1、请问如何检验自己的骨髓配型?如何骨髓移植?有无影响?
对于骨髓移植许多人都存在认识上的误区,认为骨髓移植就是用针管儿从骨腔中抽取骨髓,其实不然。骨髓移植就是通过静脉抽取的方式,把血液中的造血干细胞通过机器分 离出来,输给需要的人,通俗的讲整个过程和常规献血并无二样。一些人体造血系统或免疫系统的严重疾病,如白血病等病患者生存的一线希望就是骨髓移植。除直系亲属配型外,骨髓移植的配型成功率仅为万分之一(因为骨髓移植需进行HLA配型,HLA即人类白细胞抗原。它是人体生物学“身份证”,由父母遗传;能通过免疫反应排除“非己”。故HLA配型是否成功直接关系造血干细胞移植成败)。据资料显示,我国有百余万白血病等病患者等待着造血干细胞志愿者的支援以挽救生命。 中华骨髓库此次面向公众开放,就是让普通百姓能够了解骨髓捐献过程,以期能够有更多的志愿者加入其间,用他们静脉中的鲜血,实现“万分之一”的希望。 截止到今年7月,中华骨髓库志愿者资料已达28万份,成为亚洲库存最大的骨髓库;与国内外60多家医院建立联系;为2000多位患者配型成功;280位志愿者为患者成功进行骨髓移植。 中国造血干细胞捐献者资料库捐献者须知 健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞? 年龄在18-25岁的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者,18-55岁健康者可采集造血干细胞。 为什么45-55岁的健康者不再接受登记? 采集造血干细胞的最佳年龄为18-55岁,捐献者登记入库后到寻找到相合患者需要一定的时间。为充分利用有限的检测资金,登记年龄以不超过45岁为宜。 造血干细胞志愿捐献者的健康标准? 凡年龄在18-55周岁,身体健康,经下列血液检查合格者,都可以成为造血干细胞捐献者。 丙氨酸氨基转移酶(ALT)40单位 乙型肝炎病毒表面抗原:阴性 丙型肝炎病毒抗体:阴性 艾滋病病毒抗体:阴性 梅毒试验:阴性 怎样加入中国造血干细胞捐献者资料库,成为一名捐献造血干细胞志愿者? 如果你适龄、身体健康、志愿捐献造血干细胞,可与当地红十字会的热线电话联系报名、填写志愿捐献书及有关表格,并抽取5毫升血液。组织配型实验室将会对你的血液进行HLA分型等检验,并把你的所有相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的计算机数据库中,以供渴望移植治疗的患者寻找配对,这样你就成了一名光荣的捐献造血干细胞志愿者。 我如何知道自己已成为捐献造血干细胞志愿者? 中国造血干细胞捐献者资料库设于全国各地的捐献者服务机构将会通知你被接纳为捐献造血干细胞志愿者,并经常与你保持联系。 捐献登记和捐献造血干细胞有补贴吗? 捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。一般不提倡补贴。 志愿者报名登记后,是否马上就要捐献造血干细胞? 志愿中报名登记后,首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型检验,数据储存到中国造血干细胞捐献者资料库中备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时,由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库,如果检索结果得只你的HLA正好与患者吻合时,省级管理中心将通知你做捐献的准备。这个过程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。 作为捐献造血干细胞的志愿者还应注意哪些问题? 当你或你联系人的电话、地址发生变化时,希望及时通知登记部门,以便在需要时能很快找到你,使患者的疾病及时得到治疗,并保证你实现救人的愿望。 我是否可以随时改变捐献造血干细胞的决定? 造血干细胞登记及捐献都是建立在自愿的基础上,登记后资料库会对你的自愿性进行再确认。因检测你的HLA资料库要花费一定的资金。为了节约经费,如果提出终止捐献,请作慎重考虑。但移植前,尤其签署捐献同意书后就不能撤消捐献决定,因为在这个时候,患者为准备移植必须进行大剂量的放疗和化疗,这时患者已经丧失造血能力,此期间若你终止捐献,再临时寻找配型相合者已来不及,患者将有生命危险。 报名参加中国造血干细胞捐献者资料库,为什么要捐献者本人填写同意书和捐献者登记表? 加入中国造血干细胞捐献者资料库,成为一名捐献造血干细胞志愿者,是崇高的奉献行为,在需要的时候,捐献者将无偿捐献造血干细胞给患者,因此,中国造血干细胞捐献者资料库必须得到捐献者的是书面承诺,并且通过登记表了解捐献者准确的通讯地址和联系方式。 捐献者大约需采集多少造血干细胞?影响身体健康吗? 大约需采集10克的造血干细胞.人体对造血干细胞具有很强的再生能力.正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成衰老,死亡的循环往复.失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平.因此,捐献造血干细胞不会影响健康.
2、骨髓移植是怎么回事?
在人体骨松质内,有许多红色骨髓。红骨髓内有许多造血干细胞,它们进入血液后会“长成”各种血细胞,而且造血干细胞还能“自我生产”,产生更多的造血干细胞。我们由此可见骨髓的重要性。如果造血干细胞有病或有缺陷,则马上会影响到造血功能和免疫功能(白细胞有免疫功能),例如白血病患者。
白血病可以通过骨髓移植来治疗。骨髓移植,简单地说就是把功能正常的造血干细胞移植到病人体内,取代原来有病的造血干细胞,从而恢复病人的造血和免疫功能。
骨髓移植治疗疾病有2种情况,一种比如白血病,先将病人自己的白血病细胞全部杀灭然后再移植正常的造血干细胞,这样重新长出的各种血细胞就都是正常的了。
另一种情况是用于淋巴癌的治疗。治疗淋巴癌,必须尽量地杀伤杀死肿瘤细胞,然而,在消灭“敌人”的过程中必然会严重地损伤“我军”力量,即损伤骨髓内的造血干细胞。这时可以在治疗前先将病人的骨髓抽出,做短期的体外冰冻保存,待化疗或放疗后,再把病人自身的骨髓移植回他身体内。
人体内骨髓的含量是很大的,献出一点骨髓,对供血者本身并无多大损失和危害!
3、捐献骨髓对自己的健康有影响吗?
理论上是没有对身体有健康影响,但实际上是有副作用的。这个作用是存在手术和抽血过程中。根据国外对完成大约51,024例造血干细胞异源移植,其中27,770例是进行骨髓移植,23,254例进行了外周血移植。在这些51,024名捐赠者中,5名捐赠者死亡,其中1例是在骨髓捐赠后死亡,4例则在外周血捐赠中死亡,死亡几率约为0.98/1万人。共有37例严重不良反应,致病几率约为7.25/1万人,其中12名在骨髓移植后(4.32/1万人),25名在外周血移植后(10.76/1万人)。此外,大约有20名捐赠者出现恶性血液瘤(3.92/1万人),其中8名捐赠者在骨髓移植后,12名捐赠者在捐献外周血干细胞后。恶性血液瘤的出现几率并没有高出正常年龄和性别相关的致病几率普查结果。
结论:造血干细胞的捐赠可能存在致死或者严重不良反应的风险,这个风险虽然小但是确实存在。人体是非常复杂和奇妙的有机体,目前的科学对许多功能和机制都不清楚。造血干细胞是最神秘的细胞,白血病的发作就是各种因素干扰它造成的后果。采集造血干细胞目前需要人为干扰,所以,除非以后科技发达,采集时静悄悄,一点也不会干扰造血功能,而从身上采集极小部分,这才会消除副作用。
4、骨髓移植是不是要自己去找骨髓啊,去哪里找?
可以在中华骨髓库寻找合适的配型,正规、专业的移植医院应该都有专门的人员与中华骨髓库联系,帮助患者寻找合适的骨髓。百
如果移植医院连联络寻找配型的服务都没有的话,劝你还是换个好点的医院进行移植。
移植的钱本对一般的家庭来说已经很多了,如果医院和医生不够专业,水平不好,移植后出现排异、感染的几率就会很大,排异和感染后的花费可比移植要贵多了,所以选择移植医院一定要慎重。大医院看似医疗费高些,但技术高,后期出的问题少其度实还是省钱的。
5、什么是骨髓移植?
(英文:bone marrow transplantation,BMT )
人体组织移植的一种,将正常骨髓由静脉输入患者体内,以取代病变骨髓的治疗方法。用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。用此疗法均可提高疗效,改善预后,得到长生存期乃至根治。
骨髓移植的成功率与费用
骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验,一般要经过五大关口:1,移植前化疗关. 2,移植关 3,移植后免疫排异关. 4,感染关 5,移植后化疗关.
只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状,才算真正成功。
临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。
目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功。
骨髓移植费用:
因患者病情、并发症、输血量、所用药、进舱时间长短等有关,一般在15—50万元左右。
配型一次在4000元/次,一般得在3--4次左右的。
动员针剂600到800元不仅供者打,受者在细胞回输后也要打,打到血象上升。
分离一次2500,冷冻5000,还要用白蛋白培养近2500,分装几袋,进口袋子一个300多的,要用7、8个。
化疗药有的贵有的便宜,贵的60ml要24800元,便宜的几块钱。
中心静脉管有700--1000元的。
层流舱一天1400,要住35+天这就要50000多。
血不是每个人都要输。
预防的感染药不多也就1000--2000元,感染的就要用好的药,那一用要上万。
最主要的是排异,因为不是自己的东西。有的人轻有的人重,不一定,而且出舱后还要用,有的排异重的人最多要花几十万。
所以顺利的话在十几万,严重的话20--50万,这是北京的价,其他地方略有浮动。
参考资料:http://ke.baidu.com/view/141133.htm
6、骨髓移植
你好。骨髓移植的术后情况不一样的。排异有很多种,分一度到四度,部位主要在皮肤粘膜,肝脏,胃肠道等三个地方,当然也有其他一些脏器的排异,如角膜排异就比较痛苦,眼睛的疼痛和不断流泪,影响到日后的生活质量。一般100天内是急性排异,相对重点,积极处理后都没问题。100天后可能还有慢性排异,一般慢性排异影响小,基本不影响正常生活,放心,但需要口服药物治疗,费用在每月几百到几千不等,视具体情况而定。一般来说,慢粒同胞全相合最好,大部分人在移植后半年内就停用所有药物了,而配型相合越少的排异越大,且死亡率越高,具体吃几年药,完全取决于个人病情了。希望对你有所帮助。
7、骨髓移植用自己人的与用别人的费用怎么样
说简单白话一点就是:化疗--缓解--进入无菌舱--大剂量化疗--供者骨髓输入--恢复
白血病是骨髓里面一种恶性肿瘤,导致血液成分不正常。
所以用化疗(毒)杀死这种恶性肿瘤。
但是他会把正常的细胞也杀死,所以骨髓里的东西杀完了,就需要别人的骨髓来造血。
整个骨髓移植过程(大概15-40天)必须在无菌舱里面,因为血液里细胞没了,没了免疫力,很容易各种感染,所以在无菌舱里面进行过大剂量化疗(大概好几天)之后,马上别人骨髓输入。
整个过程不需要打麻,也不怎么疼痛。就是没甚么食欲,基本没力气。但是如果感染了的话,那个痛苦是很夸张的。
8、做骨髓移植对自己的身体有影响吗?
所谓的骨髓移植并非字面那样,是真的骨髓质.早期在对白血病进行研究治疗的时候,医学家发现,人体的骨髓是血液产生的源泉,骨髓里含有遭血细胞!受到当时条件所限,他们往往采用直接抽取健康着的骨髓,做适当处理后转植入患者体内,因此这种治疗方法被称为骨髓移植.日后,这种名称一直延用下来.
随着医疗研究的不断深入和先进医学设备的应用,医学家在人类骨髓中发现了造血干细胞,并发现不止是骨髓中含有造血干细胞,血液中也同样含有,只是含量远不及骨髓!因为直接从骨髓中抽取的方法会给捐献者带来巨大的痛苦,所以开始使用从血液中分离造血细胞的方法,这样,对捐献着的痛苦就降到了最低.
分离后的血液,会重新输入到捐献着的血管中,而干细胞则留在了另外的容器中等待进行移植.分离机当然是经过严格消毒,无须担心血液在"出门旅游"的时候受到病菌侵害.
另外,人的骨髓是能够生产造血干细胞的,不用对失去的那部分而担心,不出10天,捐献者身体中的干细胞就会恢复原先的水平.
现在国家对无偿捐献造血干细胞的公民提供了良好的福利,例如,捐献者享有10-15天带薪修养假期,并给予3000-5000元的慰问金等等,国家卫生部也要求相关的医疗单位确保捐献者身心的健康!