1、诊断白血病为什么要做骨髓穿刺检查
骨髓穿刺是诊断白血病最常用、最有效的方法。白血病是骨髓造血组织的是白血病的“发源地”,骨髓穿刺取材进行细胞学检查是诊断和观察白血恶性肿瘤,虽然白血病细胞可以扩散到血液和其他器官,但是仅仅检查外周血(如静脉血)常常不能准确地反映白血病的病变状况。骨髓病病情变化、了解治疗疗效的准确且可靠的方法。 骨髓涂片镜下可见白血病细胞具有共同的形态特点:大小不一,多数体积增大,核浆比值增大,细胞核形态不规则,常有异形,核染色质粗糙,分布不均,核仁较正常原始细胞大且显著。急性白血病初诊时骨髓象绝大多数呈增生活跃、明显活跃或极度活跃,而正常造血细胞则明显受抑制。在不同类型的白血病中骨髓象表现亦不相同,所以骨髓穿刺不仅是诊断白血病的有效方法,而且还是白血病分类的重要依据。 治疗过程中也需要多次骨髓穿刺了解治疗疗效和骨髓造血功能状况。即使病情经治疗达到完全缓解后也需定期检查以便早期发现白血病复发,及时治疗。骨髓检查方法简单,常在骼骨后上峭或胸骨部位,局部注射少量麻醉药,用骨髓穿刺针抽吸一小滴骨髓血即可,操作安全,对健康也无损害。患者应主动配合医生进行骨髓检查。
2、为什么要做骨穿?!
骨髓穿刺(简称骨穿),是采用骨髓液的一种技术,骨髓液检查的目的主要是细胞形态学检查,其次是寄生虫和细菌 学检查,以协助诊断血液病、传染病和某些寄生虫病。
很多人一听要进行骨髓检查就非常害怕,误认为骨髓检查对人体有很大影响,其实这种认识是错误的。 “骨穿”是骨髓穿刺术的简称。人体全身骨骼绝大多数是“空心”的,其中充满了骨髓,即使像头颅骨和肋骨这样表面上“实心”的骨头,其中间亦有疏松的骨髓存在。“骨穿”就是为了诊断的需要,用穿刺针穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化验用。有些病人误以为骨髓穿刺检查抽取骨髓液会损害人体的精髓、伤及元气,不愿进行检查,实际上骨髓检查所需的骨髓液是极少量的,一般为0.1ml左右,而人体正常的骨髓液总量约为260ml,可见骨髓穿刺检查时所抽取的骨髓液与人体总量相比是微不足道的,何况身体内每天还不断地有大量的细胞再生。另外患者往往认为骨髓穿刺检查很痛苦、有恐惧感,其实这也是不必要的。 “骨穿”最常选择的部位是髂骨,此骨位于腹部下方外侧,即下腹两侧向侧前方突起的部位。此项操作一般需要在局部麻醉下进行,不会损伤大的神经和血管,因此不会造成大出血或神经肌肉麻痹等后果。骨穿时,医生会严格地消毒,不会引起骨髓炎。骨髓检查操作很简单,一般骨髓穿刺全过程也不过几分钟,部分患者在抽取骨髓液的瞬间有酸痛感外基本感觉不到什么痛苦,甚至不如一般静脉注射带来的痛苦多,骨髓穿刺结束后一般按压3-5分钟就可以起床活动。 “骨穿”没有任何危险,也不会留下任何后遗症。有些疾病,尤其是一些血液病,不做此项检查就难以确诊。如果病情需要,应该毫不犹豫地去做,即使骨髓没有任何病变,也是一大收获,因为排除了血液疾病不仅可以免除精神负担,同时还可以免除患者与家人接受不必要治疗所受的痛苦与可能发生的副作用。我们平安医院血液科的医生均能熟练进行此项操作,最大限度的减少患者的痛苦。
3、为什么血常规异常者要行骨髓穿刺检查?
通过前面的阅读,我们已经知道,骨髓是人体造血的工厂,血细胞是由骨髓生产的。如果得了血液病,骨髓就会出现不同程度的病理改变,但常首先反应在外周血上。如果某人的血常规出现异常,而又无法确诊时,就应做骨髓检查以便及时做出诊断。特别是对于一些以贫血为首发症状的疾病来说,经一般血常规检查经常不能确诊其类型,这给原发病的诊断带来一定的困难。对于各类白血病、白细胞减少、皮肤紫癜以及不明原因的淋巴结肿大或肝、脾肿大患者,多半需要做骨髓检查以明确诊断。
4、血液病患者为什么要做骨髓穿刺检查
随着科学技术的发展,各种诊断技术,检查手段日益完善,但是对血液病患者来说骨髓穿刺是最基本,最重要的检查。骨髓是造血的主要器官,结合骨髓像,血象所见和临床资料,对一些病可以做出肯定诊断或支持临床检查。做出以下判断:如各种白血病,多发性骨髓瘤,代谢病,尼曼匹克病,转移癌,某些原发性传染病。提出符合性诊断:如缺铁性贫血,再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜。骨髓象确有某些改变,虽对临床表现不能提供支持或否定性意见,但总作为进一步检查的参考。
5、骨髓穿刺检查,粒红比值为什么是2:1呢
因为红细胞寿命长,粒细胞寿命短,也就是相同的时间里,粒细胞比红细胞死亡的数目多的多,所以即使血液中红细胞比粒细胞多,但骨髓中粒细胞生成的多。(也就是粒细胞死的快,所以死的就多,生成的就得多。红细胞本来基数就大,死的慢,死的少,生成的就少。)
6、为什么腰疼做完骨髓穿刺一星期多了,后
抽骨髓不会对身体造成影响!一般抽取1mL用作骨髓涂片。
抽骨髓的位置一般是:1、髂骨(髂前上棘或髂后上棘)2、胸骨3、其它部位。一般前两者常见,看你的描述,你抽得是髂后上棘,抽骨髓后那几天可能会有酸胀感,但不会超过3天。
你腰痛的原因可能因以下部位病变:
1、肾脏,如有囊肿
2、脊柱,如椎间盘突出压迫神经,
3、其它结节状块物压迫脊柱神经
建议去照个B超,排除肾脏的疾病,再考虑照CT或核磁共振。
7、为什么严重贫血就要做骨髓穿刺?
通过骨髓涂片的细胞学检查可了解骨髓内各种细胞的生成情况,各种细胞的形态、成分的改变及发现异常的细胞等,以明确诊断,观察疗效,估计预后。骨髓是造血的主要器官,许多血液病的病根起源于骨髓,患血液病后骨髓中的造血细胞常发生改变,因此抽取少量骨髓对其中的造血细胞进行分析,结合临床常能对一些血液病作出肯定诊断或支持临床诊断。能作出肯定诊断的疾病有:各型白血病、多发性骨髓病、戈谢病、尼曼匹克病、转移癌,某些原发性传染病等。提出符合性诊断的疾病:如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等。如骨髓检查发现某些改变,但对临床诊断不能提供支持或否定性意见,可为进一步检查的参考。血液病治疗过程中,也常通过骨髓检查来分析疗效。
8、做了骨髓穿刺后为什么要平躺一会?
这是可以选择当地正规的医院来进行检查治疗为好同时要注意观察症状。饮食应节制,食物宜无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐有利于身体健康。