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骨髓移植护理

发布时间:2020-10-19 10:36:04

1、一位骨髓移植术后的患者应采用的护理方式是?

个案护理:由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。
适用于抢救患者或某些特殊患者,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握患者全面情况,但耗费人力。

2、骨髓移植后该如何护理、减少白血病复发

你好
白血病骨髓移植后2-3年,复发较高,所以要引起注意。
一般移植后可以应用中药来调理机体免疫力,以减少复发。要注意休息,不要吃生冷、油腻辛辣的食物,要定期复发,一旦有复发的迹象,要尽快药物干预治疗。

3、白血病移植后回家要怎么护理啊

1、心理护理:了解病人和其家属对所患疾病及骨髓移植重要性的认识,对骨髓移植方法、过程的了解程度。骨髓移植病人需居住于无菌层留室近1个月,与外界隔离,加之严重的治疗反应,病人常出现紧张、孤独、焦虑等心理反应。因此护士在满足病人生理需要的同时,多与病人交流,倾听病人诉说,调节病人情绪,传递家属信息,调动病人的积极性。
2、并发症的预防及护理:无菌环境的保持,病人须居住在洁净度为100级的空气层流洁净病房,医护人员入室前应淋浴更换洁净衣服,先用肥皂洗手,清水冲净后,再用1:2000洗必泰泡手5min,按无菌操作要求穿无菌手术衣、裤、戴无菌帽子口罩,更换无菌拖鞋进入风淋室,经风淋3~5min后进入无菌层流室,室内所有物品每日用1%过氧乙酸擦拭。拖鞋、痰盂、便器分别浸泡入1:2000氯己定液中30min后方可使用。定期物体表面细菌监测,空气采样培养,每周一次。
3、人无菌护理 ①皮肤护理,用煮沸后的开水配制1:2000氯已定液沐浴,每日2次,颈外静脉置管处隔日换药一次。②庆大霉素眼药水滴眼1:2000氯已定液清洗外耳道、鼻前庭;每天两次:③口腔护理,根据PH值酌情选取漱口液。④便后、睡前用1/5000高锰酸钾液坐浴,⑤病人饮食须经微波炉或高压蒸汽消毒,食可削皮的水果,食前用0.2%氯已定浸泡30min后再削皮食用,指导病人勿用手挖鼻腔,不可用牙签剔牙,不用指甲搔抓皮肤等。
4、据病人血小板回升情况,指导其适当进行室内活动。
5、病情观察及护理:每天询问病人主诉,监测生命体征变化,必要时作血、尿、粪以及分泌物的细菌学培养和药敏试验,以利于有效抗生素的选择。
6、用药护理:环孢素和甲氨蝶呤是预防急性GVHD的主要药物。遵医嘱于移植前一天开始静滴环胞素,2.5mg/(kg.d)体重,持续给药约1个月,以后改为6mg/(kg.d)口服,直至6个月,定期检查肝、肾功能,观察体温变化及大便颜色,监测血压和尿量。
7、饮食护理:给予高蛋白高维生素清淡易消化饮食,煮熟后于微波炉消毒5~10min,水果要新鲜,放于1:2000洗必泰液浸泡30min,用无菌刀去皮后方可食用,易烂不易清洁消毒及不能去皮,质太硬者不得食用。餐具清洁后泡于1:2000洗必泰中30min。片剂、粉剂、丸剂药物,须用紫外线双面照射各3min后方能服用。

4、地贫造血干细胞移植个案护理

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5、造血干细胞移植的前后期要怎么护理呢?

造血干细胞移植护理学 作者:刘玲 欧英贤 你可以去买这本书来看!很好的!你想知道的都在上边啊! 目录 第一章 造血干细胞移植概述 第一节 造血干细胞移植的理论基础 第二节 造血干细胞移植的适应证及疗效 第三节 造血干细胞移植的种类 第四节 造血干细胞移植的基本原理与过程 第五节 造血干细胞移植的合并症 第六节 展望 第二章 全环境保护的建立与应用 第一节 空气层流无菌技术 第二节 层流无菌病房的设置与组成 第三节 空气层流无菌病房各功能用房的布局及人物流线 第四节 层流无菌病房环境要求 第三章 层流无菌病房的管理 第一节 环境管理 第二节 物品的管理 第三节 药品管理 第四节 消毒、灭菌、保洁的日常管理 第五节 人员组织管理 第六节 制度化管理 第四章 造血干细胞移植预处理前的准备工作 第一节 层流无菌病房的准备 第二节 患者的准备 第三节 医护人员的准备 第四节 仓内物品的准备 第五节 药品的准备 第六节 护理直体 第七节 护理计划的制定 第八节 患者入室前的介绍 第九节 无菌护理及无菌环境的保持 第五章 静脉穿刺 第一节 静脉插管的类型 第二节 锁骨下静脉穿刺术 第三节 颈内静脉穿刺术 第四节 颈外静脉刺术 第六节 肘静脉穿刺术 第七节 静脉留置套管针 第八节 手部静脉穿刺方法的改进 第九节 静脉输注化疗药物对血管组织的损伤 第十节 中央静脉插管感染的发病机制及预防 第六章 造血干细胞采集术前的准备 第七章 造血干细胞移植供者的护理 第八章 告别血干细胞采集术中的护理 第九章 放疗前的准备及放疗中的配合 第十章 化疗药物的毒性、注意事项及其观察护理 第十一章 造血干细胞回输的护理 第十二章 脐血干细胞移植的采集、体外扩增及治疗的护理 第十三章 常见并发症的防治及护理 第十四章 恢复期的护理与指导 第十五章 造血干细胞移植患者移植期的营养及饮食 第十六章 造血干细胞移植的心理护理 第十七章 细菌学动态监测与消毒灭菌 第十八章 家庭看护人员的知识需求与对策 第十九章 儿童移植患者的护理特点 第二十章 造血干细胞移植区护理人员的培训 第二十一章 造血干细胞移植术后病人的生活质量

6、多项选择题再生障碍性贫哪些血主要护理问题有?

治疗贫血的方法

一、病因治疗:

治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。

二、药物治疗:

切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血,不能用于非缺铁性贫血,因会引起铁负荷过重,影响重要器官(如心、肝、胰等)的功能;维生素B6用于铁粒幼红细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫性溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。

三、输血:

输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症,如需大量输血,为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应,可输注浓缩红细胞。

四、脾切除:

脾脏是破坏血细胞的重要器官,与抗体的产生也有关。

五、骨髓移植:

骨髓移植是近年来一种新的医疗技术,目前仍在研究试用阶段,主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人,如果移植成功,可能获得治愈。

营养不良表现

长期贫血患儿体格发育差,身材矮小,不爱玩,易疲倦;因营养不良导致皮肤弹性较差,指甲发育不好、质脆、有横纹,毛发干燥、颜色发黄、无光泽。

循环与呼吸系统表现

贫血时组织缺氧这个信息,通过神经系统“告诉”大脑指挥中心,大脑便命令心脏泵血速度加快(心跳加速)、肺脏呼吸运动加快,力图多提供一些氧气,这种现象称为“代偿”。但代偿是有限度的,如果贫血继续恶化,代偿功能失调,就会出现心脏扩大,严重者发生心力衰竭。

神经系统表现

脑组织缺氧时,就会出现精神不振、嗜睡、烦躁不安、注意力不集中、对周围环境反应差、智力减退。年长儿还可诉说头痛、头晕、耳鸣、眼前出现黑点等。如果是维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血,则神经系统症状更为明显(详见“巨幼红细胞性贫血”)。

消化系统表现

消化系统的细胞也因缺氧发生功能障碍,所以贫血的患儿常有食欲减退、消化不良、恶心、呕吐及腹泻等。

7、白血病骨髓移植后需要注意哪些事项

骨髓移植术后的护理方法
1、心理护理:了解病人和其家属对所患疾病及骨髓移植重要性的认识,对骨髓移植方法、过程的了解程度。骨髓移植病人需居住于无菌层留室近1个月,与外界隔离,加之严重的治疗反应,病人常出现紧张、孤独、焦虑等心理反应。因此护士在满足病人生理需要的同时,多与病人交流,倾听病人诉说,调节病人情绪,传递家属信息,调动病人的积极性。
2、并发症的预防及护理:无菌环境的保持,病人须居住在洁净度为100级的空气层流洁净病房,医护人员入室前应淋浴更换洁净衣服,先用肥皂洗手,清水冲净后,再用1:2000洗必泰泡手5min,按无菌操作要求穿无菌手术衣、裤、戴无菌帽子口罩,更换无菌拖鞋进入风淋室,经风淋3~5min后进入无菌层流室,室内所有物品每日用1%过氧乙酸擦拭。拖鞋、痰盂、便器分别浸泡入1:2000氯己定液中30min后方可使用。定期物体表面细菌监测,空气采样培养,每周一次。
3、人无菌护理 ①皮肤护理,用煮沸后的开水配制1:2000氯已定液沐浴,每日2次,颈外静脉置管处隔日换药一次。②庆大霉素眼药水滴眼1:2000氯已定液清洗外耳道、鼻前庭;每天两次:③口腔护理,根据PH值酌情选取漱口液。④便后、睡前用1/5000高锰酸钾液坐浴,⑤病人饮食须经微波炉或高压蒸汽消毒,食可削皮的水果,食前用0.2%氯已定浸泡30min后再削皮食用,指导病人勿用手挖鼻腔,不可用牙签剔牙,不用指甲搔抓皮肤等。
4、据病人血小板回升情况,指导其适当进行室内活动。
5、病情观察及护理:每天询问病人主诉,监测生命体征变化,必要时作血、尿、粪以及分泌物的细菌学培养和药敏试验,以利于有效抗生素的选择。
6、用药护理:环孢素和甲氨蝶呤是预防急性GVHD的主要药物。遵医嘱于移植前一天开始静滴环胞素,2.5mg/(kg.d)体重,持续给药约1个月,以后改为6mg/(kg.d)口服,直至6个月,定期检查肝、肾功能,观察体温变化及大便颜色,监测血压和尿量。
7、饮食护理:给予高蛋白高维生素清淡易消化饮食,煮熟后于微波炉消毒5~10min,水果要新鲜,放于1:2000洗必泰液浸泡30min,用无菌刀去皮后方可食用,易烂不易清洁消毒及不能去皮,质太硬者不得食用。餐具清洁后泡于1:2000洗必泰中30min。片剂、粉剂、丸剂药物,须用紫外线双面照射各3min后方能服用。

8、骨髓移植后有口腔溃疡怎么护理

每日早晚常规口腔护理,漱口,用婴儿软毛牙刷刷牙,一定要轻柔,千万不要划伤口腔黏膜,用口泰和碳酸氢钠交替漱口,只要是吃过东西就要漱口,口腔溃疡的部位建议用碘甘油局部涂抹或者用口腔溃疡散(北京肿瘤医院自制的),再可以用蜂胶也不错的。口腔溃疡恢复后一定要按上述的操作,不能偷懒,口腔和肛门是骨髓移植后最容易感染的两个地方! 祝你早日康复!

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