1、结核性脊髓炎是什么？
一概述
结核性脊髓炎是由身体其他部位（如肺、肾、骨等）的结核杆菌经血液循环，或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害，多同时累及脊膜，故也称之为结核性脊膜脊髓炎。多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。
二病因
病原菌为结核杆菌。结核菌通过血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管，形成结核性肉芽肿或结核球，致脊膜、脊蛛网膜炎及脊髓缺血。
三临床表现
1.多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。
2.通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。
3.脊髓损害常为不完全性，出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。
4.当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时，则以根痛为主要表现，并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍，临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。
四检查
1.血常规检查
一般正常，周围血象白细胞计数正常或轻度升高；血沉增高。
2.脑脊液检查
脑脊液细胞数轻度增高，白细胞数十个至数百个、多呈混合型，以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低。脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状，放置数小时可见白色纤维薄膜形成，该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。
3.病原学的依据
（1）CSF细菌涂片和细菌培养检出率较低。
（2）皮肤结核菌素试验。
（3）早期诊断：多采用聚合酶链反应（PCR）检测CSF中结核菌的DNA。
另可采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测CSF中结核抗体。以上两项检测同时应用更可提高确诊的可靠性。但应注意假阳性和假阴性的可能。
4.其他辅助检查
（1）胸片检查 可见活动性或陈旧性结核病灶。部分患者合并脊柱结核或结核性椎旁脓肿，这些患者的脊柱X线有较典型的脊柱结核改变：椎体破坏、脊柱后突和成角畸形、椎旁冷脓肿形成。
（2）脊髓内结核的MRI 表现受累脊髓肿胀，结核球在T1为等信号或低信号病灶，在T2为低、等、高信号病灶，注射造影剂后有病灶边缘或病灶内结节状增强。脊膜、脊蛛网膜受累时，MRI表现为腰段神经根增厚，蛛网膜下隙消失，注射Gd-DTPA后神经根及脊髓表面呈线条状信号增强；硬膜、蛛网膜斑块状信号增强。
五诊断
根据有结核病史、慢性或亚急性起病的脊髓和（或）脊膜受损症状、特殊的脑脊液改变，X片及脊髓MRI图像表现，一般诊断并不困难。
六治疗
明确诊断后应即进行正规抗结核治疗。
1.异烟肼（INH）、链霉素、利福平三联用药。
2.异烟肼（INH）、链霉素、对氨基水杨酸（PAS）三联用药，巩固治疗。
2、结核性骨髓炎与血液性骨髓炎有何不同？哪个严重？是不是还有复发的可能？
这两个概念不是对立的。前者是从感染源说起的，后者是感染途径说起的。后者也能包括前者的。
没有哪个更严重的说法。凶险呢血行传播肯定严重，比较容易播散全身，但是如果是细菌性的那么用了合理的抗生素也能好得比较快。结核呢，就算对症治疗好起来也比较慢，骨结核比一般结合好起来还慢些。而且因为病程长比较容易造成骨破坏骨畸形这种终身后遗症。
3、骨髓炎如何治疗?
髓炎是怎么治呢，比如说血源性的骨髓炎，它播散了到骨头这时候会有红肿热痛，这个时候首先是抗生素的应用，那么除了抗生素应用如果无效，我们要开创打孔，也就是把髓内的脓，把它引流出来，这是非常重要的，如果引流完了以后，还形成了大量的死骨，那么我们可以再做手术，把死骨也摘除掉，然后用周围的肌皮瓣来对髓腔进行覆盖，肌肉是抗感染能力最强的，因此要用肌肉去把这些脓都把它吸走吃掉，最后创面愈合，如果有骨缺损，可以在二期进行植骨，把他骨缺损修复，这样的话骨髓炎的治疗也不可怕，也就是说现在还有新的治疗方案，就是伊利扎诺夫技术进行，把骨发炎的部分全部切除掉，然后用伊利扎诺夫延长技术，把两端切一块小骨头下来，然后把缺损覆盖掉，所以说这也是一个方式，还有我们就是采取带血管的骨移植的方式，也就从另外一个腿取一块骨头带血供的，然后把它移植过来修复这个缺损，就把这骨髓炎全部一次性的干净的把它切除干净，骨髓炎是完全可以治愈的。
4、结核性脊髓炎能治愈吗
一但脊髓受损既不能完全恢复，既是正确治疗最好能恢复近于正常，因正确治疗再生修复的脊髓神经信号功能不全。且要抢在有限的治疗期正确治疗，否则最长两年后会导致永久性痉挛性截瘫。
因对病情了解不够，需助详细说明发病年龄，发病时间、发病准确部位，检查结果（原始磁共震照片），现病情详细症状，曾做过的治疗，越细越好,这对病情分析定性、愈后评估及治疗并康复方案议定有很大的帮助。
5、结核性脊髓炎要吃多久的药
抗痨药不能恢复神经，只能抑制结核干菌，最少要吃一年以上，但脊髓受累必须抢时间治疗，否则会导致终生痉挛性截瘫。
没提供资料只能为你提供理论性治疗方案:抗痨治疗同时中西复合增强脊髓微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.同时兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使体体产生病毒抗体不再复发本病，达到病灶的再生修复获得近于正常功能的恢复，。需帮助请发磁共震照片为你指导.
6、结核性骨髓炎要怎么治疗？
结核性骨髓炎需要一般是先要治好结核再治骨髓炎，不知道你是什么部位的骨髓炎
7、治疗骨结核、骨髓炎有哪些偏方？
骨结核组方 ［用料］方一：小金丹(中成药，市面有售)。疗二：灵效膏：五倍子一两，米硝100克，蜂蜜一两。
［制用法］方一：每次服—钱，每天2～3次。方二：上药以中药制膏法共熬成膏，用时摊在纱布止贴患处，扎紧，隔日一换。
［功效］主治骨结核初期，骨膜关节肿大，尚未化脓者。
鸡内金治骨结核 ［用料］鸡内金适量。
［制用法］炒焦，研末，每次10克，空腹温黄酒送服，每天3次。
［功效］可治疗骨结核。
蜈蚣香粉醋治疗骨结核 ［用料］蜈蚣、香粉各等量，醋适量。
［制用法］将蜈蚣研成细粉，与香粉混合，用醋调成糊状，取糊敷于患处。涂后烂肉、烂骨随脓血排出，将愈时有奇痒。
［功效］清热解毒，散淤消肿。可治疗骨结核溃不收口。
猫头骨灰治髋骨结核 ［用料］ 猫头1个，冰片适量。
［制用法］猫头去皮，留取骨和肉，放入泥罐中封固，置炭火中煨成炭，取出研末。每次用3克，加冰片0109克，以麻麻油调匀涂患处。
［功效］回阳散结，收敛医疮。可治疗骨结核。
白萝卜双花膏治骨结核 ［用料］大白萝卜5千克，藏红花60克，丁香花30克。
［制用法］将大萝卜洗净，切碎，纳入无锈锅内煮沸，去渣，续加温熬至黑色膏药样即可。另以藏红花、丁香花加水1500毫升，熬至500毫升。与上膏般在一起再煎至稠厚如膏药。埋于地下1米，半年后即可使用。用时，将膏药摊布上敷于患处，或填充空洞处。每天或隔日换药1次。
［功效］活血散淤，燥湿温中。可治疗骨结核、淋巴结核、寒性脓肿等。
热姜水治骨结核 ［用料］鲜姜(或干姜)多量。
［制用法］将姜洗净，捣烂，加水煮沸1小时。趁热把手巾浸入其中，稍拧半干敷于患处，如此反复型局部发红为度。每天早晚各1次。
［功效］温暖，散淤，止痛。可治疗骨结核未溃。
蜈蚣治慢性骨髓炎 ［用料］蜈蚣45条。
［制用法］焙干，研细末，装入胶囊，分成30份，每天服1份。另取凡士林纱条，蘸适量蜈蚣末，放入瘘管内，每天换药1次。
［功效］慢性骨髓炎。
蜣螂千姜治疗骨髓炎 ［用料］蜣螂3克，干姜1．5克。
［制用法］共为末吹疮孔内，腐骨自出。
［功效］清热解毒，散淤清肿。治疗骨髓炎。
蛇蜕蜂房治疗骨髓炎 ［用料］蛇蜕1条(去头尾，焙黄)，露蜂房1个(去内衣、子)，血余炭(头发灰)9克。
［制用法］共研细末，1天2次，每服2克，黄酒送下。
［功效］攻毒消肿。治疗骨髓炎。骨质疏松症和慢性腰腿痛豆芽炖排骨治疗骨质疏松症 ［用料］黄豆芽、排骨备500克，调料适量。
［制用法］以高压锅炖排骨汤备用，黄豆芽去根洗净切两段，大火翻炒豆芽趸进油，倒入锅内，入汤，小火炖半小时，放入调料。
［功效］可治疗骨质疏松症、腰腿痛。
猪骨海带治疗骨质疏松症 ［用料］猪骨头1000克，海带150克，调料适量。
［制用法］高压锅内加2000克水，将猪骨头连同海带一同入内，旺火烧开，小火炖烂，加调料出锅。
［功效］常吃能有效防止骨质疏松。
8、几种比较常见的结核性骨髓炎的症状
临床上不同时期结核性骨髓炎的症状表现是不一样的，随着时间的推移，结核性骨髓炎的症状会变得越来越严重，对患者的伤害也会越来越大。那常见的结核性骨髓炎的症状一般，常见的结核性骨髓炎的症状有：◆初期：局部肿胀不明显，一般不红不热，结核性骨髓炎的症状仅感患处隐隐作痛，皮色如常。有时活动后，局部稍肿，疼痛加剧，休息后痛减。若病变在骺端，常可波及关节，以致关节周围的肌肉经脉受累，影响关节活动而出现功能障碍。如病变侵入髋膝关节处，则常有跛行等。此期一般多于明显的全身症状，或仅有怕冷或潮热、盗汗和食欲减退等。◆成脓期：由于病变局部肌肉受累，在原发或继发部位出现漫肿，时有疼痛，不红不热，骨骼酸软，全身时冷时热，朝轻暮重。此时，寒化为热，进入酿脓阶段，到脓熟透时，脓肿中心的皮肤，出现透红一点，有波动感，重按应指。全身可有明显的乏力、消瘦、潮热、盗汗等阴虚现象。若有继感染，或多种细菌混合感染，则全身症状较重，甚至出现寒战、高热等急性化脓性感染的征象。这些都是常见的结核性骨髓炎的症状。◆后期：疮口脓水清稀不净，多挟有败絮状物久之疮口凹陷，周围皮色紫暗，窦道长期不愈。此时结核性骨髓炎的症状可有午后潮热，口渴咽干，或咳痰带血，舌红少苔，脉细数等阴虚火旺之象。或有精神萎靡，面色苍白，心悸、失眠、盗汗、舌淡红、苔薄白，脉细或虚大等气血双亏之象。以上介绍的就是常见的结核性骨髓炎的症状，希望对大家有所帮助。