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骨髓炎手术治疗

发布时间:2020-10-19 15:17:51

1、骨髓炎手术费用多少钱?手术后能恢复好吗?

对于骨髓炎这种病治疗还是比较麻烦的,手术的费用我认为大约需要几万块钱,具体还是需要根据骨髓炎的严重程度以及治疗方案来确定具体费用的,但是不同地区不同级别的医院收费也是有差异的。建议一般可以选择保守治疗,对于重的,那就需要积极的进行手术治疗的。

2、几种主要的手术治疗骨髓炎的方法

一般,主要的手术治疗骨髓炎的方法有:
1、死骨取出术:对死骨较大,已具备手术时机,将死骨取出,是治疗骨髓炎最常见和最基本的手术方法。
2、消灭骨空洞术:因骨腔大,窦道久治不愈,将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法、松质骨充填法等。这也是常见的手术治疗骨髓炎的方法。
3、穿刺吸引术:为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素作为治疗骨髓炎的一部分。
4、开窗引流术:这种治疗骨髓炎的方法是在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗,防止炎症扩散,以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。
5、截肢术:这种治疗骨髓炎的方法适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。
以上介绍的就是主要的手术治疗骨髓炎的方法,希望对大家有所帮助。

3、骨髓炎做手术能治愈吗?

病史较长,内部病菌没有完全杀灭的情况下,即使做植皮手术也是暂时的,也可能手术后会在植皮的边缘一直有脓口不愈合。
像这种症状中医外治是理想的选择,请参考。

4、慢性骨髓炎的治疗方法有哪些?

慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。
药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。
如有急性复发,宜先按急性骨髓炎处理,加强支持疗法与抗菌药物的应用,必要时切开引流,使急性炎症得以控制。
无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。
如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。手术原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等,术后适当引流,才能完全治愈骨髓炎。骨髓炎手术一般渗血多,要求尽量在止血带下进行,作好输血准备。
(一)病灶清除开放引流法在过去,常用奥尔(orr)氏开放手术法,目的在清除病灶,消除死腔,充分引流,以利愈合。即彻底去除窦道、疤痕组织、死骨、异物,乱除死腔中的肉芽组织,切除不健康的骨质及空腔边缘,使之呈碟形。但应注意不可去除过多骨质,以免发生骨折。并注意少剥离骨周围软组织如骨膜等,以免进一步影响循环妨碍愈合,伤口不予缝合,用油纱布填充,外用石膏固定。2周后更换敷料,以后每4~6周更换一次,直至愈至。此法有一定缺点即伤口长期不愈需多次换石膏,臭味较大,邻近关节被固定过久,引起僵硬,肌肉萎缩,疤痕也较大。在小部分病人,如软组织缺损过大,或不能缝合皮肤时,仍有使用价值。
(二)清除病灶、滴注引流法1956年以来我院采用的改进的方法,在彻底清除病灶,死腔碟形化后,洗净伤口,只定点缝合皮肤,不分层缝合。伤口内放两根细导尿管或塑料管,术后其中一根用生理盐水滴注引流(图3-198),每1000毫升生理盐水内加青霉素80万单位,一日约2000毫升,另一根作负压吸引。当患者体温降至正常后一周左右。由于伤口有充分滴注冲洗引流,感染容易控制,骨腔凝血机化,而后骨化。大多数病人伤口在一月内得到愈合。少数术后伤口不愈或复发的病人,大多是由于清除病灶不彻底引起的。再次手术彻底清除病灶和滴注引流后可获成功。术后伤口缝合不可过紧,必须保持不断滴入,同时又能流出,以免引流不畅。滴注引流法的缺点是容易沾湿被褥,因此要防止潮湿,以免病人受凉,一般采用多量敷料吸水,塑料布和护架保护被褥。如用两根细导尿管,一根滴入液体,另一根用负压吸出(如胃肠减压器),可减轻上述情况。
(三)消灭死腔的手术股骨、胫骨慢性化脓性骨髓炎,在病灶清除术后如死腔很大,可用带蒂肌瓣充填死腔。勿损伤该肌瓣的血管神经,肌瓣不宜太大,避免蒂部扭转。
(四)病骨切除有些慢性骨髓炎,如肋骨,腓骨上端或中分、髂骨等。可考虑采用手术切除病变部分。
(五)截肢在感染不能控制,患肢功能完全丧失,甚至危及患者生命时,经慎重考虑后,方可采用。
火器伤慢性化脓性骨髓炎的处理,要彻底清除病灶,用滴注引流法根治。

5、慢性骨髓炎手术治疗需要花费多少钱?

骨髓炎分急性骨髓炎、慢性骨髓炎两类。具体治疗费用如下:1、急性骨髓炎:早期采用抗菌素治疗,配合制动、全身支持治疗、合理摄入营养等方法,大约1个月症状可得到控制,治疗费用不超过1万元;2、慢性骨髓炎:根据不同病情,治疗费用差别较大,几万元到上百万不等。通常需要多次手术才可清除炎症病灶,如无法承受高额治疗费用只能进行截肢,截肢费用约为1万元。

6、小孩急性骨髓炎手术能治疗好吗?

临床症状常见高热和全身感染,局部主要表现为患肢疼痛、肿胀、压痛和活动受限。发病早期,经X线摄片显示软组织肿胀,10~14天后病骨出现不规则斑点状脱钙。以后随病变发展,破坏与增生可同时存在,可见新生骨及死骨形成。

早期诊断及时治疗办法:选用有效或对细菌药物敏感的抗生素联合应用,静脉注射。体温下降后改用口服或肌肉注射抗生素2~3周,同时施行全身支持疗法,包括高蛋白饮食、维生素、输血等,患肢进行牵引或石膏制动,达到减少痛苦,防止病理骨折。金冠医师表示:一旦穿刺有脓或高热不退,中毒症状严重要及时切开排脓。

7、骨髓炎手术治疗会有后遗症吗?有什么后遗症?

骨髓炎手术不当,术后会出现伤口破溃不愈合,且容易复发。这是因为病灶处残留有病菌、病灶生理功能未恢复的原因。金冠医生解释:骨髓炎不仅会破坏软组织与骨骼,还会导致患部生理环境变差,导致骨髓炎久治不愈。

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