1、多发性骨髓瘤怎么看免疫固定电泳数据
为什么必须重视血清蛋白电泳和免疫固定电泳
许多骨髓瘤患者不是很清楚血清蛋白电泳（简称SPEP）和免疫固定电泳的重要作用，他们（当然，主要是指IgG型患者）往往只重视免疫球蛋白定量指标，以为只要根据这个指标的变动，就可以掌握病情，调整用药方案，用药或停药。
其实，这个认识是不全面的。当然，在一些地区，尚无法进行上述检测。不过，了解和掌握相关知识确实十分必要。
在国际骨髓瘤基金会网站公布的资料、美国国家综合癌症网络（NCCN）发布的《NCCN 指南——多发性骨髓瘤》（2014年第2版），以及国内专家学者的著作中，血清蛋白电泳和免疫固定蛋白电泳均属于最重要的指标之一，居于检测体系的核心地位。
那么，为什么血清蛋白电泳很重要？
我们知道，产生单一的单克隆蛋白（简称M-蛋白）是多发性骨髓瘤的特征性表现。蛋白质电泳是用于测定血液或尿液中单克隆蛋白量的检测方法。该M-蛋白由恶性浆细胞（或骨髓瘤细胞）制造（合成）。在任意给定的时间，产生和释放到血清（将血液中的血细胞去除后留下的液体部分）中或尿液中的M-蛋白量，反映人体内存在的骨髓瘤数量。释放到血清或尿液中的该蛋白被称为血清或尿液肿瘤标志物。只有极少数癌症有这种类型的标志物。通过血清蛋白电泳，可在初步诊断时评估骨髓瘤负担，以及在整个评估疾病过程中跟踪骨髓瘤数量。人们可以通过测定M-蛋白的数量来观察对治疗的反应和缓解程度，如果有必要，还可以用确切的数字衡量患者的复发率，这是一个独特的优势。例如，我们可以确定一个治疗反应是部分反应（PR）= 50%改善 （即M-蛋白降低50%）；非常好的部分反应（VGPR）= 90%改善 （即M-蛋白降低90%）；或者完全反应（CR）= 检测不到M-蛋白。同样，我们可以鉴定这种蛋白水平的增长, 当增长≥25%时，称之为骨髓瘤复发。
M-蛋白的电泳测定
作为多发性骨髓瘤特征的M-蛋白如果存在于血清中，对它的电泳试验即称之为血清蛋白电泳（简称SPEP）。同样，当M-蛋白存在于尿液中对它的电泳试验则称之为尿蛋白电泳（简称UPEP）。为了测定单克隆或M-蛋白的量，需要以下两条信息：
n 血清或尿液的蛋白总量是多少？
n M-蛋白占总量的百分比是多少？
关键的信息来自SPEP和/或UPEP。通过计算用于描述M-蛋白量的“峰”的大小（通过测定图中峰的顶部与基线之间的面积），就能够得到M-蛋白占总蛋白的百分比。
例如：
n M-蛋白占总蛋白的60%
n 总蛋白=12克/分升（g/dL）
n M-蛋白含量=7.2 g/dL（12的60%）
总蛋白和单克隆蛋白的百分比都会随着时间变化。例如，随着对治疗的反应，M-蛋白占总蛋白的比例可以下降到40%，总蛋白可以下降到9 g/dL。这时可得出M-蛋白含量为3.6 g/dL，下降了50%，或者说治疗达到了“部分反应”的水平。
此类系列测定和评估是所有骨髓瘤疾病监测的关键因素。这就是为什么SPEP和UPEP如此重要的原因。
免疫固定电泳（IFE）用于确定M-蛋白的类型。这在基线诊断时以及对治疗产生最大反应的时间点而言至关重要。如果达到完全反应，免疫固定试验为完全阴性，即没有可识别的单克隆蛋白。单克隆蛋白通常会与一种抗重链抗血清和一种抗轻链抗血清反应（虽然有时浆细胞只产生轻链，在这种情况下，单克隆蛋白与抗血清的反应将针对自由轻链）。免疫固定方法对微量单克隆蛋白的存在更敏感，甚至在血清蛋白电泳或尿蛋白电泳不显示任何可见的异常时也能检测到。但是，免疫固定不能对M蛋白进行定量。因此，这两种方法应结合使用：电泳用来检测单克隆蛋白并定量，免疫固定用来确定其类型。
下一个问题，电泳如何帮助治疗决策？
如前所述，SPEP和/或UPEP的精确测定单克隆蛋白的量和了解骨髓瘤肿瘤带来负担的确切水平的能力是一个巨大的优势。缺乏SPEP或UPEP的尖峰时，疾病监测是相当困难的。
SPEP和UPEP上M-蛋白的水平反映了目前骨髓瘤的数量。但是，认识到每个患者各不相同至关重要。例如，在做出诊断时，某些患者的血清有一个很高的峰，但是在骨髓或骨中并没有这样高水平的骨髓瘤。同样，也有相反的情况：某些患者有一个低的尖峰，但是有大量骨髓瘤细胞。因此，在诊断时，使单个患者的尖峰水平与骨髓瘤数量相关联极其重要。若尖峰低，这可能显得特别重要，因为小的变化在对治疗的反应以及潜在的进展或复发方面更显重要。
要求定期检测以评估治疗的影响。在治疗期间，每月（或每个治疗周期，正常为3-6周的时间）测定血液/或尿液中的M-蛋白水平。如果治疗效果不佳，在2-3个月内，下述现象将是显而易见的：SPEP/UPEP的M-蛋白水平下降<25%或升高≥25%（进展性疾病[PD]）。此时可能需要改变治疗。这对与医生讨论结果和治疗方案来说，是一个重要的时间点。
2、痛风是什么原因导致的？
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。当疼痛发作时，患者会在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾（医学术语：第一跖骨），但发病的关节不限于此，还常见于手部的关节、膝盖、肘部等。发病的关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，最后影响日常生活。
痛风日常保健，得甫的兹风草茶中草药配方，每天两袋，缓解痛风症状，无副作用，可以长期使用。
第一：要注意避免受冷、过度疲劳、感染、外科手术、进餐过饱、饮酒等诱发因素。
第二：控制摄入含嘌呤的食品。患者以肥胖者居多，因此必须控制饮食，降低体重。适当限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏排泄蛋白质代谢产物的负担。本病系嘌呤代谢紊乱所致，故每个患者应熟知各种食物中所含嘌呤的多少。
第三：尽量多饮水。必须使每天尿量至少保持在2000毫升以上，以利尿酸的排泄，保护肾脏。在炎热的夏季，尿量往往较少，故更应注意多饮水。
3、成年人得了急性淋巴性白血病能否治愈?
你好，我以前得过急性淋巴行白血病T细胞。我移植是我妹妹的骨髓，我已经移植五年了，已经被治愈了，像你弟弟这种情况，他首先要在普通的病房进行化疗，缓解之后，在继续化疗巩固，然后找到骨髓配型成功，然后约仓进仓进行移植，正常的情况下要50万，移植完之后还有后期的康复治疗，就是定期的检查。治疗的费用根据个人身体状况而定。注意卫生不要吃不干净的东西，防止感染，拉肚子，我给你个电话，是北京道培医院，我就是那移植的。电话是01068764252
这是他们的相关介绍
北京市道培医院是国内第一家血液病民营专科（非营利性）医院。由中国著名血液病专家，中
国造血干细胞移植奠基人，工程院院士陆道培担任医学总监。在他的领导下，汇聚了一批国内
血液病诊断和治疗领域的一流人才，为全国的血液病患者提供一流的诊疗服务。
道培医院以治疗白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液病为特色。拥有全方位的血液
病专项治疗技术，包括造血干细胞移植、免疫治疗、化疗、中医治疗。
北京市道培医院是我国移植规模最大的造血干细胞移植单位之一，每年开展的配型不合的异基
因造血干细胞移植数量居国内首位，三年来施行的异基因造血干细胞移植量350多例，植活率
99.67%，总体生存率80%，达到国际领先水平。率先将分子生物学技术、细胞因子治疗技术引入
国内造血干细胞移植领域，取得了一系列突破性进展，治愈了很多曾经绝望的患者，如HLA配型
仅有一半相合的移植、年龄高达70岁的患者、晚期患者等。
道培医院采用特有的综合疗法，治疗急性早幼粒细胞性白血病疗效很好，做到了百不失一的承
诺。
自1992年以来，陆道培领导的研究小组就对恶性血液病的免疫治疗进行了一系列研究，发展了
大容量细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)，树突细胞共培养的CIK(DC-CIK)培养技术；采用CIK或
DC-CIK共治疗了94例完全缓解期急性白血病患者，临床治愈概率（5年持续完全缓解概率）达
60%，年龄最大的患者为75岁，为急性白血病开辟了新的治疗道路。
道培医院还发展了一些特有的新方法治疗部分难治性血液病，如再生障碍性贫血、骨髓增生异
常综合症，血小板减少性紫癜等取得了很好的疗效。
道培医院为北京市医保定点医院，同时也是中华骨髓库无关供者定点移植和采集医院、台湾佛
教慈济骨髓干细胞中心捐髓医院。
北京市道培医院是专门治疗各类血液病的专科医院，化疗、移植和特殊检验检查都非常正规，而且很新，很多检测项目都在国内首创，其他医院尚未开展。医生的态度亲切，感觉值得信赖。