骨髓移植前身体素质

1、骨髓移植前必须化疗吗？需要的话需要多久可以移植？

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2、骨髓移植对捐献骨髓者有什么要求？

在人的一生中，难免会遇到重大的疾病。对于一些棘手的疾病比如白血病，可以通过骨髓移植进行有效的治疗。虽然骨髓移植可以有效的治疗很多的疾病，但是并不是所有的病人都适合骨髓移植，最重要的是，对于骨髓的捐赠者有着许多要求。具体的要求有以下几个方面。一.病人和捐赠者的骨髓配型吻合

并不是所有骨髓都适合移植，必须要与患者相匹配的骨髓才能移植到患者体内。这种匹配的骨髓很多来自亲人，由于血缘关系，亲人有比较高的骨髓成功匹配率。但是也有较大的可能在骨髓库中找到患者所匹配的骨髓。总之，对于需要骨髓移植治疗疾病的患者，捐赠者的骨髓一定要与之匹配。这样才能有效的治疗患者疾病，否则会适得其反，甚至威胁患者的生命。

二.捐赠者没有传染病

在骨髓移植的过程中，要求骨髓的捐赠者没有重大的传染病。在特殊情况下，如果有一些可以处理的感染病，例如乙型肝炎病毒，可以通过一些方案进行处理，然后再进行骨髓移植。但是如果捐赠者患有艾滋病这种重大的传染病，由于医学条件暂无法提供处理的条件，这种捐赠者的骨髓是无法移植的。所以，骨髓移植过程中一定要选择健康的骨髓捐赠者，这对于患者本身的健康非常重要。

三.身体健康，年龄符合要求

在现阶段的骨髓库中，要求骨髓捐赠者身体健康，并且年龄要在18-45岁之间。身体健康和年龄符合要求的人，其骨髓的治疗效果相比其他人的治疗效果要好许多。所以，为了最大效率的治疗患者的疾病，一般情况下都会选择健康人且年龄在18-45岁的人，但是在一些特殊情况下也可以改变方案。

3、造血干细胞移植时有哪些条件要求？

1.是移植前的预处理。这是为了使受者能够接受外来的造血干细胞和减少本身肿瘤细胞的负荷采取的措施，经典的方案是环磷酰胺60毫克／公斤体重服3日加上8～12戈瑞的一次或分次的全身照射。这种方案对病人损伤较大，多用于原来身体较好、年龄较轻、病程较短、主要脏器功能良好的患者。为了使儿童和年纪稍大、体质较弱的患者也可以接受造血干细胞移植，于是有了对上述经典方案的改良方案，称之为非清髓性骨髓移植预处理方法，通常是减少使用细胞毒药物的数量和剂量，不加或减少全身照射剂量。这对于病人来说相对比较安全。2.是受者和供者应有相匹配的人类白细胞抗原(HLA)系统。它存在于人类第六对染色体上，医生称其为HLA-A，B，C和DR位点，在移植能否成功上，HLA—DR位点关系尤大，必须相合，这样成功机会大，风险比较小。

3.是要有一定量的造血干细胞数。这点不难理解，既然作为种子细胞，就要到适合于它的新的“土壤”环境中去生根、发芽、开花和结果，就不会是一帆风顺，其过程会有损失，没有一定数量是不行的。这些主要是对异基因造血干细胞移植而言。它带给移植患者以生存的机会，同时又受屏障和条件的限制而埋伏着风险，诸如出血、感染、排斥、抗宿主病和肝静脉栓塞等并发症。但随着科技的不断创新，不完善的逐渐完善，没认识到的逐渐被认识，经验越来越丰富，相信会有越来越多的患者得到合理的救治重新获得健康。

干细胞移植过程中最重要的一项是对于二者HLA的比对！只有HLA一半以上相同的才可以移植成功，否则会由于存在巨大的排斥作用而失败！

4、大家骨髓移植有什麽看法啊？？？如题 谢谢了

骨髓移植(bone marrow transplantation,BMT)具有重建造血、重建免疫的功能.早在1932年,Osgood首先报道试用BMT治疗再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA);1957年Thomas等应用BMT治疗了6例晚期恶性肿瘤;1959年Mathe等采用它抢救了一起放射事故的受害者,使5例骨髓衰竭患者最终恢复了自身造血功能.早期由于对人类白细胞组织相容抗原(human leukocyte antigen,HLA)及对移植物抗宿主病(graftversus-host disease,GVHD)缺乏认识,骨髓移植的应用受到了限制.随着60年代Tersaki建立了组织配型技术即HLA鉴定方法,及对移植相关问题研究、认识的逐渐深入,到80年代BMT的临床应用迅速增加,至1990年每年全球的骨髓移植数已达6 000多例[1]. [编辑本段]骨髓移植 （英文：bone marrow transplantation,BMT ） 器官移植的一种，将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。用此疗法均可提高疗效，改善预后，得到长生存期乃至根治。 [编辑本段]移植分两类 一类为异基因骨髓移植（1970年代以来临床应用，已取得很大的成功）。它需有与患者人类白细胞抗原 (HLA)相匹配的同胞兄弟、姐妹以及极少数的无亲缘关系的供髓者所输入的异体骨髓，或家庭成员间如父母和子女的骨髓移植;以及与患者HLA不很匹配的无关供者的骨髓。非同胞的兄弟姐妹虽HLA相匹配，但易发生轻重不等的移植物抗宿主病(GVHD)，尤其在后一种情况更严重。另一类为同基因骨髓移植，即极少数的同卵双胎孪生兄弟或姐妹间的骨髓移植。 还有一类为自体骨髓移植(ABMT)。此类骨髓移植开展较晚，80年代应用于临床。用自身的骨髓，不需供髓者,此法简便,易于推广，可用于独生子女，并且无GVHD的发生。用于白血病，淋巴瘤和多种实体瘤的治疗。 人类白细胞抗原 (HLA)基因位点同时存在于两条第6号染色体的短臂上,每条上又由紧密连锁的复杂的基因位点组成。每个位点都由几个或几十个等位基因中的一个组成。在细胞膜上,目前所发现的抗原已有200种左右。在实验室目前所能检测到的HLA抗原只有HLA－A－B-C、-D/DR 这几大类。实验室所测得两人之间这几种抗原相符合，不等于两人的全部抗原中没有不相符之处。在同胞兄弟、姐妹中从父母各接受一条染色体上每种基因的一个，所以是单倍体基因遗传。同胞兄弟姐妹间基因配合方式完全相同率仅占25％，父母与子代间总有一个单一型染色体上HLA的A、B等位点的配合不同,故除同卵的孪生兄弟或姐妹外,家庭成员间及无关供者间HLA相匹配的机率是极少的。 HLA最初是作为人类的主要组织相容性复合物(MHC)被发现的，其基因编码所表达的抗原，参予控制免疫识别及细胞亚群间相互作用,故HLA不相匹配对移植物与受者组织之间的相互排斥有影响。临床上一方面可产生移植物不能植活，另一方面可产生轻重不等的急性与慢性移植物抗宿主病，表现为皮肤、肝脏和胃肠道病变，严重者可导致死亡。因此,HLA的组织配型对供髓者的选择和骨髓移植的成功与否，是重要环节之一。 约60％的成人急性白血病患者，经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5～6年以上。在慢性粒细胞白血病慢性期,约80％的病人可存活3年以上，部分已存活5～6年以上，可谓根治。有人比较了只用常规联合化学治疗，不做骨髓移植的急性白血病，仅有10～15％的人存活到3年,平均生存期仅一年左右。慢性粒细胞白血病的生存期平均3～4年，病程虽缓慢，但用目前化疗方法无根治的可能。因此，骨髓移植所取得的疗效较常规化疗为佳。对淋巴瘤及其他实体瘤应用自体骨髓移植亦可达到根治的目的。 选择合适的病人，适当的时机。以白血病为例：成人急性白血病在第一次完全缓解期（此时体内仍有≤白血病细胞）、慢粒在慢性期，用超大剂量的化疗加放疗进行预处理，使病人体内的白血病细胞进一步杀灭。同时使病人机体的免疫机制及骨髓功能极度抑制，使后者难以自身恢复，然后将供者（适用于急性与慢粒白血病）或事先取出的自体的骨髓（仅适用于急性白血病完全缓解期）由静脉输注给病人，得以解救，并注意其间可能出现的出血感染等合并症，采取有效的相应措施，等待正常的造血功能在数周内重建，以达到根治。 补充： 是治疗 白血病 的很好的治疗措施 但是不一定就能成功 且费用大 追问： 骨髓移植 的利弊有哪些？愿意捐献骨髓移植的人需要有什么条件？如果配型合适时，自己生病了，那么当时可以进行骨髓移植的麽？ 回答： 1、只要确诊为 白血病 就需要 骨髓移植 2、现在治疗的手段也很多其中包括：单纯 中医中药 治疗，适用于低增生性的白血病、生物调节剂治疗、 基因治疗 ：基因治疗就是向靶细胞（组织）导入外源基因，以纠正补偿或抑制某些异常或缺陷基因，从而达到治疗目的。所以，需要做移植的可能性，因病情、个人身体素质的不同无法给与（比例） 3、骨髓移植在 直系亲属 中的成功机率也只是50% 4、白血病人往往以感染发热为主要症状，绝大多数患者血中的白细胞数是很高的，虽然白细胞数量很多，但它们都是些不成熟的幼稚的细胞，犹如一些"娃娃兵"根本没有抵抗敌人的能力，故白血病人很容易被感染，如口腔、咽喉、耳鼻、肛门，皮肤等 5、营养不良、贫血、一些简单的炎症 6、这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。（我朋友他4姨没有骨髓移植化疗还活了十多年那） 7、 肝硬化 、 脂肪肝 虽然和白血病不同但也可通过骨髓移植进行治疗。 8、这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。都说化疗掉头发，但是，还有不掉的那。白血病的患者是否都会掉头发？你说那。还有没有什么症状会让容貌难看？白血病就没有，要是在患上“肢端肥大症”那就难说了 这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。 生病最好不要移植 追问： 对于那些捐献骨髓的人在后期会有什么影响麽？确诊 白血病 就一定要 骨髓移植 的麽，如果没有找到配型的骨髓来移植的话，化疗最长可以维持多久？？ 谢谢O(∩_∩)O~辛苦了 回答： 10年前， 骨髓移植 用的老办法，必须给供者 局部麻醉 ，经过多次 骨穿 才能完成。在骨穿过程中，供者流失的带氧红细胞比较多，所以手术后会感到头晕、乏力。而现在运用 造血干细胞移植术 后，捐赠骨髓已不再抽取骨髓，而只是“献血”。而且，由于技术的进步，只需采集分离约50~200毫升外周血即可得到足够数量的 造血干细胞 。采集足够数量的造血干细胞后，血液可回输到捐献者体内。造血干细胞具有 自我复制 功能，捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造 血细胞 数量。所以，人不会感到任何不适，对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术，不用作任何额外的休息和调养 放弃治疗活经济无法支撑就可以不选择骨髓移植 要移植也要有合适的骨髓 化疗维持多久不好说 因人而异 追问： 因为近期我们要在学校宣传有关 捐献 骨髓 的普及 用以来发动大家正确面对 骨髓捐献 ，献出自己的一份爱心 所以 在普及方面 您觉得我们应该更加注重哪 发面 的讲诉，来让大家更好，亦或是更自然的接受呢？？？忽忽 O(∩_∩)O谢谢了 回答： 由于许多人对 骨髓移植 认识不足而产生对后果的担忧。我认为是宣传力度不够造成的。在我们这个相对闭塞的地方，对许多人来说，捐献 骨髓 还是一个相当陌生的字眼。即使有这个意愿，途径恐怕也不是很畅通。还有传统观念的影响：父精母血，岂肯轻易赠予他人！我相信许多人有这个想法。另外就是国人素质和理念的问题，看看中国有多少亿万富翁，再看看他们为社会捐献了多少就知道了。所以力度应该足够大 重点讲述骨髓移植知识 这是让人接受的第一步 加油 追问： 哦 忽忽 谢谢 我也正在想些什么新颖的宣传办法来让大家最这的问题记于心上 呵呵对了 对于每年因为 白血病 而死亡的 人大 概有多少呢 为什么有的人说4左右万 有的人说10左右万呢 忽忽 儿童是白血病的高发群体麽？？？ 回答： 数值除非经过统计学验证 不然都不确定 临床资料显示，在儿童恶性疾病中，白血病已占到85%，其余为 淋巴瘤 、 脑瘤 等。尽管从医疗技术上白血病治愈率已达8%左右，成为儿童恶性疾病第一杀手。

5、关于骨髓移植,希望了解的人士进来回答下~

首先，捐献骨髓是不收费的，但是骨髓移植术以及术后的抗排异治疗最少大概需要10万左右的费用。至于您和您姐姐的骨髓配型是否合适，通过检验就能确定（亲人不一定能匹配）。
另外，必须要说明的是，骨髓移植不一定能治愈您姐姐的细胞恶性淋巴癌。祝顺利！！！

6、谁更适合骨髓移植？

1、只要确诊为白血病就需要骨髓移植

2、现在治疗的手段也很多其中包括：单纯中医中药治疗，适用于低增生性的白血病、生物调节剂治疗、基因治疗：基因治疗就是向靶细胞（组织）导入外源基因，以纠正补偿或抑制某些异常或缺陷基因，从而达到治疗目的。所以，需要做移植的可能性，因病情、个人身体素质的不同无法给与（比例）

3、骨髓移植在直系亲属中的成功机率也只是50%

4、白血病人往往以感染发热为主要症状，绝大多数患者血中的白细胞数是很高的，虽然白细胞数量很多，但它们都是些不成熟的幼稚的细胞，犹如一些"娃娃兵"根本没有抵抗敌人的能力，故白血病人很容易被感染，如口腔、咽喉、耳鼻、肛门，皮肤等

5、营养不良、贫血、一些简单的炎症

6、这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。（我朋友他4姨没有骨髓移植化疗还活了十多年那）

7、肝硬化、脂肪肝虽然和白血病不同但也可通过骨髓移植进行治疗。

8、这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。都说化疗掉头发，但是，还有不掉的那。白血病的患者是否都会掉头发？你说那。还有没有什么症状会让容貌难看？白血病就没有，要是在患上“肢端肥大症”那就难说了

这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。

7、骨髓移植对捐献者身体有什么要求？

是需要注意点东西，但不会提高什么骨髓质量的，捐献前是要用集落刺激因子的。
主要就是主要不要抽烟喝酒，避免感冒，尤其是你哥预处理那阵子，时间定了，千万不能出错耽误，会出人命的。饮食没有太多注意，捐献前少吃油腻的，对采集有影响

8、骨髓移植的过程是怎样的

所谓白血病的骨髓移植，就是病人在接受大剂量化疗或放疗彻底摧毁病人原有的造血系统，彻底清除白血病细胞后，植入健康的骨髓细胞，这些骨髓细胞在病人体内重新繁殖，达到重建病人造血系统的目的，以期彻底治愈白血病。 骨髓移植的过程较为复杂，但基本过程主要有以下几个步骤： 1.受者、供者的选择：受者须有合适的身体状况和经济状况，进行异体移植者须卢人类组织相关性抗原(HLA)相配。 2.造血干细胞的采集与保存：若为异体移植须为患者找出组织相容性抗原(HLA)配型一致的供者进行干细胞采集;若为自体移植须在患者预处理前采集自身缓解期的干细胞并进行适当的体外保存。 3.移植前的预处理：患者移植前经各项检查后在全环境保护下行预处理[大剂量化疗和(或)放疗]，目的是为清除体内恶性细胞或骨髓中的异常细胞群，同时为正常干细胞的植入准备环境。 4.造血干细胞的回输：由静脉输注供者(异体或自体)造血干细胞悬液。 5.移植后并发症的防治：骨髓移植后须进行移植物抗宿主病c异体)、感染、出血、间质性肺炎等并发症的预防和治疗以及支持治疗。