抽骨髓穿刺

1、急！！抽骨髓做骨穿受罪吗？都需要注意什么？

我是血液科大夫，天天做好多骨穿、腰穿 骨穿之前没有特殊准备或者注意啥的，只要不是血友病及做骨穿部位没有感染、破皮等的，都能做。 骨穿部位一般是髂前（就是差不多你骨盆的前面骨头）、髂后（骨盆后面比较平坦的骨头），必要时还需做胸骨（前正中间骨头差不多中间偏上点位置） 做骨穿时都会打麻药，最疼的就是开始打麻药及打麻药到骨头时，后续做穿刺时一般只感觉到胀疼，对身体没有大的影响，做完骨穿后有几天感觉那部位有点疼，没事的，很快就没事了

2、请问骨穿和腰穿的定义和区别是什么？？请详细

定义：

1、骨穿

骨穿就是骨髓穿刺，骨髓穿刺是诊断大多数白血病必不可少的手段。骨髓穿刺常选骨盆的髂后上棘或髂前上棘，此部位骨性标志清楚，周围无大血管及神经主干，故安全性好。

2、腰穿

就是腰椎穿刺，系临床常用的一种诊疗操作。可用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、对诊断不明的神经系统疾病及气脑、椎管造影等。

二、区别是作用不同：

骨穿是骨髓穿刺术的简称,人体全身骨骼绝大多数是“空心”的，其中充满了骨髓，“骨穿”就是为了诊断的需要，现在临床上很多病都做此检查，如白血病，肿瘤，骨科的风湿，股骨头坏死等等，用穿刺针穿入骨髓腔，抽取少量骨髓以便做化验用。

腰穿又叫腰椎穿刺，就是通过腰椎间隙穿刺测定颅内压，并取出脑脊液进行检查的一种方法。

(2)抽骨髓穿刺扩展资料

穿刺是一个医学手术用语，是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验，向体腔注入气体或造影剂做造影检查，或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。穿刺的目的是抽血化验，输血、输液及置入导管做血管造影。

系统划分为：

1、骨髓穿刺术

有髂嵴穿刺、脊椎棘突穿刺和胸骨穿刺。用于血液病、某些寄生虫病如黑热病的诊断。有出血倾向者禁止做骨髓穿刺。

2、淋巴结穿刺术

用于穿刺原因不明的浅表淋巴结，抽出液可做化验和病理检查。但恶性淋巴肿瘤和深在淋巴结不应穿刺检查。

3、关节腔穿刺术

有肩关节腔、肘关节腔、腕关节腔、髋关节腔、膝关节腔和踝关节腔穿刺。穿刺后可抽液化验，也可注入空气造影和注入药物治疗。关节腔穿刺要求严格无菌，严防感染。适用于原因不明的关节病、关节腔肿瘤等。

4、血管穿刺术

常见的如股动脉穿刺、股静脉穿刺和锁骨下静脉穿刺。目的是抽血化验、输血、输液(包括置入导管保留输液)以及置入导管做血管造影。三处血管均可穿刺抽血。锁骨下静脉可穿刺后置入导管保留，做静脉高营养治疗。穿刺股动脉置入导管可做心、脑血管造影。

3、临床上常用骨髓穿刺抽取红骨髓来做血液疾病的诊断，这是因为（）A．骨髓内密布血管B．红骨髓有造血功

骨的基本结构包括骨膜、骨质和骨髓三部分组成；
其中骨髓位于骨髓腔中，幼年时骨髓呈现红色，有造血的功能，成年后红骨髓变成黄骨髓，失去造血功能，对骨有营养作用，只有失血过多时，红骨髓会变成黄骨髓继续造血．在人体的骨松质中具有终生造血的红骨髓．临床上常用骨髓穿刺抽取红骨髓来做血液疾病的诊断，这是因为红骨髓有造血功能．
故选B．

4、能给我讲解一下 增生性 溶血性贫血么? 还有做骨髓穿刺的时候为什么会出现干抽现象？

我就跟你讲的笼统一点吧，讲的太专业你听不懂，有些专业术语你也听不懂。 增生性：是指总的细胞增生是活跃的，比如说一个小小时的时间里细胞应该增长10000，那么你现在的机体里的细胞增殖速度应该是大于等于10000这个数值的。不然低于这个数值就是生长减退！ 溶血性：是指红细胞结构不完整了，破了，里面的东西也流走了 增生性溶血性贫血：细胞增生是活跃的，由于溶血了，红细胞破坏增加了，导致血红蛋白减少了而引起的贫血！ 干抽是因为你的骨髓增生活跃，骨髓内细胞过多，排列紧密，细胞和细胞之间几乎没有空隙，不易被抽吸造成的干抽，并非医生技术不行。 你都干抽了，说明你现在的骨髓增生是极度活跃的！ 怎么治疗还是要找医生根据你每天的化验单的结果才好定制的，有可能每天的治疗方案都会有变革，血液病是最难治的，不是说你得了这个病从头到尾都只是一种治疗方案，要根据病情来的。 平时的话就是主要不要到人多的公共场所去，因为你的免疫力比常人要查，有可能小小的一个感冒你都会被传染，一旦被传染感冒只会加重你的病情，不利于你的治疗。

5、做骨穿是怎么回事 是抽骨髓吗

打上麻药没有多痛，能忍受的；注意事项
1 术前应向患者说明检查目的与方法，复以取得配合。
2 严格无菌操作，以防感染。
3 物品准备齐全。
4 穿刺针经皮肤达骨膜后，针应与骨面垂直，缓慢旋转进针，持针须稳妥，切忌用力过猛或针头在骨面上滑动。如已制刺入骨髓腔，此时针头应固定不动。
5 抽取骨髓涂片检查时，应缓慢增加负压，当注射器内见血后应立即停止抽吸，以免骨髓百稀度释。同时要作涂片及培养者，应先抽骨髓少许涂片，再抽骨髓培养，不可并做一次抽出。取下注射器时，应迅速插回针芯，以防骨髓外溢。
6 胸骨柄穿刺时，要求穿刺角度一定要与胸骨柄平行，以防止针尖滑脱或问刺穿胸骨柄后壁皮质。
护理
1 术中注意观察患者的面色、脉搏、呼吸。
2 拔针时用力按压穿刺点，至不出血为止。
3 术后24小时内观察穿刺部位有无血肿、答出血及感染征象。
4 穿刺处换药1次／日。
5 嘱患者三日内勿洗浴。

6、抽大腿与臀部的骨髓穿刺是检查什么病的

骨髓穿刺
适用于：1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。
2.不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。
3.不明原因发热的诊断与鉴别诊断，可作骨髓培养，骨髓涂片找寄生虫等。

7、骨髓穿刺及骨髓移植:在何处穿刺抽取红骨髓？

您好，一般情况下都是选择髂骨骨髓穿刺，骨髓移植好像不是髂骨抽取，而是造血干细胞移植