1、请问白血病骨髓移植后一年内是免疫重建期？这段时间免疫力会低到什么程度？
免疫力会低到什么程度?是彻底摧毁自己已有的免疫力,肯定比大化疗骨髓抑制期的免疫力更低,因为大化疗后十天半月白细胞慢慢涨上来还是有免疫力的,但移植不同,白细胞涨上来,因为吃着抗排异药是在压制你自有的免疫力,所以不会有免疫力,这一年要一定要避免感染,但有时防不胜防,所以少接触人,在家独处一室是有必要的,饮食新鲜有营养切不可乱吃否则会要命的.
2、造血干细胞移植可以根治慢性活动性EBV感染吗
慢性活动性EBV感染多数表现为持续症状存在或病情反复迁延，仅有少数病例在短期内得以完全控制。约50%的患者在发病5年内因为严重的并发症，如肝功能衰竭、心肌炎、冠状动脉瘤、感染相关性噬血细胞综合征和血液系统恶性肿瘤死亡。相对而言，T细胞型慢性活动性EBV感染预后更不好，易发展为T细胞淋巴瘤。发病年龄晚(≥8岁)、血小板降低(诊断时血小板<120×1010/L)和T细胞型预后欠佳。
想要根治慢性活动性EBV感染，应早期采取积极措施，积极进行免疫重建，彻底消除被病毒感染或克隆增殖的淋巴细胞。造血干细胞移植应为有前景的治疗。
3、外周血造血干细胞移植与骨髓移植有什么区别？
外周血造血干细胞移植的原理与骨髓移植完全相同，只是造血细胞的采集方式不同。
造血干细胞绝大部分存在于骨髓中，骨髓移植需要通过骨髓穿刺从骨髓腔中抽取骨髓，然后分离、采集造血干细胞输入患者体内。
而外周血造血干细胞移植则是通过药物，促使造血干细胞从骨髓中释放到血液，再利用血细胞分离机从外周血中采集造血细胞。
施行骨髓移植术时，捐献者需要在手术室在硬膜外或局部麻醉下，由术者在髂骨上多部位穿刺，抽取骨髓混合液数百毫升。而施行外周血干细胞移植术时，只需从志愿者的静脉中采血，并通过机器富集，将其他血液成分回输人体，最终采集约50～100mL的干细胞即可。与骨髓移植术相比，外周血干细胞移植术相对简单，对供者伤害较小。具体说来，外周血造血干细胞移植术具有下面这4个优势。
(1）造血及免疫功能恢复快，移植的费用/效益之比优于骨髓移植术不管是自体还是异体外周血造血干细胞移植，移植后的植活时间大都在10天～2周左右，这比骨髓移植提前了约1周。由于外周血中含有大量淋巴细胞，其数量为骨髓的10倍，免疫重建快，感染等并发症及移植相关死亡率降低，抗生素及血制品等支持治疗减少，住院时间缩短，费用及效益优于骨髓移植术。
(2）采集干细胞安全简便采集外周造血干细胞可以避免采集骨髓干细胞时的麻醉及由麻醉引起的意外，也可避免采髓的痛苦。对于异体移植而言，动员供者采集外周血造血干细胞可能比动员其献骨髓更易被接受，这有可能扩大供者尤其是无关供者的队伍。对于部分晚期肿瘤或多发性骨髓瘤患者来说，由于其骨质破坏和肿瘤浸润等原因不宜或不能采集骨髓时，采集外周造血干细胞是其干细胞的唯一来源。
(3）受肿瘤细胞浸润或污染的机会可能较少但对于这一点，目前尚有争议。
(4）潜在的抗残瘤优势异基因移植时，移植物中含异体T淋巴细胞和NK细胞，它们可增强移植后的移植物抗肿瘤细胞效应，有利于清除残留的肿瘤细胞，从而减少复发。
4、干细胞移植到底能治疗哪些疾病
自体移植能治疗哪些病 迄今为止，晚期恶性肿瘤的治疗仍以放疗和化疗等为主要治疗手段。化疗、放疗虽可大量杀灭患者体内的肿瘤细胞，但是，相当一部分恶性肿瘤对放化疗不敏感或容易复发，而且放化疗的疗效受到剂量的极大限制。自上世纪60年代国际上成功开展造血干细胞移植以来，我国的造血干细胞移植也迅速发展并取得了良好疗效。 按造血干细胞来源，造血干细胞移植主要分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植（含同基因移植）两大类。自体造血干细胞移植可以加速造血恢复和免疫重建，从而提高机体对放化疗的耐受剂量，明显提高疗效。而且，自体移植相对简便易行，移植相关的并发症和危险性小，病人花费少，移植的成功率较高，疗效较好，是目前国内外应用较多的治疗恶性肿瘤的移植手段。 自体造血干细胞移植可以治疗的疾病包括恶性淋巴瘤、乳腺癌、儿童神经母细胞瘤、生殖系统肿瘤、小细胞肺癌、肾癌、恶性黑色素瘤等。自体造血干细胞移植的主要对象是对放化疗比较敏感的晚期恶性肿瘤患者，或常规治疗无效、复发或高度恶性的病例。自体移植的主要缺点是缺乏异基因细胞诱导产生的移植物抗肿瘤效应（GVT）或移植物抗白血病（GVL）效应。由于恶性肿瘤的病种和类型不同及对放化疗的敏感程度各异，因此，即使是同一疾病，也会因年龄、病变程度、骨髓侵犯与否、造血功能状态和既往治疗情况等方面的差异，而产生不同的疗效。 异体移植适合年轻患者 异基因造血干细胞移植除可加速造血恢复外，还可在供体细胞植入受体后产生持久而强大的GVT或GVL效应。此种GVT或GVL效应犹如在病人体内安装了“电子眼”或充当了“狙击手”，可以及时监控和清除残留的肿瘤细胞。因此，病人的复发率低，疗效好，可以大幅度提高恶性肿瘤的治愈率。 异基因移植的主要问题是移植相关的毒副反应较大，并发症较多，危险性较大。因此，传统的异基因移植主要适用于年龄在50岁以下而且脏器功能正常的患者。异基因移植因主要适用于高度恶性和对放化疗耐药的恶性肿瘤、自体移植复发的病例或恶性血液病患者。此外，HLA相合移植还需要具备血缘相关、HLA相合的供体等。应当说明，虽然国内外非血缘相关、HLA相合移植和血缘相关、HLA不相合移植在恶性血液病的治疗上已有很大进步，但是，考虑到此类移植的并发症和危险性相对更大，因此，国内外尚极少见到将其用于恶性肿瘤治疗的报道。 非清髓异体移植适应人群更广 值得注意的是，上世纪末发展起来的非清髓异基因造血干细胞移植，可显著降低造血干细胞移植预处理方案中细胞毒治疗的强度，不用或减少了全身照射的剂量，但加大了选择性免疫抑制治疗并加强了移植后的细胞免疫治疗。因此，非清髓移植既保留了传统清髓移植中供者细胞植入稳定、GVT和GVL效应强大且持久等优点，又明显降低了移植相关的毒性和并发症等缺点，显著降低了移植的危险性和早期死亡率，拓宽了移植适应症。 非清髓异基因造血干细胞移植除可应用于年轻人外，也可用于年老、体弱、脏器功能有损伤的病人。目前，国外已将非清髓移植用于治疗晚期淋巴瘤、肾癌、恶性黑色素瘤、乳腺癌、神经母细胞瘤和卵巢癌等，并取得了可喜疗效。我科从1998年起率先在亚洲开展非清髓移植治疗恶性血液病并主持成立了我国非清髓移植协作组，在非清髓移植治疗血液病上取得了可喜成绩。近年来，我们也已将非清髓移植应用于治疗少数晚期淋巴瘤、乳腺癌和肾癌等并取得了初步较好疗效。国外专家也认为，相对更加安全有效的非清髓移植为恶性肿瘤的治疗带来了新的机遇。
5、骨髓移植多久才能转入普通病房
从进移植仓到出来3个月左右吧。
移植后排异肯定是有的，有好多种现象。具体的医生会给予适当的处理，那不是我们能左右的~
我们能做的就是尽量的让病人的环境清洁，减少细菌的滋生。
比如说每天都拿消毒液清洗地面，擦桌子床之类的家具。给医院要求用紫外线给病房消毒等等。。。
千万不要回家。
现在一般的能做骨髓移植的医院病房条件还是很好的。卫生也跟得上。
骨髓移植不是小事，在病情稳定之前千万不要回家。
6、白血病骨髓移植后要注意些什么？
骨髓移植术后的护理方法
1、心理护理：了解病人和其家属对所患疾病及骨髓移植重要性的认识，对骨髓移植方法、过程的了解程度。骨髓移植病人需居住于无菌层留室近1个月，与外界隔离，加之严重的治疗反应，病人常出现紧张、孤独、焦虑等心理反应。因此护士在满足病人生理需要的同时，多与病人交流，倾听病人诉说，调节病人情绪，传递家属信息，调动病人的积极性。
2、并发症的预防及护理：无菌环境的保持，病人须居住在洁净度为100级的空气层流洁净病房，医护人员入室前应淋浴更换洁净衣服，先用肥皂洗手，清水冲净后，再用1：2000洗必泰泡手5min，按无菌操作要求穿无菌手术衣、裤、戴无菌帽子口罩，更换无菌拖鞋进入风淋室，经风淋3~5min后进入无菌层流室，室内所有物品每日用1％过氧乙酸擦拭。拖鞋、痰盂、便器分别浸泡入1：2000氯己定液中30min后方可使用。定期物体表面细菌监测，空气采样培养，每周一次。
3、人无菌护理 ①皮肤护理，用煮沸后的开水配制1：2000氯已定液沐浴，每日2次，颈外静脉置管处隔日换药一次。②庆大霉素眼药水滴眼1：2000氯已定液清洗外耳道、鼻前庭；每天两次：③口腔护理，根据PH值酌情选取漱口液。④便后、睡前用1／5000高锰酸钾液坐浴，⑤病人饮食须经微波炉或高压蒸汽消毒，食可削皮的水果，食前用0.2％氯已定浸泡30min后再削皮食用，指导病人勿用手挖鼻腔，不可用牙签剔牙，不用指甲搔抓皮肤等。
4、据病人血小板回升情况，指导其适当进行室内活动。
5、病情观察及护理：每天询问病人主诉，监测生命体征变化，必要时作血、尿、粪以及分泌物的细菌学培养和药敏试验，以利于有效抗生素的选择。
6、用药护理：环孢素和甲氨蝶呤是预防急性GVHD的主要药物。遵医嘱于移植前一天开始静滴环胞素，2.5mg／(kg．d)体重，持续给药约1个月，以后改为6mg／(kg．d)口服，直至6个月，定期检查肝、肾功能，观察体温变化及大便颜色，监测血压和尿量。
7、饮食护理：给予高蛋白高维生素清淡易消化饮食，煮熟后于微波炉消毒5~10min，水果要新鲜，放于1：2000洗必泰液浸泡30min，用无菌刀去皮后方可食用，易烂不易清洁消毒及不能去皮，质太硬者不得食用。餐具清洁后泡于1：2000洗必泰中30min。片剂、粉剂、丸剂药物，须用紫外线双面照射各3min后方能服用。
7、骨髓移植一年
要哪里做的移植，哪里做的检测？您其实应该问做的单位的医生。您说的免疫残留和流式残留基本是一个意思，前者指的是用抗原表达情况提示有肿瘤细胞存在，后者具体指的是用流式细胞术检测这些抗原。目前各实验室并无统一标准，理论上，提示肿瘤存在的标记越低越好，但是应该更关注它的动态变化与发展。因为正常细胞亦有部分表达这些抗原，因此抗原组合的情况就比较重要，特别是初发时白血病细胞主要表达哪些组合。您的免疫重建的报告我不太看得懂，也许您需要提供全部报告，或者最好问您的经治医生。
回复专家:上海长海医院-血液内科-王健民主任医师
8、骨髓移植后能活多久?
治愈的标准：如果是急性白血病缓解以后，五年不复发，我们叫长期生存，十年不复发，我们叫治愈。 但是也有一些特殊的例子，比如小时候得了急性淋巴白血病，十几年以后再复发。说起来急性白血病，不管是急性淋巴细胞白血病还是急性髓性白血病，靠化疗大概20%到30%的病人能够治愈，即达到十年不复发的情况。如果有条件做骨髓移植，治愈率会更高。但是慢性白血病，到目前为止，如果没有去做异基因的造血干细胞移植，我们还没有说靠化疗或者其他的治疗能够让它治愈。急性的靠药物治疗有相当一部分可以治愈，但是慢性的，到今天为止不敢说哪个药物能治愈白血病。 主要治疗有下列几类化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗。部分高危险性病人，需要进行骨髓移植。近10年来，随着分子生物学、生物遗传学的进展，使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，甚至痊愈。