1、白血病m2患者造血干细胞移植后排异阶段注意些什么
还服用免疫制剂吗? 可以与医生联系是否加一些免疫制剂, 有的几年了还有排异,排异一定程度上抗本病复发. 但不能没有生活质量.我先生移植四年口腔眼睛还有排异,慢慢会好起来的.
2、骨髓移植改变了什么?
随着医学知识的普及,“骨髓移植”早已不是什么新鲜词了,很多人都知道,如果人的骨髓出现问题,失去造血功能,就可能不得不接受骨髓移植手术。但是成功接受骨髓移植后,患者的身体方面会发生什么变化,一般人恐怕都不了解。有人提出:进行骨髓移植后,两个非亲非故的陌生人的相貌越长越像。还有一种比较流行的说法认为患者的性格会发生变化。这种说法有科学性吗?骨髓移植到底改变了什么?专家认为骨髓移植是造血干细胞移植,造血干细胞移植是经大剂量放化疗或其他免疫抑制预处理,清除受体体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞,阻断发病机制,然后把自体或异体造血干细胞移植给受体,使受体重建正常造血和免疫,从而达到治疗目的的一种治疗手段。造血干细胞移植后,患者身体的确会发生一些变化。根据现有的已经被普遍接受的研究资料,接受骨髓移植者,最常见的改变是血型,移植后患者的红细胞血型变为供者红细胞血型。比如供者是A型,移植后不论移植前患者血型为何型,均变为A型。内分泌系统也会改变:由于移植前预处理为大剂量照射和化疗,这种治疗对身体器官有很大的损伤。移植后很多器官组织短期内得到恢复,但是性激素分泌变化显著。男性患者出现精子数量减少,但其性功能(性生活)不受影响。女性患者常常出现闭经。另外,由于移植后的免疫反应,部分患者会出现口腔溃疡、皮肤色素沉着。人的一生很多关键的生长发育是在胎儿期间完成的,一个器官的形成需要非常复杂的发育过程。因此,单纯通过骨髓移植改变人的性别是不可能的。不过也有专家认为在相貌上也许有“越来越像”的可能。因为传统观念认为,不同组织种类的干细胞是“世袭终身制”,不可逆转,然而在1999年,美国科学家首先证明人体干细胞具有“横向分化”的功能,比如造血干细胞可能转化为肌肉细胞、神经细胞、成骨细胞等等,反之亦然。因而相貌的“移植”恐怕不仅仅是猜测或者空想。不过专家表示,关于国内的骨髓移植,可能这些话题都还不应该是“主角”,尽快解决国内骨髓库捐献者资料稀缺的问题才是目前最迫切的事情。
3、白血病患者在骨髓移植之后就无法生育了吗??急!
这是双刃剑。医生说的是真的,经过大剂量的化疗,以及放疗,将严重地损伤生殖器官。
能活下来就是胜利,其他的都可以通过其他的方法进行一些弥补,比如她有弟弟。
其实,如果不做移植的话,由于先前的化疗也会损伤生殖器官,同样也存在这种情况,只是很少人会提及。而移植前的医生谈话那是必须要告诉家属的:一是丧失生育能力,二是复发。这两项医生是无法控制的。
4、做完骨髓移植是不是还需要化疗啊
您好!骨髓移植成功后不需要做化疗,只是需要长期服用抗排斥反应的药物。
5、白血病骨髓移植后要注意些什么?
骨髓移植术后的护理方法
1、心理护理:了解病人和其家属对所患疾病及骨髓移植重要性的认识,对骨髓移植方法、过程的了解程度。骨髓移植病人需居住于无菌层留室近1个月,与外界隔离,加之严重的治疗反应,病人常出现紧张、孤独、焦虑等心理反应。因此护士在满足病人生理需要的同时,多与病人交流,倾听病人诉说,调节病人情绪,传递家属信息,调动病人的积极性。
2、并发症的预防及护理:无菌环境的保持,病人须居住在洁净度为100级的空气层流洁净病房,医护人员入室前应淋浴更换洁净衣服,先用肥皂洗手,清水冲净后,再用1:2000洗必泰泡手5min,按无菌操作要求穿无菌手术衣、裤、戴无菌帽子口罩,更换无菌拖鞋进入风淋室,经风淋3~5min后进入无菌层流室,室内所有物品每日用1%过氧乙酸擦拭。拖鞋、痰盂、便器分别浸泡入1:2000氯己定液中30min后方可使用。定期物体表面细菌监测,空气采样培养,每周一次。
3、人无菌护理 ①皮肤护理,用煮沸后的开水配制1:2000氯已定液沐浴,每日2次,颈外静脉置管处隔日换药一次。②庆大霉素眼药水滴眼1:2000氯已定液清洗外耳道、鼻前庭;每天两次:③口腔护理,根据PH值酌情选取漱口液。④便后、睡前用1/5000高锰酸钾液坐浴,⑤病人饮食须经微波炉或高压蒸汽消毒,食可削皮的水果,食前用0.2%氯已定浸泡30min后再削皮食用,指导病人勿用手挖鼻腔,不可用牙签剔牙,不用指甲搔抓皮肤等。
4、据病人血小板回升情况,指导其适当进行室内活动。
5、病情观察及护理:每天询问病人主诉,监测生命体征变化,必要时作血、尿、粪以及分泌物的细菌学培养和药敏试验,以利于有效抗生素的选择。
6、用药护理:环孢素和甲氨蝶呤是预防急性GVHD的主要药物。遵医嘱于移植前一天开始静滴环胞素,2.5mg/(kg.d)体重,持续给药约1个月,以后改为6mg/(kg.d)口服,直至6个月,定期检查肝、肾功能,观察体温变化及大便颜色,监测血压和尿量。
7、饮食护理:给予高蛋白高维生素清淡易消化饮食,煮熟后于微波炉消毒5~10min,水果要新鲜,放于1:2000洗必泰液浸泡30min,用无菌刀去皮后方可食用,易烂不易清洁消毒及不能去皮,质太硬者不得食用。餐具清洁后泡于1:2000洗必泰中30min。片剂、粉剂、丸剂药物,须用紫外线双面照射各3min后方能服用。
6、骨髓移植后病人的苏醒时间
看来网络已经对那位有些无聊的网友采取措施了
不过,楼主您的问题我也不清楚,对不起哦
耐心等待吧!祝快快好起来!
7、病人什么条件下才能做骨髓移植
一般病人得处于完全缓解的状况下做骨髓移植,不过你的问题太笼统了,实在没有办法给你有效回答。
最关键的是,是否适宜或者可以做骨髓移植还是要遵从患者主治医生的意见,因为每位患者的个体差异和病情差异也比较大,同样的病不同的人会采用不同的治疗方式的。
8、白血病患者和志愿者骨髓移植后,志愿者会死吗?志愿者是不是得到患者的骨髓?
什么人这样告诉你的...完全不是这么回事好么...
如今,捐献全血或者成分血已经很普遍,但你可能还没有听说过捐献造血干细胞。造血干细胞可以用来实施造血干细胞移植技术,是治疗白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等血液疾病的前提。下面让小编通过漫画的形式为你讲解捐献造血干细胞及造血干细胞移植的基本流程:
1、报名、抽血
有意愿捐献骨髓的志愿者,可以到中华骨髓库各地分库、当地血站、街头无偿献血点进行报名登记,填写志愿捐献书,并预先抽取6-8毫升血液。
2、检查血液
组织配型实验室将会对你的血液进行HLA分型等检验。
3、录入数据库
完成检验后,中华骨髓库会把你的相关资料录入到中国造血干细胞捐献者资料库的计算机数据库中。
4、等待配型
志愿者等待有配型完全相同的患者,这一过程可能是几年或者几十年。
5、配型成功后对志愿者进行再动员
需要造血干细胞移植的患者,会在中华骨髓库申请造血干细胞配型检索。如果志愿者与患者配型合适,中华骨髓库将会对志愿者进行再动员工作。这一程序受志愿者思想状况、身体状况、家庭迁徙、家属配合等因素的影响,所需时间是1-3个月。
6、高分辨检测
志愿者同意后,将会对志愿者和患者的血样进行HLA高分辨检测,时间是10个工作日左右。如果高分辨检测合格,将对志愿者进行全身体检;如果高分辨结果不符合移植要求,就要重新寻找另一个合适的志愿者。
7、医生制定移植计划
若是高分辨检测合格,志愿者体检过关,医生将根据志愿者与患者的情况制定骨髓移植计划,接下来的过程将严格按照移植计划进行。
8、志愿者采集造血干细胞
目前采集造血干细胞的方式主要有两种,一种是抽取骨髓造血干细胞:志愿者作全麻或者局麻,从志愿者髂骨中抽取骨髓血;另一种是外周血中采集干细胞:给志愿者注射动员剂,进行血液成分单采术,从志愿者外周血中采集造血干细胞。目前运用较多的是后者。
①志愿者注射动员剂,将骨髓内的造血干细胞动员到外周血中来。医护人员会在第一次采集前的3-5天,给志愿者注射动员剂,一般每天注射1次,注射3-5天后开始采集。
②采集骨髓造血干细胞,先从志愿者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时将其他血液成分回输志愿者体内。
9、患者接受移植
①患者清髓:输注造血干细胞前,患者将接受大剂量化疗或者化疗联合全身放疗,以尽可能杀伤体内残留的恶性细胞,为志愿者的造血干细胞准备“空间”,即抑制志愿者与患者双方的免疫系统,避免相互排斥。
②移植:输注志愿者的造血干细胞,输注造血干细胞并不像一般的手术,而是类似于输液,造血干细胞悬液袋被送进患者所在的无菌仓,护士立即将它挂在患者的输液架上,输注入患者体内。
看了以上捐献造血干细胞及造血干细胞移植的基本流程,你是不是对捐献造血干细胞有了一定的了解呢?
我国目前等待造血干细胞移植的患者有100多万,并且每年都有大量新增患者,但供者不足却成为拯救绝症患者的最大难题。造血干细胞移植技术已经日趋成熟,造血干细胞移植给活在生死边缘的患者带来了绝处逢生的希望,和献血一样,捐献造血干细胞也有可能拯救一条宝贵的生命,何乐而不为呢?