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骨髓液抽取多少

发布时间:2020-10-28 17:03:01

1、抽骨髓检查有没有危害,对人的损伤有多大

骨髓穿刺检查是为了诊断的需要,用穿刺针穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化验用。有些病人误以为骨髓穿刺检查抽取骨髓液会损害人体的精髓、伤及元气,不愿进行检查,实际上骨髓检查所需的骨髓液是极少量的,一般为0.1毫升左右,而人体正常的骨髓液总量约为 260毫升,并且身体内每天会有大量的骨髓细胞再生。

2、骨髓穿刺分为哪几个步骤

骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。

一)适应证

1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。

2.不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。

3.不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。

(二)操作方法

1.穿刺部位选择 ①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②前后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富,当上述部位穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险,较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。

2.体位 胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。

3.常规消毒皮肤,戴无菌手套、铺消毒洞巾,用2%利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜。

4.将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上(髂骨穿刺约1.5cm,肥胖者可适当放长,胸骨柄穿刺约1.0cm),以左手拇、示指固定穿刺部位皮肤,右手持针于骨面垂直刺入(若为胸骨柄穿刺,穿刺针与骨面成30~40°角斜行刺入),当穿刺针接触到骨质后则左右旋转,缓缓钻刺骨质,当感到阻力消失,且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。

5.用干燥的20ml注射器,将内栓退出1cm,拔出针芯,接上注射器,用适当力度缓慢抽吸,可见少量红色骨髓液进入注射器内,骨髓液抽吸量以0.1~0.2ml为宜,取下注射器,将骨髓液推于玻片上,由助手迅速制作涂片5~6张,送检细胞形态学及细胞化学染色检查。

6.如需作骨髓培养,再接上注射器,抽吸骨髓液2~3ml注入培养液内。

7.如未能抽得骨髓液,可能是针腔被皮肤、皮下组织或骨片填塞,也可能是进针太深或太浅,针尖未在髓腔内,此时应重新插上针芯,稍加旋转或再钻入少许或再退出少许,拔出针芯,如见针芯上带有血迹,再行抽吸可望获得骨髓液。

8.抽吸完毕,插入针芯,轻微转动拔出穿刺针,随将消毒纱布盖在针孔上,稍加按压,用胶布加压固定。

(三)注意事项

1.穿刺针进入骨质后避免摆动过大,以免折断。

2.胸骨柄穿刺不可垂直进针,不可用力过猛,以防穿透内侧骨板。

3.抽吸骨髓液时,逐渐加大负压,作细胞形态学检查时,抽吸量不宜过多,否则使骨髓液稀释,但也不宜过少。

4.骨髓液抽取后应立即涂片。

5.多次干抽时应进行骨髓活检。

(四)禁忌证

血友病患者禁作骨髓穿刺。

3、抽取骨髓有危险吗?

捐献骨髓不会影响人的身体健康。许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓,这完全是一种误解。骨髓移植需要的是人体内的红骨髓--造血干细胞。一个成年人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命。因此不会减弱其免疫功能和造血能力。骨髓是再生能力很强的组织,一般健康者捐献造血干细胞后在十天左右即可补足所捐的干细胞量。抽取骨髓造血干细胞有两种方法:1、医生在供者的髂骨部位穿刺采集骨髓中的造血干细胞,术后一两天内有些疼痛,一周内就可完全恢复。2、用科学的方法有效地动员骨髓和其他部位的造血干细胞大量释放到外周血液中去,从供者的手臂静脉中采集,并通过机器将造血干细胞分离出来,剩余的血液回输到供者体内。捐献干细胞既无碍健康,也没有危险。摘自《儿童特殊病家庭养护》,人民军医出版社,2009年,王新良主编

4、做一个白血病的骨髓穿刺的费用约是多少?

患有白血病的患者在确诊之前都要做骨髓穿刺来进行确证,当患者出现白血病的相关症状时,来到医院诊断时,都会做这项检查,那么是不是白血病患者必须做骨髓穿刺才能确诊是不是白血病呢?
骨髓是人出生后的主要造血组织。造血细胞在骨髓中经过一系列增殖、分化和成熟过程,发育成为各种具有特殊功能的血细胞,最后释放到外周循环血液中。因此,研究骨髓中血细胞数量和质量的变化,对造血系统疾病的诊断和防治都有重要意义。骨髓标本由骨髓穿刺而获得。采得骨髓液后,可将其制成涂片,进行骨髓细胞形态学检查,也可进行细菌培养、干细胞培养、染色体检查、某些癌基因检测等。骨髓穿刺的部位多采用髂前上棘或髂后上棘,特殊情况下也可采取胸骨或腰椎棘突穿刺点。
骨穿是骨髓穿刺的简称。骨髓是各类血细胞的“制造厂”,是人体内最大、最主要的造血组织。而白血病是造血系统的恶性疾病,其特征为血细胞在生长和发育过程中的异常增生。这种变化单从病人的外表和症状是看不出来的。即使抽血化验也只能反映外周血中血细胞的变化,而外周血中血细胞的变化,又容易与某些其它疾病如类白血病反应等相混淆,不能准确地反映出造血器官内的变化。所以,要诊断白血病必须做骨穿。此外,通过抽取骨髓标本作检查,可以准确区分白血病类型,根据不同白血病类型而采取相应的治疗措施。
所以在确诊白血病时还是要做骨髓穿刺的,做了这项检查才能确诊是不是患有白血病。当然任何人都不想自己或者家人患这个病,即使出现一些相关的症状,我们还是要好好检查一下,如果是我们可以提早治疗以便早日康复,如果不是那最好,我们就不用担心了。

5、怎么抽骨髓抽多少

?

6、骨髓穿刺知多少

病情分析:
骨髓穿刺是指通过专用穿刺针具在髂后上棘或髂前上棘、胸骨、腰椎棘突、胫骨等部位抽取极少量(一般为0.2cc)骨髓液进行化验检查,是诊断血液病等疾病最为常用的一种常规检查方法,
指导意见:
其价值等同于心内科的心电图、心脏彩超,呼吸科的X线胸片,消化科的B超或胃镜检查。

7、骨髓是怎么采集的

骨髓造血干细胞是直接从红骨髓中采集造血干细胞的方法。红骨髓是造血干细胞存在的主要场所。由于抽取骨髓时骨髓腔内的血液亦会同时被抽取出来,为预防捐赠者损失过多红细胞造成贫血或血压过低。在捐献骨髓前需要捐赠者做自体备血:即在捐献前几周逐步采集自身血液共600毫升,存储在体外在手术时输入。骨髓造血干细胞采集需要在全身麻醉或硬膜外麻醉行外科手术进行。手术时,在麻醉后穿刺针插入臀部两侧的髂骨内抽取骨髓细胞。随抽取骨髓细胞需要可能在髂骨的多点穿刺。抽取骨髓的量依患者体重而定,约须抽出500~1000毫升骨髓液。手术同时向体内回输原自备血,以免贫血发生。骨髓造血干细胞采集不会切开皮肤,只是在皮肤表面留下数个穿刺针孔。术后,需防止伤口部位出血。伤口部位可能感觉疼痛,可对症处理。大多数捐赠者还会感到腰部有酸痛感。另外,由于麻醉剂的作用,有的捐赠者会有恶心呕吐感觉。由于体内白细胞计数暂时底下,可能会有轻度发烧的现象。出现这些情况也可由医生对症进行处理。

虽然是复制的,但......我也用心了。

8、怎么样抽取骨髓?为什么要抽很多?

谁说多抽的?又不是血,多抽一点没关系

抽骨髓有两种

第一种是化验用,也就是常说的骨髓穿刺,需要局麻,髓针很粗。一般在在髂骨后上棘。也有在髂前上棘,或是腰椎骨。很少在胸骨上刺。骨髓穿刺还是很痛苦的,但是采集很少,一般用量不超过1ml

第二种是骨髓移植。一般是采外周血。术前几天住入无菌病房,然后注射造血干细胞促进剂,促使短期内大量生成造血干细胞,然后用造血干细胞离心分离机采集干细胞,多余的血回输回体内。一般采集量50ml.痛苦小很多

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