1、如何减轻甲氨蝶呤副作用?
甲氨蝶呤化学结构与叶酸相似,可抑制肿瘤细胞增殖。甲氨蝶呤比较早地用于治疗某些肿瘤,是常用的抗肿瘤药物。临床上用于治疗儿童急性白血病,疗效显著;也用于治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、消化道癌、卵巢癌等。
(1)可引起骨髓抑制和黏膜反应
在临床使用中,甲氨蝶呤的主要毒性为骨髓抑制和黏膜反应。甲氨蝶呤引起的骨髓抑制为剂量限制性毒性,表现为白细胞和血小板减少,严重者出现全血细胞减少,一般发生在用药后的4~14天,21天后恢复;甲氨蝶呤还可造成黏膜损伤,常出现胃炎、口腔溃疡及腹泻等,黏膜炎为甲氨蝶呤的剂量限制性毒性。
此外,甲氨蝶呤的副作用还有:肝脏损害,有些患者用药后会出现一过性肝功能异常,长期用药可引起慢性肝纤维化;胃肠道反应,如胃炎、腹泻、便血等;还可导致脱发、皮炎、色素沉着,鞘内注射可引起化学性蛛网膜炎。
(2)减轻预防毒副作用
补充叶酸可以减少甲氨蝶呤的毒性。为减轻甲氨蝶呤的骨髓毒性,不论是用大剂量治疗白血病等肿瘤疾病,还是减少剂量后治疗类风湿性关节炎,使用甲氨蝶呤后配合补充服用叶酸片,可以起到保护正常细胞的作用。减少剂量或者改变给药方式可能会减轻副作用。
一般只在口服用药没什么效果或者胃肠道副作用很大时才用注射方式给药。每周用药不能超过一天以上。使用过于频繁,会造成严重的副作用。如果每周只用小剂量的话,一般不会出现白细胞降低,也很少会产生严重的副作用。
为减少毒性作用,使用甲氨蝶呤后,有必要定期做些辅助检查。在开始用药以前,要抽血做些常规化验,包括肝炎的有关检查、拍胸部X线片等;服药以后,定期查血常规。刚开始用药时要查得勤一些,使用维持剂量时,检查的间隔可以长一些。要定期检查血象、监测肝脏和骨髓改变。
由于怀孕的妇女使用甲氨蝶呤可能会导致新生儿缺陷,因此育龄妇女使用甲氨蝶呤期间必须采取节育措施,不能怀孕。停药后至少等一个月经周期以后才能怀孕。甲氨蝶呤不会影响生育能力,但是停药至少30天以上再怀孕,才不会影响胎儿的发育。哺乳期间也不要服用甲氨蝶呤,因为它会通过乳汁进入婴儿体内。
同时,在使用甲氨蝶呤前就有肾脏疾病、叶酸水平低等症状,或者本身存在某些感染和使用某些药物,比如复方新诺明时,白细胞降低的可能性也会增加。
由于喝酒会增加肝脏损害的风险,所以在服用甲氨蝶呤期间不要喝酒。
希望对你有帮助!
2、乳腺癌,保乳手术后放疗了两次。请问乳腺癌放疗后出现骨髓抑制等副作用该怎么办?
三九蛋白肽对于放化疗患者的意义:
1.补充蛋白营养
放化疗人群身体虚弱、消化能力不足、吃多了容易造成身体负担,吃少了营养摄取不足。三九蛋白肽富含的活性多肽营养,不需要消化,高效吸收,促进蛋白质合成,满足放化疗人群对蛋白质营养的需求,可作为其重要的营养来源。
2.免疫调节
放化疗会削弱人体的免疫功能,三九蛋白肽在进入人体循系统和组织后,能刺激机体的免疫系统发生特异性免疫,起到调节免疫的作用。
3.抗辐射
放化疗是通过放射性物质发出的放射性射线来处理,会对人体造成辐射影响。三九蛋白肽国家保健批文显示:经功能试验证明,三九蛋白肽具有较强的抗辐射功能,减轻放疗辐射对身体的损伤。
3、盐酸阿米替林不能和什么药物同用?而且有什么严重的副作用吗?那个骨髓抑制又是什么副作用啊?求专家赐教的
1、本品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重可至尖端扭转心律失常。 2、本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。 3、本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致高血压及心律紊乱失常。 4、本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。 5、本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用。 6、本品与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加。 7、本品与阿托品类合用,不良反应增加。 8、与单胺氧化酶合用,可发生高血压。
骨髓抑制是抑制骨髓的造血功能。
4、白血病化疗药物会给人体带来哪些毒副作用?
就目前的医疗水平而言,尚没有针对性的抗肿瘤药物,多数化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞也会产生杀伤作用,从而带来各种各样的副作用,即所谓“杀敌三千,自损八百”。主要的毒副作用表现在以下4个方面。
(1)骨髓抑制化疗药物都有不同程度的骨髓抑制副作用,表现为白细胞、红细胞和血小板的下降,从而引起发热、出血及各种贫血症状。当然,化疗药物的骨髓抑制程度、出现快慢、持续时间是不同的,但这是治疗所必需的。当停用化疗药物后,由于正常细胞的生长要早于、快于白血病细胞,因此在白血病细胞尚未生长时,正常细胞已经开始恢复,由此也就恢复了患者的造血功能。但是,要定期给予下一次化疗,否则残存的白血病细胞又会开始增殖,一旦其开始生长就很可能在短时间内形成复发。
(2)胃肠道及肝脏功能副反应几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状,患者表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘,甚至便血等。上述反应可由药物刺激引起,也可以由于胃肠黏膜受药物损害所致。少数药物可作用于脑干的呕吐中枢。胃肠道反应一般不影响治疗。近来,随着中枢镇吐药物的应用,在很大程度上控制或减轻了胃肠道反应。对于极个别出现频繁腹泻或血样便的患者,则需停药观察,并予以相应的积极治疗。此外,很多化疗药物尚可导致肝脏功能的损害,即引起药物性肝炎,因此,在化疗的同时,可常规予以保肝药物治疗。
(3)免疫抑制化疗对机体的免疫功能有着不同程度的抑制作用,这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。
(4)其他一些药物有其特殊的副作用,如长春新碱可引起末梢神经炎,表现为手足指趾末端的麻木;环磷酸胺可引起出血性膀胱炎,患者出现血尿;柔红霉素等蒽环类化疗药可引起心脏的毒副作用等。
5、留可然副作用有多大
留可然
药品,葛兰素史克 ,可治愈 何杰金氏病、数种非何杰金氏淋巴瘤、慢性淋巴瘤细胞性白血病、Waldenstrom氏巨球蛋白血症、晚期卵巢腺癌。
注意事项:
留可然是一种较强的细胞毒类药物,仅在有经验的医生指导下方可用药。外层无缺损的药片无危险性,但不可以分割留可然药片。 肾功能损害的病人:由于氮质血症增加骨髓抑制作用,用药时在监测上更应加倍注意。 肝功能损害的病人:留可然的代谢作用仍在研究当中,对于明显地有肝功能损害者,用药剂量应减少。 突变和致癌作用:苯丁酸氮芥可以造成男性染色单体或染色体的破坏。 药物交互作用:动物实验显示病人接受苯丁唑酮phenylbutazone时需减少苯丁酸氮芥的剂量,因苯丁唑酮加强苯丁酸氮芥的毒性。 妊娠期和哺乳期的应用:对生育能力的作用:苯丁酸氮芥可能会抑制卵巢的功能,同时也有使用该药后引起月经异常、停经的报告。 致畸作用:与其它细胞毒类药物一样,留可然有潜在的致畸作用。在妊娠期间,特别是妊娠的首三个月应尽可能避免使用苯丁氮芥 哺乳期:接受留可然的母亲不应授乳。 副作用:最常见的副作用是骨髓抑制。 其它不良反应的报告包括:发热、皮肤过敏、外周神经病变、间质性肺炎和无菌性膀胱炎。
6、化疗的副作用
化疗这是 一种以杀伤为目的的治疗手段,所以化疗药细胞毒作用越强,剂量越大,周期越专长次数越多,属对肿瘤细胞的杀伤作用就越强。由于化疗作用的特点都是作用于细胞的DNA,所以它是没有选择性的。对肿瘤细胞的杀伤作用,和对正常细胞的作用,比如说造血细胞、免疫细胞、胃肠道细胞,甚至对肝脏、肾脏都是没有选择性的,由此引起严重的毒副作用,比如:白细胞明显减少,胃肠道反应,还有肝脏、肾脏损伤等等。这些副作用会降低病人自身的抗肿瘤免疫力,所以切忌过度化疗,因为往往会导致病情进一步恶化,得不偿失。 结合专业的抗化疗中药,可有效的控制化疗毒副作用产生,并能加强化疗治疗效果,如医用级灵芝孢子粉,10:1以上浓缩的灵芝制剂等。
7、第一次化疗的副作用有哪些
化疗副作用包括恶心、呕吐、胃肠道反应、皮肤变化等,但是具体第一次化疗会出现哪些副作用,也会因人而异。有的患者第一化疗没有副作用或者只有轻微的反应。