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慢性骨髓炎做了手术能彻底好吗

发布时间:2020-11-20 00:22:55

1、慢性骨髓炎手术治疗需要花费多少钱?

骨髓炎分急性骨髓炎、慢性骨髓炎两类。具体治疗费用如下:1、急性骨髓炎:早期采用抗菌素治疗,配合制动、全身支持治疗、合理摄入营养等方法,大约1个月症状可得到控制,治疗费用不超过1万元;2、慢性骨髓炎:根据不同病情,治疗费用差别较大,几万元到上百万不等。通常需要多次手术才可清除炎症病灶,如无法承受高额治疗费用只能进行截肢,截肢费用约为1万元。

2、慢性骨髓炎的治疗方法有哪些?

慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。
药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。
如有急性复发,宜先按急性骨髓炎处理,加强支持疗法与抗菌药物的应用,必要时切开引流,使急性炎症得以控制。
无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。
如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。手术原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等,术后适当引流,才能完全治愈骨髓炎。骨髓炎手术一般渗血多,要求尽量在止血带下进行,作好输血准备。
(一)病灶清除开放引流法在过去,常用奥尔(orr)氏开放手术法,目的在清除病灶,消除死腔,充分引流,以利愈合。即彻底去除窦道、疤痕组织、死骨、异物,乱除死腔中的肉芽组织,切除不健康的骨质及空腔边缘,使之呈碟形。但应注意不可去除过多骨质,以免发生骨折。并注意少剥离骨周围软组织如骨膜等,以免进一步影响循环妨碍愈合,伤口不予缝合,用油纱布填充,外用石膏固定。2周后更换敷料,以后每4~6周更换一次,直至愈至。此法有一定缺点即伤口长期不愈需多次换石膏,臭味较大,邻近关节被固定过久,引起僵硬,肌肉萎缩,疤痕也较大。在小部分病人,如软组织缺损过大,或不能缝合皮肤时,仍有使用价值。
(二)清除病灶、滴注引流法1956年以来我院采用的改进的方法,在彻底清除病灶,死腔碟形化后,洗净伤口,只定点缝合皮肤,不分层缝合。伤口内放两根细导尿管或塑料管,术后其中一根用生理盐水滴注引流(图3-198),每1000毫升生理盐水内加青霉素80万单位,一日约2000毫升,另一根作负压吸引。当患者体温降至正常后一周左右。由于伤口有充分滴注冲洗引流,感染容易控制,骨腔凝血机化,而后骨化。大多数病人伤口在一月内得到愈合。少数术后伤口不愈或复发的病人,大多是由于清除病灶不彻底引起的。再次手术彻底清除病灶和滴注引流后可获成功。术后伤口缝合不可过紧,必须保持不断滴入,同时又能流出,以免引流不畅。滴注引流法的缺点是容易沾湿被褥,因此要防止潮湿,以免病人受凉,一般采用多量敷料吸水,塑料布和护架保护被褥。如用两根细导尿管,一根滴入液体,另一根用负压吸出(如胃肠减压器),可减轻上述情况。
(三)消灭死腔的手术股骨、胫骨慢性化脓性骨髓炎,在病灶清除术后如死腔很大,可用带蒂肌瓣充填死腔。勿损伤该肌瓣的血管神经,肌瓣不宜太大,避免蒂部扭转。
(四)病骨切除有些慢性骨髓炎,如肋骨,腓骨上端或中分、髂骨等。可考虑采用手术切除病变部分。
(五)截肢在感染不能控制,患肢功能完全丧失,甚至危及患者生命时,经慎重考虑后,方可采用。
火器伤慢性化脓性骨髓炎的处理,要彻底清除病灶,用滴注引流法根治。

3、手术为什么不能根治慢性骨髓炎?

1 骨与软组织还不具备生理条件,死骨会继续在此基础上产生。2. 在手术还没顾及到感染的骨小空腔内,又没有修复的内环境而骨组织破坏也会继续发展扩大。3 因炎症的存在,会继续刺激骨组织出现生骨作用,使骨小梁密集增生再次形成硬化的骨组织。4 骨缺损的存在,因死骨被手术清除,或自行脱落的较大死骨形成了炎性空洞,本空洞可能会引起续脓作用,而继续累害着骨与软组织。5 软组织因炎症的刺激和手术的影响,形成了疤痕组织过多,血运更差,抗感染能力下降。6 因手术和疾病的变化,有些部位常缺乏皮肤和肌肉覆盖。开放的感染创面会造成细菌继续感染的机会与条件。7.手术过程中使用到的抗生素是多数病菌产生了抗药性,因此,一些耐药性强的病菌还会再次繁殖,导致复发。以上是造成手术治疗失败的直接原因,还有一点手术的介入治疗只是除去了患病区域的骨与软组织,而患部组织应该减少的那小部分被清除,而不应该减少的大部分,仍然不具备生理环境,更不具备修复的条件。而且产生耐药性的病菌在这个时候就会趁机繁殖,导致病情的再次复发。而在重庆贻青中医院不提倡手术治疗骨髓炎,而是开创了内病外治的“靶位定向体液疗法”。局部与全身兼顾,治标与治本结合,内治与外治并举,祛邪与扶正兼施,避免了因为手术而产生的伤口感染和使用抗生素产生的病菌耐药性。1、提脓拔毒 专属药效使坏死组织脱落、液化、将积存在病灶区内的各种至炎因子,随脓液通过窦道排除体外,改善瘀滞肿胀状态,调节又降低组织的酸化程度达到改善内环境。2、穿透性杀菌 专属药效在局部形成柱状辐射环,持续、恒定于患区,而专属药效具有多靶点、重靶点起到强力的杀菌、抑菌作用,使病患区的毒性降低、防御机能增强。3、专属药效使血管网、淋巴管网建立与畅通,病患区在得到营养物质的供应,促进肉芽组织、新生骨、扶正固本、增加骨与软组织的愈合能力,从里向外愈合,达到根本治疗骨髓炎的目的。

4、慢性骨髓炎手术清创,清理了烂肉和死骨,这样能治好吗?

你好:实不相瞒,按你说的情况复发的可能性是有的,具体时间与个人体质及病菌感染程度有关,此话虽然不中听,在此奉劝你中医外治是比较理想的选择。中医范畴大,要根据具体情况对症下药治疗。请参考

5、骨髓炎手术费用多少钱?手术后能恢复好吗?

对于骨髓炎这种病治疗还是比较麻烦的,手术的费用我认为大约需要几万块钱,具体还是需要根据骨髓炎的严重程度以及治疗方案来确定具体费用的,但是不同地区不同级别的医院收费也是有差异的。建议一般可以选择保守治疗,对于重的,那就需要积极的进行手术治疗的。

6、骨髓炎做手术能治愈吗?

病史较长,内部病菌没有完全杀灭的情况下,即使做植皮手术也是暂时的,也可能手术后会在植皮的边缘一直有脓口不愈合。
像这种症状中医外治是理想的选择,请参考。

7、慢性胫骨骨髓炎可以手术治疗吗?求答案

慢性骨髓炎破溃流脓,为患者的生活带来了极大的不便,不少患者忍受长达十几年的折磨,那么胫骨骨髓炎是不是通过手术就能实现疾病的完美治疗呢?> > >相关阅读:治疗骨髓炎什么药最有效? 骨髓炎夏丰医生介绍,胫骨骨髓炎患者因胫骨前方组织较少,无论是炎症还是外伤,皮肤破溃后形成久治不愈的窦道,容易引起皮肤瘢痕组织的形成,手术治疗慢性胫骨骨髓炎其实并不能实现骨髓炎的完美治疗。 据临场调查,西医手术治疗骨髓炎不易复发率高达37%-80%。主要是由于手术治疗胫骨骨髓炎,其实简单的讲就是病灶清除术,由于只是简单的清除,并不能将患者机体内部的骨髓炎治病因子彻底消除,细菌残留在骨间隙中,容易引起胫骨骨髓炎再次发作。 并且手术过程中为了达到较好的清除效果,往往会给患者机体造成一个巨大的创面,术后伤口不能愈合的‘杯具’。所以这也是为什么众多骨髓炎患者手术伤口不愈合、反不易复发作的原因。怎么治疗才能实现骨髓炎的完美治疗不易不易复发呢?石家庄金冠中医骨病医院采取“靶位体液渗透疗法”中药外敷内治的途径治疗慢性胫骨骨髓炎。通过将中药物直接用于胫骨患病部位,改善创面周围组织的微循环,增加局部的血流,醋精残存的上皮细胞组织快速生长,提高机体的免疫能力,以局部带动整体,整体作用于局部,形成一个良性循环,消除治病条件,完美治疗胫骨骨髓炎。不手术、不易不易复发、对患者身体零伤害的治疗办法,绝对是您最理想的治疗办法。> > >相关阅读:骨髓炎为什么会导致残疾?慢性骨髓炎并不是治不好,只是我们应该对症治疗,选择彻底的治疗办法,才能彻底治疗慢性胫骨骨髓炎。

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