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结核性骨髓炎传染

发布时间:2020-10-25 17:15:28

1、结核性的骨髓炎痊愈后还能传染吗

?

2、结核性骨髓炎与血液性骨髓炎有何不同?哪个严重?是不是还有复发的可能?

这两个概念不是对立的。前者是从感染源说起的,后者是感染途径说起的。后者也能包括前者的。

没有哪个更严重的说法。凶险呢血行传播肯定严重,比较容易播散全身,但是如果是细菌性的那么用了合理的抗生素也能好得比较快。结核呢,就算对症治疗好起来也比较慢,骨结核比一般结合好起来还慢些。而且因为病程长比较容易造成骨破坏骨畸形这种终身后遗症。

3、如果得了骨髓炎,这病会不会传染,需要做什么防传染措施吗?怕传染给家人了!

骨髓炎百分很多种类,其中结核性的骨髓炎是具有传染性的,其他种类的一般部具有传染性。建议你去医度院咨询或者检查一下看是不是结核性回骨髓炎,如果是,那就需要做防传染措施了。希望你能答早日摆脱疾病的困扰。王.淑.玉 是专家!

4、几种比较常见的结核性骨髓炎的症状

临床上不同时期结核性骨髓炎的症状表现是不一样的,随着时间的推移,结核性骨髓炎的症状会变得越来越严重,对患者的伤害也会越来越大。那常见的结核性骨髓炎的症状一般,常见的结核性骨髓炎的症状有:◆初期:局部肿胀不明显,一般不红不热,结核性骨髓炎的症状仅感患处隐隐作痛,皮色如常。有时活动后,局部稍肿,疼痛加剧,休息后痛减。若病变在骺端,常可波及关节,以致关节周围的肌肉经脉受累,影响关节活动而出现功能障碍。如病变侵入髋膝关节处,则常有跛行等。此期一般多于明显的全身症状,或仅有怕冷或潮热、盗汗和食欲减退等。◆成脓期:由于病变局部肌肉受累,在原发或继发部位出现漫肿,时有疼痛,不红不热,骨骼酸软,全身时冷时热,朝轻暮重。此时,寒化为热,进入酿脓阶段,到脓熟透时,脓肿中心的皮肤,出现透红一点,有波动感,重按应指。全身可有明显的乏力、消瘦、潮热、盗汗等阴虚现象。若有继感染,或多种细菌混合感染,则全身症状较重,甚至出现寒战、高热等急性化脓性感染的征象。这些都是常见的结核性骨髓炎的症状。◆后期:疮口脓水清稀不净,多挟有败絮状物久之疮口凹陷,周围皮色紫暗,窦道长期不愈。此时结核性骨髓炎的症状可有午后潮热,口渴咽干,或咳痰带血,舌红少苔,脉细数等阴虚火旺之象。或有精神萎靡,面色苍白,心悸、失眠、盗汗、舌淡红、苔薄白,脉细或虚大等气血双亏之象。以上介绍的就是常见的结核性骨髓炎的症状,希望对大家有所帮助。

5、骨髓炎是由什么引起的

 在生活中,骨髓炎属于一种古老的疾病,骨髓炎的病因也比较多见。骨髓炎在任何年龄,都可以发生,那骨髓炎的怎么引起的呢,骨髓炎的发病决定于人体抵抗力的强弱。这种抵抗力,包括全身抵抗力和局部抵抗力。骨髓炎的病因是由于先天不足再加上病后体弱、营养不良、受寒等各种削弱机体抵抗力的因素,易于罹患骨髓炎。局部抵抗力的低下,是由于小说儿肌肤骨娇嫩,使干骺端毛细血管网破裂出血或附近组织内小出血和细胞破裂,因而细菌容易停留、繁殖而致骨髓炎发生,在了解原因后治疗方式可以是手术,也可以是膏贴苗方骨髓炎来外疗调理法,将骨髓炎彻底消除。

6、间接性骨髓炎

骨髓炎是指细菌感染骨髓,骨皮质和骨膜而引起的炎症,并不是人们通常所理解的单纯骨髓发炎,而是指整个骨组织,包括骨膜、骨皮质、骨髓均受细菌感染而产生的一系列病变,因此单称骨髓炎也不恰当,而应称为骨、髓炎。但由于“骨髓炎”这个名称习用已久,所以临床上仍以“骨髓炎”命名。

骨髓炎是化脓性细菌侵入骨组织所引起的一种骨感染性疾病,往往反复发作多年不愈,严重影响患者身体健康和劳动能力,有时会因并发症而致终身残疾。历代医家一直视其为难治之症。近年来,随着现代医学的发展和广谱抗生素的普遍应用,骨髓炎的治疗手段有了新的进展,但目前由于滥用抗生素,细菌菌种不断变异,机体的耐药性逐渐增高,骨髓炎治愈率低和复发率高的问题,仍然没有得到解决。

骨髓炎的分类和分型

临床上骨髓炎的分类命名,是根据其发病部位、病程、感染途径、临床表现综合命名的。中医则在骨髓炎分类的基础上辩证分型施治,如急性血源怀骨髓炎非化脓期属余毒湿热型型的,则以解表祛邪、透邪外出为治则。

骨髓炎的分类有多种形式,根据其感染途径可分为:①血源性骨髓炎:由身体其他部分的化脓性病灶经血液循坏传播至骨内。②外伤性骨髓炎:由外伤创口感染引起,如开放性骨折继发的骨髓炎。③感染性骨髓炎:由附近软组织感染直接蔓延而成,如脓性指头炎引起的骨髓炎。

骨髓炎根据病情发展可为急性和慢性两类。从急性骨髓炎到慢性炎是一个逐渐发展的变化的过程,不能机械地按时间划分。急性炎症消退后,若有死骨、有窦道、有死腔即为慢性骨髓炎。急性骨髓炎包括急性化脓性骨髓炎、亚急性骨髓炎、急性髂骨性骨髓炎和急性脊椎性骨髓炎。慢性骨髓炎包括慢性化脓性骨髓炎、局限性骨髓炎、硬化性骨髓炎和结核性骨髓炎。

骨髓炎根据发病部位及病理改变的不同还可分为颅骨化脓性骨髓炎、颌骨化脓性骨髓炎和指(趾)骨化脓性骨髓炎等。全身有两个以上部位发病的称全身我发性骨髓炎。

小儿易患急性血源性骨髓炎

有的患者家属常问:小孩患处既无碰骨折,局部又无化脓感染,只是发烧后就患了血源性骨髓炎,这是怎么回事?原来致病菌的来源,可能是疖、痈、脓肿等,但也可能是咽炎、扁桃体炎、中耳炎等,有时也可能查不到原发病灶。无论有无原发病灶,细菌进入血流中形成菌血症,是造成骨髓炎的先决条件。只不过有时进入血流中的细菌,被吞噬细胞消灭而不一定能生存;即使生存,也不一定能达到骨内;到骨内的细菌,也不一定会引起骨髓炎。只有在一定的条件下,才会造成骨髓炎。这种条件,也就是形成骨髓炎的内在因素。小儿由于以下两个因素,为细菌的生长、繁殖提供了条件,更易患血源性骨髓炎。

(1)解剖生理因素:青少年时期,骨的血流供给远较成年人丰富,干骺端具有丰富的毛细血管网,生长活跃,且此处血流缓慢,有利于细菌的沉积、停留和繁殖、生长。根据来龙去脉克塞栓塞学龄前说,细菌你栓子一样,在细小的动脉内形成栓塞,然后向远心方蔓延到骨内,形成骨感染。所以,血源性骨髓炎多发生于青少年,甚至可发生于出生几十天的婴儿,其部位多在长骨的干骺端。

(2)全身和局部的抵抗力:骨髓炎发病决定于人体抵抗力的强弱。这种抵抗力,包括全身抵抗力和局部抵抗力。小儿由于先天不足再回上病后体弱、营养不良、受寒等各种削弱机体抵抗力的因素,易于罹患骨髓炎。

7、结核性脊髓炎是什么?

一概述
结核性脊髓炎是由身体其他部位(如肺、肾、骨等)的结核杆菌经血液循环,或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害,多同时累及脊膜,故也称之为结核性脊膜脊髓炎。多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。

二病因
病原菌为结核杆菌。结核菌通过血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成结核性肉芽肿或结核球,致脊膜、脊蛛网膜炎及脊髓缺血。

三临床表现
1.多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。
2.通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。
3.脊髓损害常为不完全性,出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。
4.当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时,则以根痛为主要表现,并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍,临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。

四检查
1.血常规检查
一般正常,周围血象白细胞计数正常或轻度升高;血沉增高。
2.脑脊液检查
脑脊液细胞数轻度增高,白细胞数十个至数百个、多呈混合型,以单核细胞占优势者约占85%,蛋白含量轻、中度升高,氯化钠及葡萄糖多降低。脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状,放置数小时可见白色纤维薄膜形成,该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。
3.病原学的依据
(1)CSF细菌涂片和细菌培养检出率较低。
(2)皮肤结核菌素试验。
(3)早期诊断:多采用聚合酶链反应(PCR)检测CSF中结核菌的DNA。
另可采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CSF中结核抗体。以上两项检测同时应用更可提高确诊的可靠性。但应注意假阳性和假阴性的可能。
4.其他辅助检查
(1)胸片检查 可见活动性或陈旧性结核病灶。部分患者合并脊柱结核或结核性椎旁脓肿,这些患者的脊柱X线有较典型的脊柱结核改变:椎体破坏、脊柱后突和成角畸形、椎旁冷脓肿形成。
(2)脊髓内结核的MRI 表现受累脊髓肿胀,结核球在T1为等信号或低信号病灶,在T2为低、等、高信号病灶,注射造影剂后有病灶边缘或病灶内结节状增强。脊膜、脊蛛网膜受累时,MRI表现为腰段神经根增厚,蛛网膜下隙消失,注射Gd-DTPA后神经根及脊髓表面呈线条状信号增强;硬膜、蛛网膜斑块状信号增强。

五诊断
根据有结核病史、慢性或亚急性起病的脊髓和(或)脊膜受损症状、特殊的脑脊液改变,X片及脊髓MRI图像表现,一般诊断并不困难。

六治疗
明确诊断后应即进行正规抗结核治疗。
1.异烟肼(INH)、链霉素、利福平三联用药。
2.异烟肼(INH)、链霉素、对氨基水杨酸(PAS)三联用药,巩固治疗。

8、手碗莫名的肿痛去医院检查做了MRI显示有可能是结核性骨髓炎,但查了血医生又说不像,问医生他说他也不

指导意见:
你好,结合你的症状 ,建议去医院检查确诊治疗 。祝你健康 。。

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