采集骨髓部位

1、骨髓移植与造血干细胞移植有什么区别？

一般来说，我们人身体有三个部位生产和储存造血干细胞，第一个部位是骨髓，骨髓贮存着人体大部分的造血干细胞，这部分造血干细胞，我们叫它骨髓造血干细胞。还有一部分是外周血（就是骨髓之外的周围静脉血），也就是在说血管里面还有少量的造血干细胞，我们叫它外周血造血干细胞。第三就是在新生儿脐带血里有大量、丰富的造血干细胞，我们叫它脐血干细胞。所以说，造血干细胞移植包括的范围更大，除骨髓移植外，造血干细胞移植还包括外周血造血干细胞移植和脐血造血干细胞移植。现在我们提倡用外周血的造血干细胞来进行采集。

2、骨髓这东西是怎么献的啊.是要做手术的吗

志愿捐献骨髓的方法和步骤？

1、如果您适龄、身体健康、志愿捐献骨髓，可拨打中华骨髓库的热线电话报名，
或到区县级以上红十字会报名，并填写志愿捐献书及有关表格。
2、骨髓库或红十字会安排您验血5毫升，并将化验的HLA分型结果储存在中国造血
干细胞捐献者资料库电脑中，供患者寻找配对。
3、供者与受者初步配型相同，骨髓库的工作人员会向您详细介绍捐献过程，同时
请您接受全身检查。
4、捐献时您完全处于清醒状态，从您的手臂上采集外周血造血干细胞总量约50毫
升，通过机器采集，将剩余的血液回输体内。什么是骨髓移植？骨髓移植是指把
骨髓中的造血干细胞从一个人体内移植到另一个人体内（一般是通过静脉输入）。
确切他说，骨髓移植就是造血干细胞移植。

捐献骨髓会影响身体健康吗？

捐献骨髓不会影响人的身体健康。许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓，这完全是一
种误解。骨髓移植需要的是人体内的红骨髓--造血干细胞。一个成年人的骨髓重量
为3公斤，一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的
生命。因此不会减弱其免疫功能和造血能力。骨髓是再生能力很强的组织，一般健
康者捐献造血干细胞后在十大左右即可补足所捐的干细胞量。
http://stu.fudan.e.cn/gyb/more/GYB_changshi_bone.htm

3、骨髓是怎么采集的

骨髓造血干细胞是直接从红骨髓中采集造血干细胞的方法。红骨髓是造血干细胞存在的主要场所。由于抽取骨髓时骨髓腔内的血液亦会同时被抽取出来，为预防捐赠者损失过多红细胞造成贫血或血压过低。在捐献骨髓前需要捐赠者做自体备血：即在捐献前几周逐步采集自身血液共600毫升，存储在体外在手术时输入。骨髓造血干细胞采集需要在全身麻醉或硬膜外麻醉行外科手术进行。手术时，在麻醉后穿刺针插入臀部两侧的髂骨内抽取骨髓细胞。随抽取骨髓细胞需要可能在髂骨的多点穿刺。抽取骨髓的量依患者体重而定，约须抽出500~1000毫升骨髓液。手术同时向体内回输原自备血，以免贫血发生。骨髓造血干细胞采集不会切开皮肤，只是在皮肤表面留下数个穿刺针孔。术后，需防止伤口部位出血。伤口部位可能感觉疼痛，可对症处理。大多数捐赠者还会感到腰部有酸痛感。另外，由于麻醉剂的作用，有的捐赠者会有恶心呕吐感觉。由于体内白细胞计数暂时底下，可能会有轻度发烧的现象。出现这些情况也可由医生对症进行处理。

虽然是复制的，但......我也用心了。

4、骨髓移植与造血干细胞移植有什么区别？

一、指代不同

1、骨髓移植：是通过静脉输注造血干、祖细胞，重建患者正常造血与免疫系统，从而治疗一系列疾病的治疗方法。

2、造血干细胞移植：患者先接受超大剂量放疗或化疗（通常是致死剂量的放化疗），有时联合其他免疫抑制药物，以清除体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞，然后再回输采自自身或他人的造血干细胞，重建正常造血和免疫功能的一种治疗手段。

二、特点不同

1、骨髓移植：使用预处理方案可以制造空间、免疫抑制以及清除疾病。预处理方案的强度以既可以达到最大限度的防止移植排斥、又可达到患者对其副作用的耐受为目标，故有多种预处理方案可供选择。

2、造血干细胞移植：血缘关系供者造血干细胞移植和无血缘关系供者造血干细胞移植（即无关移植）；按移植物种类分为外周血造血干细胞移植、骨髓移植和脐带血造血干细胞移植。

三、发展不同

1、骨髓移植：随着移植技术的提高，其疗效已经渐趋稳定。移植供者的选择困难成为制约移植的主要障碍。HLA不完全相合的亲属供者、HLA单倍体相合亲属供者及无关供者的应用及相关技术改进成为临床研究的热门课题，非清髓技术也带来了观念上的革命。

2、造血干细胞移植：有很多先进的药物从遗传学水平治疗这些患者，但是异基因造血干细胞移植仍是治愈这些疾病的惟一治疗手段。

5、骨髓是从哪里抽取的怎样抽取呢？谢谢指教

不知道是不是你要的?呵呵

有二种主要方法

1、抽取骨髓造血干细胞：捐献者作全麻或局麻，从捐献者髂骨中抽取骨髓血。

2、外周血中采集干细胞：给捐献者注射动员剂，进行血液成分单采术，从捐献者外周血中采集造血干细胞。

中国造血干细胞捐献者资料库提倡哪种方法采集造血干细胞？
中国造血干细胞捐献者资料库提倡的采集方式是从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，将其它血液成份回输捐献者体内。

6、骨髓造血干细胞采样注意什么？

如何登记入库：捐献登记其实很简单，到献血车上面献血的时候，采集血样并填写登记表就可以了，或者是集体采血活动的时候采样。
加入中国造血干细胞捐献者资料库流程

关于捐献的过程，请看这个帖子：配型成功后捐献造血干细胞的过程

费用问题：志愿者入库和最后捐献整个过程都不需要承担任何费用，当然如果愿意可以捐出检测费用等。

捐献造血干细胞必须献血吗？
我个人理解：为了避免在配型成功以后，志愿者出于担心而选择拒绝，一般要求在登记入库前要有无偿献血的经历，至少在扎针和抽血上面不会产生太多的恐惧。而且公民是有无偿献血的义务的，献次血并不为过。

捐献骨髓需要家属的签字吗？如果志愿者意志坚决，家属的阻挠会对捐献有影响吗？入库最好征求家人的同意，以避免配型成功以后，家人的阻挠，甚至引起家庭矛盾。当然家人的同意不是必须的。如果志愿者意志坚决，当然不会影响捐献，但是会影响自身的家庭关系。所以之前最好是征求好意见。并做好宣传。

捐献骨髓与捐献造血干细胞
以前的捐献骨髓，现在的捐献造血干细胞。其实都是采集的造血干细胞，原来是抽取骨髓血，而骨髓血中富含造血干细胞，所以原来叫捐献骨髓。现在是从外周血中直接采集造血干细胞，过程和普通捐献成分血过程相同。当然开始需要将大量存在于骨髓中的造血干细胞动员到外周血中。所以现在称捐献造血干细胞，目的也是和以往的相区别，避免造成误导。

怎么才能知道是否已经进库？
近来有不少网友采集了5ml的血样以后并没有收到入库的通知，所以无法确定自己是不是已经入库了。对此问题的答案是这样的：一般来讲，采样之后没有通知你说血样有问题不能入库，则表示已经入库。
关于证书，很多分库已经开始发放，但是并不完善，也不是每个入库的人都得到了，比如在献血车上，登记入库，那是不是需要一个分库的工作人员在车上发放证书呢，还是由采血的工作人员来发放，这些都没有解决。所以在献血车上面登记，很多都没有，而有些集体采集的时候才集中发放，还有就是采集地点不是分库所在地，而当地又没有相应的证书，所以也没有发放。这些还都有待解决。

无偿献血以后多久可以成分献血：六个月

动员剂：
在捐献造血干细胞之前几天，会打一种叫粒细胞集落刺激因子，促进造血干细胞大量生长释放到外周血中。关于干细胞捐献者术前应用粒细胞集落刺激因子的问题。对可能产生的并发症存在顾虑。解释见下：
这种药物的全名叫：重组人粒细胞集落刺激因子注射液（rhG-CSF），是利用基因重组技术生产的。它可选择性的作用于粒系造血祖细胞，促进其增殖、分化，并可增加外周血中性粒细胞的数目和功能。在每个正常人体内都存在，是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一。
该药物进入临床应用已十余年，其有效性及安全性已得到了充分的验证。健康成人应用该药24小时后，其在尿中的浓度即已降至检出界限以下。连续多日用药，监测其血清药物浓度，未发现蓄积现象。
在该药的动物试验中，给小鼠一次注射相当于临床剂量近1000倍的药物，未发现有急性中毒反应。长期大量应用（4～13周）可出现ALP升高，脾重增加。但停药后即恢复。
其临床应用中报告的不良反应主要有以下：发热（1.3％）；骨痛、腰痛（1.2％）；肝功能异常（0.5％）；皮疹（0.3％）等等。有极少数可发生过敏反应（发生率<1/4000），经积极抗过敏治疗能迅速消失。对于高敏体质者必要时可先做皮试。
对于再生障碍性贫血及先天性中性粒细胞减少症患者，有可能转化为骨髓增生异常综合征（MDS）或急性髓性白血病。对于MDS患者有可能促进幼稚细胞增殖，转化为髓性白血病。
需要强调的是：1、其副反应总的发生率约4.9%，并不比我们日常应用的其他药物多或者严重。2、其诱导产生白血病细胞的基础，是患者本身已有血液病。对于我们正常人而言，这种可能性并不存在。

7、犬如何进行骨髓穿刺

大动物骨髓的采集：狗等大动物骨髓的采集可采取活体穿刺方法。 先将动物麻醉、固定、局部除毛、消毒皮肤，然后估计好皮肤到骨髓的距离，把骨髓穿刺针的长度固定好。操作人员用左手把穿刺点周围的皮肤绷紧，右手将穿刺针在穿刺点垂直刺入，穿入固定后，轻轻左右旋转将穿刺针钻入，当穿刺针进入骨髓腔时常有落空感。狗骨髓的采集，一般采用髂骨穿刺。
狗等大动物常用的骨髓穿刺点：胸骨：穿刺部位是胸骨体与胸骨柄连接处。肋骨：穿刺部位是第5～7肋骨各点的中点。胫骨：穿刺部位是股骨内侧、靠下端的凹面处。如果穿刺采用的是肋骨，穿刺结束后要用胶布封贴穿刺孔，防止发生气胸。

8、如何采集人的造血干细胞？

自骨髓或外周血中采集造血干细胞。

全麻下对患者或供者的髂 后上棘反复穿刺抽取骨髓，一般根据受者体重采集2〜4 X108/化个 细胞。除了轻度贫血，采集骨髓对供者外周血细胞计数没有明显影 响。通常都能良好耐受。自供者或患者外周血采集造血干细胞的过程称为“白细胞置换 术”。

可事先给予G- CSF、GM- CSF等造血生长因子或化疗，动员 原始造血细胞进入外周血液循环，然后经“白细胞置换”采集和浓缩 造血干细胞。该方法最先用于自体移植，但是目前对异基因外周血 干细胞移植的兴趣却越来越大。

为动员干细胞，可在白细胞置换前 4〜5天给自愿供髓者皮下注射造血生长因子，副作用极小，大多数 仅有轻度骨骼不适。影响患者预后的主要是疾病复发和GVHD。

在正常生理条件下，外周血的造血干细胞量极少，不能满足移植的需要。药物动员之后，加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中，可使外周血造血干细胞增加20-30倍，以满足移植需要。

(8)采集骨髓部位扩展资料：

造血干细胞移植是指将别人或自体的造血干细胞移植到体内，担负起造血和免疫作用，包括红细胞系统、白细胞系统、巨核细胞系统及免疫功能的重建。其适应证包括恶性血液病如急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等。

非恶性疾病方面如地中海贫血、再生障碍贫血、先天性代谢病、遗传病、免疫缺陷病、实体肿瘤和急性放射病等。

随着医疗技术的发展，人们发现外周血里也存在造血干细胞，通过打动员剂可以促使骨髓中的干细胞释放到血液中来，从而从外周血中进行采集即可获得足够数量的造血干细胞，所以又称为外周血造血干细胞移植。

9、医考问答提：骨髓标本采集如何穿刺？

骨髓标本大部分采用穿刺法吸取，骨髓穿刺部位选择一般要从以下几个方面考虑：
①骨髓腔中红骨髓丰富；
②穿刺部位应浅表、易定位；
③应避开重要脏器. .
临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处 髂骨后上棘此处骨皮质薄，骨髓腔大，进针容易，骨髓液丰富，被血液稀释的可能性小，故为临床上首选的穿刺部位

10、骨髓造血干细胞采集是如何进行的？

骨髓造血干细胞是直接从红骨髓中采集造血干细胞的方法。红骨髓是造血干细胞存在的主要场所。由于抽取骨髓时骨髓腔内的血液亦会同时被抽取出来，为预防捐赠者损失过多红细胞造成贫血或血压过低。在捐献骨髓前需要捐赠者做自体备血：即在捐献前几周逐步采集自身血液共600毫升，存储在体外在手术时输入。骨髓造血干细胞采集需要在全身麻醉或硬膜外麻醉行外科手术进行。手术时，在麻醉后穿刺针插入臀部两侧的髂骨内抽取骨髓细胞。随抽取骨髓细胞需要可能在髂骨的多点穿刺。抽取骨髓的量依患者体重而定，约须抽出500~1000毫升骨髓液。手术同时向体内回输原自备血，以免贫血发生。骨髓造血干细胞采集不会切开皮肤，只是在皮肤表面留下数个穿刺针孔。术后，需防止伤口部位出血。伤口部位可能感觉疼痛，可对症处理。大多数捐赠者还会感到腰部有酸痛感。另外，由于麻醉剂的作用，有的捐赠者会有恶心呕吐感觉。由于体内白细胞计数暂时底下，可能会有轻度发烧的现象。出现这些情况也可由医生对症进行处理。