移植骨髓

1、骨髓移植的利弊···

骨髓移植（Bone marrow transplantation）是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加，显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势；而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加，各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病，如有适当的供髓者，骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率，而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率，这些成果皆远非传统之化学疗法所能及，这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因。 什么是骨髓移植呢？如何作骨髓移植？

10年前，骨髓移植用的还是老办法"骨髓移植"。由于造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中，只有极少数会到血液中"旅行"。只能通过抽取骨髓这条"路"获得造血干细胞，因此称之为"骨髓移植"。为了采集600毫升骨髓，必须给供者做局部麻醉，经过多次骨穿才能完成。在骨穿过程中，供者流失的带氧红细胞比较多，所以手术后会感到头晕、乏力。

随着科学技术的发展，但近10年来，"骨髓移植"已渐渐被"造血干细胞移植"代替，这种方法对供者基本上没有不利影响。

首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去，这个过程称为"动员"。然后，通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植，这种方法称为"外周血造血干细胞移植"。也就是说，现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓，而只是"献血"了。而且，由于技术的进步，现在运用造血干细胞"动员"技术，只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后，血液可回输到捐献者体内。

造血干细胞具有自我复制功能，捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以，人不会感到任何不适，对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术，不用作任何额外的休息和调养。
髓移植是根治白血病的主要方法，包括各种急、慢性白血病，其他还有多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、重型地中海贫血等造血系统疾病；由于骨髓移植是建立在放、化疗基础上的治疗方法，它也是治疗恶性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌实体肿瘤的根治性办法之一，骨髓移植在国外巳成为这些疾病的首选治疗方法。近几年来，骨髓移植治疗重症自身免疫疾病也取得了很好的疗效，如系统红斑狼疮、风湿性关节炎、重症肌无力等，但这类病人应严格掌握移植的适应症，权衡利弊问题。
骨髓移植和外周血造血干细胞移植的区别
二者的目的都是为了采集和移植造血干细胞，种植到患者体内，维持其造血及免疫功能，但骨髓移植需要在麻醉的状态下采集骨髓750ml －1000ml左右，给供者带来了一定的痛苦和不便。自从发现造血干细胞可被动员到血液中来并可用血细胞分离机分离采集后，目前多数的移植都采用外周血造血干细胞移植的方法。与骨髓移植相比，它具有造血恢复快、采集方便、供者痛苦少的优点，供者易于接受，对供者的健康无任何影响

2、骨髓移植是谁发明的

LZ您好
骨髓移植准确说是这个医疗技术专利的核心
属于爱德华·唐纳尔·托马斯（美国）
他最早是1950年起，在狗身上做骨髓移植的实验。但之后在1968年之前，他给人做了200多例骨髓移植，只有3例存活。这使其采取一连串措施，以克服植体到宿主反应的发生及防治，使得之后骨髓移植的成功率大增。
但解决移植排斥，了解其原理的人是法国的让.多塞（包含但不限于骨髓移植问题）

3、从生物学角度来讲，下列骨髓配对移植成功概率最大的是

A
答案解析
骨髓移植和其他器官移植相比具有一定特殊性，影响骨髓移植成功率的关键因素是HLA（人类白细胞抗原）配型，而基因的亲疏远近又是决定人类白细胞抗原配型成败最重要的因素。 因此骨髓移植理想的供者顺序依次为：同卵双胞胎、父母和子女、异卵双胞胎或兄妹。 首先，同卵双胞胎，他们之间的遗传物质是完全相同的，配型成功概率为100%。他们之间的骨髓移植，效果好，排异反应少。其次，父母与子女之间的配型，成功的概率为百分之50%。第三，异卵双胞胎或兄妹之间的配型，成功概率为百分之25%。
A项，属于父女之间的配型，理论上成功概率为50%，且父女二人血型相同，在某种程度上会增加骨髓移植的成功率。比较其他选项，父女之间骨髓移植成功概率最大。符合题意，当选。
B项，属于兄妹之间的配型，（二人相差十二岁，属于一般的兄妹关系），配型成功概率为25%。因此兄妹之间骨髓移植成功的概率没有父女之间移植成功的概率大。不符合题意，排除。
C项，按照正常的伦理关系，丈夫和妻子之间无血缘关系，骨髓移植成功的概率为几十万分之一，接近于0。不符合题意，排除。
D项，爷爷为孙子捐出过血液和部分肝脏，只能说明二者血型匹配。爷爷为孙子成功捐献部分肝脏，对骨髓移植并无太大参考意义。因为骨髓移植比一般器官移植的条件要苛刻得多，首先要考虑配型成功概率。对于一般器官移植，两个毫无血缘关系的人，只要血型匹配还是有着很高移植成功的概率。但骨髓移植则不然，若无血缘关系，移植成功的概率接近于0。同时祖孙之间的遗传物质差异要大于父女之间的遗传物质差异，因此父女之间骨髓移植成功的概率比祖孙之间骨髓移植成功的概率大。不符合题意，排除。
故本题答案为A选项。

4、用亲人的骨髓移植大概需要多少钱，成功率有多高

如果你是有亲人做骨髓移植的话，先不要去考虑你的手术费用是多少，因为现在就算你的家庭情况无法去支付这笔费用的话，你也可以通过其他的网络筹款的渠道去筹集这笔资金，而且我觉得治愈率是非常高的，主要看你这个血型是否适配。

5、骨髓移植有哪几种方法？

在骨髓移植之前，首先要选择供髓者。异基因骨髓移植需要选择健康的合适供髓者，选择对象常常是组织相容抗原一致的同胞，并以人类白细胞抗原配型一致的同胞最为理想，即使供、受者之间ABO血型不合，也不绝对禁忌。自身骨髓移植取髓于患者自身，在决定作骨髓移植之前需要了解本身骨髓中有无肿瘤细胞侵犯，如有侵犯便不宜作自身骨髓移植。白血病患者作自身骨髓移植时，应在病情缓解期采取骨髓细胞，在体外对其中残留白血病细胞进行适当的净化处理后保存，再给予患者根治剂量的化学药物和全身放射治疗，尽可能地杀死体内残留的白血病细胞。然后通过静脉回输移植给患者本人，从而使骨髓恢复其造血功能，达到治愈白血病的目的。

采集骨髓时，供髓者于脊髓硬膜外麻醉下，在骼前上棘、髂后上棘及胸骨被多点穿刺，每个穿刺点采髓不超过20毫升，直到抽出的细胞数达到要求的数量为止(受者每公斤体重要求采骨髓有核细胞的数量为3亿个)。

三种骨髓移植各有其优缺点，同基因骨髓移植固然最好，但骨髓的来源机会极少。异基因骨髓移植的是正常骨髓细胞，但异体骨髓移植存在一定的严重并发症，即移植物抗宿主反应，易使移植失败。为了消除这一并发症，必须找到人类白细胞抗原配型相同者，而这个机会只有2／10万左右，兄弟姐妹之间这种机会为25％。自身骨髓移植主要优点是不受骨髓来源限制，但其缺点是体内可能残留有原骨髓内的白血病细胞，疾病复发率较高。

6、骨髓移植可以治什么病？

一旦骨髓出现造血功能障碍，如临床上较常见的再生障碍性贫血——上述细胞成分全都减少，白血病——白细胞功能减退、丧失，都会引起死亡。

目前根治这些疾病的方法就是骨髓移植。其原理是：先用强大的射线把患者骨髓内的细胞彻底、干净地杀灭，然后再把健康人的骨髓中的干细胞置入，这种干细胞就会很快在患者的骨髓中“生根、开花、结果”。

7、骨髓移植是怎么做的？？

（1）自体造血干细胞移植将自体正常或疾病缓解期的造血干细胞保存起来，在患者接受大剂量化疗后回输造血干细胞。
（2）同基因造血干细胞移植指同卵孪生之间的移植。
（3）异基因造血干细胞移植同胞人类白细胞抗原（HLA）相合、亲缘HLA不全相合或半相合、非亲缘HLA相合、非亲缘HLA不全相合等。
白血病患者和部分癌症患者是需要做骨髓移植的，白血病及其它癌症患者，做骨髓移植能够提高患者的生存期，有的患者通过做骨髓移植还治愈了癌症。除了做骨髓移植，白血病等癌症患者为达到延长生存期或提高治愈率的目的，还需要考虑长期用中药做抗血管治疗，中药有人参Rg3，在肿瘤发展中，它可抑制肿瘤新生血管生长，可诱导瘤体的凋亡。

8、骨髓移植与造血干细胞移植有什么区别？

一、指代不同

1、骨髓移植：是通过静脉输注造血干、祖细胞，重建患者正常造血与免疫系统，从而治疗一系列疾病的治疗方法。

2、造血干细胞移植：患者先接受超大剂量放疗或化疗（通常是致死剂量的放化疗），有时联合其他免疫抑制药物，以清除体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞，然后再回输采自自身或他人的造血干细胞，重建正常造血和免疫功能的一种治疗手段。

二、特点不同

1、骨髓移植：使用预处理方案可以制造空间、免疫抑制以及清除疾病。预处理方案的强度以既可以达到最大限度的防止移植排斥、又可达到患者对其副作用的耐受为目标，故有多种预处理方案可供选择。

2、造血干细胞移植：血缘关系供者造血干细胞移植和无血缘关系供者造血干细胞移植（即无关移植）；按移植物种类分为外周血造血干细胞移植、骨髓移植和脐带血造血干细胞移植。

三、发展不同

1、骨髓移植：随着移植技术的提高，其疗效已经渐趋稳定。移植供者的选择困难成为制约移植的主要障碍。HLA不完全相合的亲属供者、HLA单倍体相合亲属供者及无关供者的应用及相关技术改进成为临床研究的热门课题，非清髓技术也带来了观念上的革命。

2、造血干细胞移植：有很多先进的药物从遗传学水平治疗这些患者，但是异基因造血干细胞移植仍是治愈这些疾病的惟一治疗手段。

9、骨髓移植对于移植人到底有多大的危害？

首先,我们必须知道骨髓是一种怎样的物质。骨髓是再生能力很强的组织,一般健康者捐献造血干细胞后在十大左右即可补足所捐的干细胞。适合捐献的要求是采用≤40单位。

1.2、其次,我们需要了解骨髓手术的采集实质是怎样的。献髓者经全面体检认为合格后在连续硬膜外麻醉或全身麻醉下进行麻醉方法同一般手术,采骨髓的部位多采用髂骨,即俗称大胯骨,也有用胸骨的。采髓方法与平时做骨髓穿刺检查相似。

所以成年人一般需要献骨髓约800-1000毫升。其实,这么多的骨髓液中混有大量的血液,所以手术中还要适当输血。当细胞数达需要后,手术就结束了。许多献髓员在术后3-4天就可返回工作岗位,最小的献髓员年近2.5月。

一个成年人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命,不会因此减弱其免疫功能和造血功能。

因此,捐献造血干细胞不会影响身体健康,献骨髓对身体一般没有什么危害。

2、白血病骨髓移植后复发几率高吗

2.1、一般情况下,如果患有白血病患者的,这种疾病的人士,如果已经骨髓配对成功的话,那么他们就可以进行骨髓移植,骨髓移植以后他就能够缓解,他的造血功能,使自己本身的造血功能失去活性。

2.2、一旦骨髓移植配对成功移植成功的话,那么它的造血功能就会火药起来,是身体的增强语言能力,就会大大的增强血液流通了,那么它的症状也就会明显的消失了所以说骨髓移植是白血病一个,重要的救星。

2.3、一般进行骨髓移植,他在其成功率都是很高的,就是说它有一定的排斥能力,有的人会说他会,复发吗?其实这个都不可以预测的,能说骨髓移植就是正常人也有复发的几率的,这个几率很小很小的。

3、骨髓捐献者的注意事项

3.1、采集前:供者术前应每天保证8—9小时睡眠以获得良好的精神状态。多吃高热量、高蛋白、高维生素的饮食,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。但不要吃油腻食物,如煎鸡蛋、肥肉,以防血中含有过多脂肪,造成骨髓回输给受者时出现困难。

3.2、采集中:进入手术室后,供者须侧卧、抱膝,头要尽量向胸前靠,以便让穿刺一次成功。一般此时,供者还得插上导尿管。

3.3、采集后:手术后,供者必须回到病房平卧休息6小时,这时最好别用枕头,也不要立即进食、喝水。手术4—6小时后,可以将导尿管拔

10、骨髓移植对捐献骨髓的人有没有害处