多发性骨髓瘤二期a

1、患者男76岁，多发性骨髓瘤二期A 用万柯化疗两个疗程 出现急性心衰后，脚心有灼烧感

双手麻木、脚心烧灼感属于万珂不良反应，同时万珂可影响心脏，鉴于患者出现上述严重问题，不建议继续应用万珂，而改选其他方案。
以上建议仅供参考。

2、免疫球蛋白g，a，m，都高会是多发性骨髓瘤吗

多发性骨髓瘤一般只会有一个高，极少有2个高的，2个以上都高的比中1.5亿彩票还难见到。多种免疫球蛋白增高的常见于感染、自身免疫性疾病等等。

3、多发性骨髓瘤IgG k轻链型（DS分期）二期a组

这是比较常见的多发性骨髓瘤形态。
60%的多发性骨髓瘤患者都是IgG的，其中一部分伴有kappa或者Lamda轻链的增多。
DS分期2期说明疾病的严重程度，目前还是处于中等严重，a组说明没有存在肾脏损害。
所以这样来看还不是太糟。

你说的正常寿命，如果是不经过治疗，那么因人而异，但是如果是存在高危因素可能会比较快（半年左右），但是如果不存在高危因素常有的患者没有治疗也是可以大概活一年的。
但是建议积极治疗，目前经过治疗存活3年以上是比较常见的。特别是目前一部分患者经过硼替佐米治疗，后续接自体移植的，在国外的数据来看，中位生存能到10年左右。

4、多发性骨髓瘤的典型标志物是( ) A 微球蛋白 B 甲胎蛋白 C 本周蛋白 D 铁蛋白？

C 本周蛋白是主要骨髓瘤标志物，微球蛋白对应特定骨髓瘤类型 如轻链的K和 λ
M蛋白是浆细胞或B淋巴细胞单克隆恶性增殖所产生的一种大量的异常免疫球蛋白，其本质是一种免疫球蛋白或免疫球蛋白的片段(轻链或重链)，而本周蛋白(BJP)是游离的免疫球蛋白轻链，本周蛋白只是 M 蛋白的一种类型。

5、导致嘌呤分解增加的疾病有A多发性骨髓瘤B红细胞增多症C白血病D以上都是E以上都不是

E以上都不是
痛风是代谢性疾病，一般是遗传因素引起的。和血液病的关系不大，平时不吃含嘌呤多的食物肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤等。

6、多发性骨髓瘤轻链型Ds分期2期A组Iss分期3期是什么情况

根据病人肿瘤负担，目前临床常用两种分期方式：Durie-Salmon分期体系以及国际分期体系(ISS)均可用。Durie-Salmon分期是一直沿用到现在的多发性骨髓瘤的基本分期方法，它把多发性骨髓瘤共分Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。

在第Ⅰ期时，病人往往还没有出现贫血，血色素正常（血红蛋白>100g/L），骨质破坏并不明显。但单克隆免疫球蛋白已经增高，包括IgG和IgA都增到到一定的数量（M–成分水平IgG<50g/L，IgA<30 g/L，尿轻链<4g/24h）。

第Ⅱ期既不符合Ⅰ期又不达Ⅲ期，属于介于二者之间。

第Ⅲ期时，病人血色素基本小于85g/L，已经出现贫血，有明显的骨质破坏。此外，病人的IgG和IgA的水平更高（M－成分水平：IgG>70 g/L，IgA>50 g/L，尿轻链>12g/24h）。

以上是Durie-Salmon分期，在它的分期内，根据肾功能损害情况每期又分为A组和B组。如果病人血肌酐小于2.0 mg/dL，表明肾功能正常，为A组；如果病人血肌酐超过2.0 mg/dL，表明肾功能不正常，为B组。在B组中，如果肾功能基本丧失，血色素小于85g/L并且已经出现了严重的骨质破坏，一般诊断为3B期。

除了Durie-Salmon分期外，国际分期体系(ISS)分期也是多发性骨髓瘤的分期方法。国际分期体系(ISS)分期有两个指标，分别是血清白蛋白和β2-微球蛋白。根据血清白蛋白和β2-微球蛋白的情况把多发性骨髓瘤分为三期（如下图）。

　目前，临床上通用的分期标准是把Durie-Salmon分期体系以及国际分期体系(ISS)结合起来，其中国际分期体系(ISS)较为侧重病人预后。