就很薄)开始变薄，在血压的作用下，血管开始向外凸起，当局部的血管都开始鼓起时，就形成了肿块，最后血管开始裂开出血，如果发生在脑部，你猜到了吗?对，这就是脑溢血。
为什么缺乏维生素B2会出现溃疡呢?同样的道理，构成人体皮肤和粘膜的细胞也需要维生素B2，当B2缺乏时，人体无法产生出足够的皮肤和粘膜细胞，去顶替已经代谢掉的细胞，缺口就产生了，患处的皮肤或粘膜就像雪被融化了一样，由一个小点发展成一个创面，这就是溃疡。发生在食道，就是食道溃疡。发生在胃里，就是胃溃疡。发生在肠道，就是肠道溃疡。发生在女性的子宫颈，就是宫颈糜烂。溃疡面如果长时间不能愈合，就会被细菌感染，产生炎症，单纯使用消炎药，只能暂时控制细菌的繁殖，并不能使溃疡愈合。充血、肿胀长期、持续发展下去就会凸出组织、器官的表面，形成肿瘤，肿瘤发展到最后阶段，表面糜烂，反复感染、化脓，内部细胞疯狂增生，这就是――癌症。所以说，癌症是人体长期、严重缺乏维生素B2，各种组织、器官功能即将衰竭，总崩溃即将发生的征兆。这也就合理解释了为什么把癌变部位完全切除了，仍然避免不了癌症的扩散和复发，不是癌细胞扩散了，而是组织和器官相继陷入崩溃了。
知道了病因，治疗就简单多了。及时、足量补充维生素B2，红肿就会消退，溃疡面就会愈合，肿瘤会缩小甚至消失，癌症会停止恶化，逐渐好转。
药瓶上标注的适应症为：用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。很显然，这些只是缺乏维生素B2的初期症状，现代医学没有对这个问题深入研究下去：既然缺乏维生素B2能导致口唇、牙龈、舌的溃疡，那么消化道内其它地方的溃疡就与B2没有关系吗?正是在这个问题上的浅尝辄止，导致了现在癌症的泛滥。药瓶上的用法用量：口腹，成人，一次1-2片，一日3次。实践证明，当人体没有明显的症状、用来预防时，这个用量也许是可以的，但是，如果身体已经有了明显的症状，比如溃疡、痔疮、息肉、肿瘤，那么这个用量是明显不够的，必须要一次4-6片，一日3-4次，才能看到明显的效果。有些人就是因为用量不够，觉得服用维生素B2没有用，从而耽误了病情。已经住院的病人，可以要求医生在输液中加入复合维生素B(里面含有维生素B2)，效果会更好。
维生素B2对人体没有任何副作用过量的维生素B2会从尿液中直接排出体外，所以，不用担心服用过量的问题。还有个问题也必须引起重视，维生素B2见光极易分解，从而导致失效，一瓶维生素B2如果开盖后一个月还没吃完，那么剩下的药片估计就都失效了，再服用时就会觉得没用了，这时就需要重新购买，最好生产日期在半年以内的。在此，我也呼吁生产厂家，最好能在维生素B2的外面包裹一层糖衣，从而减少维生素B2见光失效的机会。
通常所说的“上火”与维生素B2有什么关系呢?辣椒、羊肉、白酒等热性食物进入人体后，会扩张毛细血管，加速血液的流动，而这会加速维生素B2的消耗，就像人跑步时肯定要比走路消耗更多的氧气一样。维生素B2被快速消耗而又得不到补充，于是就会产生牙龈肿痛、肛门肌肉充血肿胀等上火症状，只要马上服用足量的维生素B2，这样症状会很快消失。当然，吃一些凉性的食物如西瓜等，能中和身体中的热性，也有一定的效果，但最根本的因素还是维生素B2。
缺乏维生素B2的人容易得癌症？流行病学认为癌症具有遗传性，这其实是个错误的结论。真正的原因是，父母与子女在饮食结构上具有高度相似性，父母爱吃辣的，经常上火，处于缺乏维生素B2的状态，那么子女也必定爱吃辣的，也会缺乏维生素B2,即使子女以后与父母分开了，他(她)的饮食习惯也会保留下来，所以，与父母得相同的病就不足为奇了。
为什么常吃五谷杂粮的人不易得癌症呢?现在你应该明白了吧，其实是五谷杂粮中(主要在皮、壳上)所含的维生素B2起了作用，如果把皮和壳都去除了，效果就会大打折扣。有些人常吃复合维生素，认为自己不会缺乏维生素B2,实际上，复合维生素中所含的B2远远不能满足人的日常需求，必须单独补充维生素B2。
维生素B2，安全的“核”武器
维生素B2作用十分广泛：
1.促进发育和细胞的再生;
2.参与细胞的生长代谢;
3.与其他物质配合参与多种新陈代谢;
4.促进生长发育，维护皮肤和细胞膜的完整性;
5.预防和消除口腔生殖综合征;
6.促使皮肤、指甲、毛发的正常生长;
7.促进机体对铁的吸收，可防贫血;
8.增进视力，减轻眼睛疲劳。维生素B2又称核黄素，堪称安全的“核”武器。
维生素B2有3个特点：一是易被光线(特别是紫外线)破坏;二是在碱溶液中加热可被破坏，故与食物、药物同用要多加注意;三是体内储量有限，必须每天补充。
我们平时每天可通过食物或营养品补充维生素B2，如能与维生素B1、维生素B6、维生素C及叶酸一同摄入，效果更佳。部分特殊患者则可用药补充。正常情况下，维生素B2不会蓄积在体内，所以即使摄入过量一般不会中毒。
用维生素B2作用广泛除前面提到的促生长、防贫血、护视力等，研究还发现它有以下用途——
1、治疗心绞痛冠心病、心肌缺血及心绞痛患者，每次服75毫克维生素B2，每天3次，用药2～3个月后，心绞痛发作频率有所降低。药理学研究证实：维生素B2因参与机体能量代谢，可改善心脏血液供应。另外，维生素B2还能抑制血小板凝聚、改善心肌缺血和缩小心肌梗死范围，改善心肌功能，在保护心脏方面大有发展前途!
2、偏头痛是由于脑细胞的能量储备减少或脑血管强烈痉挛所致。最新研究表明，大剂量补充维生素B2可使偏头痛发生频率降低、发作持续时间缩短。遵医嘱每天服200～400毫克维生素B2，可有效地防治偏头痛，至少可减少发作的频度和程度。有偏头痛史者可用适量进行预防性应用，如能与镁剂潘金南(编者注：即门冬氨酸钾镁)合用则效果更佳。
3、改善性生活维生素B2与性生活质量有关，特别是女性。缺少维生素B2可表现为阴道干涩、阴道黏膜充血、破溃，易患阴唇炎、阴道炎，皮肤呈鳞屑状、皮肤粗糙，外表皮脱落，渗出增多，可扩展到近大腿部……从而引起性欲减退、性冷淡及性交疼痛等。故女性(特别是生育期)应注意补充复合维生素，不仅包括维生素B2，还包括叶酸。
4、防治前列腺增生药理学研究表明，维生素B2有利尿消肿作用，有利于消除排尿不畅等症状。前列腺增生患者每天可服50毫克维生素B2，半年后症状可改善，肥大的前列腺也会有所缩小，尤其适于前列腺肥大且伴有水肿者。
5、增强耐寒能力维生素B2与维生素E和铁剂合用，可增强人体耐寒能力。这是因为它们都能参与和增强人体能量代谢或参与人体造血过程，其综合效应是促使人体多产热而达到御寒目的。
6、此外，研究还发现维生素B2有一定的防癌和防治肾炎水肿等作用。
食补多已足够
维生素B2主要存在于奶制品、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏等动物性食物中，素食者或动物性食物摄取不足者易致维生素B2缺乏。只要合理膳食，一般不会缺乏。
含维生素B2的食物有哪些？如果缺乏维生素B2，可选择奶类及其制品，动物内脏(肝、肾和心等)，蛋黄，多种鱼类(特别是鳝鱼、鲫鱼等)，菠菜、胡萝卜、香菇、紫菜、茄子、芹菜、番茄等蔬菜，橘子和柑橙等水果食用，一般不必额外补充。
部分严重缺乏维生素B2者，应在医生、药师指导下，补充药用级的维生素B2片，或复合维生素B片。
5、跪求多发性骨髓瘤伴有肝硬化和糖尿病2型应该怎么治疗啊
肝硬化治疗：
中医疏通化纤系列药治疗肝硬化 抗纤维化 疏通肝脏的瘀滞 清除肝脏内的炎症淤积 用于慢性乙肝、乙肝后早、中期硬化 丙肝病毒、酒精、药物、血吸虫等所致的肝硬化 治疗肝硬化突出一个早字 服用1-2年 阻断肝硬化的发展。从根本上治疗肝硬化。
6、白蛋白倒置一定是肝硬化的特征吗？
白蛋白由肝脏合成，在蛋白质摄入不足或肝脏疾病时，白蛋白就会减内少。免疫球蛋白由免疫系统产生容，球蛋白增高见于肝硬化、黑热病、疟疾、血吸虫病、风湿热、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、亚急性细菌性心内膜炎、全身性红斑狼疮等多种疾患。
正常情况下：白蛋白比球蛋白约为1.5－2.5：1。所以只有排除上述影响因素时才可做肝硬化的诊断参考。
7、肝硬化可以换肝吗？有什么样的条件？
详细了解病史对脾脏肿大的诊断有重要意义。病史中注意起病的缓急，病程的长短既往史、流行病史、家族史患者的年龄、性别和脾肿大的伴随症状等均可给诊断提供一定的线索。急性感染通常起病急病程短，脾肿大程度轻／慢性感染、遗传性疾病代谢性疾病则起病缓、病程长、随病程迁延肿大程度加剧恶性肿瘤则有发展迅速倾向、且可明显增大。既往史对疾病的诊断也有很大帮助如：既往有病毒性肝炎史、长期饮酒史或有输血及血制品史，现有脾脏肿大提示可能为慢性肝炎或肝硬化门脉高压症；流行病及地方性疾病常有流行病史；某些疾病可有家族史，如：地中海性贫血、代谢性疾病等；某些疾病的发病与不同年龄和性别有关如：组织细胞增生症和脂质沉积症多发生在婴幼儿；急性感染性疾病中的传染病常发生于青少年；恶性组织细胞病、慢性病毒性肝炎、肝硬化多见于青壮年男性多见于女性；多发性骨髓瘤，多发生于老年男性；白血病、恶性淋巴瘤！可发生在任何年龄；结缔组织病多发生于青年女性等等脾脏肿大的伴随症状和体征，是寻找脾脏肿大原因的重要线索。如：脾肿大伴发热可见于各种急慢性感染性疾病；脾肿大伴贫血、发热、出血倾向常常提示白血病性脾肿大；脾肿大伴贫血黄染提示溶血性贫血；脾肿大黄染常提示慢性肝炎或肝硬化；脾肿大伴消化道症状或呕血黑便可能为肝硬化门脉高压症；心脏病或心包积液！起的淤血性脾肿大往往有呼吸困难、心悸气短等症状。如此等等各种疾病引起的脾肿大的同时均有个自疾病的特点，在病史中均应逐一询问。
8、血轻链比值高对多发性骨髓瘤的定性有什么依据
多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链（M蛋白）过度生成。免疫球蛋白的分子结构分为重链和轻链两部分，五类免疫球蛋白的重链不同，而轻链只有两型，即κ型和λ型。κ型多于λ型，约为2:1。
单克隆恶性增生的M蛋白只为单一型轻链增多，即κ增多或λ增多，故测定血或尿中的轻链对MM的诊断、分型及病情监测有重要意义。如患者血或尿中出现单一型轻链异常增多，而另一型往往减少，破坏了κ/λ＝2:1的比值，则应高度怀疑MM的可能。
此外，自身免疫性疾病、感染、肿瘤、急慢性肝炎、肝硬化，肾病，糖尿病等血中轻链也可增多，但一般均表现为κ、λ同时增多，其比值不变。
9、血常规检查结果,请教
正常值
临床常规检验项目：
一：红细胞记数RBC：
临床意义：诊断各种贫血和红细胞增多症
正常参考值：男（4.0-5.5）T/L
女（3.5-5.0）T/L
二：血红蛋白HGB
临床意义：同上
正常参考值：110-160g/L
三：红细胞比积HCT
临床意义：同上
正常参考值：0.37-0.49
四：平均红细胞体积MCV
临床意义：判断贫血的类型
正常参考值：82-92fl
五：平均红细胞血红蛋白含量MCH
临床意义：判断贫血的类型和轻重程度
正常参考值：27-31pg
六：平均红细胞血红蛋白浓度MCHC
临床意义：判断贫血的类型和轻重程度
正常参考值：320-360g/L
七：红细胞体积分布宽度RDW
临床意义：RDW增加可见于营养缺乏性贫血
正常参考值：11.6-14.8
八：白细胞记数WBC
临床意义：增高见于感染、组织损伤、白血病；降低见于血液病、自身免疫病、脾功能亢进等
正常参考值：4-10G/L
九：白细胞分类DC
临床意义：用于血液病等疾病的诊断和判断感染轻重程度。中性粒细胞增高见于感染、白血病；降低见于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等
嗜酸性粒细胞（EOS）增高见于过敏性疾病、某些皮肤病及传染病的早期；降低见于使用肾上腺皮质激素后等。
正常参考值：分叶核粒细胞 GRAN 50-70%
嗜酸性粒细胞 EOS50-300G/L（G=106）
淋巴细胞 LYM 20-40%
单核细胞 MID 3-8%
十：血小板记数 PLT
临床意义：检测凝血系统的功能
正常参考值：100-300G/L
十一：平均血小板体积 MPV
临床意义：判断血小板减少的原因
正常参考值：6.8-13.5fl
十二：血小板压积 PCT
临床意义：同PLT
正常参考值：0.1-0.3%
十三：血小板分布宽度 PDW
临床意义：PDW增加见于血小板降低
正常参考值：15.5-18.0%
十四：网织红细胞记数 RC
临床意义：判断骨髓增生情况，评价疗效
正常参考值：0.5-1.5%
十五：血沉 ESR
临床意义：增高见于炎症、恶性肿瘤、贫血、高胆固醇及高球蛋白血症
正常参考值：男 0-15mm/h
女 0-20mm/h
十六：尿比重 SG
临床意义：降低：尿崩症、肾功能不全
增高：肾小球肾炎、心功能不全、糖尿病
正常参考值：1.010-1.030
十七：尿酸碱度 PH
临床意义：酸性尿：尿酸盐结石、酸中毒
碱性尿：草酸盐结石、泌尿系统感染等
正常参考值：5-8
十八：尿沉渣镜检
临床意义：红细胞：肾炎、肿瘤可增加
白细胞：泌尿系统感染
上皮细胞：尿路感染、肾盂肾炎增加
管型：各类肾炎肾病
正常参考值：OBL：neg 0-5(±) 2-6(+) 8-15(++) 20-30(+++) >40(++++)
LEU:neg 0-5(-) 5-10(+) 10-15(++) 20-40(+++) >50(++++)
上皮细胞：少量扁平及圆形上皮
管型：偶见透明管型
十九：本周氏蛋白
临床意义：阴性监狱多发性骨髓瘤
正常参考值：阴性
二十：尿胆红素 U-BiL
临床意义：阳性见于黄疸
正常参考值：阴性 1（SCHWACH） 3（MAESSIG） 6（STARK）
二十一：尿胆原 URO（UBG）
临床意义：阳性见于黄疸及肝病
正常参考值：0.2 2（+） 4（++） 8（+++） 12（++++）
二十二：尿酮体 U-Ket
临床意义：阳性见于糖尿病酮症、腹泻
正常参考值：neg 5(±) 15(+) 50(++) 150(+++)
二十三：尿糖 U-Glu
临床意义：糖尿病、肾性糖尿时增高
正常参考值：阴性
二十四：尿蛋白 U-Pro
临床意义：增高见于肾炎、肾病泌尿系统感染
正常参考值:neg 25(+) 75(++) 150(+++) 500(++++)
二十五：尿亚硝酸盐 NIT
临床意义：阴性见于膀胱炎、肾盂肾炎
正常参考值：阴性
二十六：便潜血 OB
临床意义：阳性见于消化道出血性疾病
正常参考值：阴性
二十七：精液常规 RT
临床意义：鉴别诊断前列腺炎与前列腺癌；精囊炎与精囊结核
正常参考值：1-1.5亿/ml
二十八：脑脊液常规 CSF Tt
临床意义：阳性见于脑脊液、脑肿瘤、脑出血等
正常参考值：颜色：无色水样液体
透明度：清晰
蛋白：阴性
红细胞记数：成人（0-8）×106/L
临床生化检测项目
一． 血清丙氨酸氨基转移酶测定 ALT（GPT）
临床意义：升高见于急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、心梗等
正常参考值：3-40U/L
二． 血清天冬氨酸氨基转移酶测定 AST（GOT）
临床意义：升高见于心梗发病期、急慢性肝炎、心功能不全等
正常参考值：3-40U/L
三． 血清r-谷氨酰基转移酶 GGT
临床意义：升高见于肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化等
正常参考值：7-50U/L
四：血清碱性磷酸酶 ALT（AKP）
临床意义：升高见于肝癌、肝硬化、骨细胞瘤、骨转移癌等
正常参考值：30-110U/L
五：血清肌酸激酶测定 CK
临床意义：升高见于心梗、心肌炎、肌损伤、心脏手术等
正常参考值：25-200U/L
六：血清乳酸脱氢酶 LDH
临床意义：升高见于急性心梗、肝脏疾病、恶性肿瘤等
正常参考值：109-245U/L
七：血清a-羟丁酸脱氢酶 HBDH
临床意义：升高作为急性心梗诊断标志
正常参考值：80-220U
八：血清淀粉酶 AMY
临床意义：升高见于胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔等，降低见于肝脏疾病
正常参考值：0-220U/L
九：血清总胆固醇 TC（CHOL）
临床意义：高脂蛋白血症与异常血蛋白血症的诊断和分类；心脑血管病的危险因素的判定
正常参考值：80-220U/L
十：血清甘油三脂 TG
临床意义：升高见于糖尿病、肾病等，降低见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质病变等
正常参考值：30-150MG/DL
十一：血清总胆汁酸 TBA
临床意义：作为肝功能检测指标、肝炎、肝硬化、肝损害等
正常参考值：0-10umol/L
十二：血清肌酐测定 CRE
临床意义：升高见于严重肾功不全、各种肾障碍、肢端肥大症等；降低见于肌肉量减少、多尿。
正常参考值：0.5-1.5MG/DL
十三：血清总胆红质 TBIL
临床意义：升高见于肝脏疾病、黄疸、胰头癌、胆石症等
正常参考值：0.1-1.0MG/DL
十四：血清直接胆红质 DBIL
临床意义：升高见于阻塞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症等
正常参考值：0-0.25MG/DL
十五：血清尿酸 UA
临床意义：升高见于痛风、白血病、骨髓瘤、重症肝病；降低见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后
正常参考值：2.4-7.0MG/DL
十六：血清尿素氮 BUN
临床意义：升高见于骨髓瘤、膀胱肿瘤、尿毒症等
正常参考值：6-22MG/DL
十七：血清总蛋白 TP
临床意义：升高见于骨髓瘤、高度脱水症；降低见于恶性肿瘤、肝硬化、肾病综合症、营养及吸收障碍等
正常参考值：6.6-8.7G/DL
十八：血清白蛋白 ALB
临床意义：升高见于严重失水；降低见于肝脏、肾脏疾病
正常参考值：3.5-5.5-0G/DL
十九：血清球蛋白 GLB
临床意义：升高见于肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤。硬皮病等；降低见于肾上腺皮质功能亢进、免疫缺陷等
正常参考值：2.0-3.0G/DL
二十：血清白/球蛋白比值 A/G
临床意义：A/G＜1时常见于肾病综合症、肝硬化、慢性肝炎等
正常参考值：1.5-2.5
二十一：血清肌酸 CRN
临床意义：升高见于皮肌炎、肌损伤、甲亢、严重肾病；降低见于甲低、肝硬化等
正常参考值：0.5-1.5MG/DL
二十二：血清葡萄糖 GLU
临床意义：升高见于糖尿病、慢性胰腺炎、某些内分泌疾病；降低见于糖代谢异常、胰岛细胞癌、胰腺瘤等
正常参考值：3.9-6.1mmol/l
70-110mg/dl
二十三：血清钙 Ca
临床意义：升高见于骨肿瘤、甲状旁腺功能亢进、急性骨萎缩；降低见于软骨病、VD缺乏、尿毒症等
正常参考值：2.1-2.8mmol/L
8.5-11mg/dl
二十四：血清磷 PHOS
临床意义：升高见于甲状旁腺功能减退、肾功能不全、尿毒症、骨髓瘤；降低见于甲亢、代酸中毒、肾功衰竭等
正常参考值：0.8-1.6mmol/L
2.5-5.0mg/dl
二十五：血清镁 Mg
临床意义：升高见于肾功不全、骨髓瘤、严重脱水；降低见于先天性家族性镁血症、甲亢、腹泻、皮质激素治疗后等
正常参考值：0.8-1.2mmol/L
1.6-2.4mg/dl
二十六：凝血酶原时间 PT（s） 活动度PT(a) 比值PT(%)
临床意义：反映血浆中凝血酶原因子5、因子7、因子10及纤维蛋白原水平
正常参考值：PT：11.5-15 s
PT(a)80-120%
PT 0.9-1.15
二十七：纤维蛋白原 FIB
临床意义：减少见于严重肝病、DIC、大量失血；增高见于感染、恶性肿瘤、手术放疗后
正常参考值：2.0-4.0g/l
二十八：部分凝血活酶时间 APTT
临床意义：是内源性凝血系统的过筛试验
正常参考值：APTT 29-37 s
APTT比值0.9-1.15
二十九：血清钾 K
临床意义：增高见于严重感染、溶血、组织缺氧、肾功衰竭；降低见于碱中毒、使用胰岛素后、消化道钾丢失等
正常参考值：成人3.5-5.0mmol/L
3.5-5.5mEq/L
三十：血清钠 Na
临床意义：增高见于高钠血症、呼碱中毒、高渗脱水；降低见于低钠血症、腹泻、肾功减退等
正常参考值：96--108 mmol/L
三十二：阴离子隙 Gap
临床意义：反映代谢性酸碱中毒
正常参考值：7--16 mmol/L
7--16 mEq/L
三十三：血清二氧化碳总量 TCO2
临床意义：增高见于呼酸、代碱；降低见于代酸、呼碱
正常参考值：成人22--32 mmol/L
三十四：血渗透压 Osm
临床意义：降低见于肾炎、尿酸性肾病、多囊肾、阻塞性肾病等
正常参考值：约为3000mOsm/KgH2O
乙型肝炎五项意义
HbsA
g
HBsA
b
HbeA
g
HbeA
b
HbcA
g
意义
＋
－
＋
－
＋
大三阳．病毒不断复制，有较强传染性；见于患者或病毒携带者
＋
－
－
＋
＋
小三阳，病毒复制基本停止或者有一定程度复制的患者或携带者，传染性小
－
＋
＋
－
－
非典型性或亚临床型乙肝病毒感染
－
－
－
－
＋
既往感染过乙肝病毒
－
＋
－
－
－
曾感染过或注射过乙肝疫苗，已有免疫力
－
－
－
＋
－
急慢性乙肝感染趋向恢复
－
－
－
－
－
未感染过，也未接种过乙肝疫苗，对乙肝无免疫力
血液生化检验参考正常值
ALT 谷丙转氨酶 <40
GLU 血糖 3．6～6．2mmol／L
CHO 总胆固醇 2．3～6．0mmol／L
TG 甘油三酯 O．2～1．7mmol／L
尿常规参考正常值
PRO 蛋白质 neg(阴性)
GLU 葡萄糖 norm(正常)
KET 酮体 neg
UBG尿胆原 norm
BIL 胆红素 neg
NIT 亚硝酸盐neg
LEU 白细胞 neg
ERY 红细胞 neg
SG 比重 1．003～1.030
PH 酸碱度 4．5～9．O
VTC 维生素C <0．6mmol／d
ERY 红细胞 阴性(镜检0～3)个／H
LEU 白细胞 镜检0～3个／HP
脉搏参考正常值
60--100下／每分钟
血压参考正常值
140／90(成年女性往往略低)，脉压差为30--40
骨密度参考正常值
T值－1～＋1之
(五)免疫学、血糖、体液及排泄物检查
项 目
标 本
正 常 值
葡萄糖氧化酶COD法测定
血清
空腹血糖3.89-6.0 mmol/L
葡萄糖乙糖激酶HK法测定
血清
空腹血糖3.89-6.11 mmol/L
(70---110mp/dl)
葡萄糖耐量试验
血清
1小时的血糖质在7.78-8.89 mmol/L
潘式（ban dy）球蛋白定性试验
脑脊液
---阴性
脑脊液细胞计数
脑脊液
无红细胞,仅有少量白细胞, 偶见内皮细胞
成人:0-8×106/L
儿童:0-15×106/L
精子计数
精液
100×150×109/L
前列腺液检查
前列腺液
正常人卵磷脂小体为满视野75%以上白细胞<5HP, 红细胞极少
乳酸脱氢酶LDH
血清
20-240u/L
胆碱酯酶CHE
血清
4000-10000u/L
碱性磷酸酶ALP
血清
成人:15-115u/L
儿童:100-200u/L
酸性磷酸酶ACP
血清
0.5-6.0u/L
谷草转氨酶AST
血清
2-40u/L
总蛋白TP
血清
60-85g/L
白蛋白Alb
血清
35-55g/L
恶性肿瘤特异抗原TSGF
血清
64-71u/L
爱滋病毒抗体
血清
阴性
r谷氨酰转肽酶GGT
血清
成人: 3-60u/L
肌酸激酶CK
血清
25-190u/L
单胺氧化酶MAO
血清
12-40单位
总胆固酶chol
血清
310-5.7mmol/L
甘油三脂TG
血清
0.56-1.70mmol/L
B脂蛋白 B-LP
血清
5.31±5.1%
高密度脂蛋白胆固醇HDL-C
血清
40岁男0.78-1.53mmol/L
40岁女0.36-2.00mmol/L
谷丙转氨酶
血清
40岁以下
总胆红素T-Bil
血清
7.1-17.1umol/L
5.1-17umol/L
直接胆红素D-Bil
血清
0-6umol/L
免疫球蛋白A
免疫球蛋白G
免疫球蛋白M
补体C3
补体C4
梅毒抗体
血清
0.7-3.3g/L
8-16g/L
0.5-2.2g/L
0.9-1.5g/L
0.2-0.4g/L
阴性
放射免疫检查正常值(常规)
项 目
标 本
正 常 值
甲型肝炎抗体LgG
血清
阴性(0)
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)
血清
阴性(0)
乙型肝炎表面抗体(HBs)
血清
阴性或阳性
乙型肝炎核心抗原(HBcAg)
血清
阴性
乙型肝炎核心抗体（抗HBc )
血清
阴性
乙型肝炎核心抗体(LgM)
血清
阴性
乙型肝炎E抗原(HBeAg)
血清
阴性
乙型肝炎E抗体(抗HBe)
血清
阴性
丙型肝炎抗体lgG
血清
阴性
丁型肝炎抗体lgG
血清
阴性
戊型肝炎抗体lgG
血清
阴性
三碘甲腺原氨酸(TT3)
血清
1.2-3.2nmol/L
甲状腺素TT4
血清
65-156nmol/L
游离T3
血清
3.8-6.8nmol/L
游离T4
血清
8.7-7.8pmol/L
促甲状腺素(TSH)
血清
<10mU/L
甲状腺球蛋白(TG)
血清
<15μg/L
甲状腺球蛋白(TGA)
血清
<30%
甲状腺微粒抗体(TMA)
血清
<20%
甲胎蛋白(AFP)
血清
<50μg/L
癌胚抗原(CEA)
血清
<10μg/L
铁蛋白
血清
10-295μg/L
人绒毛膜促性腺激素(βMCG)
血清
<3.11U/L
血β2微球蛋白(β2~MG)
血清
1.7-3.6μg/ml
尿β2微球蛋白(β2~MG)
尿
2.5-3.6μg/ml
胰岛素
血清
4-16mU/L
胰岛素抗体
血清
阴性(0)
C-肽(C-P)
血清
265-1324pmol/L
胰高血糖素
血清
0-37.0nmol/L
人生长激素(hGh)
血清
0-10μg/L
皮质醇
血清
5-8.138-690nmol/L
午夜55-221mmol/L
醛固酮
血清
普食卧位60-194mol/L
普食立体63-296mol/L
人促肾上腺皮质激素(ACTH)
血清
<37μU/L
垂体泌乳素(PRL)
血清
男:2.5-11.5μg/L
女:2.5-15μg/L
肿瘤相关抗原
血清
<20μ/mL
高灵敏TSH
血清
0.3-4.5mμ/L
雌二醇(E2)
血清
男童12-24pmol/L
女童29-45 pmol/L
成人 50-128 pmol/L
卵泡期130-278 pmol/L
黄体期583-829 pmol/L
排卵期814-1540 pmol/L
绝经期30-66 pmol/L
睾丸酮(T)
血清
男童:0-1.5nmol/L
成男:9-44 nmol/L
女童:0-1.0 nmol/L
成女:0.1-3.3nmol/L
孕酮(P)
血清
男童:0.2-1.4 nmol/L
成男:1.0-2.0nmol/L
滤泡期:0.3-4.5 nmol/L
黄体期:2-72 nmol/L
绝经期:0-2 nmol/L
促卵细胞激素(FSH)
血清
卵泡期:2-10IU/L
排卵期8-20IU/L
黄体期2-10IU/L
绝经期:30-100IU/L
成男2-7IU/L
促黄体激素(IH)
血清
男童:3-107IU/L
女童:5-10IU/L
成男:5-28IU/L
排卵期:30-120IU/L
卵泡期:2-15IU/L
黄体期:4-10IU/L
绝经期:20-80IU/L