骨髓造血干细胞培养目的

1、骨髓造血干细胞可增殖分化为什么

T细胞，B细胞，红细胞等

2、经常听说造血干细胞，但是究竟什么是造血干细胞，又有哪些作用呢？

造血干细胞的“干”意为“树”、“干”、“起源”。类似于一棵树干可以长出树杈、树叶，并开花和结果等。
造血干细胞具有高度的自我更新或自我复制能力，可分化为所有类型的血细胞。造血干细胞采用不对称的分裂方式：由一个细胞分为两个细胞。 
其中一个细胞仍然保持干细胞的一切生物特征，从而保持身体内干细胞数量的相对稳定，这就是干细胞的自我更新；而另一个细胞则进下一步增殖分化为各类血细胞、前体细胞和成熟血细胞，释放到外周血中，执行各自的任务，直至衰老死亡，这一过程是不停地进行着的。

3、骨髓造血干细胞采样注意什么？

如何登记入库：捐献登记其实很简单，到献血车上面献血的时候，采集血样并填写登记表就可以了，或者是集体采血活动的时候采样。
加入中国造血干细胞捐献者资料库流程

关于捐献的过程，请看这个帖子：配型成功后捐献造血干细胞的过程

费用问题：志愿者入库和最后捐献整个过程都不需要承担任何费用，当然如果愿意可以捐出检测费用等。

捐献造血干细胞必须献血吗？
我个人理解：为了避免在配型成功以后，志愿者出于担心而选择拒绝，一般要求在登记入库前要有无偿献血的经历，至少在扎针和抽血上面不会产生太多的恐惧。而且公民是有无偿献血的义务的，献次血并不为过。

捐献骨髓需要家属的签字吗？如果志愿者意志坚决，家属的阻挠会对捐献有影响吗？入库最好征求家人的同意，以避免配型成功以后，家人的阻挠，甚至引起家庭矛盾。当然家人的同意不是必须的。如果志愿者意志坚决，当然不会影响捐献，但是会影响自身的家庭关系。所以之前最好是征求好意见。并做好宣传。

捐献骨髓与捐献造血干细胞
以前的捐献骨髓，现在的捐献造血干细胞。其实都是采集的造血干细胞，原来是抽取骨髓血，而骨髓血中富含造血干细胞，所以原来叫捐献骨髓。现在是从外周血中直接采集造血干细胞，过程和普通捐献成分血过程相同。当然开始需要将大量存在于骨髓中的造血干细胞动员到外周血中。所以现在称捐献造血干细胞，目的也是和以往的相区别，避免造成误导。

怎么才能知道是否已经进库？
近来有不少网友采集了5ml的血样以后并没有收到入库的通知，所以无法确定自己是不是已经入库了。对此问题的答案是这样的：一般来讲，采样之后没有通知你说血样有问题不能入库，则表示已经入库。
关于证书，很多分库已经开始发放，但是并不完善，也不是每个入库的人都得到了，比如在献血车上，登记入库，那是不是需要一个分库的工作人员在车上发放证书呢，还是由采血的工作人员来发放，这些都没有解决。所以在献血车上面登记，很多都没有，而有些集体采集的时候才集中发放，还有就是采集地点不是分库所在地，而当地又没有相应的证书，所以也没有发放。这些还都有待解决。

无偿献血以后多久可以成分献血：六个月

动员剂：
在捐献造血干细胞之前几天，会打一种叫粒细胞集落刺激因子，促进造血干细胞大量生长释放到外周血中。关于干细胞捐献者术前应用粒细胞集落刺激因子的问题。对可能产生的并发症存在顾虑。解释见下：
这种药物的全名叫：重组人粒细胞集落刺激因子注射液（rhG-CSF），是利用基因重组技术生产的。它可选择性的作用于粒系造血祖细胞，促进其增殖、分化，并可增加外周血中性粒细胞的数目和功能。在每个正常人体内都存在，是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一。
该药物进入临床应用已十余年，其有效性及安全性已得到了充分的验证。健康成人应用该药24小时后，其在尿中的浓度即已降至检出界限以下。连续多日用药，监测其血清药物浓度，未发现蓄积现象。
在该药的动物试验中，给小鼠一次注射相当于临床剂量近1000倍的药物，未发现有急性中毒反应。长期大量应用（4～13周）可出现ALP升高，脾重增加。但停药后即恢复。
其临床应用中报告的不良反应主要有以下：发热（1.3％）；骨痛、腰痛（1.2％）；肝功能异常（0.5％）；皮疹（0.3％）等等。有极少数可发生过敏反应（发生率<1/4000），经积极抗过敏治疗能迅速消失。对于高敏体质者必要时可先做皮试。
对于再生障碍性贫血及先天性中性粒细胞减少症患者，有可能转化为骨髓增生异常综合征（MDS）或急性髓性白血病。对于MDS患者有可能促进幼稚细胞增殖，转化为髓性白血病。
需要强调的是：1、其副反应总的发生率约4.9%，并不比我们日常应用的其他药物多或者严重。2、其诱导产生白血病细胞的基础，是患者本身已有血液病。对于我们正常人而言，这种可能性并不存在。

4、中国造血干细胞捐献者资料库是干什么的？

中国造血干细胞捐献者资料库，简称中华骨髓库，其前身是1992年经卫生部批准建立的中国非血缘关系造血干细胞移植供者资料检索库，简称中华骨髓库。2000年11月，经卫生部同意改为现名。它是代表中国唯一国家级开展造血干细胞捐献和用于移植治疗的工作体系，总部设在中国红十字会总会，统一管理和规范全国造血干细胞的捐献工作，包括志愿捐献者的组织、征集、登记、HLA分型、开展为患者搜寻相合的造血干细胞捐献者，及移植治疗服务等。同时，在全国一些较大城市均设有分库，捐献者和患者的各项资料通过计算机长期保存和管理。

目前，我国等待造血干细胞移植的患者有数百万，仅白血病患者每年就新增4万，儿童约占50%。由于，现在大多数青少年都是独生子女，这就意味着将来很难在具有亲缘关系的兄弟姐妹中找到供者，所以只能依靠志愿捐献者为他们提供HLA配型相合的造血干细胞。虽然非血缘关系配型相合的概率仅约1/10000，但是只要志愿者的基数越大，患者找到相合配型的概率就越大，“生机也就越大”。

通过前面的阅读，我们已经知道，将正常人的造血干细胞移植到患者体内，可以重建患者的造血和免疫功能，达到治疗白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血、重症免疫缺陷病、急性放射病以及一些恶性实体瘤等疾病的目的。因此，“造血干细胞移植”已成为众多血液病、肿瘤患者生存的希望。

5、高中生物 造血干细胞与骨髓红细胞的作用与区别

骨髓红细胞是造血干细胞的一种
造血干细胞是血细胞，可分化成所有类型的血细胞
人体的造血干细胞主要存留在长骨的骨髓腔和扁平骨的稀松骨质间的网眼内，这是一种红色的海绵状组织，被称为红骨髓。（也就是骨髓红细胞）
人出生时，红骨髓充满全身骨髓腔，随着年龄长大，脂肪细胞增多，相当部分红骨髓变成黄骨髓。此种变化是由于成人不需要全部骨髓参加造血，部分骨髓造血已经足够补充所需血液。当身体严重缺血时，部分黄骨髓又可以变成红骨髓而继续进行造血。

6、造血干细胞有哪些用途？

干细胞在治疗癌症、心脏病、糖尿病、皮肤烧伤等等人类许多顽症方面都有不可替代的重大作用。如帕金森氏综合症患者主要是神经细胞在功能上出现紊乱，如果能给患者注入健康的神经细胞，就会有治疗效应；如果能从胚胎中鉴别和提取到能生成黑色素细胞的干细胞，就可以用这样的干细胞很容易地分化培养出大量黑色素细胞，以治疗白癜风。

最新的研究发现，干细胞不但能再生某些组织，而且可以衍生成与其来源不同的细胞类型。如把血液干细胞放到脑组织中，在大脑环境中，血液干细胞有可能分化成神经细胞。反过来，如果将分离出的神经干细胞移植到骨髓里，它还可以变成血液细胞。正是由于人的胚胎干细胞培养成功和组织干细胞对人类健康的潜在价值，因而引发了世界范围内的干细胞研究热。

近年来，科学家发现脐血中也含有丰富的造血干细胞。脐血是为胎儿输送养料的运输部队，胎儿在脐血的哺育下健康地成长。过去，当胎儿离开母体后，脐血就被认为是完成了它的历史使命，弃之无用了。而现在人们的看法随着医学研究的飞速进展而发生了重大变化。

原来，新生儿出生后，其脐带血里残存有较丰富的造血干细胞，且在脐带血中所占的比例并不亚于骨髓内的造血干细胞。脐血中的干细胞比成人骨髓中的干细胞更原始，有利于重建永久的造血功能，而且发生排斥反应的机会少，对组织配型的要求也不那么严格。而且脐血中的干细胞含量非常丰富，比骨髓中的干细胞含量要多10倍，般只需50毫升就能够满足手术的需要。一份脐血就能挽救一个生命。脐带血的来源比骨髓的来源容易获得，而且是不含白血病细胞的正常血，它的移植不但能克服了异体骨髓移植中骨髓来源不易的困难，并且能避免自体骨髓移植后的疾病复发问题。因此，采用来源于脐带血的造血干细胞取代骨髓造血干细胞进行的移植方法，已经引起各方面的重视。脐带血移植是新开展的一项白血病治疗手段，目前应用于儿童白血病的治疗上，已有令人满意的疗效，现正在探索应用于成人的白血病治疗上。

1981年1月，我国医学工作者首次对一例重症乙型地中海贫血患者实施脐血移植手术。脐血被一滴滴输入患者静脉。在医护人员的精心护理下，患者平稳地度过了危险期。经分子生物学技术检测，供者的脐血干细胞已植入患者体内并生长、繁殖，代替了患者原有的造血功能，手术获得了成功。

7、治疗白血病，造血干细胞匹配是否意味着骨髓匹配

这种匹配是有不同条件的，选择顺序也不同，但都可以用来移植，都算配型相合。
1.人类白细胞相关抗原（HLA）完全相合，多是同胞兄弟姊妹间的HLA基因型相合；最佳。
2.HLA表型（表面抗原相合）相合，这种情况多存在于家庭成员间有血缘关系者；次佳选择。
3.一个HLA位点不合的家庭成员，或HLA表型相合的无关供者，
4.一个HLA位点不合的无关供者，或家庭成员中二个或三个HLA位点不相合者。

8、中华骨髓库的造血干细胞基础知识

1、什么是造血干细胞？
干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞，是机体的起源细胞，是形成人体各种组织器官的始祖细胞。
造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新、多向分化和归巢（即定向迁移至造血组织器官）潜能。它不仅可分化为红细胞、白细胞和血小板，有研究发现，造血干细胞还可跨系统分化为多种组织器官的细胞，因此是多功能干细胞。
2、造血干细胞可以再生吗？
骨髓是存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨质间网眼中的海绵状组织。能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。人出生时，红骨髓充满全身骨髓腔，随着年龄增大，脂肪细胞增多，相当一部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨骨髓腔中有红骨髓。
造血干细胞主要栖息于红骨髓中，可以经血流迁移到外周血液循环中。当人体因大量失血、严重贫血等需要大量造血，或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时，人体的黄骨髓会迅速转化为红骨髓制造造血干细胞，造血干细胞的造血功能可增至正常情况下的6～8倍，数量也会在很短的时间内恢复正常。
3、骨髓每天可制造多少克血细胞？
红骨髓是人体的主要造血器官，它能生成红细胞、粒细胞、单核细胞、血小板及部分淋巴细胞，造血干细胞主要栖息于红骨髓中。根据造血细胞动力学估算：一般情况下，一个体重为50公斤的健康成人的骨髓每天可生成20×个红细胞，11.5×个粒细胞，12×个血小板，这些血细胞的总重量约为200克，每年新生的血细胞约合重量相当于自身体重的1.5倍。
4、所有造血干细胞都参与日常造血活动吗？
正常情况下，人体内的红骨髓中栖息着大量的造血干细胞。但是，平时只有约5%的造血干细胞参与造血活动，制造维持人体正常生命活动所需的血细胞，而另外95%的造血干细胞则处于静止休眠和备战状态。
当人体因大量失血等需要大量造血，或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时，处于休眠和备战状态的造血干细胞，会马上活跃起来参加造血活动。
5、什么是造血干细胞移植？
适龄、健康的公民捐出自己正常的造血干细胞，输注到原已衰竭或摧毁造血功能和免疫功能的患者体内，重建患者的造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的，此过程称为造血干细胞移植。
6、“骨髓”移植的实质是造血干细胞移植吗？
造血干细胞主要来源于骨髓血、外周血、脐带血。造血干细胞移植是骨髓血造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植等造血干细胞移植的统称。通常所说的骨髓移植，其实质是采集骨髓血移植造血干细胞，是造血干细胞移植方式之一。
7、造血干细胞移植能治疗哪些疾病？
造血干细胞移植可治疗恶性血液病，骨髓功能衰竭，部分非血液系统恶性肿瘤，部分遗传性疾病等近百种严重的致死性疾病。包括白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性疾病或遗传性疾病等。
8、造血干细胞移植有几类？
根据造血干细胞采集途径不同，可分为骨髓血造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植。
中华骨髓库目前主要通过外周血采集造血干细胞。
根据造血干细胞个体来源不同，可分为同基因、异基因和自体造血干细胞移植。
9、什么是HLA？
HLA即人类白细胞抗原（Human Leukocyte Antigen），存在于人体的各种有核细胞表面。它是人体生物学“身份证”，由父母遗传；能识别“自己”和“非己”，并通过免疫反应排除“非己”，从而保持个体完整性。
10、捐献者和患者为什么要进行HLA 配型？
由于不同种族、不同个体的HLA存在差异，必须采用一定的方法对捐献者和患者的HLA型别进行配型确定，从而选择与患者HLA相匹配的捐献者进行移植。所以HLA在造血干细胞移植的成败中起着决定性作用，是造血干细胞移植治疗成功的关键。
11、兄弟姐妹的HLA相合率是多少？
同卵（同基因）双生兄弟姐妹间HLA相合率为100%，非同卵（异基因）双生或亲生兄弟姐妹间HLA相合率为25%。
12、非血缘关系捐受的HLA相合率是多少？
人类非血缘关系的HLA相合率是几百分之一到几万之一，在较为罕见的HLA型别中，相合的几率只有几万分之一甚至几十万分之一。中国独生子女家庭普遍，在血缘关系中找到相合供者的机会很小，造血干细胞移植主要依靠在非血缘关系供者中寻找相合供者。

9、人的骨髓中的造血干细胞可通过增殖和分化产生各种血细胞，并补充到血液中去．产生这一现象的根本原因是（

A、造血干细胞属于干细胞的一种，具有旺盛的分裂能力，但不是细胞增殖分化的根本原因，A错误；
B、造血干细胞分化程度低，B错误；
C、造血干细胞能合成不同血细胞中的相关蛋白质，是细胞增殖分化的结果，不是根本原因，C错误；
D、造血干细胞具有与受精卵相同的全套遗传物质，因此具有增殖分化的潜能，D正确．
故选：D．

10、骨髓为什么能造血？骨髓含有造血干细胞吗？造血细胞就是造血？

指导意见：造血干细胞也称为多能造血干细胞，是骨髓中的原始造血干细胞，具有自我更新和分化成各种血细胞的功能，而血液中主要是骨髓造血干细胞分化成熟后才释放进去的，造血干细胞主要还是存在于骨髓中，那里的微环境适合造血干细胞生长繁殖和分化。