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骨髓移植回输后复发

发布时间:2020-10-31 07:15:33

1、骨髓移植后复发怎么办

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2、造血干细胞移植病人回输骨髓血时如何处理

(1)使用一根普通输液器和一根带有过滤网的输血器。 (2) 骨髓血输前需倒挂30分钟,使骨髓血中的脂肪颗粒上浮。 (3) 输每袋骨髓时不要将上浮的脂肪颗粒输入病人体内,一定要废弃掉,以免造成脂肪 检塞。
   (4) 输注的速度由快到慢,血型相合的骨髓血回输速度可达到每小时300ml,血型不相 合的骨髓血回输速度可根据病人情况,最快速度可达到每小时250ml。   (5) 密切观察病人有无胸闷、憋气、寒战等症状,及时发现及时汇报医生并遵医嘱及时 处理。
   (6) 回输过程中专人看护,严密监测管路通畅情况,有无漏血、堵塞等情况。 (7) 输注完毕后直接用灭菌生理盐水脉冲式冲中心静脉,插管后封闭中心静脉导管。

3、白血病骨髓移植

骨髓移植分自体移植和异体移植,自体移植大多数病人病情是会复发的。目前从理论上讲异体移植可以根治白血病,许多资料上或电视剧或媒体报道,让人们误认为骨髓移植是根治白血病的唯一选择,其实不然。

异基因造血干细胞移植对某些血液病甚至是唯一的根治性治疗方法。但是造血干细胞移植也不是100%成功,异基因造血干细胞移植有移植相关的死亡率,还有一定的复发率。不同移植单位因移植模式不同效果也不同。不同患者也因具体情况具有不同的风险和疗效。移植的目标是治愈疾病,但也冒很大风险。无论结局如何,要付出比较高的代价。而且一旦预处理,是没有办法在撤销和反悔的。所以做决定时患者要权衡利弊,做好充分的经济准备和心理准备。某些患者如年老体弱,身体状况极差,或本身为复发难治持续不缓解的急性白血病患者,或经济状况不是太充足的患者,在决定移植前一定要咨询专业的血液病专家,

4、骨髓移植回输后还要化疗吗

你好,根据你的实际情况,骨髓移植回输后,还需要兼以诱导分化剂治疗;RAEB患者以小剂量化疗或加诱导分化剂治疗;而容易转化为急性白血病的RAEB-T应采用类似急性白血病的常规联合化疗为主的治疗。

5、什么是骨髓移植?

(英文:bone marrow transplantation,BMT )
人体组织移植的一种,将正常骨髓由静脉输入患者体内,以取代病变骨髓的治疗方法。用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。用此疗法均可提高疗效,改善预后,得到长生存期乃至根治。
骨髓移植的成功率与费用

骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验,一般要经过五大关口:1,移植前化疗关. 2,移植关 3,移植后免疫排异关. 4,感染关 5,移植后化疗关.
只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状,才算真正成功。
临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。
目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功。
骨髓移植费用:
因患者病情、并发症、输血量、所用药、进舱时间长短等有关,一般在15—50万元左右。
配型一次在4000元/次,一般得在3--4次左右的。
动员针剂600到800元不仅供者打,受者在细胞回输后也要打,打到血象上升。
分离一次2500,冷冻5000,还要用白蛋白培养近2500,分装几袋,进口袋子一个300多的,要用7、8个。
化疗药有的贵有的便宜,贵的60ml要24800元,便宜的几块钱。
中心静脉管有700--1000元的。
层流舱一天1400,要住35+天这就要50000多。
血不是每个人都要输。
预防的感染药不多也就1000--2000元,感染的就要用好的药,那一用要上万。
最主要的是排异,因为不是自己的东西。有的人轻有的人重,不一定,而且出舱后还要用,有的排异重的人最多要花几十万。
所以顺利的话在十几万,严重的话20--50万,这是北京的价,其他地方略有浮动。
参考资料:http://ke.baidu.com/view/141133.htm

6、骨髓移植回输:前后都发烧会不会影响干细胞一一成活率?

骨髓移植回输,然后前后发烧影响干细胞这个。反正这个手术确实挺难做的,然后做成功以后还要需要注意很多问题。

7、请教白血病骨髓移植后血象低,但没有复发,医生建议二次回输,请问成功率有多少?风险性大不大?多谢!!

根据你提供的有限信息,这个问题无法获得满意的答复。
1。移植后血象低有多方面的原因,不知是否获得植入或是否有迟发植入失败的倾向?如果是植入失败或有植入失败的倾向,则无论有多大风险,必需二次输注

2。一般二次输注的风险主要在于增加GVHD的风险,特别有活动性的GVHD表现存在时,

3。总之需要主管医生权衡利弊作决定,

8、干细胞移植过程是怎样的?

首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为“动员”。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为“外周血造血干细胞移植”。这样现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是“献血”了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞“动员”技术,只需采集分离约50至200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。

通过干细胞移植过程可以治疗多种疾病,而且效果明显。造血干细胞移植可以治疗多种血液病、实体瘤、免疫缺陷病和重度急性放射病,这已被很多人所熟悉。据介绍,造血干细胞移植目前广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗,并获得了较好的疗效。1990年后这种治疗手段迅速发展,全世界1997年移植例数达到4.7万例以上,自1995年开始,自体造血干细胞移植例数超过异基因造血干细胞移植,占总数的60%以上。同时移植种类逐渐增多,提高了临床疗效!

干细胞的移植不会对于贡献者造成什么身体的影响!干细胞移植成为现代医学中间不可或缺的技术手段!

9、骨髓移植的利弊···

骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势;而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率,这些成果皆远非传统之化学疗法所能及,这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因。 什么是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?

10年前,骨髓移植用的还是老办法"骨髓移植"。由于造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有极少数会到血液中"旅行"。只能通过抽取骨髓这条"路"获得造血干细胞,因此称之为"骨髓移植"。为了采集600毫升骨髓,必须给供者做局部麻醉,经过多次骨穿才能完成。在骨穿过程中,供者流失的带氧红细胞比较多,所以手术后会感到头晕、乏力。

随着科学技术的发展,但近10年来,"骨髓移植"已渐渐被"造血干细胞移植"代替,这种方法对供者基本上没有不利影响。

首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为"动员"。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为"外周血造血干细胞移植"。也就是说,现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是"献血"了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞"动员"技术,只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。

造血干细胞具有自我复制功能,捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以,人不会感到任何不适,对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术,不用作任何额外的休息和调养。
髓移植是根治白血病的主要方法,包括各种急、慢性白血病,其他还有多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、重型地中海贫血等造血系统疾病;由于骨髓移植是建立在放、化疗基础上的治疗方法,它也是治疗恶性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌实体肿瘤的根治性办法之一,骨髓移植在国外巳成为这些疾病的首选治疗方法。近几年来,骨髓移植治疗重症自身免疫疾病也取得了很好的疗效,如系统红斑狼疮、风湿关节炎、重症肌无力等,但这类病人应严格掌握移植的适应症,权衡利弊问题。
骨髓移植和外周血造血干细胞移植的区别
二者的目的都是为了采集和移植造血干细胞,种植到患者体内,维持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的状态下采集骨髓750ml -1000ml左右,给供者带来了一定的痛苦和不便。自从发现造血干细胞可被动员到血液中来并可用血细胞分离机分离采集后,目前多数的移植都采用外周血造血干细胞移植的方法。与骨髓移植相比,它具有造血恢复快、采集方便、供者痛苦少的优点,供者易于接受,对供者的健康无任何影响

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