1、骨穿结果出来了,怎么看情况好坏
骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是采集骨髓液的一种常用诊断技术,临床上骨髓穿刺液常用于血细胞形态学检查,也可用于造血干细胞培养、细胞遗传学分析及病原生物学检查等,以协助临床诊断血液病、传染病和某些寄生虫病,并观察疗效和判断预后等。血细胞的质和量的异常是血液病的重要病理变化。血液病检查中经常会遇到骨髓象和血象分析等,但是普通人却根本看不懂这些,那么怎样正确看骨穿报告呢,骨髓细胞学检查的正常值又是多少呢?
骨髓检查的报告单较为复杂,一般情况下非专业人员很难看懂。在骨髓化验报告单中,包括红细胞系、粒细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系等各类细胞在各个不同成熟阶段所占百分比;其他细胞如巨核细胞、网状细胞、吞噬细胞、内皮细胞、脂肪细胞等数量;还有经过计算的粒系和红系细胞比值;各类细胞的形态的描述;是否有寄生虫感染和表示骨髓增生情况的说明。
由于正常骨髓内各细胞系及其各阶段百分率范围较大,因此凡分类符合下列情况者均可视为正常骨髓象。
1、骨髓增生活跃;
2、粒细胞系约占有核细胞的40%~60%,其中原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%、中、晚幼粒细胞各<15%,杆状核粒细胞多于分叶核细胞,嗜酸粒细胞一般<5%,嗜碱粒细胞<1%,细胞大小、形态、染色基本正常;
3、幼红细胞总百分率约占有核细胞的20%左右,其中原红细胞<1%,早幼红细胞<5%,中、晚幼红细胞约各占10%,细胞形态、染色基本正常;
4、粒、红比值正常约为2~4:1;
5、淋巴细胞百分率约为20%,小儿较高,可达40%,均为成熟淋巴细胞,原始淋巴和幼稚淋巴细胞极罕见;
6、单核细胞一般<4%,浆细胞<3%,均为成熟阶段者;
7、巨核细胞系通常于1.5×3cm2骨髓片膜上可见巨核细胞7~35个,多为成熟型;
8、可见少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等。虽然它们各占百分率很低,但却均为骨髓成分的标志;
9;核分裂细胞不易见到,仅约为1‰。不见异常细胞和寄生虫;
10、成熟红细胞大小、形态、染色大致正常。
只有了解骨髓细胞形态的正常值才能对血液病的病情、疾病程度有所掌握,但血液病的诊断不能仅凭骨髓穿刺,还要结合血常规、骨髓活检及其他相关检查,若有异常应及时就医,以免延误病情。
2、名词解释:什么叫粒红比值
粒红比值指在显微镜下计数骨髓涂片中,粒细胞系统各阶段细胞的总和与红细胞系统各阶段细胞的总和之比,又称粒红比例。习惯上以有核红细胞数为1,用粒细胞数除以红细胞数的值来表示。粒红比值反映了粒细胞与红细胞的相对增生程度,有利于粒细胞、红细胞两系统疾病的分析。
检查时以抗EHF病毒单克隆抗体与载体结合成固相化,用以捕获特异性抗原,加待测血清反应后,继加酶标记抗人μ链识别,并使底物显色。需要抽取一定的骨髓,在显微镜下计数骨髓涂片粒细胞与有核红细胞的比值。
(2)骨髓正常值扩展资料
比值正常时,除正常人外,还可见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、恶性组织细胞病,以及非原发于造血系统的其他恶性及非恶性疾病;
比值升高时,表示粒细胞系统细胞增多或红细胞系统细胞减少。见于各类白血病、类白血病反应和单纯红细胞性生成障碍性贫血、化脓性感染、恶性组织细胞病等;
比值降低时,表示粒细胞系统细胞减少或红细胞系统细胞增多。见于粒细胞缺乏症、增生性贫血、脾功能亢进、红细胞增多症、骨髓增生异常综合征等。
3、骨髓细胞包括哪些细胞
骨髓的原始细胞包括哪些细胞由于生理变异和不同的调查资料,正常骨髓象各系统各阶段细胞比值变动范围较大,所以正常骨髓象实际含义是正常范围骨髓象,下降数据可做为骨髓涂片中各种血细胞正常值的参考:粒细胞系统占比例最大,约1/2强。一般原始粒细胞<0.02,早幼粒细胞<0.05,以中性杆状核最多,其比值大于分叶核细胞,也多于晚幼粒细胞,嗜酸性粒细胞<0.05,嗜碱性粒细胞<0.01。红细胞系统占骨髓第二位(有核红细胞),约占1/5左右,以晚幼红细胞居多,中幼红细胞次之,原始红细胞<0.01,早幼红细胞一般<0.05,无巨幼红细胞。淋巴细胞约占1/5左右,小儿偏高,有时可达0.4,单核细胞一般<0.04,浆细胞一般小于0.015。非造血细胞,如网状细胞、吞噬细胞、组织嗜碱性细胞等可少量存在,它们的比值虽然很低,但却骨髓有成份的标志。巨核细胞计数尚没有统一方法,一般全片巨核细胞数7-35个,其中原始巨核细胞占0~0.01,幼稚巨核细胞0~0.05,颗粒性巨核细胞0.1~0.3,产生血小板巨核细胞0.44~0.60,裸核巨核细胞0.08~0.3。由于产生血小板巨核细胞在骨髓中停留时间很短,一旦有血小板产生,立即将血小板释放出去,所以在实际工作中,正常骨髓中往往以颗粒型巨核细胞为主,裸核巨核细胞次之。附骨髓检查报告(血细胞检查报告)。
4、鼠的网织红细胞的正常参考范围是多少?其骨髓细胞数又是多少呢?
1血象(包括红细胞指数)及网织红细胞、血型。
2尿常规、大便潜血、虫卵。
3肝功、肾功、必要时查各种自身抗体,如ANA、抗dsDNA、抗ENA等。
4 必要时胃肠道餐或胃镜检查
二.诊断标准
1男性:Hb<120g/L,RBC<4.0×1012/L,HCT<0.40
2女性:Hb<110g/L,RBC<3.5×1012/L,HCT<0.37
缺铁性贫血
一、实验室检查
1血象(包括红细胞指数)及网织红细胞。
2血清铁+转铁蛋白,运铁蛋白饱和度。
3红细胞游离原卟啉(FEP)。
4血清铁蛋白。
5骨髓涂片及铁染色(必要时)。
6血清可溶性转铁蛋白受体(必要时),红细胞铁蛋白(必要时)。
7大便潜血、虫卵。
8胃肠道钡餐或胃镜检查(必要时)。
9妇科检查(月经过多的患者)。
10肝、肾功能。
二、诊断标准
1小细胞低色素性贫血:MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31g/L
2血清铁<50ug /dl,总铁结合力>350ug /dl,运铁蛋白饱和度%<15%。
3骨髓铁染色示细胞外铁减少或消失,铁粒幼细胞<15%。
4血清铁蛋白<14ug /L。
5红细胞游离卟啉(FEP)>3.0ug/gHb。
6有明确的缺铁病因,用铁剂治疗有效。
符合上述1~6条中任2条以上者可论断。
三、治疗
1去除或治疗病因。
2铁剂补充治疗:元素铁150~200mg/天。
3疗程:血象恢复正常后,血清蛋白>30~50ug /L时再停药。
四、疗效标准
1治愈:Hb恢复正常,MCV>80fl血清铁及铁蛋白,FEP均恢复正常。贫血病因消除。
2有效:Hb增高>20g/L,其他指标部分恢复。
3无效:四周治疗Hb较治疗前无改变或反下降。
5、骨髓细胞学检查报告单中的g、e、g/e正常范围是多少
?
6、求助:请问白血病骨穿检查原始细胞值为多少正常啊
根据骨髓原始细胞比例将MDS患者分为4组,原始细胞比例<5%组的患者血清VEGF、
bFGF水平均明显低于其他各组(P<0.05),原始细胞比例> 5%的各组VEGF
7、冠心病 骨髓增生性疾病(血小板为450)正常值100一300 服中药花旗参 三七 紫丹参 石斛
指导意见:
你好,冠心病早期症状不明显,一般有胸闷,确定,乏力,心慌等,根据你的咨询,还不能确诊是冠心病,可以到医院检查一下心电 图,胸片,胃镜,肝胆看看,根据检查结果对症治疗,
8、血小板正常值是多少?
正常范围为(100-300)*10的9次方每升
血小板减低见于:1、血小板生成障碍:再生障碍性贫血,放专射性损伤,急性白血病,属巨幼细胞贫血,骨髓纤维化晚期等;2、血小板破坏或消化过多:原发性血小板减少性紫癜,恶性淋巴瘤,上呼吸道感染,风疹,输血后血小板减少症,DIC,TTP,先天性血小板减少症;3、血小板分布异常:脾肿大(肝硬化,Banti综合征),血液被稀释(输入大量库存血或大量血浆)等。
血小板减低会出现皮肤、粘膜出血,当低于20*10的9次方/升
时可出现内脏出血。
因此,手术的话,医生和患者都要承担风险