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骨髓腔增宽红细胞增生

发布时间:2020-11-19 10:25:13

1、骨髓红系统增生是什么病

?

2、我父亲先检查出来红细胞异常增高很多倍,然后抽骨髓检查出来骨髓灶状

髓纤是一种恶性血液疾病,属于骨髓增殖性肿瘤。确诊后要积极采取相应的治疗措施。

3、请帮忙看检查结果

轻型地中海贫血的临床表现和红细胞的形态改变与缺铁性贫血有相似之处,容易被误诊。但缺铁性贫血常有缺铁诱因,血清铁蛋白含量减低,骨髓外铁粒幼红细胞减少,红细胞游离原叶琳升高,铁剂治疗有效等可资鉴别。
根据经验你这只属于一般的缺铁性贫血,先按缺铁性贫血治疗一段时间,就是补铁,如果有效的话就可以排除地中海贫血了。
下面的这个给你作为参考:

β地中海贫血
根据病情轻重的不同,分为以下3 型。
1.重型 又称Cooley贫血。患儿出生时无症状,至3~12个月开始发病,呈慢性进行性贫血,面色苍白,肝脾大,发育不良,常有轻度黄疽,症状随年龄增长而日益明显。由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大、髓腔增宽,先发生于掌骨,以后为长骨和肋骨; 1 岁后颅骨改变明显,表现为头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷,两眼距增宽,形成地中海贫血特殊面容。患儿常并发气管炎或肺炎。当并发含铁血黄素沉着症时,因过多的铁沉着于心肌和其它脏器如肝、胰腺、脑垂体等而引起该脏器损害的相应症状,其中最严重的是心力衰竭,它是贫血和铁沉着造成心肌损害的结果,是导致患儿死亡的重要原因之一。本病如不治疗,多于5岁前死亡。
实验室检查:外周血象呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,中央浅染区扩大,出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等;网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃,以中、晚幼红细胞占多数,成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高,大多>0.40,这是诊断重型β地贫的重要依据。颅骨 X 线片可见颅骨内外板变薄,板障增宽,在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。
2.轻型 患者无症状或轻度贫血,脾不大或轻度大。病程经过良好,能存活至老年。本病易被忽略,多在重型患者家族调查时被发现。
实验室检查:成熟红细胞有轻度形态改变,红细胞渗透脆胜正常或减低,血红蛋白电泳显示HbA2含量增高(0.035~0.060),这是本型的特点。HbF含量正常。
3.中间型 多于幼童期出现症状,其临床表现介于轻型和重型之间,中度贫血,脾脏轻或中度大,黄疽可有可无,骨骼改变较轻。
实验室检查:外周血象和骨髓象的改变如重型,红细胞渗透脆性减低,HbF 含量约为0.40~0.80, HbA2含量正常或增高。
α地中海贫血
1.静止型 患者无症状。红细胞形态正常,出生时脐带血中Hb Bart's含量为0.01~0.02,但3个月后即消失。
2.轻型 患者无症状。红细胞形态有轻度改变,如大小不等、中央浅染、异形等;红纽胞渗透脆性降低;变性珠蛋白小体阳性; HbA2和HbF含量正常或稍低。患儿脐血Hb Bart's含量为0.034~0.140,于生后6个月时完全消失。
3.中间型 又称血红蛋白H病。此型临床表现差异较大,出现贫血的时间和贫血轻重不一。大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疽;年龄较大患者可出现类似重型β地贫的特殊面容。合并呼吸道感染或服用氧化性药物、抗疟药物等可诱发急性溶血而加重贫血,甚至发生溶血危象。
实验室检查:外周血象和骨髓象的改变类似重型β地贫;红细胞渗透脆性减低;变性珠蛋白小体阳性;HbA2及HbF含量正常。出生时血液中含有约0. 25Hb Bart's及少量HbH;随年龄增长,HbH逐渐取代Hb Bart's,其含量约为0.024~0.44。包涵体生成试验阳性。
4.重型 又称 Hb Bart's 胎儿水肿综合征。胎儿常于30~40周时流产、死胎或娩出后半小时内死亡,胎儿呈重度贫血、黄疽、水肿、肝脾肿大、腹水、胸水。胎盘巨大且质脆。
实验室检查:外周血成熟红细胞形态改变如重型β地贫,有核红细胞和网织红细胞明显增高。血红蛋白中几乎全是 Hb Bart's 或同时有少量HbH,无 HbA、 HbA2和HbF。

地中海贫血基因携带者或轻型地中海贫血患者平常是没有明显症状的,但是如果夫妇双方都带有地中海贫血基因,即两人都是轻型地中海贫血,他们的子女就会有25%是重型地中海贫血,50%的是轻型地中海贫血(基因携带者),另有25%的才是正常者;如果只有一方是轻型地中海贫血或基因携带者,他们的子女有50%是正常小孩,25%是轻型地中海贫血(基因携带者),不会有重型地中海贫血小孩。

按理来说缺铁性贫血微量元素应该呈现缺铁,但是微量元素在诊断上没有任何临床意义,只是日常保健的一个参考。主要还是看血常规的结果

4、红细胞增多症的病症有哪些?

红细胞增多症即红细胞增多的疾病。这种病有的是由红细胞本身所引起(真性红细胞增多症),或在患了某种疾病后作为一种症状而表现的(症候性红细胞增多症)。

真性红细胞增多症多见于中年以后的人。临床症状常见脸红,特别是嘴唇、鼻尖、面颊、耳垂、口腔粘膜、眼睑结膜及指尖等呈深红色,也有的可出现头痛、昏眩、失眠、全身倦怠、皮肤瘙痒、胸痛等症状,此外,还有鼻子及齿龈出血。约有近半数的患者分别有高血压及脾脏肿胀。疾病的发展缓慢,其经过有10年、20年甚至更长些。在此期间可促使心脏与血管障碍,或严重出血而并发感染、白血病、癌症等,也有的可死亡。

治疗真性红细胞增多症可用放射性同位素(磷红)、变态反应素、抗癌性抗生素,另外,也有在红细胞接近正常值以前而反复将血排出体外。

症状性红细胞增多症典型症状是继续呕吐与腹泻使血液浓缩,或先天性心脏病、支气管扩张症、肺气肿、肺结核等慢性呼吸器官疾病以及一氧化碳中毒、乙酰苯胺等中毒时发生。治疗原则是针对原因疾病进行治疗。

5、骨髓增生极度活跃,粒红巨三系细胞增生,红系比例增高是什么意思?

您的骨髓学系统检查显示三系增生,就是说粒细胞红细胞以及巨噬细胞,都是处于增生状态。其中红细胞的比例是非常高的。目前出现血小板严重降低的情况。是严重的血小板减少症。

6、骨髓增生极度低下,红系比例增高,未见异常淋巴细胞增多是什么意思

你好,这样的情况,多是考虑骨髓异常的原因!主要是表现为贫血。也就是说骨髓没有生产正常的红细胞!

7、红细胞5.9血红蛋白182骨髓穿刺结果是骨髓增生明显活跃有问题吗?

仅从你这句描述,没有任何问题。正常骨髓象就是增生活跃或明显活跃。

8、骨髓增生明显活跃粒红比大至正常

增生明显活跃常见于各种增生性贫血,如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、急性失血等,或不典型的急、慢性白血病,骨髓增生性疾病,脾功能亢进等

9、今天去医院检查了骨髓,结果是不是真性红细胞增多症啊?

在这里等不出结果,还是看医院的结论吧。实在不行去天津血液病医院查查,算是比较权威的了。

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