1、骨髓移植是治疗再障的最佳选择吗
骨髓移植是20世纪50年代之后逐渐发展起来的一种治疗技术,其治疗原理是将骨髓细胞从一个人体内移植到另外一个人的体内,通过这种手段在受者体内建立起新的造血干细胞,以发挥正常的造血功能。骨髓移植目前是治疗重型
再生障碍性贫血
等严重血液疾病的重要手段。
许多过去没有办法医治的严重疾病,现在可以通过骨髓移植来治疗,骨髓移植成为了救命的最后一根稻草。许多患者认为只要进行了骨髓移植就可以治愈疾病,就可以像正常人那样好好生活。其实,骨髓移植成功仅仅是将供者的骨髓成功地移植到患者的体内,至于移植成功后是否能够完全恢复患者的正常生理功能,就需要看患者机体与供者骨髓的相容性。
骨髓移植能够治愈再障等血液病的根本原因在于,它重新给患者构建了造血系统和免疫系统,新的免疫系统会帮助患者重塑骨髓造血功能。但是骨髓移植后患者体内需要重新建立一个免疫系统,这个过程常需要一年以上的时间,在这个过程中患者感染的几率较大,很容易并发严重的感染性疾病而危及生命。医生认为骨髓移植是万不得已的选择,而非再障患者的最佳治疗手段。
2、重型再生障碍性贫血进行骨髓移植成功率是多少
?
3、再生障碍性贫血必须做骨髓移植吗
病情分析:您好,
骨髓移植是最好的办法,大多数人都会恢复。其次,就是咨询专科的中医医生,用中药治疗,也是一种途径。
意见建议:
4、再生障碍性贫血骨髓移植的成功率有多高
这种情况是因人、因病情而异的,不建议骨髓移植的,建议结合中草药从根本进行调理的,好的治疗方案是很重要的。张医生
5、再障患者使用ATG治疗好还是骨髓移植好?
你好,你弟年龄也不大!
ATG治疗方案:
适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障以及常规治疗无效的再障患者。最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)。
1、做用机理:主要可能通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制,也有认为尚有免疫刺激作用,通过产生较多造血调节因子促进干细胞增殖,此外可能对造血干细胞本身还有直接刺激作用。
2、应用剂量:因来源不同而异,马ALG10~15mg/(kg·d),兔ATG2.5~4.0mg/(kg·D),共5天,用生理盐水稀释后,先皮试,然后缓慢从大静脉内滴注,如无反应,则全量在8~12小时内滴完;同时静滴氢化考的松,1/2剂量在ALG/ATG滴注前,另1/2在滴注后用。
3、注意事项:患者最好给予保护性隔离。为预防血清病,宜在第5天后口服强的松1mg/(kg·d),第15天后减半,到第30天停用。不宜应用大剂量肾上腺皮质激素,以免引起股骨头无菌性坏死。
疗效要1个月以后,有的要3个月以后才开始出现。严重型再障的有效率可达40%~70%,有效者50%可获长期生存。
4、不良反应:有发热、寒颤、皮疹等过敏反应,以及中性粒细胞和血小板减少引起感染和出血,滴注静脉可发生静脉炎,血清病在治疗后7~10天出现。
5、其他免疫抑制剂:环孢菌素A(CSA)也是治疗严重型再障的常用药物,由于应用方便、安全,因此比ALG/ATG更常用,其机理可能选择性作用于T淋巴细胞亚群,抑制T抑制细胞的激活和增殖,抑制产生IL-2和γ干扰素。剂量为10~12mg/(kg·d),多数病例需要长期维持治疗,维持量2~5mg/(kg·d)。对严重再障有效率也可达50%~60%,出现疗效时间也需要1~2月以上。不良反应有肝肾毒性作用、多毛、牙龈肿胀、肌肉震颤,为安全用药宜采用血药浓度监测,安全有效血浓度范围为300~500ng/ml。
6、疗效:现代免疫抑制剂治疗严重型再障疗效已可和骨髓移植相近,但是不能根治,且有远期并发症,如出现克隆性疾病,包括MDS、PNH和白血病等。
骨髓移植方案:
骨髓移植的成功率与费用
骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验,一般要经过五大关口:1,移植前化疗关. 2,移植关 3,移植后免疫排异关. 4,感染关 5,移植后化疗关.
只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状,才算真正成功。
临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。
目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功。
6、提问:重度再障骨髓移植成功率有多大呀?
马梁明医生 答 2012-05-18 07:59:59首先你的诊断应以天津血研所标准考虑,低增生性MDS与再障有时很难区分。两者治疗无区别,但预后差别大,前者有可能转化为白血病。如果按再障来说,你的病程长,输血次数多,应先评价有无血色病,如有先去铁,然后考虑移植,一般来说再障移植疗效优于白血病,通常成功率在80%,但需有合适供着。医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
7、再障骨髓移植成功后,还可以活多少年(已...
病情分析:您好,骨髓移植已被用来治疗病死率很高的急性型和重型再障,移植成功后要密切观察术后全身症状,您不用太担心,没有其他不适可以活很久。具体时间不好说。意见建议:建议放松心情,好好遵照医嘱做好术后调理,如发现不适及时就诊。祝一切顺利。
8、再生障碍性贫血做骨髓移植,父母的行吗
可选异基因骨髓移植。
骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的。一旦确诊严重型或极严重型再障。
意见建议。如果配型不成功,一方面要积极治疗再障引起的并发症,再生障碍性贫血并发症除出现感染、内脏出血外,慢性型病例,由于长期贫血,晚期可发生贫血性心脏病:建议先去配型,如果配型成功可以考虑骨髓移植,一方面要找到发病原因,及时针对病因治疗,不过要配型相符才能移植,移植需尽早进行:你好,你父亲41岁如果确诊了急性重型再生障碍性贫血病情分析