1、髓内钉的缺点
1.骨髓腔的直径限制了髓内钉的使用;
2.在控制旋转方面不如钢板及外固定;
3.扩髓破坏骨内膜血运、影响内侧骨皮质;
4.扩髓导致骨髓成分入血,可导致脂肪栓塞;
5.适用范围受限:干骺端骨折、开放性骨折不能使用髓内钉;
2、关于髓内钉需要取出否的问题
您好! 如果您是中老年患者,不去除也就罢了。但是看年龄您是年轻女性,今后还要面临生育等等。如果骨折愈合良好的话还是建议取出。因为钛合金等所谓可以长期放置体内的固定器材也就是近十几二十几年开发出来的,生物毒性测定充其量也就是观察到这二三十年的光景。放在人体里50、60年能咋样谁也不好说。当然取内固定物也存在一定的风险,比如说血管神经的副损伤,断钉、取不净等等。您主治医生的顾虑估计也是在这里。这时候就要看你自己的利弊权衡了。
回复专家:中国医科大学附属第一医院-骨科-李旭副主任医师
3、骨折后用钢板还是用髓内钉
医生的建议完全正确。髓内钉较之钢板的好处:髓内钉中心性固定,符合人的正常生理力学,稳定性好,钢板是偏心性固定。髓内钉固定骨折局部可不切开或小切口切开,骨折局部血供破坏小,有利于骨折愈合,钢板固定骨折局部的切开剥离较大,软组织二次创伤大。髓内钉固定术后病人下床活动较早,安全性好,有利骨愈合,钢板固定相对要晚。至于骨髓损伤,会有一些,对骨折愈合影响较小,而且扩髓清除血肿,有利增多骨折局部的成骨细胞,对骨折愈合有好处,不必太担心。
4、我右腿股骨骨干骨折已经手术半个月了,用的是髓内钉固定 ,可我现在膝盖回不了弯,多久就可以回弯了
你好,
你骨折只有半个月时间,骨头是没有长好的,而且髓内钉固定远比钢板钢钉固定生长缓慢,但凡上了髓内钉固定,80%以上断骨都是很难愈合的,因为髓内钉是固定在骨头的空腔部位,严重影响了骨髓的生长,骨髓得不到正常生长,骨痂生长自然缓慢,要想断骨生长更快更好,只有选用纯正中医治疗才有希望,因为只有中药才能促进骨痂更快生长,一个月内的骨干骨折,治疗在30至40天左右可基本康复,动过手术的,治疗则需要多延长一些时间。
骨折后,关节活动受限,主要的原因是韧带损伤造成,加上手术内固定也有影响,韧带没有得到修复治愈,关节活动就会一直受限,只要修复韧带,就可以恢复正常的活动。
我不知道为什么很多病人和医生都不了解伤骨必伤筋的事实,,关节弯曲不了是有它一定的病因,不能只治其表不治其本,关节受限不是锻炼就可以恢复的,这样只会耽误了病人早期宝贵的治疗时间,骨折后关节有受限的患者,你们在网上应该不难发现,90%以上的病人都出现这样的症状,损伤轻微的100例也许有几例能自身慢慢修复,损伤严重的患者,就是再怎么努力的锻炼也无济于事,关节几年也没能恢复正常.。
所以建议骨折患者,特别是关节处骨折的患者,骨头治愈后,如果关节有受限,这就可以确诊韧带是有断裂拉伤的,只要及早选用纯正中医中药修复韧带就可以恢复正常,只要你找到懂治的中医,用对了药,就可以很快恢复的,如果能用上野生药材外敷用药修复,早期治疗一般40天左右可以基本恢复正常的弯曲活动。
5、髓内钉手术,这个会不会引起骨髓炎
可以去商丘市第五人民医院找专业医生进行治疗,不然的话会形成伤口不愈合,需要进行创面修复,要找专业的造口师,进行彻底清创、对创面进行营养神经和血管再生的药物促进创面快速愈合,形成难愈合创面找不到专业的医生和专业的治疗方案,花钱也治不好
6、骨折后髓内钉固定对骨珈生成有影响吗??急。。。。急。。。
骨痂的生长分为内骨痂和外骨痂!
内骨痂的生长时依靠骨髓内部的血循环,外骨痂的生长靠的是骨膜和周围肌肉组织的血供。是相辅相成的。
如果骨折损伤较重,复位后钢板固定困难,一般采用髓内针固定,优点是牢靠,断钉的很少。可以早期负重,早期进行功能锻炼。
如果骨折靠近关节,一般选用钢板。钢板的缺点是要剥离部分骨膜,对骨折的愈合有影响。
楼主不要着急,主要看您固定随内定后现在是多久?如果半年到8个月以后断端仍然没有骨痂生长,那就要考虑重新植骨重新固定,如果有骨痂大可不必紧张。
老中医说的不一定对。如果把随内定取出,那用什么固定?断端势必移位,石膏能固定长管状骨吗?外固定架?二次手术势必加重愈合期限。请三思!
7、做髓内钉,会导致骨髓流失。骨髓损失。会导致骨折处伤口愈合吗
不会,骨髓丰富的在骨盆的髂骨。