创伤骨髓炎

1、男，58岁，右股骨干创伤性骨髓炎，且中间有3厘米长度骨不连，现不连处有黄豆大伤口流出脓液。【骨髓炎】

可以到我院就诊，如果方便可以让家属先带片过来就诊确定方案。本专业组在骨不连和骨髓炎治疗方面有特长。

（上海长海医院苏佳灿大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

2、某男子因“断骨增高术”造成残疾，这种手术风险有多大？

不管男生女生，都希望自己个子能够高一点，但是身高和先天的基因有关，本身个子就不高的话，后续很难通过其他的方法来让自己达到增高的目的，有一名小伙就是因为身高没有达到自己心中的标准，于是就专门跑到国外做了断骨增高术，结果却导致双腿严重感染，到现在已经无法行走，从而导致终身残疾，小伙是因为腿部固定支架的钉道出现了感染，进一步出现了骨髓炎，不仅给患者带来了身体上的负担，而且还有经济上的负担，断骨增高术的风险究竟有多大呢？

断骨增高这项手术，在我国是违规的，断骨增高的意思就是字面意义上的断骨，这种手术又被称为肢体延长术，最开始适用于双腿不等长，或者出现严重创伤的患者，因为这种手术风险非常大，而且并发症也非常多，稍有不慎，可能就会手术失败，给患者带来巨大的痛苦。

成年人因为骨骺线已经闭合，所以不会继续长高，断骨增高术就是通过外科手术将骨骺线打开，安装一个外固定器，通过调整固定器刺激软骨细胞再生，让骨头继续生长，等达到理想身高之后，再将固定器取出，听起来很简单，但是实践起来非常困难，这种手术的治疗针期非常长，往往需要数年的时间，在此过程当中，患者都需要带着固定架，给患者的生活带来很多不便。

其次，患者还需要经过几次的手术，每次的手术过程当中都要承担一定的风险，很有可能会出现术后感染以及血栓等情况，并且对患者的要求也很高，必须要求患者没有关节方面和血液系统相关的疾病，还要求手术医生一定要有丰富的手术经验，否则都有可能给患者带来巨大的安全隐患。

3、如何确诊骨髓炎

骨髓炎是由化脓性细菌所引起的骨膜、骨皮质和骨髓的炎症。理论上讲，在抗菌药物十分发达的今天，该病应当不是什么难治之症。但临床实践却并非如此。许多骨髓炎患者由于疾病形成畸形，关节强直而致残，部分患者由于窦道长期不愈而致皮肤癌变，更重要的是部分患者由于无法疗治需要截肢，甚至死亡。从发病部位上看，多发于四肢，下肢较多，其中胫骨、股骨最多。它的感染途径基本上可分为三种：

1、血源性骨髓炎
血源性骨髓炎主要是由人体自身免疫功能低下，如有感冒或轻微的皮肤擦伤导致化脓性细菌由血液进入骨内所引起的炎症，感染部位一般无明显的外伤史。本病多见于儿童发病后可见高烧39度以上，血沉加快，白细胞化验多在15000-30000之间，x线视有骨膜反应，局部皮肤温度过高，并有深压痛。

2、创伤性骨髓炎
创伤性骨髓炎是由身体创伤所引起骨外露（如开放性骨折等）或皮肤破裂引起的肌肉组织深部感染（如失神经性的骨外露）后，细菌通过血液潜入骨组织所引起的骨感染，本病一般表现为局部有流脓窦道，伤口皮温过高，血化验表现为血沉加快，白细胞增多，X线视有明显骨破坏。

3、医源性骨髓炎
医源性骨髓炎是一种广义上的创伤性骨髓炎，它是医院在做骨科手术过程中，由于消毒不彻底或无菌意识淡漠所引起的骨感染。它虽然是骨科手术中少见的病历，但是它却是骨感染的三大途径之一。其症状与创伤性骨髓炎一样。
中医认为骨髓炎是由人体正气不足，肝肾阴亏，邪毒蕴盛，阴液亏损，抗邪能力低下，此时再感外邪的侵犯，蕴滞于内，化热成脓，从而导致骨质的破.骨髓炎在保守治疗无效后，应及时行手术治疗，其中手术的质量是治疗的前提，而术后护理和术后大量应用中药是治疗的关键，治愈后按期使用抗复发中药是治疗的保障。如果能够作到以上三点，特别是抗复发中药的应用，那么骨髓炎的终身治愈是没有问题的。

4、创伤性骨髓炎做骨搬移术成功率是多少

你是骨髓炎伴有骨折不愈合吗？
这种情况在骨髓炎没有完全控制往的情况下不建议你做植骨手术，有感染的情况下成活率很低，而且手术造成病灶部位对外开放及有可能会造成二次感染。建议先治疗骨髓炎，等病情控制往或临床治愈后再做植骨。你目前具体是什么情况，创伤性骨髓炎有没有治愈或控制往。

5、我母亲40多年的骨髓炎，有痊愈的方法吗？

我不反对手术，但很大可能手术也不能根治。劝楼主换一个角度考虑问题：所有的疾病都能根治吗？糖尿病、高血压只要控制好，一样有快乐的生活.建议：
1.急性期：消炎（打吊针），制动（卧床）。最少一周。
2.缓解期：加强营养（瘦肉、牛奶、鸡蛋）锻炼身体（有氧运动），体质好＝抵抗力强＝复发少、不复发
与根治有和不同。

6、创伤性骨髓炎怎么治疗最好？

。一是骨折感染而诱发，初期处理不及时或清创不彻底、在清创后引流不畅，导致骨折面大量细菌生长繁殖，破坏了骨质或骨髓腔，产生骨髓炎。二是抵抗力低下，当发生创伤后身体衰弱，各个脏器功能下降，抵抗力也随之下降，而由于骨折造成的创面更容易被感染导致骨髓炎。三是严重的开放性粉碎性骨折或闭合性骨折行手术骨固定术后感染易发病。创伤性骨髓炎的系列发展史
从上述分析中我们知道创伤性骨髓炎的危害多多，而好的治疗就必须从根除诱因入手，目前常规的手术和抗生素治疗带来的高复发率，让患者也望而生畏，花钱治病不怕，就是怕花了钱但病没治好，还多了些并发症，就得不偿失了。想根治创伤性骨髓炎，可以寻求中医治疗。》》》靶位体液渗透疗法治疗创伤性骨髓炎 》》》
创伤性骨髓炎治疗第一步【提脓拔毒】 通过直达病灶的给药方式，使药效透过角质层，以细胞内扩散，细胞间质扩散和表皮深层直至结缔组织扩散的方式，使药物以恒定的血药浓度，脱撒于体循环中，起到了对骨折断端的穿透性杀菌作用，同时持续破坏着软组织内的细菌生存环境。

7、创伤性骨髓炎能治好么

可以治好，不能喝酒。戒口没什么特别要求，少食刺激性的东西就行了。创伤性骨骼炎属慢性骨骼炎的一种。 大多数慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎治疗不当或不及时而发展的结果。但若急性骨髓炎致病菌毒力低、或病人抵抗力较强，也可能从一开始即为亚急性或慢性骨髓炎，由皮肤创口感染的骨髓炎也常从一开始即为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎致病菌也是化脓性金黄色葡萄球菌为主。有慢性窦道者、常有多种细菌混合感染。 本病好发小儿长管骨干骺端。多数有急性骨髓炎发作史、有开放性骨折感染史、有急性炎症反复发作或长期不愈、反复发作的窦道流脓以及小块死骨自窦道排出史。临床上以窦道流脓、死骨和死腔、肢体变形为特征。部分病人在窦道附近皮肤由于长期受分泌物刺激、久之可能产生鳞状上皮癌。全身器官也可因长期消耗而产生淀粉样变。本病主要以手术治疗为主。通过手术清除死骨、消灭死腔、切除窦道娄管达到愈合。仍有部份治疗后可出现肢体功能畸形障碍者或因恶变截肢术后致残者。因此关键在急性期治疗。 一、用药原则 1.门诊就诊病人、抗生素多用口服或肌注和其他辅助药为主。 2.住院手术病人，以静滴+肌注为主。术前、术中、术后用药至术后2周，同时辅以支持疗法、输血、血浆和人体白蛋白等。 3.急性发作期病人须大剂量抗生素静滴或早期切开引流手术。 4.晚期病人、术后伤口延期愈合病源稳定后病人、或多次手术未愈者、应采用支持疗法、抗生素、对症治疗等综合治疗、疗程以据病情相应延长。 二、疗效评价 1.治愈：症状体征消失，窦道已闭合、X线片显示无死骨存留。 2.好转：症状体征好转、窦道闭合或无明显分泌物、X线片显示无明显死骨。 3.未愈：症状体征无改善、窦道未愈合，X线片显示仍有少量死骨者。

8、出车货都四个月了 现在口子还在流余血 创伤厉害 现在还没有成骨髓炎 创伤治疗方法可有

病情分析： 你好：根据你说的情况，属于皮肤化脓感染的表现症状。
意见建议：建议经常换药，用抗生素治疗，可以补充蛋白质，维生素C，和钙，促进组织的修复。