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基本型骨髓重复图

发布时间:2020-11-10 20:46:54

1、正常人的骨髓图片红系粒系正常比是多少?

粒红比值是指在显微镜下计数骨髓涂片粒细胞与有核红细胞的比值。粒红比例正常值:(3~4):1。

2、骨髓形态的一般演变规律?

血细胞发生过程的形态演变


未知 ? 2004/04/23


血细胞的发生是一连续发展过程,各种血细胞的发育大致可分为三个阶段:原始阶段、幼稚阶段(又分早、中、晚三期)和成熟阶段。骨髓涂片检查,是血液病诊断的重要依据。


血细胞发生过程中形态变化的一般规律如下:①胞体由大变小,而巨核细胞的发生则由小变大。②胞核由大变小,红细胞的核最后消失,粒细胞的核由圆形逐渐变成杆状乃至分叶,巨核细胞的核由小变大呈分叶状;核内染色质由细疏逐渐变粗密,核仁由明显渐至消失;核的着色由浅变深。③胞质的量由少逐渐增多,胞质嗜碱性逐渐变弱,但单核细胞和淋巴细胞仍保持嗜碱性;胞质内的特殊结构如红细胞中的血红蛋白、粒细胞中的特殊颗粒均由无到有,并逐渐增多。④细胞分裂能力从有到无,但淋巴细胞仍有很强的潜在分裂能力。


1.红细胞发生 红细胞发生历经原红细胞(Proerythroblast)、早幼红细胞(或称嗜碱性成红细胞,basophilic erthroblast)、中幼红细胞(或称多染性成红细胞,polychromatophilic erythroblast)、晚幼红细胞(或称正成红细胞,normoblast),后者脱去胞核成为网织红细胞,最终成为成熟红细胞。从原红细胞的发育至晚幼红细胞大约需3~4天。巨噬细胞可吞噬晚幼红细胞脱出的胞核和其他代谢产物,并为红细胞的发育提供铁质等营养物。各阶段细胞的一般形态特点见表5-1(图5-11)


表5-1 红细胞发生过程的形态演变


发育阶段和名称胞体


大小 形状


(μm)


胞核


形状 染色质 核仁 核质比


胞 质


嗜碱性 着色 血红蛋白 分裂能力


原始阶段 原红细胞


幼 早幼红细胞


稚 中幼红细胞


阶 晚幼红细胞




熟 网织红细胞


阶 红细胞



14~22 圆


11~19 圆


10~14 圆


9~12 圆


7~9 圆盘状


7 圆盘状


圆 细粒状 2~3 > 3/4


圆 粗粒状 偶见 >1/2


圆 粗块状 消失 约1/2


圆 致密块 消失 更小




强? 墨水蓝???? 无?????? 有


很强 墨水蓝 开始出现?? 有


减弱 嗜多染性 增多???? 弱

???? 红蓝间染?????


弱?? 红????? 大量???????? 无


微??? 红????? 大量?????? 无


无??? 红????? 大量?????? 无


2.粒细胞发生 粒细胞发生历经原粒细胞(myeloblast)、早幼粒细胞(又称前髓细胞,promyelocyte)、中幼粒细胞(又称髓细胞,myelocyte)、晚幼粒细胞(又称后髓细胞,metamyelocyte)进而分化为成熟的杆状核和分叶核粒细胞。从原粒细胞增殖分化为晚幼粒细胞大约需4~6天。骨髓内的杆核粒细胞和分叶核粒细胞的贮存量很大,在骨髓停留4~5天后释放入血。若骨髓加速释放,外周血中的粒细胞可骤然增多。各阶段细胞的一般形态特点见表5-2(图-11)。


3.单核细胞发生 单核细胞的发生经过原单核细胞(monoblast)和幼单核细胞(promonocyte)变为单核细胞(图5-13)。幼单核细胞增殖力很强,约38%的幼单核细胞处于增殖状态,单核细胞在骨髓中的贮存量不及粒细胞多,当机体出现炎症或免疫功能活跃时,幼单核细胞加速分裂增殖,以提供足量的单核细胞。


4.血小板发生 原巨核细胞(megakaryoblast)经幼巨核细胞(promegakaryocyte)发育为巨核细胞,巨核细胞的胞质块脱落成为血小板(图5-11)。原巨核细胞分化为幼巨核细胞,体积变大,胞核常呈肾形,胞质内出现细小颗粒。幼巨核细胞的核经数次分裂,但胞体不分裂,形成巨核细胞。巨核细胞呈不规则形,直径40~70μm,甚至更大,细胞核分叶状。胞质内有许多血小板颗粒,还有许多由滑面内质网形成的网状小管,将胞质分隔成许多小区,每个小区即是一个未来的血小板,内含颗粒。并可见到巨核细胞伸出细长的胞质突起沿着血窦壁伸入窦腔内,其胞质未端膨大脱落即成血小板(图5-12)。每个巨核细胞可生成约2000个血小板。


?


图5-12 人巨核细胞电镜像(上图) ×45000


细胞核 2.血小板颗粒 3.滑面内质网

(白求恩医科大学尹昕、失秀雄教授供图)


下图示巨噬细胞胞质小块脱落至血窦内


表5-2 粒细胞发生过程的形态演变


发 育


阶段和名称


胞体


大小 形状


(μm)


胞 核


形状 染色质 核仁 核质

??????????????? 比例


胞 质


嗜碱性 着色 嗜天青 特殊? 分裂

??????????? 颗粒?? 颗粒 能力


原始阶段 原粒细胞


幼 早幼粒细胞


稚 中幼粒细胞


阶 晚幼粒细胞




3、俩个人血型相同骨髓会相同吗

病情分析:
不一定的,这两个是完全不同的概念,血型指的是红细胞膜上特异性抗原的类型,而抗原决定簇的合成则需要由基因的转录和翻译来完成. 血型是由基因决定的,从遗传学角度讲,决定血型的基因有: 两个显性基因 Ia Ib 隐性基因 i.骨髓就是用来造血的,血型不一样骨髓肯定不合.有个特殊的例子就是骨髓移植,是要用别人的造血干细胞重建患者的造血系统,所以移植以后血型自然变成了造血干细胞提供者的血型.临床上实际进行骨髓移植时最主要的就是进行骨髓配型,而血型就不是主要监测对象了(主要是筛查RH阴性).骨髓配型是做HLA分型,(HLA即人类白细胞抗原,存在于人体的各种有核细胞表面.它是人体生物学”身份证”,由父母遗传,能识别”自己”和非已”,从而保持个体完整性.因而HLA在造血干细胞移植的成败中起着重要作用,造血干细胞移植要求捐献者和接受移植者HLA配型. )和血型无关.
由于遗传的原因,患者和父母的配型相合率基本为零,同卵(同基因)双生兄弟姐妹为100%,非同卵(异基因)双生或亲生兄弟姐妹是1/4.
人类非血缘关系的HLA型别中,相合几率是四百分之一到万分之一,在较为罕见的HLA型别中,相合几率只有几十万分之一.由于独生子女家庭的普遍性,高相合率人群减少,今后移植主要在非血缘关系供者中寻找相合者.

4、求发骨髓细胞形态学,常见图片,要求清晰典型,标注清楚的!

童鞋,你去图书馆看教科书比较快。

5、密集构成中如何设计骨骼和基本型?

现在的密够密集结构中要强计较骨骼和基本型,我们还是可以参考很多的精彩内容的。

6、骨髓癌脚上的图片

你好,罹患骨髓癌建议正规治疗,选用手术、放疗、化疗,必要时辅以中药,可能效果不错的。

7、请教各位医生专家,帮我看看骨髓图文报告。请指教下,谢谢!!

回答
请教各位医生专家,帮我看看骨髓图文报告。请指教下,谢谢!!
移植后两年的复查报告单。
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