1、胫骨髓内钉取出后
既然能取出内固定物,就说明骨折已经愈合了,只要手术切口拆线了,就可以完全负重,但不能剧烈活动患肢,因为在骨质上应该还有遗留的钉孔。虽然影响不大,但是还应注意为好。
个人意见
2、髓内钉的缺点
1.骨髓腔的直径限制了髓内钉的使用;
2.在控制旋转方面不如钢板及外固定;
3.扩髓破坏骨内膜血运、影响内侧骨皮质;
4.扩髓导致骨髓成分入血,可导致脂肪栓塞;
5.适用范围受限:干骺端骨折、开放性骨折不能使用髓内钉;
3、胫骨髓内钉问题
1、X片通常都有一定的放大效果,具体放大比例因人而异(因管球与肢体的高度可能不同,标准应是放大约15%),所以一般不能直接在片子上测量。我通常是选个参照物对比一下。一般成人用的髓内钉直径范围是8-11mm,因此我判断你画的矩形高度应该是大于2mm的。但这并不能保证髓内钉就不会穿透关节面。因为胫骨下端关节面是弧形的,像个穹顶一样。所以你的担心是有道理的。
2、你现在这种情况(指骨折不愈合),取出锁定螺钉使髓内固定动力化是标准治疗方法。
3、个人看法你的钉子选的稍长了些。从片子上分析,你的骨折应该是在胫骨中段或中上段,或许可以选择稍短一些的钉子,这样你的担心就不存在了。
4、建议你还是与你的手术医生咨询一下,看能否取出上面的锁定螺钉来动力化固定。如果必须取出下面的锁定螺钉,那就要及时复诊和复查X片,似乎也可以。
4、髓内钉与钢板相比有哪些优缺点?破坏骨髓对人体有影响吗?
髓内钉要比钢板好点,它支撑整个长骨,钢板的作用就局限了点,髓内钉对骨髓没有什么影响的,请放心。
5、股骨髓内钉手术社保可不可以报销?
只要你交了医保,含有大额,在正规医院做手术。是按比例来出,医保报一些,自己出一些。但要在当地医院。如果你在外地做手术就不知道了。