导航:首页 > 骨髓 > 骨髓障碍治疗

骨髓障碍治疗

发布时间:2020-03-28 08:33:56

1、骨髓障碍供血不良是什么病

白血病、再生障碍性贫血需要骨髓移植,准确来说应该叫造血干细胞移植。全相合只需要抽外周干,半相合除了抽外周干,还要抽供者的骨髓

2、骨髓移植能够治疗再生障碍性贫血,是因为健康人骨髓中的造血干细胞能不断产生新的血细胞(如图),这一过

B

3、什么情况下可以采用骨髓移植来治疗再生障碍性贫血?

由于骨髓移植不易找到HLA组织配型相近的供髓者,而且耗费大量人力、物力,故应严格选择适应证。

关于适应证,一般认为:严重的骨髓功能衰竭(重症再生障碍性贫血,老年人除外),粒细胞淋巴细胞在75%以上;最好在确诊后3个月以内进行;年龄在20岁以下;移植前输血次数少者,最好未输过血,以减轻移植后的排斥反应;尚无明显的感染;HLA组织配型相同。

移植前的准备:供髓者多为患者的亲兄弟姐妹,而亲兄弟姐妹中任何一人组织配型完全相同的机会只有25%,即使HLA配型及MLC(混合淋巴细胞培养)都适合,还会有一些不知名的、次要的移植抗原可以发生免疫排斥反应,而可能导致移植的失败。所以,移植前必须使再生障碍性贫血患者的免疫系统处于“完全”抑制的状态。一般是在移植前给以大剂量全身或极大剂量环磷酰胺。

骨髓移植:从供髓者多部位骨髓吸取骨髓组织(混有血液,约800ml),其中含有至少1亿个骨髓有核细胞。过滤后,即作静脉注射。移植2~3周后,如在患者血循环中出现供髓者的血细胞,说明骨髓移植已初步成功。需要注意的是,在骨髓移植后尚未“生根”

之前,患者处于严重感染和出血的危险之下,务必采取严密的无菌隔离和胃肠道、口腔、皮肤的灭菌措施,以防止细菌和霉菌感染。

如出现感染的迹象,需要多次输注浓集的白细胞和给予大量抗细菌和霉菌的抗生素。同时,为防止出血,还需输注浓集血小板。

骨髓移植失败的原因:患者在移植前,由于家族供血的输血而对供髓者主要配型已经致敏;在骨髓移植后尚未“生根”之前,严重的感染或出血未得到控制;移植物抗宿主病(GVHD),指移植组织成活繁殖后,其中有免疫功能的细胞对患者自身原有组织中的抗原发生免疫反应,从而损害患者的组织,如皮肤、肝脏、胃肠道等,有急性的或慢性的。约有70%接受移植的患者会发生,其中半数人会因此丧命。所以,移植后再给以大剂量氨甲蝶呤或环孢素,以抑制GVHD反应,急性时加以ALL血清,疗效较好。

4、造血干细胞移植能治哪些疾病

造血干细胞移植治疗白血病的原理是:首先借助大剂量放疗和化疗手段,最大限度消灭患者体内恶性细胞,再输人正常的造血干细胞,被植人的干细胞在新环境中“定居”下来,分化增殖,帮助病体“重建家园”,度过血液和免疫系统经重创后失去正常功能的那一段困难时期。

使用大剂量的放射线和化学药物也可以杀死血液中的肿瘤细胞,有效遏制白血病的发展。但是这种杀伤是“敌我不分”的,在杀死肿瘤细胞的同时也杀死正常细胞,危及患者的生命。因此无论放疗还是化疗,都不及骨髓移植,准确说是造血干细胞移植治疗白血病的效果。
造血干细胞移植是20世纪最伟大的临床医学成果。
造血干细胞移植能治疗哪些疾病?利用造血干细胞移植治疗的疾病包括:血液系统恶性肿瘤,如白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增殖综合征、淋巴瘤等;某些恶性实体瘤,如神经母细胞瘤、小细胞性肺癌、生殖细胞癌等;以及非肿瘤性疾病,如骨髓造血功能障碍、重症免疫缺陷病、先天性代谢缺陷病、血红蛋白病、
急性放射病等。
目前,对造血干细胞的研究又有一些新突破,如针对重症天疱疮严重并发症(双侧股骨头无菌性坏死)以及重症肌无力等疾病的治疗。随着造血干细胞移植技术的飞速发展,治愈的病种还在不断地增加。
造血干细胞移植分为:骨髓造血干细胞移植,外周血造血,细胞移植,脐带血造血干细胞移植和胎肝造血干细胞移植四种。

5、什么是障碍性贫血?得此病的人一定需要换骨髓治疗吗?

就是你的骨髓造血干细胞出现造血障碍…至于换不换骨髓看情况

6、哪位专家知道原发性血小板减少骨穿显示“骨髓成熟障碍”该如何治疗?

还是不要把脾脏切除了,个人觉得还是看中医好,但要看你看得是什么中医了。最好看有血液科的中医医院,还有断断续续的吃药怎么后又效果呢?想要好就要坚持!

7、什么是血液再造障碍?怎么治?难治吗?是不是要换骨髓?

就是再生障碍性贫血,简称再障,系由多种病因引起,以造血干细胞数量减少和质的缺陷为主所致的造血衰竭,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,骨髓中无恶性细胞浸润,无广泛网硬蛋白纤维增生,临床上以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。
临床上分:SAA(严重型再障)、VSAA(极重型再障)、CAA(慢性再障)
治疗:1.雄激素:为治疗CAA和先天性再障的首选药物。
2.免疫抑制剂:适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的SAA.
3.骨髓移植:是治疗SAA和VSAA的最佳方法,且能达到根治的目的。

8、骨髓不造血是什么病?能治得好吗?

您好,建议您到医院检查确诊后系统治疗,一般骨髓不造血首先考虑是再生障碍性贫血。

9、得了障碍性贫血,骨髓不能造血怎么办,什么医院可以医治,或者有什么中药可以医治?

目前临床最好是中西医结合治疗,从根本上调节自身的造血功能。中药没有副作用,不反弹,不伤肝不伤肾,对于病情的稳定治疗最明显
石家庄再障医院独创的“五期疗法”分为五个阶段治疗
(1) 清排期:采用益阴清热、凉血止血功效的药物排除毒素,达到刺激干细胞的生成,恢复造血干细胞的正常生长。中医清毒为主,西医辅助预防并发症。
(2) 调制期:采用疏通脉络,清热解毒为主的中药,尽早恢复受损脏腑的功能,患者输血延 长或脱离输血,造血功能开始恢复。
(3) 恢复期:经过以上两个时期的治疗,病毒基本排除,脏腑功能逐步协调,血象开始明显上升,骨髓活检可见造血细胞开始增多,活跃。
(4) 生长期:不适应症状基本消失,骨髓增生由低下转为活跃,可带药出院巩固治疗。
(5) 巩固期:各种血细胞升到正常值范围后,在院外用药巩固治疗4-6个月痊愈。

10、骨髓造血障碍【骨髓造血障碍】

患者有什么症状?
就血常规而言,轻度贫血:白细胞数量正常,淋巴细胞的比例稍高;基本接近正常。
骨髓穿刺检查,取材欠佳,必要时建议换部位复查骨髓穿刺,虽然骨髓活检示脂肪组织增多,可以先观察,定期复查血常规,观察变化。

(邢莉民大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

与骨髓障碍治疗相关的内容