骨髓穿刺会抽出血液

1、捐献骨髓时是像抽血那样抽吗？对自己的身体有什么影响？

一、什么是骨髓？
骨髓是存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨质间的网眼中，是一种海绵状的组织，能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。人出生时，红骨髓充满全身骨髓腔，随着年龄增大，脂肪细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨骨髓腔中有红骨髓。此种变化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞。当机体严重缺血时，部分黄骨髓可被红骨髓替代，骨髓的造血能力显著提高。
二、什么是造血干细胞？它能再生吗？
造血干细胞是能自我更新、有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的一类细胞。造血干细胞来源于红骨髓，可以经血流迁移到外周血液循环中，不会因献血和捐献造血干细胞而损坏造血功能。
三、捐献造血干细胞影响身体健康吗？
人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成、衰老、死亡的循环往复，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1-2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平，因此，捐献造血干细胞不会影响健康。
四、采集造血干细胞的主要方法有哪些？有二种主要方法
1、抽取骨髓造血干细胞：捐献者作全麻或局麻，从捐献者髂骨中抽取骨髓血。
2、外周血中采集干细胞：给捐献者注射动员剂，进行血液成分单采术，从捐献者外周血中采集造血干细胞。
五、从外周血采集造血干细胞，对捐献者有危险吗？
至今没有因采集外周血造血干细胞引起对捐献者伤害的报道，在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会消失，所用的器材都经严格消毒并一次性使用，确保捐献者安全 。
六、捐献者大约需采集多少造血干细胞？
大约需采集10克的造血干细胞。
七、在采集造血干细胞前，为什么要对捐献者使用造血干细胞动员剂药物？对人体有副作用吗？
在正常生理条件下，外周血的造血干细胞量极少，不能满足移植的需要，药物动员之后，加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中，可使外周血造血干细胞增加20-30倍，以满足移植需要。据多年的临床观察和国际上目前的报道，药物动员剂对人体健康没有副作用。

2、骨髓穿刺,抽出来的是什么?请有关专家帮忙解答!

临床上常用的穿刺部位是髂骨和胸骨。此处无脏器和血管神经，是安全部位。骨穿时病人应注意精神不要过于紧张，因骨质本身无神经，所以穿刺时不痛；但精神过度紧张，可发生虚脱。医生操作时病人绝对不能动，以免断针。穿刺后病人应休息20－30分钟，对穿刺的针眼应注意保护，局部外敷的消毒纱布避免过早脱落，穿刺当日不洗澡，不要用手去触摸针眼处。总之，骨穿也是一项简单的操作，对病人无大痛苦，对体内脏器或组织无损伤，在骨骼的疏松部位取一点骨髓液，对人是没有伤害的，况且还是某些疾病诊断的重要检查方法。所以，一旦需要做此项检查，病人应积极配合。

3、骨髓穿刺是怎么一回事？

骨髓穿刺术 1，目的 观察骨髓内细胞形态及分类，以协助诊断血液系统疾病；败血症或某些传染病需骨髓细菌培养及涂片检查某些寄生虫病；恶性肿瘤疑骨髓转移；用于骨髓移植等。 2．适应证 2．1 各类血液病的诊断。 2．2 败血症，某些传染病或寄生虫病需行骨髓细菌培养或涂片寻找疟原虫及黑热病原虫者。 2.3 网状内皮系统疾病的诊断。 2．4 恶性肿瘤疑骨髓转移者。 3．禁忌证 血友病及穿刺部位有感染及皮肤病时不宜做穿刺。 4．用物 清洁盘，骨髓穿刺包，2％碘酒和75％酒精，5ml和20ml灭菌注射器，无菌手套，2％普鲁卡因，清洁干燥玻片，推片，如做骨髓培养，另需20ml灭菌注射器、含培养基的细菌培养瓶，酒精灯，火柴。 5. 病人准备 5．1 患者需洗澡，更换清洁衣服。 5．2 向患者做好解释工作，以取得配合。 5．3 使患者树立信心，消除其恐惧、紧张心理。 6．方法 6．1 髂前上棘穿刺术 6．1．1 患者仰卧，取髂前上棘向后1～1．5cm的一段较宽镕缘为穿刺点，局部常规消毒后铺洞巾，局部麻醉应达骨膜。 6．1．2 术者左手拇指及食指分别在髂前上棘内外因定皮肤，右手持穿刺针垂直刺入达骨膜后再进1cm即达骨髓腔。 6．1．3 刺人骨髓腔时有落空感，当即抽出针芯，接上20ml无菌干燥注射器，抽取骨髓约0．2ml左右作涂片检查；如作培养，取3～5ml骨髓。 6.1．4 术毕即插回针芯，拔出针头，局部敷以无菌纱布，用胶布固定。 6．2 镕后上棘穿刺术 6．2．1 患者侧卧或俯卧，髂后上棘一般均突出于臀部之上，能骨的两侧；或取骸骨上缘下6～8cm与脊柱旁开2～4cm之交点为穿刺点。 6．2．2 穿刺针的方向几乎与背部垂直，稍向外侧倾斜。 6．3 胸骨柄穿刺术 6．3．1 患者仰卧治疗台上，肩背部垫枕使头尽量后仰，并转向左侧，以充分暴露胸骨上切迹。 6．3．2 术者立于患者头侧，先用左手揭指摸清胸骨上切迹，并紧贴胸骨柄上缘将皮肤向下压紧，右手持针由切迹中央沿胸骨柄水平方向进针，慢慢旋转刺入，达胸骨柄上缘骨板之正中深度约0．5～1.0cm。 6．4 脊椎棘突穿刺术 6．4．1 患者侧卧或反向坐于椅子上，两臂置于椅背，头枕臂上。 6．4．2 以上部腰椎棘突为穿刺点，左手拇指及食指在预定穿刺的棘突上下固定皮肤，右手持针由棘突之侧方或中央垂直刺入。 6．5 胫骨穿刺术(仅适用2岁以内的患儿) 6．5．1 患儿仰卧治疗台上，由助手固定下肢，选胫骨结节平面下约1cm(或肠骨上中l／3交界处)之前内侧面肠骨为穿刺点。 6．5．2 左手拇指及食指固定皮肤，右手持针，在骨面正中部与之成垂直方向刺入。 7．注意事项 7．1 术前应向患者说明检查目的与方法，以取得配合。 7．2 严格无菌操作，以防感染。 7．3 物品准备齐全。 7．4 穿刺针经皮肤达骨膜后，针应与骨面垂直，缓慢旋转进针，持针须稳妥，切忌用力过猛或针头在骨面上滑动。如已刺入骨髓腔，此时针头应固定不动。 7．5 抽取骨髓涂片检查时，应缓慢增加负压，当注射器内见血后应立即停止抽吸，以免骨髓稀释。同时要作涂片及培养者，应先抽骨髓少许涂片，再抽骨髓培养，不可并做一次抽出。取下注射器时，应迅速插回针芯，以防骨髓外溢。 7．6 胸骨柄穿刺时，要求穿刺角度一定要与胸骨柄平行，以防止针尖滑脱或刺穿胸骨柄后壁皮质。 8．护理 8．1 术中注意观察患者的面色、脉搏、呼吸。 8．2 拔针时用力按压穿刺点，至不出血为止。 8．3 术后24小时内观察穿刺部位有无血肿、出血及感染征象。 8．4 穿刺处换药1次／日。 8．5 嘱患者三日内勿洗浴。

4、临床上常用骨髓穿刺抽取红骨髓来做血液疾病的判断，这是因为什么？

因为骨髓是人体的造血组织，红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞。
通过对红骨髓的化验，可以了解患者的造血功能的情况，和造血干细胞的情况。
通过这些数据能够直接的了解患者的血液再生的情况。从而成为判断各种血液疾病的重要资料。

5、我听人说直接穿刺抽骨髓会有留后遗症的可能。究竟会有后遗症吗？

骨髓是人体一种非常重要的东西，一般来说都不会去抽骨髓，但是有时候也会不可避免出现一些意外情况，比如说某些重大的疾病，就比如说白血病就需要抽骨髓治疗，抽骨髓有多疼，自然就不必多说了，但是除了身体上的疼痛以外抽骨髓还会带来一些后遗症，影响身体的健康，所以大家在做手术之前，要先了解一下了抽骨髓的弊端。

一、不会致疾

髓是人体的造血组织位于身体的许多骨骼内。成年人的骨髓分两种红骨髓和黄骨髓。红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞，骨髓不仅是造血器官，它还是重要的免疫器官。黄骨髓主要是脂肪组织，当人体贫血时，它可以转化为红骨髓。骨髓穿刺活检术不仅可以保持骨髓结构，而且通过涂片细胞形态的检查分析，便于病理诊断，对骨髓纤维化、恶性肿瘤累及骨髓者和血液系统疾病的诊断有重要意义。 骨髓具有很强的再生能力，只要您按正规安全的途径抽取，不造成感染一般是不会对身体的造成影响。如果骨髓检查没有异常，身体条件允许的话是可以进行捐赠骨髓的。捐赠者当晚需住院接受观察，翌日便可以出院。部分捐赠者术后会有穿剌部位酸痛，但大部分捐赠者休息3-5天便可恢复正常工作，一般健康者在十天左右即可补足所抽的骨髓量。骨髓捐赠不会有后遗症或并发症，更不会致疾。

二、局部出血

由于在手术过程中要用骨髓穿刺针进行抽取，所以可能会接触到身体的其它部位，导致穿刺到其它部位，然后出血，进而会危及自己的健康，所以在手术的时候也是有一定的危险性的。

三、部位感染

在正常情况下，一般都不会遭到感染，但是如果医生在手术过程中也会遭到细菌的破坏，致使将细菌携带到人的体内，细菌就会在身体里面滋生，然后受到感染，所以在手术时要注意自己的环境以及术后的恢复情况。

以上就是我对于骨髓穿刺后的副作用的一点儿总结，相信给广大患病群众带来了一定的医疗常识。

6、做骨髓穿刺对人体有多大伤害

骨髓穿刺是一种采取骨髓液常用的一种诊断技术，一般情况下像一些血液病的话，需要做骨髓穿刺来确诊。像骨髓穿刺对被检查者带来的创伤是非常小的，对身体不会有很大的伤，像一些血液病的诊断治疗，还有就是不明原因的一些血小板减少疾病需要通过骨髓穿刺来确诊。

7、临床上常用骨髓穿刺抽取红骨髓来做血液疾病的诊断，这是因为（） A．骨髓内密布血管 B．红骨髓

骨的基本结构包括骨膜、骨质和骨髓三部分组成；
其中骨髓位于骨髓腔中，幼年时骨髓呈现红色，有造血的功能，成年后红骨髓变成黄骨髓，失去造血功能，对骨有营养作用，只有失血过多时，红骨髓会变成黄骨髓继续造血．在人体的骨松质中具有终生造血的红骨髓．临床上常用骨髓穿刺抽取红骨髓来做血液疾病的诊断，这是因为红骨髓有造血功能．
故选B．

8、能给我讲解一下 增生性 溶血性贫血么? 还有做骨髓穿刺的时候为什么会出现干抽现象？

我就跟你讲的笼统一点吧，讲的太专业你听不懂，有些专业术语你也听不懂。 增生性：是指总的细胞增生是活跃的，比如说一个小小时的时间里细胞应该增长10000，那么你现在的机体里的细胞增殖速度应该是大于等于10000这个数值的。不然低于这个数值就是生长减退！ 溶血性：是指红细胞结构不完整了，破了，里面的东西也流走了 增生性溶血性贫血：细胞增生是活跃的，由于溶血了，红细胞破坏增加了，导致血红蛋白减少了而引起的贫血！ 干抽是因为你的骨髓增生活跃，骨髓内细胞过多，排列紧密，细胞和细胞之间几乎没有空隙，不易被抽吸造成的干抽，并非医生技术不行。 你都干抽了，说明你现在的骨髓增生是极度活跃的！ 怎么治疗还是要找医生根据你每天的化验单的结果才好定制的，有可能每天的治疗方案都会有变革，血液病是最难治的，不是说你得了这个病从头到尾都只是一种治疗方案，要根据病情来的。 平时的话就是主要不要到人多的公共场所去，因为你的免疫力比常人要查，有可能小小的一个感冒你都会被传染，一旦被传染感冒只会加重你的病情，不利于你的治疗。