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骨髓血cd7部分缺失淋巴细胞多

发布时间:2020-11-10 12:02:17

1、血液细胞分析仪检验报告中淋巴细胞数目和淋巴细胞百分比有点高是怎么

淋巴细抄胞是一种免疫细胞,当绝对值高时,人体免疫力就会低下,这个时期很容易感染疾病。如果淋巴细胞数目偏高,大多提示是病毒感染,如感冒、扁桃体炎等,可以使用双黄连、清热解毒、病毒唑等抗病毒的药物;如果查出淋巴细胞百分比只是高一点,自己又没有任何症状,就不用管它,因为自身的免疫力也可能将病毒消灭。但是,如果淋巴细胞百分比严重超出正常值,要警惕淋巴细胞白血病,它是骨髓及其他造血组织中有广泛的白血病细胞异常增生,主要是不成熟淋巴细胞浸润其他组织器官,导致正常造血功能衰竭,表现为正常造血细胞显著减少。确诊一般需要做骨髓穿刺等相关检查。

2、什么病会引起外周血与骨髓中小淋巴细胞增多

外周血与骨髓中小淋巴细胞增多,不首先考虑白血病,是不是病毒感染,或者类白血病反应?

引起外周血与骨髓中小淋巴细胞增多,如果是轻度的问题不大,还要看数量,还要看是不是有幼稚淋巴细胞或者骨髓大量幼稚淋巴细胞,具体需要到专业的血液病医院全面检查后确诊。

3、白血病 骨髓化验单T系标记 CD7为 1.1%什么意思? 其他T系列都是0% 是不是造血有问题,要换骨髓?

目前,骨髓干细胞移植是治疗白血病的主要手段之一。我认为,这种方法有明显的缺点:①病人身体状况要足够地好,适于移植。一些人不具备这个身体条件。②配型难找。据说两个人干细胞类型相配的可能性,只有几万分之一。现在我国骨髓库收录的捐献者还很少,想找到配型很困难。③移植有较高的风险。由于条件不同,各医院做移植的成功率不一样高。但是,移植失败的结果只有一个——亡。④花费巨额资金。据说,光移植的手术费大约就要20多万元,根据每个人的排异程度不同,抗排异(免疫抑制)药物费用要用去10—100万元不等。这些费用对于一般家庭而言,无疑是一个天文数字,即使移植成功,也将面临巨大的经济压力。⑤目前,我国的医疗资源还很有限。一个人做骨髓干细胞移植,要用到大量的人力(医护人员)、物力(仪器设备)为其服务。但是,患白血病的人,正在逐年增多,在医疗资源有限的情况下,这些人都去做移植是不现实的。⑥排异反应是人体自然的防卫功能。做骨髓干细胞移植以后,必须长期进行抗排异治疗。试想,一个人对外来入侵体内的异物都不排斥了,身体能长久保持健康吗?⑦移植过程中,要进行超大剂量的(致)化疗。这种化疗,除了要彻底破坏原来的造血系统外,对整个身体机能和很多脏腑的伤害也很大,如肝、肾、心、脾等。这种伤害在将来的康复过程中,恢复起来很困难。⑧移植后,还有复发的可能性。 我认为,白血病患者通过综合治疗,完全可以康复得很好。没有必要都拥挤在一条还很狭窄,又有明显缺陷的治病道路上。通过综合治疗得以康复,我就是一个鲜活的实例。

4、生物原始的淋巴细胞都来自骨髓中的造血干细胞为什么不对

因为T淋巴细胞是来自于胸腺的。

5、骨髓有核细胞增生减低,淋巴细胞及非造血细胞比例增高,aa待排

请问患者目前有什么不舒服症状?结果提示需要除外再生障碍性贫血

6、有谁知道“淋巴细胞增多症”是什么?

【概述】

淋巴细胞增多症既是传染性单核细胞增多症 ( Infectious mononucleosis) 是由 EB 病毒 ( EBV) 所致的急性自限性传染病。其临床特征为发热,咽喉炎,淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,感染后体内出现抗EBV抗体。

【病因】

EBV属疱疹病毒群。1964年由Epstein、Barr等从非洲恶性淋巴瘤的细胞培养中首先发现。病毒呈球形,直径约180nm,衣壳表面附有脂蛋白包膜,核心为双股DNA。 本病毒对生长要求极为特殊,故病毒分离较困难。但在培养的淋巴细胞中用免疫荧光或电镜法可检出本病毒。EBV有嗜B细胞特性并可作为其致裂原,使B淋巴细胞转为淋巴母细胞。 EBV有五种抗原成分,即病毒衣壳抗原(VcA)、膜抗原(MA)、早期抗原(EA)、补体结合抗原(可溶性抗原S)和核抗原(EBNA),各种抗原均能产生相应的抗体。
[流行病学]
(一)传染源 带毒者及病人为本病的传染源。健康人群中带毒率约为15%。
(二)传播途径 80%以上患者鼻咽部有EB病毒存在,恢复后15~20%可长期咽部带病毒。经口鼻密切接触为主要传播途径,也可经飞沫及输血传播。
(三)易感人群人群普遍易感,但儿童及青少年患者更多见。6岁以下幼儿患本病时大多表现为隐性或轻型发病。15岁以上感染则多呈典型发病。病后可获持久免疫,第二次发病不常见。
[病因病理]
本病的发病原理尚未完全阐明。病毒进入口腔后可能先在咽部淋巴组织内增殖,后侵入血液导致病毒血症,继之累及淋巴系统和各组织器官。由于B淋巴细胞表面具有EBV受体,故极易受累。B淋巴细胞感染后增生活跃,其抗原性发生改变,后者可引起T淋巴细胞防御反应,形成细胞毒性效应细胞直接破坏受染的B细胞。这种细胞免疫反应是本病病程呈自限性的重要因素。B细胞受破坏后释放自身抗原,激发自身抗体的产生,从而引起一系列并发症。
本病的主要病理特征是淋巴网状组织的良性增生。肝脏有各种单核细胞浸润,枯否氏细胞增生及局灶性坏死。脾肿大,脾窦及脾髓内充满变形淋巴细胞。质脆、易出血,甚至破裂。淋巴结肿大,不形成脓肿,以副皮质区(T淋巴细胞)增生显著。全身其它脏器如心肌、肾、肾上腺、肺、皮肤及中枢神经系统等均可有充血、水肿和淋巴细胞浸润。

【临床表现】

潜伏期5~15天,一般为9~11天。起病急缓不一。约40%患者有前驱症状,历时4~5天,如乏力、头痛、纳差、恶心、稀便、畏寒等,本病的症状虽多样化,但大多数可出现较典型的症状。
(一)发热 高低不一,多在38~40℃之间。热型不定。热程自数日至数周,甚至数月。可伴有寒战和多汗。中毒症状多不严重。
(二)淋巴结肿大 见于70%的患者。以颈淋巴结肿大最为常见,腋下及腹股沟部次之。直径1~4cm,质地中等硬,分散,无明显压痛,不化脓、双侧不对称等为其特点。消退需数周至数月。肠系膜淋巴结肿大引起腹痛及压痛。
(三)咽痛 虽仅有半数患者主诉咽痛,但大多数病例可见咽部充血,少数患者咽部有溃疡及伪膜形成,可见出血点。齿龈也可肿胀或有溃疡。喉和气管的水肿和阻塞少见。
(四)肝脾肿大 仅10%患者出现肝肿大,肝功能异常者则可达2/3。少数患者可出现黄疸,但转为慢性和出现肝功能衰竭少见。50%以上患者有轻度脾肿大,偶可发生脾破裂。检查时应轻按以防脾破裂。
(五)皮疹 约10%左右的病例在病程1~2周出现多形性皮疹,为淡红色斑丘疹,亦可有麻疹样、猩红热样、荨麻疹样皮疹,多见于躯干部,一周内隐退,无脱屑。
(六)神经系统症状 见于少数严重的病例。可表现为无菌性脑膜炎,脑炎及周围神经根炎等。90%以上可恢复。

其它尚有肺炎(5%)、心肌炎、肾炎、眼结膜充血等。 病程多为1~3周,少数可迁延数月。偶有复发,复发时病程短,病情轻。本病预后良好,病死率仅为1~2%,多系严重并发症所致。
[并发症]

(一)呼吸系统 约30%患者可并发咽部细菌感染。5%左右患者可出现间质性肺炎。
(二)泌尿系统并发症 部分患者可出现水肿、蛋白尿、尿中管型及血尿素氮增高等类似肾炎的变化,病变多为可逆性。

(三)心血管系统并发症 并发心肌炎者约占6%,心电图示T波倒置、低平及P — R间期延长。
(四)神经系统并发症 可出现脑膜炎、脑膜脑炎、周围神经病变,发生率约为1%。 其它并发症有脾破裂、溶血性贫血、胃肠道出血、腮腺肿大等。

【诊断标准】

( 一)流行病学资料 应注意当地流行状况,是否曾赴流行地区出差旅游。周围有无类似患者,以便协助诊断。

(二)临床表现 主要为发热、咽痛、颈部及其它部位淋巴结肿大,肝脾肿大,多形性皮疹,但本病临床表现变异较大,散发病例易误诊,尤其在无实验室检查条件的情况下,诊断困难较大。
(三)实验室检查
1.血象 白细胞总数正常或稍增多,最高可达30~50×109/L。单个核细胞(淋巴细胞、单核细胞及异型淋巴细胞)可达60%以上,其中异型淋巴细胞可在10%以上。
2.嗜异性凝集试验(heterophil agglutination test)是一标准的诊断性试验,其原理为患者血清中常含有属于IgM的嗜异性抗体可与绵羊或马红细胞凝集。该试验在病程早期即呈阳性,约为40%,第二、三周阳性率分别可达60%及80%以上,恢复期迅速下降。正常人、血清病患者、淋巴网状细胞瘤、单核细胞白血病及结核病等患者,血清中也可出现嗜异性抗体,可用豚鼠肾和牛红细胞吸收试验加以鉴别,一般认为经豚鼠肾吸收后的滴定效价在1:64以上者具有诊断意义。

约30%患者可并发咽峡部性链球菌感染。急性肾炎的发生率可高达13%,临床表现似一般肾炎。脾破裂发生率约2%,通常多见于疾病的10-21d内。约6%的患者并发心肌炎。

【常规治疗】

本病无特异性治疗,以对症治疗为主, 患者大多采用中药治疗后自愈。当并发细菌感染时,如咽部、扁桃体的 β- 溶血性链球菌感染可选用青霉素G、红霉素等抗生素,有人认为使用甲硝哒唑(灭滴灵0.6~1.2g/日)或氯林可霉素(0.45~0.9g/日)5~7天也有一定效果。约95%的患者应用氨苄青霉素或羟氨苄青霉素可出现多形性皮疹。

肾上腺皮质激素可用于重症患者,如咽部、喉头有严重水肿,出现神经系统并发症、血小板减少性紫癜、心肌炎、心包炎等,可改善症状,消除炎症。但一般病例不宜采用。用法为强的松第一天80mg,随后逐渐减量,疗程一周。抗病毒药物如阿糖腺苷、疱疹净等可能对本病有效。

【预后与转归】

有本病预后良好,病死率为1%~2%,死亡 大多由于严重的并发症,如脑干脑炎并发呼吸衰竭、脾破裂(未及时诊断与处理)、胃肠道出血、心肌炎、继发感染等所致。大多数病人于2~3周后完全康复,但淋巴结肿大则可持续较长时间。少数患者可迁延不愈,患者易疲劳,伴低热、淋巴结肿大、僻肿大、低血压、低血糖低比重尿等,周围血象中有异常淋巴细胞。以上症状可持续数月,甚至数年之久。

【难点与对策】

如何预防传染性单核细胞增多症 ?
传染性单核细胞增多症尚无有效的预防措施。有主张急性期患者应该住院进行呼吸道隔离,其呼吸道分泌物及痰杯宜用含氯石灰、氯胺或煮沸消毒,但也有认为隔离病人并无必要。患者恢复后病毒血症可能长达数月,故如为献血员,则至少应在发病后6个月,才能参加献血。目前尚无有效预防措施。急性期患者应进行呼吸道隔离。其呼吸道分泌物及痰杯应用漂白粉或煮沸消毒。因病毒血症可长达数月,故病后至少6个月不能参加献血。疫苗尚在研制中

7、淋巴细胞是骨髓造血干细胞吗

没有淋巴干细胞这种说法,淋巴细胞是可以由造血干细胞分化而来,一般来说,到了淋巴细胞系的只能说是淋巴祖细胞,而没有淋巴干细胞这种叫法。

8、不发源于骨髓的血细胞为什么是淋巴细胞?

细胞不属于内环境成分,内环境是各种细胞的生活环境.比如血细胞生活在血浆当中,血浆就是血细胞的内环境.

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