采集骨髓年龄

1、如何采集人的造血干细胞？

自骨髓或外周血中采集造血干细胞。

全麻下对患者或供者的髂 后上棘反复穿刺抽取骨髓，一般根据受者体重采集2〜4 X108/化个 细胞。除了轻度贫血，采集骨髓对供者外周血细胞计数没有明显影 响。通常都能良好耐受。自供者或患者外周血采集造血干细胞的过程称为“白细胞置换 术”。

可事先给予G- CSF、GM- CSF等造血生长因子或化疗，动员 原始造血细胞进入外周血液循环，然后经“白细胞置换”采集和浓缩 造血干细胞。该方法最先用于自体移植，但是目前对异基因外周血 干细胞移植的兴趣却越来越大。

为动员干细胞，可在白细胞置换前 4〜5天给自愿供髓者皮下注射造血生长因子，副作用极小，大多数 仅有轻度骨骼不适。影响患者预后的主要是疾病复发和GVHD。

在正常生理条件下，外周血的造血干细胞量极少，不能满足移植的需要。药物动员之后，加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中，可使外周血造血干细胞增加20-30倍，以满足移植需要。

(1)采集骨髓年龄扩展资料：

造血干细胞移植是指将别人或自体的造血干细胞移植到体内，担负起造血和免疫作用，包括红细胞系统、白细胞系统、巨核细胞系统及免疫功能的重建。其适应证包括恶性血液病如急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等。

非恶性疾病方面如地中海贫血、再生障碍贫血、先天性代谢病、遗传病、免疫缺陷病、实体肿瘤和急性放射病等。

随着医疗技术的发展，人们发现外周血里也存在造血干细胞，通过打动员剂可以促使骨髓中的干细胞释放到血液中来，从而从外周血中进行采集即可获得足够数量的造血干细胞，所以又称为外周血造血干细胞移植。

2、我想到中华骨髓库做个骨髓采集，以便以后帮助需要的人，请问怎么才能入库？

步骤：1、可与各地红十字会的热线电话联系报名，有些地方可以直接到献血车上面登记入库，如：北京、上海、西安、长沙（其他还有些地方也可以，没有做过统计）（请记得：a.征求家人的同意，因为有不少志愿者在配型成功后，受到家人的强烈反对，而无法完成捐献的，当然你可以坚持捐献，但是毕竟会给家庭关系造成一定的影响，所以尽量先说服家人，把相关的知识都说清楚，这也是一个很好的宣传途经。能让更多的人了解。b.带身份证c.，并准备好你的两个不同的家人或亲友的详细地址及联系方式，填表的时候需要）2、填写志愿捐献书及有关表格（志愿捐献者同意书、志愿捐献者登记表、志愿捐献者健康状况征询表（两页）），并抽取5毫升血液样本。填写表格请注意详细的地址，并填写两个家人或亲友的联系地址，以便在将来别人和你配上之后能尽快找到你。中国造血干细胞捐献者资料库保证对造血干细胞捐献者个人资料绝对保密,仅用于查询—移植工作.参考资料： http://www.hscbbs.org/bbs/dispbbs.asp?boardID=128&ID=6627&page=1

3、骨髓是怎么采集的

骨髓造血干细胞是直接从红骨髓中采集造血干细胞的方法。红骨髓是造血干细胞存在的主要场所。由于抽取骨髓时骨髓腔内的血液亦会同时被抽取出来，为预防捐赠者损失过多红细胞造成贫血或血压过低。在捐献骨髓前需要捐赠者做自体备血：即在捐献前几周逐步采集自身血液共600毫升，存储在体外在手术时输入。骨髓造血干细胞采集需要在全身麻醉或硬膜外麻醉行外科手术进行。手术时，在麻醉后穿刺针插入臀部两侧的髂骨内抽取骨髓细胞。随抽取骨髓细胞需要可能在髂骨的多点穿刺。抽取骨髓的量依患者体重而定，约须抽出500~1000毫升骨髓液。手术同时向体内回输原自备血，以免贫血发生。骨髓造血干细胞采集不会切开皮肤，只是在皮肤表面留下数个穿刺针孔。术后，需防止伤口部位出血。伤口部位可能感觉疼痛，可对症处理。大多数捐赠者还会感到腰部有酸痛感。另外，由于麻醉剂的作用，有的捐赠者会有恶心呕吐感觉。由于体内白细胞计数暂时底下，可能会有轻度发烧的现象。出现这些情况也可由医生对症进行处理。

虽然是复制的，但......我也用心了。

4、捐献采集造血干细胞的年龄疑问

之前检测费用公布是500
根据内部消息 成本少不了多少 大约460这样
目前采用大批量的做法 尽量降低成本
2，在实际操作中有人自掏500元入库（年龄区间）
3，基于国家规定，无偿献血年龄为55周岁，现在已经有松动到“以往献血者”可以放宽到60周岁，造血干细胞捐献目前还没有放宽年龄的具体规定。毕竟是非亲缘的，所以规定是保护双方利益的。
PS：采集医院没有规定40以上不采集的说法，只是在有相对年轻供者的情况下不采集
如果是唯一供者，只要体检合格，哪怕即将到55周岁也可以采集的

5、请问如何提取造血干细胞？

造血干细胞存在于骨头里，传统方式是用骨腔穿刺采集，现在则多通过注射动员剂，把骨腔里的造血干细胞释放出来进入血管，通过机器把造血干细胞从血液中分离出来。
在手术前，一般不采取先采集造血干细胞，因为操作复杂、费用更高。如果先采集，长期保存等待手术，就要把细胞放在液氮里面，由常温37摄氏度变为零下196摄氏度，使用时再恢复到常温。在这个过程中，细胞很容易失活，影响疗效。

干细胞是一种嗜碱性独核细胞，其大小约为8μm，呈圆形，胞核为圆形或肾形，胞核较大，具有2个核仁，染色质细质而分散，胞浆呈浅蓝色不带颗粒，在形态上与小淋巴细胞极其相似，但淋巴细胞体积较小，染色质浓染，核仁不明显且有细胞器。
造血干细胞（ Stem cell ，SC）是指骨髓中的干细胞，它具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞，最终生成各种血细胞成分，包括红细胞、白细胞和血小板，它们也可以分化成各种其他细胞。造血干细胞包括三级分化水平，即多能干细胞（pleuripotent　stemcell），定向干细胞（Committedstem　cell）及成熟的子代细胞。造血干细胞的两个重要特征是，可分化成所有类型的血细胞和高度的自我更新或自我复制能力。
造血干细胞的移植是治疗血液系统疾病、先天性遗传疾病以及多发性转移性肿瘤疾病的最有效方法。与骨髓移植和外周血干细胞移植相比，造血干细胞移植的长处在于无来源的限制，对HLA配型要求不高，不易受病毒或肿瘤的污染。并且捐献造血干细胞对捐献者的身体并无很大伤害。

6、造血干细胞捐献年龄上限很严格吗？

骨髓捐献的年龄只是给出一个适合大多数人的适合范围，并没有特别强制的规定。
一、捐献条件

1、骨髓移植最理想的供者是同卵双生子，因为他们之间的遗传物质是完全相同的。他们之间的骨髓移植，效果好，排异反应少;但双胞胎毕竟少见。子女的hla分型来自于父母，如父亲为a和b，母亲为c和d，那么子女有ac、ad、bc、bd四种分型可能，所以同胞间的hla相配率为25%，因此患者从同胞中寻找供髓者较容易。
2、然而家庭范围正在缩小，绝大多数的患者还是非血缘关系的骨髓捐献者。
3、适合捐献骨髓的年龄为18-45岁，健康要求如同献血，即不能因捐献骨髓而影响捐献者的健康，又不能因接受骨髓而使患者增加新的不利因素，重要的是捐献者必须无可经血液传播的传染病：如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。
二、捐献步骤

1、患者到中国造血干细胞捐献者资料库中检索，初配成功后，通知您进行身体检查、并做高分辨。高分辨结果相合，则进入下面的环节，如果不合，则不能捐献了。
2、高分辨相合以后，根据患者的日程安排，在采集日前五天进入医院，简单体检，在四天内，每天静脉注射一针动员剂(关于动员剂的说明，请看造血干细胞基础知识帖)。
即第0天入院，第1～4天注射动员剂，第5天采集。
3、采集方法及过程：现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，将其它血液成份回输捐献者体内。
由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行，因此是极为安全的。在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。至今没有因采集外周血造干细胞引起对捐献者伤害的报道。
4、采集总共大约10克的造血干细胞。含部分血液成分，一般是50～100毫升。比一次献全血的血量还少。而且人体对造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成衰老，死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1—2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此，捐献造血干细胞不会影响健康。

7、捐献造血干细胞对年龄有什么要求吗？

健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞？
年龄在18-45岁的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者，18-55岁健康者可采集造血干细胞。

为什么45-55岁的健康者不再接受登记？
采集造血干细胞的最佳年龄为18-55岁，捐献者登记入库后到寻找到相合患者需要一定的时间。为充分利用有限的检测资金，登记年龄以不超过45岁为宜。

造血干细胞志愿捐献者的健康标准？
凡年龄在18-55周岁，身体健康，经下列血液检查合格者，都可以成为造血干细胞捐献者。

丙氨酸氨基转移酶（ALT）40单位

乙型肝炎病毒表面抗原：阴性

丙型肝炎病毒抗体：阴性

艾滋病病毒抗体：阴性

梅毒试验：阴性

怎样加入中国造血干细胞捐献者资料库，成为一名捐献造血干细胞志愿者？
如果你适龄、身体健康、志愿捐献造血干细胞，可与当地红十字会的热线电话联系报名、填写志愿捐献书及有关表格，并抽取5毫升血液。组织配型实验室将会对你的血液进行HLA分型等检验，并把你的所有相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的计算机数据库中，以供渴望移植治疗的患者寻找配对，这样你就成了一名光荣的捐献造血干细胞志愿者。

我如何知道自己已成为捐献造血干细胞志愿者？
中国造血干细胞捐献者资料库设于全国各地的捐献者服务机构将会通知你被接纳为捐献造血干细胞志愿者，并经常与你保持联系。

捐献登记和捐献造血干细胞有补贴吗？
捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。一般不提倡补贴。

志愿者报名登记后，是否马上就要捐献造血干细胞？
志愿中报名登记后，首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型检验，数据储存到中国造血干细胞捐献者资料库中备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时，由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库，如果检索结果得只你的HLA正好与患者吻合时，省级管理中心将通知你做捐献的准备。这个过程可能很短，也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。

作为捐献造血干细胞的志愿者还应注意哪些问题？
当你或你联系人的电话、地址发生变化时，希望及时通知登记部门，以便在需要时能很快找到你，使患者的疾病及时得到治疗，并保证你实现救人的愿望。

我是否可以随时改变捐献造血干细胞的决定？
造血干细胞登记及捐献都是建立在自愿的基础上，登记后资料库会对你的自愿性进行再确认。因检测你的HLA资料库要花费一定的资金。为了节约经费，如果提出终止捐献，请作慎重考虑。但移植前，尤其签署捐献同意书后就不能撤消捐献决定，因为在这个时候，患者为准备移植必须进行大剂量的放疗和化疗，这时患者已经丧失造血能力，此期间若你终止捐献，再临时寻找配型相合者已来不及，患者将有生命危险。

报名参加中国造血干细胞捐献者资料库，为什么要捐献者本人填写同意书和捐献者登记表？
加入中国造血干细胞捐献者资料库，成为一名捐献造血干细胞志愿者，是崇高的奉献行为，在需要的时候，捐献者将无偿捐献造血干细胞给患者，因此，中国造血干细胞捐献者资料库必须得到捐献者的是书面承诺，并且通过登记表了解捐献者准确的通讯地址和联系方式。

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中国造血干细胞捐献者资料库简介

中国造血干细胞捐献者资料库亦称“中华骨髓库”，其前身是1992年经卫生部批准建立的“中国非血缘关系骨髓移植供者资料检索库”。 2001年12月，中央编办批准成立中国造血干细胞捐献者资料库管理中心（以下简称“资料库”），统一管理和规范开展志愿捐献者的宣传、组织、动员、白细胞抗原（HLA）分型、为患者检索相合的造血干细胞捐献者及移植治疗服务等。

建设“资料库”是人类文明和医疗事业的需要。造血干细胞移植可以治疗白血病、急性放射病、重症再生障碍性贫血、重症地中海性贫血、重症免疫性疾病以及因癌症接受放化疗后的免疫功能低下等多种疾病。在我国每年有近百万患者需要造血干细胞移植，仅白血病患者每年新增4万余人。造血干细胞移植成功的关键在于患者与捐献者两者的HLA分型必须相合，这种相合率在同卵双生兄弟姐妹之间为100%，在有血缘关系的兄弟姐妹之间为25%。现在大多数青少年是独生子女，如患病后很难找到与之相合的同胞供者。要想进行造血干细胞移植，只能依靠社会上非血缘的志愿捐献者提供配型相合的造血干细胞，但非血缘关系中HLA相合率约为1/400---1/10000。根据我国的实际情况，尽快建设30万人份以上的“资料库”，才能适应临床为白血病等患者进行造血干细胞移植的需要。

中国红十字会是从事人道主义工作的社会救助团体。建设中国造血干细胞捐献者资料库是政府委托中国红十字会的一项特殊任务。它是红十字会人道主义救助工作新的服务领域，也是红十字会践行“三个代表”重要思想，为广大人民群众办的一件实事、好事。近两年来，“资料库”得到了政府有关部门以及社会各界的大力支持和关注。目前，全国已建立了24个省级分库、24个HLA定点组织配型实验室和1个质量控制实验室。可用于为患者检索服务的白细胞抗原分型资料6万多份，截至2003年8月底已受理检索3000多人次，其中，近300份志愿者的资料与患者白细胞抗原分型相合，已为50多例白血病患者提供了造血干细胞进行移植。

建设“资料库”是一项系统的社会救助工程。希望社会各界一如既往继续关心、支持“资料库”的建设，以拯救更多的白血病患者，让中国红十字会保护人的生命和健康，促进和平进步事业的人道主义宗旨得到广泛传播，使中国红十字会的人道、博爱、奉献精神发扬光大。

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科 普 知 识 介 绍

一、什么是骨髓？
骨髓是存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨质间的网眼中，是一种海绵状的组织，能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。人出生时，红骨髓充满全身骨髓腔，随着年龄增大，脂肪细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨骨髓腔中有红骨髓。此种变化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞。当机体严重缺血时，部分黄骨髓可被红骨髓替代，骨髓的造血能力显著提高。

二、人体中有多少骨髓？
人体骨髓量与体重等因素相关，成年人骨髓量一般为3千克左右。

三、什么是造血干细胞？它能再生吗？
造血干细胞是能自我更新、有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的一类细胞。造血干细胞来源于红骨髓，可以经血流迁移到外周血液循环中，不会因献血和捐献造血干细胞而损坏造血功能。

四、什么是造血干细胞移植？
正常人的造血干细胞通过静脉输注到患者体内，重建患者的造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的，此一过程既为造血干细胞移植。

五、造血干细胞移植的分类？
根据造血干细胞来源可分为骨髓造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植。

六、造血干细胞移植能治疗哪些疾病？
造血干细胞移植可用于治疗肿瘤性疾病如：白血病、某些恶性实体瘤等，以及非肿瘤性疾病如：再生障碍性贫血、重症免疫缺陷病、急性放射病、地中海贫血等。

七、捐献造血干细胞影响身体健康吗？
人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成、衰老、死亡的循环往复，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1-2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平，因此，捐献造血干细胞不会影响健康。

八、采集造血干细胞的主要方法有哪些？

有二种主要方法

1、抽取骨髓造血干细胞：捐献者作全麻或局麻，从捐献者髂骨中抽取骨髓血。

2、外周血中采集干细胞：给捐献者注射动员剂，进行血液成分单采术，从捐献者外周血中采集造血干细胞。

九、中国造血干细胞捐献者资料库提倡哪种方法采集造血干细胞？
中国造血干细胞捐献者资料库提倡的采集方式是从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，将其它血液成份回输捐献者体内。

十、从外周血采集造血干细胞，对捐献者有危险吗？
至今没有因采集外周血造血干细胞引起对捐献者伤害的报道，在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会消失，所用的器材都经严格消毒并一次性使用，确保捐献者安全 。

十一、捐献者大约需采集多少造血干细胞？
大约需采集10克的造血干细胞。

十二、在采集造血干细胞前，为什么要对捐献者使用造血干细胞动员剂药物？对人体有副作用吗？
在正常生理条件下，外周血的造血干细胞量极少，不能满足移植的需要，药物动员之后，加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中，可使外周血造血干细胞增加20-30倍，以满足移植需要。据多年的临床观察和国际上目前的报道，药物动员剂对人体健康没有副作用。

十三、什么是HLA，它在造血干细胞移植中的作用是什么？
HLA即人类白细胞抗原（Human Leucocyte Antigen），存在于人体的各种有核细胞表面。它是人体生物学“身份证”，由父母遗传；能识别“自己”和“非己”，并通过免疫反应排除“非己”，从而保持个体完整性。因而HLA在造血干细胞移植的成败中起着重要的作用，造血干细胞移植要求捐献者和接受移植者进行HLA配型。

十四、捐献者和患者为什么要进行HLA 分型？
由于不同种族、不同个体的HLA千差万别，必须采用一定的方法对捐献者和患者的HLA型别进行确定，从而选择与患者HLA相配合的捐献者进行移植，这是造血干细胞移植治疗成功的关键。

十五、兄弟姐妹的HLA相合率是多少？
同卵（同基因）双生兄弟姐妹为100%，非同卵（异基因）双生或亲生兄弟姐妹是1/4。

十六、什么是血缘关系和非血缘关系？
血缘关系是指同胞兄弟姐妹、父母、表（堂）兄弟姐妹；非血缘关系是指与患者无任何血缘关系者。

十七、非血缘关系捐献者中与患者的HLA相合率是多少？
人类非血缘关系的HLA相合率是1/400-10,000，在较为罕见的HLA型别中，相合的几率只有几万甚至几十万分之一。由于独生子女家庭的普遍性，高相合率人群减少，今后移植主要依靠在非血缘关系供者中寻找相合者。

8、医生骨穿后,我们检验人员如何判断采集到骨髓液？

这个东西医生骨穿的话，一般是在人抄的后背，然后再下脊椎，这个地方插进去骨髓液的话一般是透明颜色的袭，而且如果是一身新手的话，不一定每次都能找准，这个东西的话采集到骨髓液的话，这是治病才用得百到的，具体的话你如果是医生专业的话，你这个应该都会教的，你不需要在这里问，或者说自己如果是新手多度多摸索摸索，而且要多多病人，看一下才能练练手的。