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骨髓移植要切骨头么

发布时间:2020-11-10 22:14:18

1、骨髓移植是在人体的那块骨头上做,具体的

骨髓移植是在造血较为丰富的偏骨头上抽取,比髋骨。也可从外周血中提取。

2、献血对身体有害处吗,还有捐献骨髓是从骨头里抽吗

捐血要抽血,捐肾要把肾脏从体内取出来,那么,捐骨髓是不是要把骨髓从骨头里抽出来?
有一个男生问,他妹妹得了白血病,医生说需要进行骨髓移植,亲人之间配型吻合概率比较大。他很想骨髓帮助妹妹,但是又很害怕捐献骨髓,怎么办?
其实骨髓捐献没那么可怕,很多人对捐骨髓心存恐惧感,是因为他们对目前的骨髓捐献方法有所误解。在他们心目中,骨髓捐献是这样子的:捐献者事先要进行麻醉,医生用针筒从髂骨的髂后上棘进针,抽取髂骨里的骨髓,
这种方法创伤性比较强,令人“看着都觉得痛”,事实上,二十多年前医学上的确用的是这种抽取骨髓的方法,然而,目前我国中华骨髓库采用的方法是从外周血抽取造血干细胞,不需要再从骨头缝隙里抽骨髓。
什么是外周血?
外周血一般是指除骨髓以外的血管里的血液,其实就是我们去医院体检做血常规、查肝功能或血糖血脂时抽的静脉血。
什么又是造血干细胞呢?
其实患者真正需要的不是骨髓,而是骨髓里面的造血干细胞。大家都知道我们的血细胞主要包括白细胞、红细胞和血小板,白细胞的作用是清除外来入侵的细菌和病毒,红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳,血小板的作用是止血。
白细胞、红细胞和血小板就像社会上警察、司机、医生等不同职业,对社会有不同的贡献,而造血干细胞是血细胞的“祖先”,它可以分化为白细胞、红细胞或血小板,就像学校里的小学生,将来有发展为不同职业的潜力,一个小学生长大后,可能是一个警察,也可能是一个搞运输的司机,或者成为一名救死扶伤的医生。造血干细胞就好比一个有无限分化潜能的小学生。
患者为什么需要进行骨髓移植呢?
因为患者身上的白细胞、红细胞、血小板都“烂”透了,失去了正常的生理功能,好比社会上全部都是坏人,这时应该怎么办?
不破不立,推倒重建!
把原来所有无可救药的白细胞、红细胞、血小板通通都不要了,全部清除,引进健康志愿者捐献的造血干细胞,然而这些健康的全新的造血干细胞再分化发展出来健康的白细胞、红细胞和血小板,患者就有救了。整个过程好比把所有坏人清除,再引进健康的小学生,让这些小学生成长为社会上需要的警察、司机、医生等,让社会重新焕发生机。
那么目前医学捐献骨髓的方法是怎么样的呢?
其实“捐献骨髓”这种说法已经过时,我们真正需要的是造血干细胞,而造血干细胞不仅仅在骨髓里有,人体外周静脉血也有造血干细胞,因此,“捐献造血干细胞”的说法更准确。目前捐献造血干细胞的流程和献血类似,从肘静脉进针,收集静脉血里的造血干细胞即可
只要捐献者符合造血干细胞捐献的要求,如果有患者的HLA配型和捐献者匹配,中华骨髓库工作人员会通知捐献者采集造血干细胞。在采集之前,捐献者需要到采集医院接受皮下注射造血干细胞动员剂(即粒细胞集落刺激因子,G-CSF),需要注射4~6天,每天1~2次。这种动员剂是国际通用的成熟而安全的药物,不会对人体健康有不良影响,它的作用是“引蛇出洞”,促使造血干细胞从骨髓进入外周血,提高外周血的造血干细胞含量,以利于后续的采集。
在注射造血干细胞动员剂的第五天,捐献者正式捐献造血干细胞,跟献血时一样,在捐献者手臂肘静脉穿刺,然后通过机器对血管里的血液进行实时分离,从中提取外周造血干细胞。整个过程与捐献机采血小板一样,只是处理分离的血量更多一些,时间更长一些(全程3~5小时)。每次采集造血干细胞混悬液50~200ml左右,根据情况采集1~2次即可。一个体重≥50公斤的成年人,捐献一个治疗量(200亳升)的浓缩外周血造血干细胞混悬液,只占体内骨髓总量的1/80至1/20,不会影响自身正常的生理功能。
目前,我国有上百万的白血病患者,并且以每年7万例的速度增加,其中大多数是儿童,每年有5万白血病患者去世。只要多一个人捐献造血干细胞,等待移植的患者就多一份生存的希望。捐献造血干细胞并不需要抽取骨骼里面的骨髓,整个过程其实和献血差不多,没有有些人想象中的那么可怕。多一些人了解造血干细胞捐献的真实情况,也许有更多人愿意捐献造血干细胞。

3、骨髓是分布在全身的骨头里吗?那骨髓移植是怎样做的?

骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势;而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率,这些成果皆远非传统之化学疗法所能及,这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因。什么是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
10年前,骨髓移植用的还是老办法“骨髓移植”。由于造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有极少数会到血液中“旅行”。只能通过抽取骨髓这条“路”获得造血干细胞,因此称之为“骨髓移植”。为了采集600毫升骨髓,必须给供者做局部麻醉,经过多次骨穿才能完成。在骨穿过程中,供者流失的带氧红细胞比较多,所以手术后会感到头晕、乏力。

随着科学技术的发展,但近10年来,“骨髓移植”已渐渐被“造血干细胞移植”代替,这种方法对供者基本上没有不利影响。

首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为“动员”。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为“外周血造血干细胞移植”。也就是说,现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是“献血”了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞“动员”技术,只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。

造血干细胞具有自我复制功能,捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以,人不会感到任何不适,对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术,不用作任何额外的休息和调养。

4、骨髓移植是怎么实施的?难道把一个人的骨头敲段,抽取骨髓,再同样的方法敲段注入另外一个人的骨头里面?

当然不是敲鼓取髓了,是抽血,取造血干细胞,输到病人体内重建他的造血功能。

5、我想知道我给我表弟捐骨髓会不会出现什么危险,比如说炎症之类的,听说要在骨头上打洞呢

不会,就是比百较疼而已,捐献骨髓不会影响人的身体健康。许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓,这度完全是一种误解。骨髓移植需要的是人体内的红骨髓,即造血干细胞。一个成年问人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患答者的生命。因此不会减弱其免疫功能和造血版能力。骨髓是再生能力很强的组织,一般健康者捐献造权血干细胞后在十天左右即可补足所捐的干细胞量。请采纳,呵呵。

6、骨髓移植真的是在骨头上打个洞,把骨髓取出来吗?

准确来说,骨髓捐献中采集的并非骨髓,而是造血干细胞。之所以会使用“骨髓捐献”的说法,是因为在医学技术还不是很发达的时候,骨髓移植用的是老办法——通过抽取骨髓获得造血干细胞。

使用这种方法是因为造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有极少数会在血液中。

由于抽取骨髓时骨髓腔内的血液也会被抽取出来,且捐献者需要处在麻醉状态下,所以捐献者会有较强的不适感。但随着科技的进步,直接从骨髓中获取造血干细胞的做法已经被淘汰,刺骨穿髓的可怕场面也只是人们的无稽想象。

这是因为造血干细胞作用很强大,可以被应用在临床的许多疾病治疗上。

血干细胞是存在于造血组织中的一群原始造血细胞,也可以说它是一切血细胞的原始细胞。造血干细胞很活跃,具有自我更新及分化成为各种血细胞和免疫活性细胞的能力。因此造血干细胞不仅可以重建患者的造血功能,还能重建患者的免疫功能。所以,近年来造血干细胞更是越来越受到人们的关注。

随着技术的突破,造血干细胞移植也在各类疾病上得到了应用,比如白血病、重症地中海贫血、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等严重的疾病。

前面提到,目前采集造血干细胞主要是通过使用动员剂增加外周血中造血干细胞的比例,从而在外周血中采集,而不再是从骨髓中获取。

具体来说,医生会采用肌肉注射动员剂的方法将骨髓血中的造血干细胞“诱导”到外周血中,动员剂就像糖果,造血干细胞就像小孩子,而外周血的环境就像是更适合孩子进行户外活动的范围。当外周血液中造血干细胞的密度,达到了理想状态时就可以开始从捐献者手臂静脉采集全血。一般来说,是在注射造血干细胞动员剂的第五天。

而采集造血干细胞的过程,就像献血时一样,在捐献者的手臂肘部静脉血管上穿刺,然后对在血管中流动的血液进行分离,从中提取外周血造血干细胞。捐献者大约需要被采集50—200毫升造血干细胞混悬液,然后医护人员通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时将其他血液成分回输到捐献者体内。

7、急重型再生障碍性贫血,发病一个半月多后进行骨髓移植,移植后12天出现骨头痛的症状是什么原因。

骨骼浸润,感染,排斥,等都有可能会有这种症状。建议咨询主治大夫。早日康复。

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