骨髓细胞检查骨髓活检

1、骨髓纤维化的检查

1.血象
大多数患者就诊时均有轻重不等的贫血，晚期可有严重贫血，贫血通常属正细胞正色素型。红细胞的形态有明显的大小不一及畸形，网织红细胞2%～5%。外周血出现泪滴样红细胞、幼红细胞及幼粒细胞或巨大血小板是本病的特征之一。
2.白细胞计数
早期大部分患者增多，一般在10×109～20×109/L，很少超过50×109/L，分类中以成熟嗜中性粒细胞为主，也可见到中幼粒及晚幼粒细胞，少数可见5%以下原粒和早幼粒细胞。嗜酸性和嗜碱性粒细胞也可轻度增多，70%患者粒细胞碱性磷酸酶活性异常增高。
3.血小板计数和功能
均有异常，早期血小板可增加，个别可达个别达10×1011/L，血小板随病情进展逐渐减少。外周血中可见到大而畸形血小板，偶见巨核细胞碎片。
4.骨髓穿刺涂片及活检
骨髓穿刺术出现“干抽现象”是本病的一个特点，骨髓涂片早期可为增生象，中晚期出现有核细胞增生低下，转为白血病时，原始细胞明显增多。骨髓活检可见到大量网状纤维组织为诊断本病的依据，根据骨髓中保留的造血组织和纤维组织增生的程度不同，骨髓病理改变可分为三期：①早期全血细胞增生伴纤维组织增生。②中期骨髓萎缩与纤维化。③晚期骨髓纤维化和骨质硬化。
5.染色体和分子生物学检查
目前没有发现特征性染色体变化，少数患者呈三体型染色体异常。
6.X线检查
约有50%患者X线检查有骨质硬化表现，骨质密度不均匀性增加，伴有斑点状透亮区，形成所谓“毛玻璃样”改变，也可见到新骨形成及骨膜花边样增厚，骨质变化好发于胸骨、肋骨、脊椎、肱骨、锁骨、骨盆等，部分患者也有颅骨变化。
7.放射性核素骨髓扫描
患者肝、脾等髓外造血区积累了大量放射核素，出现放射浓缩区，有纤维组织增生的长骨近端、躯干的红髓部位则不能显示放射浓缩区。
8.其他检查
部分患者血清尿酸、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、维生素B12及组胺均见增高。

2、什么情况下需要做骨髓活检？

部分疾病如骨髓硬化症、骨髓纤维化症（原发性和继发性），或恶性肿瘤（乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌等）的骨髓转移所致骨髓纤维化，以及某些白血病（例如毛细胞白血病）、淋巴瘤患者的骨髓穿刺术常不能成功。此时，采用骨髓活检术就能够弥补骨髓穿刺术的不足，活检取材大，不但能了解骨髓内的细胞成分，而且能保持骨髓结构，恶性细胞较易认识，便于病理诊断。骨髓活检术对再生障碍性贫血骨髓造血组织多少的了解也有一定意义。骨髓活检组织切片的原始细胞分布异常（ALIP）现象对骨髓增生异常综合征的诊断有重要意义。另外，活检对骨髓坏死或脂肪髓的判断也有意义。

3、骨髓活检报告，请帮我看看。

严重，不治疗能活三个月左右，急性白血病。
如果基因预后良好，系统治疗，骨髓移植后有治愈的可能，费用在30万以上，上不封顶（感染等并发症的医疗费用无法预计）。
如基因预后不好，无法化疗缓解，生存期半年左右。听说有中西医治疗延长生命的治疗方案，由于未接触过，无法给予评价，据说有延长2~7年的（道听途说）。

4、骨髓细胞检查与流式细胞分析有什么区别

骨髓细胞检查与流式细胞分析的区别
骨髓细胞检查是指骨髓的细胞学检查，方法包括涂片细胞形态学检查，流式细胞仪检查，免疫组化等等，指的是一组诊断方法。
流式细胞分析指的是用流式细胞仪来分析细胞，可以使骨髓细胞，也可以是血细胞或者其他细胞，指的是一种技术。
骨髓细胞检查：骨髓检查可用于造血系统疾病的诊断，如对白血病的鉴别诊断、各种贫血的鉴别诊断、多发性骨髓瘤和血小板增加或减少性疾病的诊断； 骨髓检查还可用于某些感染性疾病如感染性心内膜炎时的骨髓培养有助于提高该病诊断的阳性率，在疟原虫和黑热病原虫感染时，通过骨髓检查有助于发现原虫并明确诊断； 某些恶性肿瘤时，通过骨髓检查可以确定是否有骨髓转移，因为骨髓是许多恶性肿瘤转移的好发部位。在肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌时易发生骨髓转移，可在骨髓检查中发现相应的肿瘤细胞。用于骨髓干细胞培养、染色体核型检查、骨髓细胞免疫学分型试验等。
流式细胞分析：流式细胞技术(Flow w Cytometry, FCM)是一种可以快速、准确、客观地同时检测单个微粒（通常是细胞）的多项特性，并加以定量的技术，具有速度快、精度高、准确性好等优点。‍它可以快速定量细胞内DNA,用于测定肿瘤细胞的DNA倍体类型和肿瘤组织中S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例（生长分数）。测定肿瘤细胞的DNA倍体和生长分数不仅可以作为诊断恶性肿瘤的参考标志之一，而且可反应肿瘤的恶性程度和生物学行为。FCM还可应用于细胞的免疫分型，对临床免疫学检测起到重要作用。

5、骨髓穿刺 骨髓活检 骨髓细胞学检查 骨髓涂片这几个有什么区别？

您好：骨髓穿刺是诊断血液科常用的一种诊断方法，骨髓活检是骨髓穿刺后送检的病理检查，可以进一步明确疾病类型。骨髓细胞学检查就是骨髓活检，骨髓涂片是穿刺后做检查之前做的涂片，是一种标本。

6、骨髓细胞涂片和骨髓活检

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7、病理诊断:(骨髓活检)造血细胞增生极度低下。请问这是什么病?

要考虑再生障碍性贫血的可能，需要更多证据支持，比如是否炎症贫血，是否有出血倾向等。需要由血液科专科医师诊断。