1、多发性骨髓瘤【多发性骨髓瘤IGA型】
目前病情稳定，建议继续维持治疗；由于反应停不能耐受，可以考虑使用雷利度胺维持；如果经济问题，也可以使用干扰素维持。
（北京朝阳医院陈文明大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
2、多发性骨髓瘤为什么好发于60岁以上的中老年人
目前治疗多发性骨髓瘤的药物越来越多，所谓新药是相对而言的，今天的新药过几年就成了老药。目前在中国，大家认为的新药主要指硼替佐米（如万珂），雷利度胺（如美国进口的瑞福美），以及国产的沙利度胺（反应停）。老药指的是马法兰，长春新碱，地塞米松，环磷酰胺，阿霉素等。
3、多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤
病友您好，感谢您的信任。
根据您的描述，前两个疗程治疗有效，第三个疗程出现的腿沉乏力症状可能与反应停的副反应有关。同时请注意有无下肢水肿，如有需要排除深静脉血栓的可能性，建议行B超检查。至于鼻涕和痰中带血可能与化疗后血小板减少有关。一般来讲，100mg/日的反应停的毒副反应多可耐受。如果出现了深静脉血栓需要停药，如果没有发生，建议密切观察的情况下继续应用反应停，毕竟反应停是近年来骨髓瘤药物治疗中的重要进展之一。
以上意见供参考。
（王亚非大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
天津肿瘤医院王亚非 http://drwangyafei.haodf.com/
4、多发性骨髓瘤的化疗方案哪个好？
（一）．传统化疗方案：马法兰和环磷酰胺对骨髓瘤细胞化疗疗效较好，但单药疗效不如联合化疗。马法兰常由肾脏排泄，且易损伤造血干细胞。故若有肾脏病变或准备行造血干细胞移植者，应尽量避免含此药的方案。常用以下化疗方案：1.VAD方案：V（长春新硷）：0.4mg/d,静注，第1~4天；A（阿霉素）9mg/m2.d，静注，第1~4天；D（地塞米松）40mg/d，静注或口服，第1~4天，第9~12天，第17~20天。每4周一疗程。多用于治疗复发、难治性骨髓瘤的治疗，有效率达30%左右。由于此方案有肾脏病变也可应用，不损伤造血干细胞，对初发骨髓瘤患者有效率达60%，故得到广泛应用。2.M2方案：长春新硷1.2mg/m2，静注，第1天；卡氮芥20mg/m2，静注，第1天；环磷酰胺400mg/m2，静注，第1天；马法兰8mg/m2.d，口服，第1~4天；强的松20mg/m2.d，第1~14天。间歇5周重复1疗程。初发骨髓瘤患者有效率达60-80%。3.MP方案：马法兰（M）5mg/m2.d，口服，第1~7天；强的松（P）40mg/m2.d，第1~7天。既往此方案被作为骨髓瘤治疗的金标准方案，但由于强度较弱，仅用于年老体弱的患者。有效率达55-60%。（二）新的靶向治疗药物及方案：1. 反应停（又名沙利度胺，T）：具有调节免疫和抗血管新生作用，用于本病治疗单药有效率30%左右。剂量为100-200 mg/d，2. 蛋白酶体抑制剂（Velcade Ps 341或万珂）：2003年5月美国FDA批准用于临床, 2008年6月美国FDA批准万珂作为MM一线治疗药物。Velcade通过抑制内源性核因子KB（NF-KB诱导MM凋亡），下调MM细胞与基质细胞表达的粘附分子进而减少细胞因子抑制耐药。主要副作用为头晕、便秘、手脚麻木等临床表现。硼替佐米1.3 mg/m2静脉注射d1、4、8、11，年龄大于75岁，或周围神经病变等副作用不易耐受时，可减量为1.0 mg/m2静脉注射d1、4、8、11，或1.3 mg/m2静脉注射，每周一次，4次一疗程。3.. 雷利度胺（R）：是继沙利度胺后新一代调节免疫和抗血管新生作用。为口服制剂，可用于MM的诱导、巩固及门诊维持治疗。剂量为10-25mg/天。传统化疗方案治疗MM完全缓解（CR）率小于10%，新的靶向治疗药物组成的化疗方案CR率大于10-40%。组成的新的化疗方案如下：TD（沙利度胺+地塞米松）CTD（环磷酰胺+沙利度胺+地塞米松）TAD（沙利度胺++阿霉素+地塞米松）CAD（环磷酰胺+阿霉素+地塞米松）BD（硼替佐米+地塞米松）PAD (硼替佐米+阿霉素+地塞米松)DVD(脂质体阿霉素+长春新碱+地塞米松)BTD（硼替佐米+沙利度胺+地塞米松）MPT（马法兰+泼尼松+沙利度胺）MPV（马法兰+泼尼松+硼替佐米）RD（雷利度胺+地塞米松）RAD（雷利度胺+阿霉素+地塞米松）VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)
5、求助！多发性骨髓瘤晚期治疗。
您好，我妈妈上个月也检查出了多发性骨髓瘤三期A，我妈妈现在在北京人民医院血液研究所治疗，用的是来那度胺和地塞米松，同时打补骨药补骨，现在以出院，还在吃药，我妈妈的主治医师叫路瑾，得这个病心态好就好了一半，我妈妈心态很好，很坚强，所以现在根本看不出是病人！我妈妈才44岁，我和爸爸都相信我妈妈会好起来的，加油，只要患者和他家人坚强，一定能治疗的！
6、求助：爸爸可能得了多发性骨髓瘤
你好，这种病的确是较重的，现在西医一般采用化疗治疗，但是效果也不是很好，中西医结合治疗在这方面取得了不错的疗效，我给你个案例看看:患者王新康，女性，发病时45岁，2002年春天患者不慎从自行车上摔下后出现腰背疼痛，于当地行腰椎片示L4压缩性骨折，予对症处理及卧床休息症状无好转，2002年秋天腰背疼痛加重，活动明显受限，并伴有鼻衄、月经量过多、双手遇冷变色。到北京协和医院就诊，查血常规:WBC8.3×109/L， Hb70g/L，PLT160×109/L;蛋白电泳可见M蛋白，血轻链κ1660mg/dl，X线示:腰第四椎体(L4)及双髂骨散在虫蚀样骨质吸收区，腰第四椎体(L4)楔形变;ECT示全身骨骼多发异常浓聚区，腰第四椎体(L4)放射性稍高;骨髓示浆细胞占6.5~16%;骨髓活检示可见散在或成堆浆细胞，诊断为“多发性骨髓瘤Ⅲa”，给予“丙酸睾丸酮”及“立可止”应用后持续1个月的阴道出血停止，鼻衄减轻。先后予M2、M2、MP等方案化疗及对症支持治疗，患者仍间断鼻衄，化疗后患者体质弱，贫血加重，间断输血支持治疗，仍有骨痛。我院诊断如前，给予乾坤生血胶囊、鳖甲口服以及中药汤剂口服，配合小剂量化疗后患者一般情况明显好转，骨痛减轻，复查骨髓示:有核细胞增生减低;浆细胞1%，之后患者坚持口服乾坤生血胶囊、鳖甲及中药汤剂，加服小剂量沙利度胺(反应停)，间断予小剂量化疗，患者病情稳定好转，骨痛症状逐渐消失。2007年7月，患者复查，血常规:WBC4.3×109/L，RBC3.84×1012/L， Hb112g/L，PLT179×109/L;尿本-周氏蛋白阴性，血β2-微球蛋白正常，骨髓瘤全项未见异常增高的免疫球蛋白及轻链，骨髓检查浆细胞为0%，如上既往各项异常指标全部转为正常，无骨痛症状。目前已经停药，随访中。
7、得了多发性骨髓瘤,办理了慢性病证,为什么医院不给开沙利度胺片
沙利度胺副作用较大，西医治疗骨髓瘤效果不理想可以应用中医试试。
8、多发性骨髓瘤（轻链型）的治疗【多发性骨髓瘤（轻链型）】
主要看检查指标,如果检查指标平稳,反应停应该是比较好的治疗。如果疾病进展，再更换治疗方案。反应停8片/天，有点多，下肢麻木可能与之有关，可以改为4-6片/日。
（陈文明大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
9、多发性骨髓瘤能治好吗？
多发性骨髓瘤是一种恶性程度非常高的肿瘤来，到目前为止无法治愈。因为它是一种血液系统恶性肿瘤，虽然目前治愈的办法自没有的，但是通过新型化疗药物硼替佐米、来那度胺、CD38单抗靶向药物的出现和造血干细胞移植技术的发展，大多数患者可获得较满意的治疗效果，至少可以延长生存的时间，5年生存率达到60%以上。