骨髓瘤可以治

1、骨髓瘤的治疗

多发性骨髓瘤治疗新药登陆我国
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发布时间:2005-10-10 16:17:48 / 浏览次数:159 / 文章来源:中国医药报

利用2004年诺贝尔化学奖成果——泛素调节的蛋白质降解研究来开发的新药注射用硼替佐米（Velcade,万珂），于9月24日正式登陆我国。据悉，这一新药是通过国家食品药品监督管理局快速审批通道获得批准，用于治疗多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤（MM）占血液系统恶性肿瘤发病率的第二位，常见于老年人群。传统化疗方案的疗效不佳，患者的中位生存期仅3年。近10年来，临床对该病的治疗没有明显改观。

这一由西安杨森最新引进我国的注射用硼替佐米是全球第一个以蛋白质酶体为治疗靶标的新药，它不像其它靶向治疗药物那样只针对某个异常蛋白，或只干预肿瘤细胞多环节异常中的一环发挥作用，而是通过有效阻断肿瘤细胞的信息传递通道，从而开启了肿瘤细胞通向凋亡的“大门”。

体外试验证明硼替佐米对多种类型的肿瘤细胞具有细胞毒性。国内外的多中心临床研究结果均显示，静脉给予注射用硼替佐米1.3毫克/平方米体表面积，间隔3天注射一次，可以减缓、逆转或终止以往治疗失败的多发性骨髓瘤患者的病情继续恶化。

多发性骨髓瘤

一、概述

浆细胞病是指单克隆浆细胞异常增生，伴有单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位合成增多

的一组疾病，其中包括浆细胞瘤（软组织或骨）、巨球蛋白血症及多发性骨髓瘤。

正常情况下，浆细胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株浆细胞或其前体细胞受某一些抗

原的刺激后，增殖为一组单克隆浆细胞，并分泌一定量针对该抗原的单克隆免疫球蛋白

。人体内有成千上万株浆细胞合成和分泌成千上万种化学结构和免疫特性均不同的多克

隆免疫球蛋白。每一个免疫球蛋白分子由两条相同的重链和两条相同的轻链组成。根据

重轻链氨基酸组成与抗原性不同，将免疫球蛋白分为五类， 即IgG、IgA、IgM、IgD 和

IgE。轻链分为κ轻链和λ轻链。每株浆细胞只能合成一种重链和一种轻链。同属一类的

免疫球蛋白，由于来自不同浆细胞的合成和分泌，因此，在重链、轻链的免疫特异性上

存在着差异而呈多克隆性。故人体血清中的免疫球蛋白是五类免疫球蛋白的混合体，而

每类免疫球蛋白又是多种既相同又有着差别的多克隆免疫球蛋白组成。

浆细胞病表现为单克隆浆细胞系异常增生合并合成和分泌化学结构与免疫特异性完全相

同的单克隆免疫球蛋白或其多肽亚链，临床上称为“M”成分 （monoclonal component)

或“M”蛋白。当单克隆浆细胞异常增生时，正常的多克隆细胞增殖受到抑制，正常多克

隆免疫球蛋白的合成与分泌减少。由于大量泳动速度相同的单克隆免疫球蛋白，“M”蛋

白在电泳时表现为底部窄而峰甚高的图像。经化学分析、免疫电泳分析可以确定“M”蛋

白为单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位。

浆细胞病在本质上与B细胞淋巴瘤是相同的，只是不同阶段的表现。多发性骨髓瘤（mu-

ltiple myeloma,MM)是最常见的恶性浆细胞病，以单克隆IgG、IgA和（或）轻链大量分

泌为特征。其它恶性浆细胞病包括原发性巨球蛋白血症（IgM异常分泌增多），重链病和

原发性淀粉样变性。恶性浆细胞产生的各类M蛋白出现频率如下：

含重链和轻链的M蛋白。。。。百分比 含重链和轻链的M蛋白。。。。。。...百分比
IgG........................52
IgA........................21
IgM........................12
IgD........................2
IgE........................0.01 含轻链的M蛋白（κ或λ）。。。。。。。11
含重链的M蛋白（γ、α、μ、δ、ε）。1
>2类M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5
血或尿中无M蛋白 .....................1

2、什么人容易得骨髓瘤？骨髓瘤能不能完全治好？

像骨髓瘤这种病情发病的人群，一般都是在中年时期或者是晚年时期，发病率是比较高的，大概在四十岁到六十岁之间，我们说到的骨髓瘤这种病情他都属于多发性能的骨髓瘤，它的发病率是很高的，像一些恶性的骨髓瘤以及肋骨，或者是颅骨骨盆胸骨，这些地方是最容易发生的，患有早期的骨髓瘤。

在发病初期的时候是最好的，能够长期的结合上一些抗肿瘤的中药来进行辅助的治疗。再这种骨髓瘤是能够治好的所以说一定要定期的去进行体检。能够发现早期这种病症的话，就早期的进行治疗。像这种病症在临床上表现也是有很多种形式的，比如说会出现骨头特别痛以及骨骼发生了变形的情况都是骨髓瘤这种病情最早期的一种症状。

骨髓瘤它的细胞分泌，能够去破坏骨细胞的活性因子，然后就会激活骨细胞使骨质发生溶解，然后遭到破坏骨骼的疼痛，也是最为常见的一种症状。像会出现在肋骨地方或者是胸骨的地方，以及腰骨的地方因为他这肿瘤细胞会对骨头造成破坏，然后就会影引起病理性的骨折。可以在很多儿地方发生骨折。

像在这个时候就应该尽早的到医院里面进行治了，像平时经常出现骨头疼的这种情况也千万不要大意，人的骨骼是不会没有任何原因发生疼痛的，一旦进行确诊就应该长期的，结合着一些抗击肿瘤的中药进行。

辅助的治疗他跟癌症的性质是一样的，除了发现他的早期和晚期的情况，还要根据患者的自身年龄以及他平时的一些情绪，和预后的一些治疗有着很大的关系，像年龄已经超过了75岁的骨髓瘤病人的话，在预后的一些效果是很差的，对于一些像患有早期的骨随瘤病人想要去痊愈的话，就得定期的去进行复查是很关键的。

3、骨髓瘤能治好吗?

蓝海很出名你可以去看看

4、骨髓瘤可以治的好吗?

只能缓解症状，没有特效疗法。

5、多发性骨髓瘤能治好吗？

多发性骨髓瘤是一种恶性程度非常高的肿瘤来，到目前为止无法治愈。因为它是一种血液系统恶性肿瘤，虽然目前治愈的办法自没有的，但是通过新型化疗药物硼替佐米、来那度胺、CD38单抗靶向药物的出现和造血干细胞移植技术的发展，大多数患者可获得较满意的治疗效果，至少可以延长生存的时间，5年生存率达到60%以上。

6、多发性骨髓瘤可以治愈吗？什么方法好？

你好
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤，积极的中西医结合是可以治愈的疾病。
中药结合化疗、反应停、万珂、干扰素等有效率为86%，采用中药加细胞免疫治疗治愈率为30%。早期病例单纯中药可以控制病情，大部分病人可长期缓解，对于晚期病例可提高生命质量，减轻病人痛苦。

7、骨髓瘤 能治吗

多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是侵犯骨髓的一种浆细胞恶性肿瘤。血液中有些白血球离开骨髓后产生浆细胞，不同型态的浆细胞，产生不同的抗体去对付不同外物的侵犯，但是当浆细胞由於某种原因而过度生长，不但数量增加，而且型态相同即成为骨髓瘤细胞。
这些细胞有时集结在一个局部骨质上形成浆细胞瘤，有时都会侵犯多处骨头，形成多个癌块，即称为「多发性骨髓瘤」。骨髓瘤破坏骨骼发生疼痛或骨折；或使钙质留入血流中，产生食欲不振，疲倦，肌肉无力，甚至神志不清，或因免疫力降低，发生严重感染；或引起贫血，肾功能失退等。多发性骨髓瘤的发生率约为3/100,000，大部份（60％）发生在男性，98％在40岁后发生。
病因

确实致病原因未明，可能与遗传有关；当侵犯第8，11或14对染色体，产生基因变异，或暴露於有毒化学物或强烈辐射线，亦是部份因素。
潜伏性基因变异到发病可能有20年之久，局部侵犯较少（约7％）大部份是广泛性及进行性。可分为：

1. 骨骼侵犯：多发生在头骨，脊椎骨，肋骨，盆骨及近侧长骨。

2. 血钙增高：1/3的病人有血钙增高，而有呕吐，食欲不振等情形。

3. 蛋白质异常：会产生M型蛋白质，亦会降低免疫球蛋白的产生，导致身体防御减低。

4. 肾功能减退：约有一半的病人会得肾脏病变。

5. 神经功能受损：约有15％病人有脊椎神经受压情形，中央神经周围神经亦可被浆细胞侵润使功能受损害。

诊断

1. 症状：疲乏，无力，体重减轻，骨头疼痛，怕冷，神经失调，出血趋势等。

2. 病徵：偶有肝脾肿大，淋巴肿大，而多半有神经病状。

3. 检验：

A 贫血，血小板减少，中性白血球减少。

B 骨髓或骨的病灶、肿块或淋巴结的病理检查。

C 血清蛋白质测定，会有M Protein增高，IgG增高

D 骨骼摄影，骨质密度测定，磁共振

治疗

· 骨科辅助手术

· 放射线电疗

化学物治疗
参考资料：http://www.vghks.gov.tw/hema/myeloma.htm

多发性骨髓瘤

一、概述

浆细胞病是指单克隆浆细胞异常增生，伴有单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位合成增多

的一组疾病，其中包括浆细胞瘤（软组织或骨）、巨球蛋白血症及多发性骨髓瘤。

正常情况下，浆细胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株浆细胞或其前体细胞受某一些抗

原的刺激后，增殖为一组单克隆浆细胞，并分泌一定量针对该抗原的单克隆免疫球蛋白

。人体内有成千上万株浆细胞合成和分泌成千上万种化学结构和免疫特性均不同的多克

隆免疫球蛋白。每一个免疫球蛋白分子由两条相同的重链和两条相同的轻链组成。根据

重轻链氨基酸组成与抗原性不同，将免疫球蛋白分为五类， 即IgG、IgA、IgM、IgD 和

IgE。轻链分为κ轻链和λ轻链。每株浆细胞只能合成一种重链和一种轻链。同属一类的

免疫球蛋白，由于来自不同浆细胞的合成和分泌，因此，在重链、轻链的免疫特异性上

存在着差异而呈多克隆性。故人体血清中的免疫球蛋白是五类免疫球蛋白的混合体，而

每类免疫球蛋白又是多种既相同又有着差别的多克隆免疫球蛋白组成。

浆细胞病表现为单克隆浆细胞系异常增生合并合成和分泌化学结构与免疫特异性完全相

同的单克隆免疫球蛋白或其多肽亚链，临床上称为“M”成分 （monoclonal component)

或“M”蛋白。当单克隆浆细胞异常增生时，正常的多克隆细胞增殖受到抑制，正常多克

隆免疫球蛋白的合成与分泌减少。由于大量泳动速度相同的单克隆免疫球蛋白，“M”蛋

白在电泳时表现为底部窄而峰甚高的图像。经化学分析、免疫电泳分析可以确定“M”蛋

白为单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位。

浆细胞病在本质上与B细胞淋巴瘤是相同的，只是不同阶段的表现。多发性骨髓瘤（mu-

ltiple myeloma,MM)是最常见的恶性浆细胞病，以单克隆IgG、IgA和（或）轻链大量分

泌为特征。其它恶性浆细胞病包括原发性巨球蛋白血症（IgM异常分泌增多），重链病和

原发性淀粉样变性。恶性浆细胞产生的各类M蛋白出现频率如下：

含重链和轻链的M蛋白。。。。百分比 含重链和轻链的M蛋白。。。。。。...百分比
IgG........................52
IgA........................21
IgM........................12
IgD........................2
IgE........................0.01 含轻链的M蛋白（κ或λ）。。。。。。。11
含重链的M蛋白（γ、α、μ、δ、ε）。1
>2类M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5
血或尿中无M蛋白 .....................1

8、骨髓瘤怎么治啊

您好！
不知是不是要了解浆细胞骨髓瘤的治疗。
浆细胞骨髓瘤又称多发性骨髓瘤，是由于浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞过度增殖和聚集，破坏了骨髓造血功能，导致贫血、出血，同时引起骨骼破坏、骨折、高钙血症及单克隆免疫球蛋白异常增多的疾病。
骨髓瘤根据发生的部位、免疫球蛋白类型及症状可分为多种，对于孤立性骨髓瘤主要采用放疗，对于冒烟型骨髓瘤多定期观察，对于多发性骨髓瘤现在多采取联合化疗、骨髓移植、中药治疗为主。
建议：做骨髓涂片、活检、免疫球蛋白、微球蛋白、X片、尿蛋白等相关检查，明确类型和病情，选择个性化治疗方案。

9、谁知道多发性骨髓瘤可以治好吗？怎么治疗好啊 ？

1.这个病目前为止世界上没有痊愈的先例，但是生存期可以根据个体的差异和对药物的敏感性有较大差距，短的半年，长的20多年也有。
2.初次治疗时一定要去三甲级大医院，医生会根据病人的身体情况和家里的经济条件给出合理的化疗方案，初次化疗一般都有效，只要病人不耐药，合理的用药，可以达到带瘤长期生存，甚至如常人一样生活的目的。
祝早日缓解。