1、做骨穿检查是什么样?疼吗?
今天去北京大学人民医院进行骨髓移植前供着的骨穿检查,在这个医院做骨穿是要预约好日期的。进屋先脱鞋侧躺在床上,需要把两腿蹿起来,弓着腰;接下来一位护士采集耳血,另一位医生会在左半部腰上处铺上一个一次性带大洞的布,擦拭消毒皮肤,就开始打麻药了,打麻药和平时打针一样,不是很疼,接下来就进行骨髓采集了,针扎的时候没有感觉,就是抽出的时候有点酸疼,不过是可以承受的,也没想象那么可怕;抽取时间在一分钟左右,之后立刻就可以下床行走了,按压10分钟就可以了,不过3天不要洗澡,因为伤口不能沾到水,检查结果需要7个工作日。麻药2-3小时候消失,会略有酸疼感,不过不用害怕,我觉得还没肚子疼厉害呢~
2、做骨髓穿刺疼吗?会有不良影响吗?
穿刺抄部位选择 ①髂前上棘:常取髂袭前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②前后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富,当上述部位穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险,较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。 1.穿刺针进入骨质后避免摆动过大,以免折断。 2.胸骨柄穿刺不可垂直进针,不可用力过猛,以防穿透内侧骨板。 3.抽吸骨髓液时,逐渐加大负压,作细胞形态学检查时,抽吸量不宜过多,否则使骨髓液稀释,但也不宜过少。 4.骨髓液抽取后应立即涂片。 5.多次干抽时应进行骨髓活检。
3、做骨髓检查痛吗?
痛的;能忍受;用局麻减轻疼痛;骨髓穿刺术 的
1,目的
观察骨髓内细胞形态及分类,以协助诊断血液系统疾病;败血症或某些传染病需骨髓细菌培养及涂片检查某些寄生虫病;恶性肿瘤疑骨髓转移;用于骨髓移植等。
2.适应证
2.1 各类血液病的诊断。
2.2 败血症,某些传染病或寄生虫病需行骨髓细菌培养或涂片寻找疟原虫及黑热病原虫者。
2.3 网状内皮系统疾病的诊断。
2.4 恶性肿瘤疑骨髓转移者。
3.禁忌证
血友病及穿刺部位有感染及皮肤病时不宜做穿刺。
4.用物
清洁盘,骨髓穿刺包,2%碘酒和75%酒精,5ml和20ml灭菌注射器,无菌手套,2%普鲁卡因,清洁干燥玻片,推片,如做骨髓培养,另需20ml灭菌注射器、含培养基的细菌培养瓶,酒精灯,火柴。
5. 病人准备
5.1 患者需洗澡,更换清洁衣服。
5.2 向患者做好解释工作,以取得配合。
5.3 使患者树立信心,消除其恐惧、紧张心理。
6.方法
6.1 髂前上棘穿刺术
6.1.1 患者仰卧,取髂前上棘向后1~1.5cm的一段较宽镕缘为穿刺点,局部常规消毒后铺洞巾,局部麻醉应达骨膜。
6.1.2 术者左手拇指及食指分别在髂前上棘内外因定皮肤,右手持穿刺针垂直刺入达骨膜后再进1cm即达骨髓腔。
6.1.3 刺人骨髓腔时有落空感,当即抽出针芯,接上20ml无菌干燥注射器,抽取骨髓约0.2ml左右作涂片检查;如作培养,取3~5ml骨髓。
6.1.4 术毕即插回针芯,拔出针头,局部敷以无菌纱布,用胶布固定。
6.2 镕后上棘穿刺术
6.2.1 患者侧卧或俯卧,髂后上棘一般均突出于臀部之上,能骨的两侧;或取骸骨上缘下6~8cm与脊柱旁开2~4cm之交点为穿刺点。
6.2.2 穿刺针的方向几乎与背部垂直,稍向外侧倾斜。
6.3 胸骨柄穿刺术
6.3.1 患者仰卧治疗台上,肩背部垫枕使头尽量后仰,并转向左侧,以充分暴露胸骨上切迹。
6.3.2 术者立于患者头侧,先用左手揭指摸清胸骨上切迹,并紧贴胸骨柄上缘将皮肤向下压紧,右手持针由切迹中央沿胸骨柄水平方向进针,慢慢旋转刺入,达胸骨柄上缘骨板之正中深度约0.5~1.0cm。
6.4 脊椎棘突穿刺术
6.4.1 患者侧卧或反向坐于椅子上,两臂置于椅背,头枕臂上。
6.4.2 以上部腰椎棘突为穿刺点,左手拇指及食指在预定穿刺的棘突上下固定皮肤,右手持针由棘突之侧方或中央垂直刺入。
6.5 胫骨穿刺术(仅适用2岁以内的患儿)
6.5.1 患儿仰卧治疗台上,由助手固定下肢,选胫骨结节平面下约1cm(或肠骨上中l/3交界处)之前内侧面肠骨为穿刺点。
6.5.2 左手拇指及食指固定皮肤,右手持针,在骨面正中部与之成垂直方向刺入。
7.注意事项
7.1 术前应向患者说明检查目的与方法,以取得配合。
7.2 严格无菌操作,以防感染。
7.3 物品准备齐全。
7.4 穿刺针经皮肤达骨膜后,针应与骨面垂直,缓慢旋转进针,持针须稳妥,切忌用力过猛或针头在骨面上滑动。如已刺入骨髓腔,此时针头应固定不动。
7.5 抽取骨髓涂片检查时,应缓慢增加负压,当注射器内见血后应立即停止抽吸,以免骨髓稀释。同时要作涂片及培养者,应先抽骨髓少许涂片,再抽骨髓培养,不可并做一次抽出。取下注射器时,应迅速插回针芯,以防骨髓外溢。
7.6 胸骨柄穿刺时,要求穿刺角度一定要与胸骨柄平行,以防止针尖滑脱或刺穿胸骨柄后壁皮质。
8.护理
8.1 术中注意观察患者的面色、脉搏、呼吸。
8.2 拔针时用力按压穿刺点,至不出血为止。
8.3 术后24小时内观察穿刺部位有无血肿、出血及感染征象。
8.4 穿刺处换药1次/日。
8.5 嘱患者三日内勿洗浴。
4、抽骨髓检查疼吗?
医生:抽骨髓不影响健康,痛不痛的话就看当时麻醉情况医院质量个人体质等,一般人的话是有一些轻微疼痛,不过不用担心,医疗人员会有相关的给你介绍,性质像抽血一样
5、做骨髓穿刺疼吗?
骨穿是在局麻的情况下,将穿刺针刺入骨盆侧边的髂前或髂后上棘部位的骨髓内,抽取少量骨髓液进行化验检查,它根本不会碰到身体其他地方,对身体的感觉、活动都不会有任何影响。
每个医院多会有差异,与标本量和病种有关。通常门诊一周,住院3天。急重病人会适当提前。实验室会及时与临床沟通,不会耽误病情的。
6、做骨髓穿刺疼吗?需要打麻药吗?多长时间完事
不需要住院!
多数在髂骨上穿刺,也有在胸骨柄或椎体的棘突上穿刺的,但较少见!
大约需要三十分钟左右,风险性很低,只能算一个小手术,不过需要家属或本人签字!
一针麻药,然后用专门作骨穿的针来抽骨髓,选择这个位置比较安全,对神经损害较小甚至不会损害,因为在骨髓的这个位置只有一些马尾-神经末梢,如果碰到这些马尾就会感觉到疼,如果你身体正常就不会有风险,这只是一般的检查项目不是手术.
7、我女朋友去检查骨髓,会很疼吗
你所说的骨髓检查就是血液科常用的骨穿。
骨穿一般在髂前上棘进行。就是我们小肚子两边的突出来的骨盆边缘。
我们会先局部麻醉,打麻醉的时候会疼一下,和平时打针一样的疼。然后整个过程就没什么感觉了。
如果做的顺利,一次穿刺成功的话,一般不超过20分钟。
建议你在旁边陪着她,给她点鼓励。
不要担心,这种检查在血液科太常见了。而且基本没什么风险。
有什么不明白的可以给我发信息。
希望我的回答对你有帮助。
8、请问做骨髓切片检查痛苦吗?
抽取骨髓是在髂骨那里抽的,一般需要8毫升左右。门诊就可以,抽完之后压迫半小时,三天不碰水防止感染即可。
一般不会加剧血小板减少。