1、请问治疗多发性骨髓瘤的方案T、TD、MP、MPT、R、RD、MPR具体是指的哪些药物？
T:反应停(沙利度胺) TD:反应停+地塞米松 MP:马法兰(美法仑)+强的松 R :雷利度胺(来那度胺) RD:来那度胺+地米 MPR不知道了
2、多发性骨髓瘤的化疗方案哪个好？
（一）．传统化疗方案：马法兰和环磷酰胺对骨髓瘤细胞化疗疗效较好，但单药疗效不如联合化疗。马法兰常由肾脏排泄，且易损伤造血干细胞。故若有肾脏病变或准备行造血干细胞移植者，应尽量避免含此药的方案。常用以下化疗方案：1.VAD方案：V（长春新硷）：0.4mg/d,静注，第1~4天；A（阿霉素）9mg/m2.d，静注，第1~4天；D（地塞米松）40mg/d，静注或口服，第1~4天，第9~12天，第17~20天。每4周一疗程。多用于治疗复发、难治性骨髓瘤的治疗，有效率达30%左右。由于此方案有肾脏病变也可应用，不损伤造血干细胞，对初发骨髓瘤患者有效率达60%，故得到广泛应用。2.M2方案：长春新硷1.2mg/m2，静注，第1天；卡氮芥20mg/m2，静注，第1天；环磷酰胺400mg/m2，静注，第1天；马法兰8mg/m2.d，口服，第1~4天；强的松20mg/m2.d，第1~14天。间歇5周重复1疗程。初发骨髓瘤患者有效率达60-80%。3.MP方案：马法兰（M）5mg/m2.d，口服，第1~7天；强的松（P）40mg/m2.d，第1~7天。既往此方案被作为骨髓瘤治疗的金标准方案，但由于强度较弱，仅用于年老体弱的患者。有效率达55-60%。（二）新的靶向治疗药物及方案：1. 反应停（又名沙利度胺，T）：具有调节免疫和抗血管新生作用，用于本病治疗单药有效率30%左右。剂量为100-200 mg/d，2. 蛋白酶体抑制剂（Velcade Ps 341或万珂）：2003年5月美国FDA批准用于临床, 2008年6月美国FDA批准万珂作为MM一线治疗药物。Velcade通过抑制内源性核因子KB（NF-KB诱导MM凋亡），下调MM细胞与基质细胞表达的粘附分子进而减少细胞因子抑制耐药。主要副作用为头晕、便秘、手脚麻木等临床表现。硼替佐米1.3 mg/m2静脉注射d1、4、8、11，年龄大于75岁，或周围神经病变等副作用不易耐受时，可减量为1.0 mg/m2静脉注射d1、4、8、11，或1.3 mg/m2静脉注射，每周一次，4次一疗程。3.. 雷利度胺（R）：是继沙利度胺后新一代调节免疫和抗血管新生作用。为口服制剂，可用于MM的诱导、巩固及门诊维持治疗。剂量为10-25mg/天。传统化疗方案治疗MM完全缓解（CR）率小于10%，新的靶向治疗药物组成的化疗方案CR率大于10-40%。组成的新的化疗方案如下：TD（沙利度胺+地塞米松）CTD（环磷酰胺+沙利度胺+地塞米松）TAD（沙利度胺++阿霉素+地塞米松）CAD（环磷酰胺+阿霉素+地塞米松）BD（硼替佐米+地塞米松）PAD (硼替佐米+阿霉素+地塞米松)DVD(脂质体阿霉素+长春新碱+地塞米松)BTD（硼替佐米+沙利度胺+地塞米松）MPT（马法兰+泼尼松+沙利度胺）MPV（马法兰+泼尼松+硼替佐米）RD（雷利度胺+地塞米松）RAD（雷利度胺+阿霉素+地塞米松）VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)
3、多发性骨髓瘤，治疗方案【多发性骨髓瘤】
你好！资料比较简单。
多发性骨髓瘤的治疗主要依据其分期、患者的一般状况以及肿瘤细胞的遗传学改变等检查结果来选择。没有哪个方案最优，我们一般在综合评价后对病人进行个体化治疗，即选择最适合的方案。目前我院可提供免费的细胞遗传学检查（其他单位一般不开展这些检查）。
我们对多发性骨髓瘤有丰富的治疗经验，是目前国内少数几家治疗该病最好的单位，如有条件，可到我院进一步诊治。
患者较年轻，建议积极治疗。
（邱录贵大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
4、多发性骨髓瘤dvd方案缓解率是多少
DVd（T）方案治疗多发性骨髓瘤17例临床疗效分析
更新日期：2016-02-09 浏览次数：259
摘 要：目的：观察脂质体阿霉素（PLD）联合长春新碱（VCR）、地塞米松（Dex）土沙利度胺（Thai）治疗多发性骨髓瘤（MM）患者的疗效及毒副反应。方法：17例初治或复发难治MM患者接受DVd（PLD 40
【题 名】DVd（T）方案治疗多发性骨髓瘤17例临床疗效分析
【作 者】王亚非 安刚 徐燕 邓书会 邹德慧 王迎 赵耀中 邱录贵
【机 构】中国医学科学院 中国协和医科大学血液学研究所 血液病医院 实验血液学国家重点实验室 天津300020
【刊 名】《临床血液学杂志》2009年 第2期 117-119页 共3页
【关键词】多发性骨髓瘤 脂质体阿霉素 沙利度胺
【文 摘】目的：观察脂质体阿霉素（PLD）联合长春新碱（VCR）、地塞米松（Dex）土沙利度胺（Thai）治疗多发性骨髓瘤（MM）患者的疗效及毒副反应。方法：17例初治或复发难治MM患者接受DVd（PLD 40mg�9�9m^-1 d1、VCR 2 mg d1、Dex 40 mg d1～4）或DVdT（PLD及VCR用法用量同上，Dex：40mg，d1～4、d9～12；Tha1：100mg，d1-21）治疗，按照EBMT标准评价疗效、WHO标准判断毒副反应。结果：①17例患者共完成了34个周期的治疗，总有效率（ORR=CR＋nCR＋VGPR＋PR）为58．8％，与国外文献报道接近，与历史上我院采用的VAD及其类似方案相比疗效也接近。②采用DVd方案治疗的11例患者的ORR为4／11（36．4％）。其中6例初治患者的ORR为2／6（33．3％）。采用DVdT方案化疗的6例患者均为初治病例，其ORR为6／6（100％）。对于初治患者，DVdT方案的ORR显著好于DVd方案。③多数治疗相关毒副反应为1～2级且可耐受。17例患者中有13例在接受DVd（T）化疗前心电图或心脏B超示不同程度的心律失常或左室舒张功能降低，但均未因化疗增加心脏毒性。DVd组与DVdT组的毒副反应接近。结论：DVd方案具有较好的耐受性，适当延长Dex用量并加入Thai可以在不增加化疗相关毒性的同时显著提高DVd方案疗效。
5、患多发性骨髓瘤有什么治疗方法？
(1)西医药治疗：
①化疗。以烷化剂为首选药物。常用方案MP(马法兰0.25毫克/千克、强的松2毫克/千克，各1～4日口服，每4～6周重复)；BP(卡氮芥0.5毫克/千克，口服第1天给药，强的松2毫克/千克，1～7日，每6周重复)。
②干扰素。重组Q—干扰素与化疗联合可提高缓解率和延长生存期。
(2)中医药治疗。
①脾肾阴虚：倦怠乏力，纳呆腹胀，心悸失眠，便溏，耳鸣耳聋，潮热盗汗，腰膝关节疼痛，舌红少苔，脉细无力。治宜补脾滋肾。
方药：党参、黄芪、白术各20克，陈皮、熟地、枸杞子、山萸肉、菟丝子、龟板胶、阿胶、当归、白芍各10克，炙甘草6克。中成药：人参归脾丸、左归丸、五子补肾丸等。
②肾脾阳虚：畏寒肢冷，神疲嗜睡，倦怠乏力，纳呆腹胀，失眠心悸，腹中冷痛，大便溏泄或五更泄泻，腰膝冷痛，舌淡暗体胖大边有齿痕，脉沉细无力。
方药：党参、黄芪各20克，炙附子6克，仙茅、仙灵脾、山萸肉、菟丝子、枸杞子、鹿角胶、龟板胶、阿胶、补骨脂、当归、白芍各10克。中成药：右归丸、十全大补丸等。七、内分泌及代谢系统疾病。
6、多发性骨髓瘤的治疗方法有哪些
一、诱导治疗：美国国家综合癌症网络协会（NCCN）治疗指南推荐有美发仑与泼尼松（MP）方案、长春新碱联合阿霉素和地塞米松（VAD）方案、大剂量地塞米松、沙利度胺与地塞米松以及脂质体阿霉素联合长春新碱和地塞米松的DVD方案。应注意准备做自体造血干细胞移植的患者在采集前避免使用烷化剂。
二、维持治疗：化疗一般持续到达最大反应后2个疗程，继续治疗并不能延长平台期。随后的治疗须根据年龄、一般状况和患者本人意愿选择。包括：观察、维持治疗，自体干细胞移植，异体造血干细胞移植。
三、放疗应用较少，局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者才被采用治疗。
7、MM的治疗方案【多发性骨髓瘤】
万珂疗程过多经常出现周围神经痛，且没有特效治疗方法，症状常超过一年。无论沙利度胺还是雷那度安均可能加重神经病变，而长期使用地塞米松对老年人无益，我们的经验是干扰素加化疗。
（常乃柏大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
8、多发性骨髓瘤治疗，马法兰用量多少怎么确定
马法兰、爱克兰、Alkeran
【别名】 左旋苯丙氨酸氮芥、马尔法兰、美法仑。
【厂家】英国葛兰素史克，英国葛兰素史克公司(GlaxoSmithKline)，简称GSK，全球最大药剂集团
【英文名】 Alkeran,Melphalan,L-Sarcolysin,L-PAM。
【作用特点】 本品为溶肉瘤素的左旋体，较消旋体溶内瘤素作用强。口服吸收良好，均匀分布体内各脏器，但不能透过血--脑脊液屏障。
【功能主治】 本品可用与多种肿瘤，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如:恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效，偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。
因为美法仑具有骨髓抑制作用，故在治疗期间内，必需频繁监测血象(血细胞计数)，必要时暂缓用药或调整剂量。或遵医嘱。口服美法仑的吸收是易变的，为了确保达到可能的治疗水平。应谨慎增加剂量，直到出现出现骨髓抑制作用为止。有多种治疗方案，应详细查阅文献，美法仑与强的松合用，可能比单用美法仑更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。 片剂:2-8 oC一下保持干燥。针剂:避光贮存于30 oC一下。马法兰应用于多发性骨髓癌病的各种化疗方案参考，各方案的使用因病人的病情的不同需在医生的指导下使用，成人体表面积一般约1.5m2 且MP方案是马法兰方案中唯一可以口服的方案，其优点是便于在家治疗 。
9、我家属是多发性骨髓瘤,先用了一个疗程的VAD方案,医生说效果不太理想,要下一疗程用万珂（
您好
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。您的家属得病多长时间了，之前用过什么治疗？病情是否在进展期？
万珂的适应症：用于多发性骨髓瘤患者的治疗，此患者在使用本品前至少接受过两种治疗，并在最近—次治疗中病情还在进展。
万珂的有效性基于它的有效率。尚无临床对照试验证明其临床利益，如对存活率的改善。
育龄妇女在使用本品治疗期间应避免受孕。哺乳期妇女在接受本品治疗期间不要哺乳。
万珂的费用较高，副作用比较多，应用时需要权衡利弊。临床应用中效果还是可以。另外建议考虑中西医结合治疗，效果多数是很不错的。
祝您家属早日康复！
10、多发性骨髓瘤化疗方案
方案很多：
MP，VAD，沙利度胺+地塞米松，M2