正常人骨髓移植

1、骨髓移植后算是完全的正常人了吗

不用 骨髓移植是确定造血干细胞配型验的是HLA配型而不是血型 一般骨髓配型主要检查HLA2类基因位点上的HLA-DA HLA-DQ HLADR 和HLA经典一类基因的HLA-A HLA-B HLA-C 这些检查中HLA二类分子中的DR位点 不需完全吻合 其他的可以有些许偏差 如果HLA-DR位点不想符 则配型失败 （HLA中文名简称 白细胞抗原）出了HLA的配型外 干细胞配型一旦成功 假设受着血型为A型 干细胞移植成功后 受血者的血型会随之转换为供干细胞者的血型（供着若为B型 移植成功后受血者的血型会从A型转为B型） 血型的转换 大概在4个月左右 会发生 因为红细胞的寿命大概为120天

2、问：90岁老人在身体并无任何病情,身体一切正常情况下,能接受年轻人的造血干细胞做骨髓移植手术吗？一

年纪这么大，身体条件特别好情况下可以考虑，毕竟手术本身对人伤害还是蛮大的。骨髓移植即使成功后也要终身用药，一直身体的排异，免疫力会下降。对身体伤害比较大。配上几率比较低，如果没有血缘关系就更低。怎么保存不是很清楚

3、骨髓移植手术对捐献者的身体有什么样的影响吗

不会有什么影响的,现在多采用体外分离干细胞的方法,就是从你的肘部输出动脉血液,通过通过血细胞分离机分离血液获得大量造血干细胞用于移植,然后将其他的成分再回输到你的体内.这样现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓，而只是“献血”了。而且，由于技术的进步，现在运用造血干细胞“动员”技术，只需采集分离约50至200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后，血液可回输到捐献者体内。 很安全方便,而且没有什么不适的感觉.

4、骨髓移植能够治疗白血病，因为健康人的骨髓中有大量的造血干细胞，可不断产生新的血细胞（如图），这一过

此题是一道基础知识题，具体考查的是细胞分化形成组织．在正常情况下，经过细胞分裂产生的新细胞，在遗传物质的作用下，其形态、结构、功能随着细胞的生长出现了差异，就是细胞的分化．造血干细胞是指骨髓中的干细胞，具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞，最终生成各种血细胞成分，它们具有良好的分化增殖能力．
故选：C

5、骨髓移植对捐献骨髓者有什么要求？

在人的一生中，难免会遇到重大的疾病。对于一些棘手的疾病比如白血病，可以通过骨髓移植进行有效的治疗。虽然骨髓移植可以有效的治疗很多的疾病，但是并不是所有的病人都适合骨髓移植，最重要的是，对于骨髓的捐赠者有着许多要求。具体的要求有以下几个方面。一.病人和捐赠者的骨髓配型吻合

并不是所有骨髓都适合移植，必须要与患者相匹配的骨髓才能移植到患者体内。这种匹配的骨髓很多来自亲人，由于血缘关系，亲人有比较高的骨髓成功匹配率。但是也有较大的可能在骨髓库中找到患者所匹配的骨髓。总之，对于需要骨髓移植治疗疾病的患者，捐赠者的骨髓一定要与之匹配。这样才能有效的治疗患者疾病，否则会适得其反，甚至威胁患者的生命。

二.捐赠者没有传染病

在骨髓移植的过程中，要求骨髓的捐赠者没有重大的传染病。在特殊情况下，如果有一些可以处理的感染病，例如乙型肝炎病毒，可以通过一些方案进行处理，然后再进行骨髓移植。但是如果捐赠者患有艾滋病这种重大的传染病，由于医学条件暂无法提供处理的条件，这种捐赠者的骨髓是无法移植的。所以，骨髓移植过程中一定要选择健康的骨髓捐赠者，这对于患者本身的健康非常重要。

三.身体健康，年龄符合要求

在现阶段的骨髓库中，要求骨髓捐赠者身体健康，并且年龄要在18-45岁之间。身体健康和年龄符合要求的人，其骨髓的治疗效果相比其他人的治疗效果要好许多。所以，为了最大效率的治疗患者的疾病，一般情况下都会选择健康人且年龄在18-45岁的人，但是在一些特殊情况下也可以改变方案。

6、造血干细胞移植会不会影响身体健康

：现在很多人对于造血干细胞捐献不了解，认为捐献出去会对自己的身体造成影响。其实，通过对全球已实施移植的供者的身体状况进行监测，到目前为止，没有发现对身体有影响的个例。正常人骨髓总量约为3000克，移植时只需10克，相当于采集干细胞10毫升。在采集时，从一处静脉引出血，通过仪器把需要的细胞提取出来用于移植，不需要的成分再“送”回供者的体内。采集过程中，供者只需躺在床上约4个小时，整个过程只需一个星期。由于造血干细胞具有自我复制功能，捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以，人不会感到任何不适，对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术，不用作任何额外的休息和调养。造血干细胞的移植是否会有排斥反应：有的，造血干细胞移植本身也可以说是一种器官移植，不过它不是大的组织，大的器官，也是人体的细胞，人体的本身的免疫功能，都有一个认自己，排别人的东西，自己体内的东西都可以和平共处，不是自己身体里面的东西都要千方百计的排斥出去。机体有两个屏障：一个是个体发育屏障，一个是免疫屏障。为什么会有这样的屏障，最重要的理由就是生物的多样性，人和人不同。具体到造血干细胞移植，除了同卵双胎外，其他的都存在着差别，只不过差别有大有小而已。现在已经知道胎儿发育到3个月以后，胎肝便有造血干细胞，胎儿开始自己造血。但这种造血功能还很不完善，各种细胞成分的比例还很不稳定，红细胞系统造血比较旺盛，免疫功能细胞不够完善，抗体数量不足，这时如果作为造血干细胞移植给别人，则有不易植入而易被排斥的可能，对于受者而言此即个体发育屏障。而成人的造血干细胞，包括骨髓和外周血干细胞，就可因性别、内分泌、免疫功能和基因的内在差别而影响植入，这即谓之免疫屏障。造血干细胞的移植本身也有排斥的过程，这样我们就要在移植造血干细胞之后，大夫要密切观察排斥的现象，根据排斥现象，要用一些药物来进行预防它的排斥。如果说人体本身的一个功能，应该要有，但是由于我们严密的进行分型和配型，我们的配型是全相合，所以排斥的情况也不一定特别严重，我们也要预防，也要注射一些抗排斥的药物。所以采集以后，主要两大问题，一个是排斥问题，一个是抗感染的问题。造血干细胞的捐献和配型过程：首先从捐献者抽取的5毫升左右的血液送往血液中心细胞实验室进行分子学检测，得到捐献者的人体白细胞抗原(HLA)数据，存入资料库。然后由各大医院提交申请单，并附有病人的人体白细胞抗原(HLA)的检测数据。管理中心再将捐献者的HLA和病人的HLA在电脑中进行配型检测，如果有相符的就将进入实质捐献阶段。骨髓移植改变了什么：随着医学知识的普及，“骨髓移植”早已不是什么新鲜词了，很多人都知道，如果人的骨髓出现问题，失去造血功能，就可能不得不接受骨髓移植手术。但是成功接受骨髓移植后，患者的身体方面会发生什么变化，一般人恐怕都不了解。有人提出：进行骨髓移植后，两个非亲非故的陌生人的相貌越长越像。还有一种比较流行的说法认为患者的性格会发生变化。这种说法有科学性吗？骨髓移植到底改变了什么？专家认为骨髓移植是造血干细胞移植，造血干细胞移植是经大剂量放化疗或其他免疫抑制预处理，清除受体体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞，阻断发病机制，然后把自体或异体造血干细胞移植给受体，使受体重建正常造血和免疫，从而达到治疗目的的一种治疗手段。造血干细胞移植后，患者身体的确会发生一些变化。根据现有的已经被普遍接受的研究资料，接受骨髓移植者，最常见的改变是血型，移植后患者的红细胞血型变为供者红细胞血型。比如供者是A型，移植后不论移植前患者血型为何型，均变为A型。内分泌系统也会改变：由于移植前预处理为大剂量照射和化疗，这种治疗对身体器官有很大的损伤。移植后很多器官组织短期内得到恢复，但是性激素分泌变化显著。男性患者出现精子数量减少，但其性功能(性生活)不受影响。女性患者常常出现闭经。另外，由于移植后的免疫反应，部分患者会出现口腔溃疡、皮肤色素沉着。人的一生很多关键的生长发育是在胎儿期间完成的，一个器官的形成需要非常复杂的发育过程。因此，单纯通过骨髓移植改变人的性别是不可能的。不过也有专家认为在相貌上也许有“越来越像”的可能。因为传统观念认为，不同组织种类的干细胞是“世袭终身制”，不可逆转，然而在1999年，美国科学家首先证明人体干细胞具有“横向分化”的功能，比如造血干细胞可能转化为肌肉细胞、神经细胞、成骨细胞等等，反之亦然。因而相貌的“移植”恐怕不仅仅是猜测或者空想。不过专家表示，关于国内的骨髓移植，可能这些话题都还不应该是“主角”，尽快解决国内骨髓库捐献者资料稀缺的问题才是目前最迫切的事情。

7、骨髓移植对捐献者的身体健康影响有多大？拜托各位大神

“有些人认为捐献骨髓会损害健康，其实，到现在为止，还没有发现因为捐献骨髓而造成身体不适反应的病例。”泉州市献血办工作人员介绍说，从医学的角度来看，骨髓移植对捐献者的身体健康并不会造成任何影响，相反，给白血病患者带来了生存的希望。 而有些人对捐献骨髓的方法不了解，感到恐惧。“其实，现在捐献骨髓已经可以不用‘钻骨抽髓’，而形同‘捐血’了。”市献血办工作人员介绍说，现在采取在外周血中采集造血干细胞，即注射动员剂后，让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中，只要在肘部静脉处采集，通过一种“血细胞分离机”就可以分离、采集到造血干细胞了。所以，骨髓移植对捐献者的身体健康没有影响。

8、捐献骨髓对自己的健康有影响吗？

理论上是没有对身体有健康影响，但实际上是有副作用的。这个作用是存在手术和抽血过程中。根据国外对完成大约51,024例造血干细胞异源移植，其中27,770例是进行骨髓移植，23,254例进行了外周血移植。在这些51,024名捐赠者中，5名捐赠者死亡，其中1例是在骨髓捐赠后死亡，4例则在外周血捐赠中死亡，死亡几率约为0.98/1万人。共有37例严重不良反应，致病几率约为7.25/1万人，其中12名在骨髓移植后（4.32/1万人），25名在外周血移植后（10.76/1万人）。此外，大约有20名捐赠者出现恶性血液瘤（3.92/1万人），其中8名捐赠者在骨髓移植后，12名捐赠者在捐献外周血干细胞后。恶性血液瘤的出现几率并没有高出正常年龄和性别相关的致病几率普查结果。
结论：造血干细胞的捐赠可能存在致死或者严重不良反应的风险，这个风险虽然小但是确实存在。人体是非常复杂和奇妙的有机体，目前的科学对许多功能和机制都不清楚。造血干细胞是最神秘的细胞，白血病的发作就是各种因素干扰它造成的后果。采集造血干细胞目前需要人为干扰，所以，除非以后科技发达，采集时静悄悄，一点也不会干扰造血功能，而从身上采集极小部分，这才会消除副作用。

9、骨髓造血干细胞移植成功之后身体会不会和正常人一模一样？

患者是哪个类型的白血病呢？目前我院对于自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植都已经形成成熟的技术及制度，截止目前为止，已经有白血病、多发性骨髓瘤（MM）、骨髓增生异常综合征（MDS）等类型的血液病患者进行骨髓移植后取得康复”。