浆细胞白血病和骨髓瘤

1、什么是骨髓瘤

骨髓瘤是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10％，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。
肿瘤血运丰富呈暗红色或深红色，较脆软。镜下可见瘤体主要由大量密集的瘤细胞组成，间质极少。瘤细胞多呈圆形或卵圆形，但具有不同程度的幼稚性。按分化程度的差异，可分为高分化型（小细胞型）及低分化型（大细胞型）两种。前者分化较成熟，体积小，具有圆形而偏心性的核，染色质呈车轮状，亦称浆细胞型骨髓瘤；后者分化差，体积大，有时有双核，核仁明显，核分裂较多见，亦称网状细胞型骨髓瘤。
主要症状是持续的脊柱疼痛，呈进行性加重。多发者其痛范围很广。约40%～50%的患者伴有病理性骨折。易出现截瘫和神经根受压症状。
一般有进行性贫血，血沉明显增快。部分患者血清钙增高，常伴有继发甲状旁腺机能亢进。血清总蛋白量增高。球蛋白增多，白蛋白减少或正常。血清蛋白电泳大部分有异常免疫球蛋白峰。尿蛋白常呈阳性，但本-周蛋白阳性率不高，约30%～60%。同时尿中草酸钙结晶与碱性磷酸盐增多。骨髓涂片呈现增生性骨髓象，浆细胞数目至少占有核细胞的8%。

参考资料：网络http://ke.baidu.com/view/124636.html?wtp=tt

2、什么是浆细胞白血病

本病是一种原发于浆细胞的白血病，临床较少见。可分两类：
回(1)晚期多发性骨髓瘤患者，瘤答细胞播散人血，外周血中浆细胞达20％以上者，称继发性浆细胞白血病；
(2)原发性急性浆细胞白血病，患者无明确多发性骨髓瘤病史，发病年龄轻、异常浆细胞广泛浸润，临床表现类似急性白血病，可有贫血、血小板减少及白细胞增多。外周血白细胞分类中浆细胞>20％，骨髓中浆细胞明显增生，原始浆细胞及幼稚浆细胞明显增多。本病发展快，治疗效果差，平均生存期约4-5个月。

3、七十岁老人患浆细胞白血病，到现在二十多天，现在在接受化疗，四次一个疗程，现在做了三次，病情比较稳定

意见建议来：
浆细胞源白血病是一种起源于浆细胞的恶性克隆性疾病，外周血和骨髓中浆细胞明显增多为其特征。大多数为多发性骨髓瘤(MM)的终末期表现之一，称为继发性浆细胞白血病；少数起病时即呈急性白血病(AL)的临床表现，称为原发性浆细胞白血病。 你母亲为继发性浆细胞白血病,这种情况建议采用中西医结合治疗(联合化疗配以中药治疗),如病情严重身体虚弱可直接服用中药调理,然后考虑化疗.注意防治内脏出血,必要时可输注血小板,注意营养,预防感染.

4、多发性骨髓瘤与白血病有哪些区别

白血病是一种造血干细胞异常的血液疾病，它会在骨髓和其它造血器官中出现恶性增殖的现象。白血病在任何人体上都可能出现，白血病这种癌症与其它的癌症有所不同的是，它会扩散到全身，而多发性骨髓瘤是一种恶性的细胞疾病。 下面具体讲讲什么是多发性骨髓瘤，以便让大家区别它与白血病之前的关系。 多发性骨髓瘤(MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年，但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。本病误诊率很高，患者可因发热、尿改变、腰腿痛被误诊为呼吸系统感染、肾炎、骨病而延误病情。在诊治中应予足够重视。 多发性骨髓瘤临床上的误诊率高达40-50%，引起误诊的常见临床表现如下： 一、感染;由于正常免疫球蛋白减少，异常免疫球蛋白增多但无免疫活性;白细胞减少、贫血及放化疗等影响正常免疫功能，故易于反复感染。患者可以发热作为首发症状就诊。易发生上感、肺炎等呼吸道感染或泌尿系统感染，女性患者更易于发生泌尿系统感染。在病程晚期，感染是致死的主要原因之一。故对于中老年患者反复发生感染，不应仅局限于抗感染治疗，应在抗感染治疗的同时，积极寻找是否有原发病。 二、骨髓瘤骨病;骨痛和溶骨性骨质破坏是本病的突出临床表现。骨痛部位以腰背部最多见，其次为胸骨、肋骨和下肢骨骼。由于本病患者常有严重骨质疏松，常在稍用力或不经意情况下即可发生病理性骨折，可造成的机械性压迫引起神经系统症状，严重者造成截瘫。若截瘫时间过久即使经过有效治疗，患者也很难恢复行走，极大地影响患者的生存质量。也可出现骨骼肿物，瘤细胞由骨髓向外浸润骨质、骨膜及临近组织形成肿块。局限于一个部位的孤立性浆细胞瘤较少见，最终可演变为多发性骨髓瘤。 针对的介绍，白血病容易被误诊为多发性骨髓瘤，所以，对于白血病患者应该了解下什么是多发性骨髓瘤，这有利于白血病的诊断。希望白血病患者早日康复。

5、浆细胞白血病的疾病预后

对于原来发性浆细胞白血病患者源预后因素的研究指出，影响预后的因素有二：一是对化疗的反应，若化疗有效，则生存期较长，若无反应，则存活期很短；二是染色体核型，原发性浆细胞白血病和多发性骨髓瘤相似，均有多种染色体异常和癌基因突变，其中亚二倍体核型和13号染色体单体或13q-与预后不良有较为密切的关系。

6、什么是浆细胞白血病？

本病是一种原发于浆细胞的白血病，临床较少见。可分两类：(1)晚期多发性骨髓瘤患者，瘤细胞播散入血，外周血中浆细胞达20％以上者，称继发性浆细胞白血病；(2)原发性急性浆细胞白血病，患者无明确多发性骨髓瘤病史，发病年龄轻、异常浆细胞广泛浸润，临床表现类似急性白血病，可有贫血、血小板减少及白细胞增多。外周血白细胞分类中浆细胞＞20％，骨髓中浆细胞明显增生，原始浆细胞及幼稚浆细胞明显增多。本病发展快，治疗效果差，平均生存期约4-5个月。

7、查出得了浆细胞白血病，有没有可能是误诊？

病情分析：一般情况下不可能会误诊的。白血病主要治疗有化学治疗版﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药权治疗。部分高危险性病人，需要进行骨髓移植。近10年来，随着分子生物学、生物遗传学、现代中药的进展，使白血病预后得到极大的改观，尤其是在临床中应用含量为16.2%以上的人参皂苷Rh2（护命素）作为辅助后，治愈率有了很大提高。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，甚至痊愈
对于急性白血病的治疗，专家为我们指导：急性白血病，在治疗中应遵循按急性白血病分类分型来选用方案的原则，选用当前国内外最佳化疗方案，以提高完全缓解的质量，并及时予以正规有效的完全缓解后治疗及中枢神经系统白血病的预防和治疗，力争使尽可能多的患者治愈。B4

8、多发性骨髓瘤转浆细胞白血病

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9、浆细胞白血病临终时候是什么样

你好，贲门癌是恶性肿瘤，可以导致病人不能进食，还可以引起严重的贫血，还会出现低蛋白血症，那么病人体质会越来越虚弱，甚至出现频繁的恶心呕吐，或者是o血大便是黑色的，主要症状就是全身衰竭，