骨折了会得骨髓炎吗

1、骨折后用钢板内固定会得骨髓炎吗？

分类：个人日志 金属钢板内固定及人工关节术后或其他骨科手术后引起的骨感染属慢性骨髓炎，根据病情可归并在创伤性骨髓炎中。骨髓炎是骨骼受到细菌的感染。它的发生和细菌感染的方式、细菌的毒性、病人的年龄和免疫能力有关。细菌感染的方式有血行性感染、直接接触感染和从临近地方扩散而致等三种。
从发生时间的缓急，可分为急性、亚急性和慢性三种。慢性骨髓炎又可分为两类，一是由急性血源性骨髓炎因未能得到及时正确的治疗而发展成的慢性感染，称为慢性血源性骨髓炎；另一种是开放性骨折、火器性伤引起的骨髓炎，称为慢性创伤性骨髓炎。
慢性骨髓炎之所以迁延难愈的主要因素：一是死骨。游离的死骨相当于异物，存留于体内，使创口不愈合。小块死骨，有可能自行排出，大块者需行手术摘除。二是骨内空腔形成。骨质破坏，死骨自行更多病因探讨请进病因分析排出或溶解吸收，或大块死骨经摘除后，残留空腔，腔内积脓引流不畅时，影响创口愈合。三是瘢痕组织。长期慢性感染，使骨腔内或周围软组织产生坚韧的瘢痕组织，缺乏血液供应，影响愈合；瘢痕组织可有细菌潜伏，也是引起反复发作的一种原因。四是慢性骨髓炎骨组织病灶破坏、坏死，周围组织瘢痕，局部血运缺乏，抗生素不能到达病灶，所以无论是口服或静脉抗生素，对慢性骨髓炎疗效都不是十分明显。
病人一旦患了骨髓炎，除了要长时间使用抗生素治疗，可能还要接受多次的手术；骨科医生也要花很多心力?砜刂聘腥荆?处理骨骼及软组织的缺损。所以治疗骨髓炎，对病人和医生而言，都是一种重大的考验。我们必须要有很大的耐心来面对它、克服它。
反复发作及窦道长期不愈的慢性骨髓炎均需要手术治疗。治疗原则是彻底清除肉芽组织、摘除死骨、闭合死腔与改善局部血运。手术方法应根据患者具体情况而定，常用的方法苞括：碟形手术、单纯病灶清除、死骨摘除、闭锁性局部持续冲洗、死腔充填法等。我科秉承显微外科的雄厚基础

2、请问骨折会引起骨髓炎吗？严重吗？

开放性骨折，皮肉损伤，断骨与外界相通，易被泥土、沙石、机油、树叶、草根等脏物污染，细菌趁机进入伤口，在骨内生长繁殖；同时，骨折伴有的出血和剧痛，以及随之而来的食欲不振、睡眠不佳，均可使人体抵抗力下降，有利病菌的生长繁殖，引起骨髓炎症。有时延误就诊，或治疗方法不当，也给细菌侵入、生以可趁之机。引起创伤性骨髓炎的另一个原因是切开复位内固定并发症。开刀后伤口化脓感染，波及骨骼。有时，做骨牵引、外固定架固定治疗时，细菌可顺着穿入皮肤的钢针或螺钉孔进入骨内，引起感染。
由骨折引起的骨髓炎，有时又叫创伤性骨髓炎，分急性和慢性两种。慢性者病程3个月以上，多由急性转变而来。骨髓炎并不仅仅是骨髓发生炎症，病变骨骼的骨膜、骨质及周围组织都受到侵害。
急性期，病人高烧、寒战，局部疼痛，不能活动，皮肤表面红肿，温度升高。慢性骨髓炎发热、疼痛症状虽有缓解，但病菌在骨骼内外顽固繁殖生长，进行破坏。一些失去血液供应的骨块脱落下来，成为死骨。另一方面，骨骼受到刺激，生长修复，在周围形成包壳，使病骨增粗。局部形成孔道(医生称为窦道)，可反复红肿、流脓，长期不得闭合。窦道周围皮肤受到刺激后变得粗糙，失去弹性，并有褐色素沉着。x线照片可见骨质破坏，周围出现包壳。在青少年常可造成骨骼发育障碍，引起各种畸形。极少数可能发生恶变，成为癌症，威胁肢体乃至生命。

3、小腿骨折是否容易得骨髓炎

产生骨髓炎的病因是多方面的，血液、细菌感染等等都是其中之一。另外还有一个重要因素，那就是创伤，也就是如骨折这样的情况。骨折是由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病，其中开放性骨折容易引起骨髓炎。
针对骨折引起骨髓炎的病因问题，专家详细说到：开放性骨折，皮肉损伤，断骨与外界相通，易被泥土、沙石、机油、树叶、草根等污染，病原菌直接由伤口侵入骨组织，在骨内生长繁殖引起感染;同时，骨折伴有的出血和剧痛，以及随之而来的食欲不振、睡眠不佳，均可使人体抵抗力下降，有利病菌的生长繁殖，引起骨髓炎。
骨折引起骨髓炎的另一个原因是切开复位内固定并发症。开刀后伤口化脓感染，波及骨骼。有时，做骨牵引、外固定架固定治疗时，细菌可顺着穿入皮肤的钢针或螺钉孔进入骨内，引起感染，发展为骨髓炎。
外伤性骨髓炎的特点是，感染始终以骨折部位为中心，向两端发展蔓延，同时易在其骨与软组织处形成脓肿，骨折部位形成死腔。骨与软组织处形成的脓肿，常反复破溃，成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。

4、骨折后伤口感染总长不好，会成为骨髓炎吗？

骨折术后伤口感染会引发骨髓炎，患者会表现为伤口久治不愈，或伴有流脓流水不愈合，且会影响骨折断端骨痂生长，需要及时治疗。

5、为什么骨折会导致骨髓炎呢？

骨折是由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。依据骨折是否和外界相通可分为：开放性骨折、闭合性骨折两种，其中开放性骨折容易引起骨髓炎。
开放性骨折，皮肉损伤，断骨与外界相通，易被泥土、沙石、机油、树叶、草根等污染，病原菌直接由伤口侵入骨组织，在骨内生长繁殖引起感染；同时，骨折伴有的出血和剧痛，以及随之而来的食欲不振、睡眠不佳，均可使人体抵抗力下降，有利病菌的生长繁殖，引起骨髓炎。
骨折引起骨髓炎的另一个原因是切开复位内固定并发症。开刀后伤口化脓感染，波及骨骼。有时，做骨牵引、外固定架固定治疗时，细菌可顺着穿入皮肤的钢针或螺钉孔进入骨内，引起感染，发展为骨髓炎。
外伤性骨髓炎的特点是，感染始终以骨折部位为中心，向两端发展蔓延，同时易在其骨与软组织处形成脓肿，骨折部位形成死腔。骨与软组织处形成的脓肿，常反复破溃，成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。
在重庆贻青中医院主要采用以“靶位定向体液疗法”中医外治骨髓炎：
1、提脓拔毒 专属药效使坏死组织脱落、液化、将积存在病灶区内的各种至炎因子，随脓液通过窦道排除体外，改善瘀滞肿胀状态，调节又降低组织的酸化程度达到改善内环境。
2、穿透性杀菌 专属药效在局部形成柱状辐射环，持续、恒定于患区，而专属药效具有多靶点、重靶点起到强力的杀菌、抑菌作用，使病患区的毒性降低、防御机能增强。
3、专属药效使血管网、淋巴管网建立与畅通，病患区在得到营养物质的供应，促进肉芽组织、新生骨、扶正固本、增加骨与软组织的愈合能力，从里向外愈合，达到根本治疗骨髓炎的目的。

6、开放性骨折会得骨髓炎吗？

开放性骨折是指受伤时骨头暴露在皮肤外或合并皮肤有破溃的骨折。也包括污染挫灭骨折是最容易引起骨髓炎的。那么是不是所有开放性骨折都会得骨髓炎呢?接下来由南宁成林骨科医院专家解释开放性骨折会得骨髓炎的原因。从中医角度讲正气内存、邪不可干、邪之所凑，其气必虚，就是说一个人如果正气充足，抵抗疾病的能力就强，身体就健康。反之，气虚血虚，脏腑虚弱，邪气侵入，身体就会患病。也就是说首先是开放性骨折患者体质弱是引起骨髓炎的重要原因。引起创伤性骨髓炎的另一个原因是切开复位内固定并发症。开刀后伤口化脓感染，波及骨骼。有时，做骨牵引、外固定架固定治疗时，细菌可顺着穿入皮肤的钢针或螺钉孔进入骨内，引起感染。以上是有关开放性骨折是否会得骨髓炎的介绍，随着交通事故增多及重工业的发展，开放性骨折引起骨髓炎的发病率越来越高，大家是发生骨折后一定要及时治疗避免骨髓炎病变。

7、请问内创性骨折是否会引起骨髓炎

通常所说的骨髓炎即化脓性骨髓炎，为化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症。骨髓炎感染途径有三：
1、
血源性感染：细菌从体内其它感染灶，如疖痈、脓肿、扁桃体炎等经血行到达骨组织，在身体抵抗力差的情况下发生骨髓炎。
2、创伤性感染：细菌从伤口侵入骨组织。
3、蔓延性感染：邻近软组织感染直接蔓延至骨骼，引起骨髓炎。
您所担心的骨髓炎一般指创伤后骨髓炎，该病最常见的原因是开放性骨折术后感染，其次为骨折切开复位后出现感染。像这种“内创性骨折引起骨髓炎”的病例不多。
您现在需要注意的是避免包扎过紧，防止压迫性溃疡，骨折附近的皮肤肌肉坏死感染，同样可以导致骨髓炎。另外，“身体抵抗力不好”如果还伴有其他部位的潜在感染灶，也不排除发生血源性骨髓炎。
增强抵抗力，在许可的范围之内活动患肢，促进血液循环有利于防止骨髓炎的发生。