1、骨髓移植中是否要求血型必须一致拜托了各位 谢谢
不用
骨髓移植是确定造血干细胞配型验的是HLA配型而不是血型
一般骨髓配型主要检查HLA2类基因位点上的HLA-DA
HLA-DQ
HLADR
和HLA经典一类基因的HLA-A
HLA-B
HLA-C
这些检查中HLA二类分子中的DR位点
不需完全吻合
其他的可以有些许偏差
如果HLA-DR位点不想符
则配型失败
(HLA中文名简称
白细胞抗原)出了HLA的配型外
干细胞配型一旦成功
假设受着血型为A型
干细胞移植成功后
受血者的血型会随之转换为供干细胞者的血型(供着若为B型
移植成功后受血者的血型会从A型转为B型)
血型的转换
大概在4个月左右
会发生
因为红细胞的寿命大概为120天
2、请问骨髓移植是不是一定要血型相同?什么条件的人有配型的资格?
最好还是先把兄弟姐妹拉去配型看看再说吧,配不到就买骨髓吧。
配型中亲源的是六个点最高,外援的是十个点最高,你自己看着办吧
先看类型怎么样,需不需要化疗再来考虑移植吧,不过移植之后的路也不好走,这个病离死亡很近,总有病友离开的……
3、骨髓移植需要血型配对吗?
大家可能有个误区:“骨髓配对”与“血型配对”是两回事。——骨髓配对,主要是检验接受方的体内是否存在对提供的骨髓有抵抗或强烈的免疫反应。这种配对与血型配对是不同。——所以,骨髓移植不一定要求是“同血型配对”,不同血型也是有配对的,而且就目前的情况来看,在骨髓移植中,不同血型的配对成功率为多数。但不同血血型的骨髓移植后,接受方的血型会变为提供方的血型
4、骨髓移植及血型转变
移植后血型转换是一个长期的过程,并不是说造血重建后血型就完全转换了。最长的红细胞血型转换可能需要超过3个月。
所以,在移植后到血型完全转换之间的一段时间,如果患者需要输血,根据输血成分不同,对血型的要求是不一样的。
针对提问者这种情况,B型供A型移植是血型主次侧均不合的。输红细胞时需要输A型洗涤红细胞(不是医生故意要收你红细胞洗涤费哦);输血小板和血浆时需要输AB型(也不是医生要把你们献的AB型血小板拿去卖差价赚钱,因为所有血型的血液制品,除了RH阴性血以外,价格都是一样的)。
为什么呢?因为在血型完全转换之前,患者体内存在两种红细胞:A型和B型,血浆中同时存在抗A和抗B的抗体。所以必须输细胞表面既没有A型受体、也没有B型受体的O型红细胞;输血浆和血小板的时候需要输里面既不含A型抗体、也不含B型抗体的AB型血浆/血小板。如果输入了A/B型红细胞,其细胞表面的抗原与患者血浆中的A/B型抗体结合,就可能引起溶血(就是红细胞被破坏哒),造成急性肾功能衰竭、溶血性贫血、休克等后果。同理,输入了A/B型血浆或血小板,里面的抗B/抗A抗体与患者体内的B/A型红细胞结合后也可以引起溶血。
等到血型完全转化以后,患者血浆内只有抗A抗体和B型红细胞,就可以输B型红细胞和血小板无鸭梨啦(不过那个时候基本上就不用输血了……)
p.s.顺便友情赠送一个答案:血型主侧不合造血干细胞移植后,患者发生红系造血重建缓慢、纯红细胞再生障碍性贫血的可能性很高,也是因为体内A型和B型抗体自相残杀的结果。
5、骨髓移植必须是同个血型间吗?
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。
异体骨髓移植就是将捐献者的骨髓输给患者,在异体移植前,必须做人类白细胞抗原(HLA)配型,配型相合者才可以进行移植,否则将发生排斥反应,危及患者的生命。
随着科学技术的发展,但近10年来,“骨髓移植”已渐渐被“造血干细胞移植”代替,这种方法对供者基本上没有不利影响。
首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为“动员”。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为“外周血造血干细胞移植”。也就是说,现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是“献血”了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞“动员”技术,只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。
6、骨髓移植的配型的条件包括血型相同吗?
配型是指白细胞表面相关抗原,与血型没有关系,但最好能血型相符合;
7、什么样的白血病骨髓移植需要血型一样
白血病骨髓移植,不需血型一样.是否配型成功与血型无关.如果血型不同移植后会变为供者血型.
血型是依人体红细胞表面存在的特殊抗原物质而决定的,至今国内外未发现哪一种血型与白血病的发生有相关性。
骨髓移植治疗要找到HLA完全匹配的供者,HLA(human leukocyte antigen) 人类白细胞抗原。移植过程中人类白细胞抗原(HLA),是决定移植排斥反应高低的重要因素。在进行骨髓和其它器官移植时,供者和受者之间人类白细胞抗原(HLA)相容程度越高,排斥反应的发生率就越低,移植成功率和移植器官长期存活率就越高;反之,就越容易发生排斥反应。
8、骨髓移植后血型会改变吗?
会。
在移植前要将患者体内所有血细胞清理干净,破坏自身免疫系统。
移植入什么样的干细胞,就决定什么样的血型。
9、骨髓一直需要血型一样吗?
不需要一样的血型,但移植后有可能会改变血型
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势;而因骨髓移植所带来 的病人长期存活率也大大的增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十 至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率,这些成果皆远非传统之化学疗法所能及,这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因。
什么是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
骨髓移植,简单地说就是将正常的骨髓移植到病人不正常或失去造血功能的骨髓里,恢复病人的造血机能。骨髓移植依骨髓来源不同分为异体骨髓移植与自体骨髓移植,异体骨髓移植供髓者为病人兄弟姐妹或其他近亲家属,而自体骨髓移植其供髓者却是病人本身,当病人以化学治疗达到缓解时,将病人骨髓抽取处理后冷冻起来,再于适当时机进行骨髓移植。
近年来由于药物之发展,对于骨髓排斥与移植物抗宿主疾病之控制已有相当的进步,世界上已有不少骨髓移植中心使用非亲属供髓者,只要人类白血球抗原相同亦可以作为供髓者,目前已有不少成功的病例,成绩不错。
至于骨髓移植如何作呢?骨髓移植的作法主要分为三个阶段,第一阶段为准备期(Conditioning),在这时期病人必须先接受超大剂量的化学药物治疗或合并全身性放射线治疗, 其目的主要在于彻底破坏原有的免疫力以及可杀死残存于体内的癌细胞;第二阶段为骨髓抽取与输入期,在完成准备工作后,在手术室里从捐髓者身上两边髂骨处抽出约每公斤体重15ml的骨髓,经过滤处理后装入血袋,即可经由病人的中心静脉输入病人体内而完成骨髓移植;第三阶段为移植后照顾期,此阶段亦为最重要时期,因为在新骨髓长出之前,病人最容易发生感染与其他并发症,此时期的预防得理对于骨髓移植的成功与否,可说是最重要的一环。
现在也可以用造血干细胞移植,在血液中提取干细胞,不像抽骨髓那么痛了
10、骨髓移植后,一般血型多久转换成供者的血型
病情分析:
人体内的血液成分处于一种不断的新陈代谢中,老的细胞被清除,生成新的细胞,骨髓的重要功能就是产生生成各种细胞的干细胞,这些干细胞通过分化再生成各种血细胞如红细胞,白细胞,血小板,淋巴细胞等,简单的说骨髓的作用就是造血功能.因此,骨髓对于维持机体的生命和免疫力非常重要.
指导意见:
骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验:
只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓,血象及重要脏器检查正常,无明显症状,才算真正成功.
临床上常见有些患者在移植出舱后一月,三月,六月甚至一年后出现复发的.这与患者病情类型,机体脏器功能,自身免疫反应,移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率,移植医院的综合水平又有相当关系.
目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右.即1/3,1/3,1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功.
骨髓移植费用:
因患者病情,并发症,输血量,所用药,进舱时间长短等有关,一般在15—50万元左右.
配型一次在4000元/次,一般得在3--4次左右的.
动员针剂600到800元不仅供者打,受者在细胞回输后也要打,打到血象上升.
分离一次2500,冷冻5000,还要用白蛋白培养近2500,分装几袋,进口袋子一个300多的,要用7,8个.
化疗药有的贵有的便宜,贵的60ml要24800元,便宜的几块钱.
中心静脉管有700--1000元的.
层流舱一天1400,要住35+天这就要50000多.
血不是每个人都要输.
预防的感染药不多也就1000--2000元,感染的就要用好的药,那一用要上万.
最主要的是排异,因为不是自己的东西.有的人轻有的人重,不一定,而且出舱后还要用,有的排异重的人最多要花几十万.
所以顺利的话在十几万,严重的话20--50万,这是北京的价,其他地方略有浮动.