骨髓癌因果

1、求助科幻世界上的一篇文

卡尔·萨根死了，死于上帝之子耶酥诞生两千年后，公元1996年12月20日。

他的灵魂，或曰他的精神，或曰他的思维，缓缓离开了那具肉体，那具使用了62年后被骨髓癌毁坏的躯壳，开始向天界升去。实际上，“升”和“降”的词语用在这儿已不合适，冥界中没有上下左右之分，没有过去未来之别。无数亡魂拥挤着，碰撞着，纠结着，向那个不不可逃避的归宿奔去。

只有卡尔。萨根的“思维包”还保持着独立，保持着清醒。他尽力团紧身体，抵抗着周围的压力和亲和力，进行着必要的拓补变形，但最终保持了自己的特征和完整性。终于，他从急流中脱身，刹住了脚步。

他睁开眼睛，向这个世界投去了第一瞥。这是在哪儿？是在什么时代？自他辞别人世后又过了多少时间，是一秒钟还是一万亿年？远处有一个幽深的黑洞，它正贪婪地吞食着周围的一切：空间、星体、光线、精神化的物质和物质化的精神。萨根知道那儿是另一个世界的入口，那里面是绝对高熵的混沌，不允许丝毫的信息传递。宇宙将被抹去一切特征一切记忆，在黑洞中完成一个轮回。

所有亡魂都在向黑洞中坠落，只有他例外。他高兴地发现，自己具备了抵抗黑洞吸引的能力。

我当然不能沉沦，我的思考还未完成呢。

就在这时，他看见了对面那个老人。老人深目高鼻，瘦骨嶙峋，简陋的褐色麻衣遮不住枯干的四肢，长发长须飘拂着，遮没了半个面孔。老人同样超然于急流之外，卓然而立，双目炯炯。他向萨根伸出双臂：“欢迎你，我的孩子。”卡尔。萨根微蹙双眉，冷静地打量着他，在嘴角绽出一丝微笑：“我想，你就是那个大写的他，是主宰宇宙万物的上帝？”老人平和地微笑着：“对，那是我的一个名字。孩子，我特意来迎接你进入天堂，跟我来吧。”萨根却没有回应上帝的热忱，他冷静地说：“那么，我想你知道我的名字？”“当然知道。卡尔。萨根，20世纪美国的科学先生。你一生无私无畏，弘扬科学之光，鞭挞伪科学、邪教和一切愚昧的东西。在民众心目中，尤其在青少年心目中，你已成了科学的化身。”萨根应声道：“那你当然知道我对上帝的态度！非常遗憾，我从不信仰上帝，甚至在我的绝笔之作中，我还尽己所能，抨击了圣经的伪善和道德悖乱。在圣经这本书里，你似乎算不上一个仁慈的牧民者。你毁灭了诺亚时代的人类，毁灭了所多玛城和峨摩拉城；你纵容雅各，让他欺骗示剑城的男人行了割礼，又趁他们割伤未愈屠灭了全城；你为一个金牛犊（所谓的异教崇拜）杀了三千以色列人，又唆使以色列人屠灭了耶利哥城、艾城和亚摩利五国……圣经中到处是仇杀、灭族、通奸、乱伦。我很奇怪，你怎么好意思把它留给尘世呢。”听着这些刻薄的评论，上帝微笑不语。萨根想，他很快就会恼羞成怒了，也许他会把死人再杀死一次？但他一无所惧，冷笑着继续说道：“你派到人世上的牧羊人更说不上是道德的楷模。是否需要我帮你回忆一下？中世纪的教皇福尔摩斯被他的继任者从坟墓中挖出，砍去手足，游街示众。教皇本笃六世、本笃七世、约翰十四世、约翰十六世都被继任者杀死，甚至割耳剜舌。教皇格里高里和英诺森成立了凶残的宗教裁判所，在它肆虐期间，估计有500万人在宗教火刑柱上被烧死，其中包括成千上万的所谓'女巫'，也包括科学家阿司柯里、布鲁诺、塞尔维等，另有培根、伽利略等科学家被判终生监禁。直到20世纪80年代，罗马教皇才为伽利略和布鲁诺平反……尊贵的上帝呀，我的列举没有谬误吧。请你替我想一想，面对着这些血淋淋的事实，我怎么才能建立起对上帝的信仰？”他讥诮地端详着上帝。

上帝仍微笑不语，许久，上帝才断喝一声：“那是我吗？那是你们自己！”卡尔。萨根突然愣住了。

卡尔·萨根沉思着，放眼四顾。黑洞在吞食，空间在流淌，时间在浓缩，光线在扭曲，天尽头露出星系的微光。良久，萨根绽出笑容，迎上去拉住上帝的手：“好啊，你说得对。你用一句话让我顿悟了。我列举的其实并非你的形象，而是我们人类自己，上帝只是人类精神的折射和聚焦。当人类处于野蛮时期时，他们信奉的无疑是一个嗜血者；当人类进入文明时代，上帝也会变得开明和仁慈。我想，此刻在我面前的这一个上帝，一定是非常开明的。”上帝仍笑而不语，但萨根随即又机敏地转入进攻：“但是，照你的说法，也就否定了上帝的实质性的存在。所以，你只是一个虚幻的偶像，是一个符号和象征，对么？”上帝狡黠地笑着，避开了正面回答：“我知道不少科学家笃信上帝，他们认为唯有上帝才能管理这个无限的宇宙，使宇宙处处充满秩序与和谐。你不认为宇宙需要一个创造者和管理者吗？”“一个至高无尚的管理者？”萨根答道，“我和所有科学家一样，敬畏大自然简洁的美，相信宇宙到处存在着普适的、严密的、精巧的秩序。比如说，宇宙在150亿光年外的部分仍和太阳系有同样的物质构成，以致于我们用分光光谱就能了解遥远星球的化学成份；那儿的星体同样严格遵循引力定律，使我们可以依据某个星体运行轨道的异常，推算出它身边的黑暗伴星；宇观尺度的星云涡旋和微观尺度的粘菌的集合形状，还有让化学溶液自动变色的别洛索夫——扎鲍京斯基反应，都源于相同的自组织过程；圆周率，这个用割圆术艰难算出来的无理数，可以用一个非常简单的无穷数列1－1／3＋1／5－1／7＋1／9……来给出精确值，这说明数学'深处'一定有某种未知的联系；宇宙大爆炸时的极端条件已被物理学和数学所征服，现在，物理学家们可以用电脑模拟出大爆炸的10－35秒后的物质构成，算出最终产物氢氦的丰度是4：1，算出大爆炸150亿年后宇宙将冷却为－2.7开氏度，而这些理论计算结果都已被观测证实……看看这一切吧，只要了解这些，就会由衷地相信，在冥冥中有一个尽职的、万能的上帝在管理着这一切——当然，这个上帝未免太辛苦了。”上帝假装没有听出他话中隐含的微嘲，笑着说：“好，那么你已经确认了上帝的存在？”“不。”萨根心平气和地、但非常坚决地否认。

上帝不悦地嘟囔着：“你真是一个不讲情面的、执拗的家伙。那么，你认为……”“我不承认是上帝之力。当然，人类还没有能力破译宇宙最后的奥秘，幸运的是，另一个巨系统，即地球的生命系统，人类已接近于认识清楚了。它的复杂性并不亚于整个宇宙。生命系统中同样存在着严密的、精巧的秩序：所有生物的遗传密码都是由DNA（RNA）组成，而DNA归根结蒂仅仅是腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶、胞腺嘧啶四种代码的不同排列；所有生物，追踪到细胞水平都是极其相似的，所有生物（动物、植物、细菌）的细胞都能互相融合……所以，看来，它们是一个上帝用同一种办法造出来的。据圣经上说，那是你七天的工作成绩。七天！上亿种生物！我想，”他调侃地说，“即使大能如上帝你，那七天也一定累得吐血。”上帝隐去嘴角的微笑，模棱两可地说：“那是我的本份。”萨根毫不留情地转了口风：“你先不忙居功吧。很可惜，在20世纪已经没有一个科学家相信生命是你创造的。因为按照奥卡姆剃刀原则，我们只能选取另一种更为简洁的解释：生命是无生命物质用自组织方式产生的，也就是说，是从'无'中产生的；它是单源的；生命的产生全都遵循同一种简洁有效的法则。有了这三条，就足以解释生物大千世界中的严密秩序――实际上，不严密才见鬼呢。”他直视着上帝，“上帝，你认可这种解释吗？”上帝并不以为忤，宽厚地说：“听起来是与'上帝造物'同样有力的解释，甚至更好一些。我不必否认它。”萨根终于笑了，迎上前去与上帝拥抱：“向你致敬，我已经开始喜欢你了，你的确是一个宽厚仁慈的老人。这可真是怪事，恰恰在你坦率地否认自身之后，我才愿意信奉你的存在。”上帝也笑着紧紧拥抱他：“不奇怪嘛，宇宙本身就建立在悖论之上。你当然知道，量子力学的根基就是最深刻的悖论，即使最严密的科学分支――数学――也不能例外，哥德尔不完备定理证明了，任何公理系统内一定有悖论存在……好吧，”他拍拍萨根的肩膀，“你尘缘已了，随我进天堂吧。”但卡尔。萨根却挣脱上帝的拥抱，后退半步，再次陷入沉思。

“不，我的尘缘尚未了结。”萨根苍凉地说，“我的思考还没有完成。因为直到病逝，我一直在思考一个更为深刻的悖论。我昼思夜想，不得安宁。”“噢，是吗？说给我听听。”他含笑望着萨根。萨根转过身，凝望着苍茫的天宇：“我刚才已经说过，宇宙从大爆炸中诞生时，遵循着一个先天的、严密的法则，以致于科学家在150亿年后，可以在实验室里复现大爆炸后的情景。关于这条永恒的法则，也许2000年前一个中国老人的表述更为简洁。这个人叫李聃，又称老子，他……”萨根突然转了话题，问，“中国也在你的疆域之内吗？据我所知，中国人历来缺乏宗教的热诚。”上帝平静地回答：“噢，当然在我的疆域之内，普天之下莫非王土嘛。不过，”他露齿一笑，“中国人是比较挑剔的信徒，在那儿我不得不换几个模样和几个名字。”萨根会心地笑了，接着说：“老子把宇宙法则称为'道'，他说：道不死，是为玄牝——大道是永恒的，它是繁育万物的产门。老子又说：道生一，一生二，二生三，三生万物——大道生出浑元之气，再分阴阳，阴阳交合，生出万物。你看，多么简洁深刻的表述。”上帝颌首说：“噢，一个伟大的哲人。”“那么，我们就用这个简洁的名词——道——来称呼宇宙最深层次的法则吧。道是不死永存的，道翱翔于物质和时间之外，严厉地监督着万事万物的运行，不管宇宙是在爆炸、在膨胀、还是在走向灭亡——可是到这儿我就搞不懂了！”萨根苦恼地说。

上帝静静地凝视着他，等他说下去。

“因为这种'道'就其本质而言，是一种信息。可是，信息的载体是什么？在宇宙爆炸前的宇宙蛋里，是一片绝对高熵的混沌，这里没有时间顺序，没有因果关系，它当然不可能容纳这些精确的信息。换句话说，即使是不死永存的 '道' 也不可能穿过宇宙蛋中的混沌而延续到过去或未来。那么管理这个宇宙的'道'是如何产生？是在宇宙爆炸的巨响中随着物质世界而自动诞生的？假如我们这个宇宙在数百亿年后归于毁灭，再次变成一个绝对混沌的宇宙蛋，这个宇宙之道会不会穿越混沌而延续到下一劫？换句话说，下一次宇宙爆炸会不会遵循这一个宇宙的模式？”他苦笑道，“也许我该这样问：上帝啊，请你回答，在下一个宇宙中，上帝是否仍是你？”他苦恼地看着上帝：“我的智力无法回答这个问题，也许集全部人类的智慧也无法回答。我尽力尝试过，但每种正确的解释都会导出相反的结论。上帝，如果你确实存在，如果你真有大能，请给我一个确切的回答吧。”长久的沉默。最后上帝平静地重复了刚才的话：“上帝就是你自己。”卡尔。萨根失望地摇摇头，沉重地说：“其实我已猜到了你的回答。美国物理学家伍德说过，物理学和玄学的区别，在于物理学有一个实验室，因为物理学定律最终要用事实来确认。这是一个犀利的论述，可惜，他没有料到，物理学最终也步了玄学的后尘。宇宙之道是否超然于时间和物质之外是无法验证的。并不是没有实验室。不，有一个现成的实验室，甚至这个实验早在150亿年前就已经开始了，至今仍有条不紊地进行着。可惜，当实验完成时，观察者早就灭亡了，人类永远不可能观察到实验的结局。我一生反对不可知论，但至少在这个问题上，不可知论是稳操胜券的。”他抱着一丝希望，询问地看看上帝——上帝沉默着。萨根叹口气，踽踽地转过身，俯瞰着脚下的世界。他的后背略显佝偻，他背负着沉重的痛苦，那是思想者的痛苦。上帝眼神古怪地盯着他，然后，上帝目光一闪，蹑手蹑脚地走过去，径直穿过萨根的身体。

卡尔·萨根打了一个冷颤。他听到上帝的笑声，他感到亿万粒子击中了他身上每一颗细胞、每一颗原子。片刻的震荡后，视界清晰了。他看见了自己的赤脚，看见一袭褐色的麻衣，一双枯瘦的双臂，和自己头上浓如狮毛的长发长须。他发现自己具有天目天耳，可以听到光线的震荡，看到夸克的玩闹。他忽然醒悟到，他已与上帝合为一体。

上帝与我，不，上帝与我们。他聆听着自己的内心，感受到，在这个人形宇宙内，有无数思维包在强劲地博动，有老子、柏拉图、伊壁鸠鲁、阿基米得、伽利略、牛顿、莱布尼兹、麦克斯韦、罗蒙诺索夫、爱因斯坦、波尔、霍金、彭罗斯、萨根……无数的思维汇成了上帝永恒的思索。天地苍茫，宇宙洪荒，也许这些理性思考足够锋利，能穿破宇宙轮回时的绝对混沌而长存。

2、万珂说明书谁知道

硼替佐米(万珂)
通用名：注射用硼替佐米
商品名称：万珂TM(Velcade)
英文名：Bortezomib for Injection
汉浯拼音：Zhusheyong Pengtizuomi
分子式：C19H25BN4O4
分子量：384。24
本品主要成份为硼替佐米，其化学名称为：[(1R)-3-甲基-1-[[(2S)-1-氧-3-苯基-2-[(吡嗪羧基)氨基]丙基]氨基]丁基]硼酸

性状

本品为白色或类白色块状物或粉末。

药理毒理

●药效学
硼替佐米是哺乳动物细胞中26S蛋白酶体糜蛋白酶样活性的可逆抑制剂。26S蛋白酶体是一种大的蛋白质复合体，可降解泛蛋白。泛蛋白酶体通道在调节特异蛋白在细胞内浓度中起到重要作用，以维持细胞内环境的稳定。蛋白水解会影响细胞内多级信号串联，这种对正常的细胞内环境的破坏会导致细胞的死亡。而对26S蛋白酶体的抑制可防止特异蛋白的水解。体外试验证明硼替佐米对多种类型的癌细胞具有细胞毒性。临床前肿瘤模型体内试验证明硼替佐米能够延迟包括多发性骨髓瘤在内的肿瘤生长。

●毒理学

尚未进行硼替佐米的致癌性研究。

用中国仓猝鼠卵巢细胞进行体外染色体畸变分析显示硼替佐米有诱裂活性(染色体结构畸变)。体外诱变性分析(埃姆斯试验)和小鼠体内小核分析结果显示硼替佐米没有基因毒性。

尚未对生育影响进行研究，但是在一般毒理学研究中对生殖组织进行了评价。6个月的大鼠毒理研究显示，剂量≥0.3mg／㎡(临床推荐剂量的1/4)时发现对卵巢有变性的作用，剂量为1.2mg／㎡时发现有变性的改变。本品可能对男性或女性的生育能力有潜在影响。

药代动力学

对8名多发性骨髓瘤患者静脉给予本品1.3mg／㎡，最大血药浓度中值为509ng／m1(范围109-1300ng／m1)，肌酐清除率为3l-169ml／min。对晚期恶性肿瘤患者给予本品1.45-2.00mg／㎡，首剂量后的平均消除半衰期为9-15小时。作为单药，推荐剂量的硼替佐米在多发性骨髓瘤患者体内的药代动力学尚不完全明确。

●分布

尚未对推荐剂量的硼替佐米在多发性骨髓瘤患者体内的分布容积进行研究。浓度为100-1000ng／ml时，硼替佐米与人体血浆蛋白的平均结合率为83％。

●代谢

利用人体肝微粒体和互补脱氧核糖核酸(cDNA)表达的细胞色素P450同工酶进行的体外研究显示，硼替佐米主要通过细胞色素P450酶系的3A4、2D6、2C19、2C9和IA2酶氧化代谢。主要代谢途径是去硼酸化，形成2个去硼酸化代谢物，再通过羟基化形成几个代谢产物。去硼酸化的硼替佐米代谢产物无抑制26S蛋白酶体的活性。8名患者给药后10-30分钟的血浆数据显示，血浆中代谢产物的浓度比原形药物低。

●消除

尚未对硼替佐米在人体内的消除途径进行研究。

●特殊人群

年龄、性别和人种：尚未就年龄、性别和人种对硼替佐米药代动力学影响进行评价。

肝功能损害的患者：尚未进行对肝功能损害患者的药代动力学研究。

肾功能损害的患者：尚未进行对肾功能损害患者的药代动力学研究。临床研究中患者的肌酐清除率为13.8-220m1／min。

儿童：尚无儿童药代动力学资料。

适应症

本品用于多发性骨髓瘤患者的治疗，此患者在使用本品前至少接受过两种治疗，并在最近-次治疗中病情还在进展。

本品的有效性基于它的有效率。尚无临床对照试验证明其临床利益，如对存活率的改善

●成人

推荐剂量

本品的推荐剂量为单次注射1.3 mg／㎡，每周注射2次，连续注射2周(即在第1、4、日和11天注射)后停药10天(即从第12至第2l天)。3周为1个疗程，两次给药至少间隔72小时。

在临床研究中，被确认完全有效的患者再接受另外2个周期的注射用硼替佐米治疗。建议有效的患者接受8个周期的注射用硼替佐米治疗。

剂量调整以及重新开始治疗

当发生3级非血液学的或任何4级血液学的毒性(不包括下面讨论的神经病)时，应暂停本品治疗。一旦毒性症状得到缓解，可以重新开始本品的治疗，剂量减少25%(例如： 1.3mg／㎡降低到1.0mg／㎡；1.0mg／㎡降低到0.7mg／㎡)。如果患者发生与本品治疗有关的神经痛或周围感觉神经病，应按下表推荐的调整剂量进行治疗。如果患者本身患有严重的神经病，只有权衡利弊后方可使用本品。

表1：当发生与本品治疗有关的神经痛或者外周感觉神经病时推荐的剂量调整

外周神经病症状和体征的严重程度 用法用量调整

1级(感觉异常或者反射丧失)，不伴有疼痛或者功能丧失 不改变

1级，伴有疼痛或者2级（功能障碍，但不影响日常生活） 剂量降至1.0mg/㎡

2级，伴有疼痛或者3级（不影响日常生活） 暂停本品的治疗直至毒性缓解后恢复本品的的治疗，剂量降至0.7mg/㎡，并且改为每周注射一次。

4级（永久的感觉丧失，功能障碍） 停止本品的治疗。

NCI常见毒性标准

给药方法

本品须用3.5ml生理盐水完全溶解后在3-5秒内通过导管静脉注射，随后使用注射用0.9%氯化钠溶液冲洗。

不良反应

在两项临床研究中，228名多发性骨髓瘤患者接受本品治疗，剂量为1.3mg/m2，每周注射2次，连续注射2周后停药10天(即21天为1个疗程)，最多持续8个疗程。

最常见的不良事件有虚弱(包括疲劳、不适和乏力)(65%)、恶心(64%)、腹泻(51%)、食欲下降(包括厌食)(43%)、便秘(43%)、血小板减少(43％)、周围神经病(包括周围感觉神经病和周围神经病加重) (37%)、发热(36％)、呕吐(36％)和贫血(32％)。

14％的患者至少有过一次4级不良反应，最常见的不良反应为血小板减少(3％)和中性粒细胞减少症(3％)。

严重不良事件

严重不良事件的定义为，无论是否有因果关系任何导致死亡、危及生命、导致住院或延长住院时间、造成明显残疾或为重大的医疗事件。在研究过程中，228位患者中共有113位(50％)发生了严重不良事件。最常见的严重不良事件包括发热(7％)、肺炎(7％)、腹泻(6％)、呕吐(5％)、脱水(5％)和恶心(4％)。

18％的患者因研究者认为与药物相关的不良事件而导致停药，停药原因包括周围神经病(5％)、血小板减少(4％)、腹泻(2％)和疲劳(2％)。

在试验中有2例死亡的报告，研究者认为可能与研究的药物有关，1例为心跳呼吸停止，另1例为呼吸衰竭。

最常见的不良事件列干表4，发生率≥10％的不良事件均包括在内。单臂研究通常不能鉴别不良事件是由药物造成还是患者基础疾病所致。

规格

每瓶含有3.5mg硼替佐米的无菌冻干粉末。

贮藏 在25℃（15~30℃）避光处保存

3、环境致癌究竟有多可怕

总结来就是一句话： 虽然你很保持自己身心的健康， 但是在那样的环境下，不知不觉的就——癌症了

4、脊髓癌有什么高效的治疗方法？

骨髓癌要从三方面入手：
一.管理饮食。
1.每天要有3-5杯西红柿汁胡萝卜汁。
2.以粗粮、豆腐、豆腐脑、各种蛋的蛋白为主食。
3.把食用油改成橄榄油。
二.中药。
补骨脂20克、骨碎补15、云芝30、丹参15、银耳50、冬凌草15、白花蛇舌草15、白术20、红参5、黄芪20。
每日一剂。
三.保健品：亚麻油每日60毫升，分三次服用。
这套方案缺一不可。
“该患只能活一年”，只是一种消极的推断。
按我的方案办，你的朋友存活十年的几率很高。

综合世界医学精英们的科研成果，对于癌症，世界卫生组织提出了一个新的理念；三分之一的癌可以预防。三分之一的癌症患者可以早期发现，早期治疗，是可以治愈的。三分之一的癌症患者可以减少痛苦，长期带瘤生存。

为了广大肿瘤患者和白血病提高生存质量，和延长生存期，我在我的百度博客里发表了文章《治癌综述》、《癌症、糖尿病人食谱举例》、《断其粮草，匪自散》、《再谈癌症》、《癌症术后、化疗后复发的几率为什么这样高？怎样预防癌症复发？》、《标本兼治，才能治愈癌症》。请点击我的名字，进入我的百度知道博客，详细阅读这些文章后，你就会明白肿瘤患者怎样管理饮食，怎样采取正确治疗方案，怎样运用中药治疗。

5、万珂的说明书

通用名：注射用硼替佐米
商品名称：万珂TM(Velcade)
英文名：Bortezomib for Injection
汉浯拼音：Zhusheyong Pengtizuomi
分子式：C19H25BN4O4
分子量：384。24
本品主要成份为硼替佐米，其化学名称为：[(1R)-3-甲基-1-[[(2S)-1-氧-3-苯基-2-[(吡嗪羧基)氨基]丙基]氨基]丁基]硼酸

性状

本品为白色或类白色块状物或粉末。

药理毒理

●药效学
硼替佐米是哺乳动物细胞中26S蛋白酶体糜蛋白酶样活性的可逆抑制剂。26S蛋白酶体是一种大的蛋白质复合体，可降解泛蛋白。泛蛋白酶体通道在调节特异蛋白在细胞内浓度中起到重要作用，以维持细胞内环境的稳定。蛋白水解会影响细胞内多级信号串联，这种对正常的细胞内环境的破坏会导致细胞的死亡。而对26S蛋白酶体的抑制可防止特异蛋白的水解。体外试验证明硼替佐米对多种类型的癌细胞具有细胞毒性。临床前肿瘤模型体内试验证明硼替佐米能够延迟包括多发性骨髓瘤在内的肿瘤生长。

●毒理学

尚未进行硼替佐米的致癌性研究。

用中国仓猝鼠卵巢细胞进行体外染色体畸变分析显示硼替佐米有诱裂活性(染色体结构畸变)。体外诱变性分析(埃姆斯试验)和小鼠体内小核分析结果显示硼替佐米没有基因毒性。

尚未对生育影响进行研究，但是在一般毒理学研究中对生殖组织进行了评价。6个月的大鼠毒理研究显示，剂量≥0.3mg／㎡(临床推荐剂量的1/4)时发现对卵巢有变性的作用，剂量为1.2mg／㎡时发现有变性的改变。本品可能对男性或女性的生育能力有潜在影响。

药代动力学

对8名多发性骨髓瘤患者静脉给予本品1.3mg／㎡，最大血药浓度中值为509ng／m1(范围109-1300ng／m1)，肌酐清除率为3l-169ml／min。对晚期恶性肿瘤患者给予本品1.45-2.00mg／㎡，首剂量后的平均消除半衰期为9-15小时。作为单药，推荐剂量的硼替佐米在多发性骨髓瘤患者体内的药代动力学尚不完全明确。

●分布

尚未对推荐剂量的硼替佐米在多发性骨髓瘤患者体内的分布容积进行研究。浓度为100-1000ng／ml时，硼替佐米与人体血浆蛋白的平均结合率为83％。

●代谢

利用人体肝微粒体和互补脱氧核糖核酸(cDNA)表达的细胞色素P450同工酶进行的体外研究显示，硼替佐米主要通过细胞色素P450酶系的3A4、2D6、2C19、2C9和IA2酶氧化代谢。主要代谢途径是去硼酸化，形成2个去硼酸化代谢物，再通过羟基化形成几个代谢产物。去硼酸化的硼替佐米代谢产物无抑制26S蛋白酶体的活性。8名患者给药后10-30分钟的血浆数据显示，血浆中代谢产物的浓度比原形药物低。

●消除

尚未对硼替佐米在人体内的消除途径进行研究。

●特殊人群

年龄、性别和人种：尚未就年龄、性别和人种对硼替佐米药代动力学影响进行评价。

肝功能损害的患者：尚未进行对肝功能损害患者的药代动力学研究。

肾功能损害的患者：尚未进行对肾功能损害患者的药代动力学研究。临床研究中患者的肌酐清除率为13.8-220m1／min。

儿童：尚无儿童药代动力学资料。

适应症

本品用于多发性骨髓瘤患者的治疗，此患者在使用本品前至少接受过两种治疗，并在最近-次治疗中病情还在进展。

本品的有效性基于它的有效率。尚无临床对照试验证明其临床利益，如对存活率的改善

●成人

推荐剂量

本品的推荐剂量为单次注射1.3 mg／㎡，每周注射2次，连续注射2周(即在第1、4、日和11天注射)后停药10天(即从第12至第2l天)。3周为1个疗程，两次给药至少间隔72小时。

在临床研究中，被确认完全有效的患者再接受另外2个周期的注射用硼替佐米治疗。建议有效的患者接受8个周期的注射用硼替佐米治疗。

剂量调整以及重新开始治疗

当发生3级非血液学的或任何4级血液学的毒性(不包括下面讨论的神经病)时，应暂停本品治疗。一旦毒性症状得到缓解，可以重新开始本品的治疗，剂量减少25%(例如： 1.3mg／㎡降低到1.0mg／㎡；1.0mg／㎡降低到0.7mg／㎡)。如果患者发生与本品治疗有关的神经痛或周围感觉神经病，应按下表推荐的调整剂量进行治疗。如果患者本身患有严重的神经病，只有权衡利弊后方可使用本品。

表1：当发生与本品治疗有关的神经痛或者外周感觉神经病时推荐的剂量调整

外周神经病症状和体征的严重程度 用法用量调整

1级(感觉异常或者反射丧失)，不伴有疼痛或者功能丧失 不改变

1级，伴有疼痛或者2级（功能障碍，但不影响日常生活） 剂量降至1.0mg/㎡

2级，伴有疼痛或者3级（不影响日常生活） 暂停本品的治疗直至毒性缓解后恢复本品的的治疗，剂量降至0.7mg/㎡，并且改为每周注射一次。

4级（永久的感觉丧失，功能障碍） 停止本品的治疗。

NCI常见毒性标准

给药方法

本品须用3.5ml生理盐水完全溶解后在3-5秒内通过导管静脉注射，随后使用注射用0.9%氯化钠溶液冲洗。

不良反应

在两项临床研究中，228名多发性骨髓瘤患者接受本品治疗，剂量为1.3mg/m2，每周注射2次，连续注射2周后停药10天(即21天为1个疗程)，最多持续8个疗程。

最常见的不良事件有虚弱(包括疲劳、不适和乏力)(65%)、恶心(64%)、腹泻(51%)、食欲下降(包括厌食)(43%)、便秘(43%)、血小板减少(43％)、周围神经病(包括周围感觉神经病和周围神经病加重) (37%)、发热(36％)、呕吐(36％)和贫血(32％)。

14％的患者至少有过一次4级不良反应，最常见的不良反应为血小板减少(3％)和中性粒细胞减少症(3％)。

严重不良事件

严重不良事件的定义为，无论是否有因果关系任何导致死亡、危及生命、导致住院或延长住院时间、造成明显残疾或为重大的医疗事件。在研究过程中，228位患者中共有113位(50％)发生了严重不良事件。最常见的严重不良事件包括发热(7％)、肺炎(7％)、腹泻(6％)、呕吐(5％)、脱水(5％)和恶心(4％)。

18％的患者因研究者认为与药物相关的不良事件而导致停药，停药原因包括周围神经病(5％)、血小板减少(4％)、腹泻(2％)和疲劳(2％)。

在试验中有2例死亡的报告，研究者认为可能与研究的药物有关，1例为心跳呼吸停止，另1例为呼吸衰竭。

最常见的不良事件列干表4，发生率≥10％的不良事件均包括在内。单臂研究通常不能鉴别不良事件是由药物造成还是患者基础疾病所致。

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贮藏 在25℃（15~30℃）避光处保存

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6、世间一切真的皆有因果吗？

世间一切皆是缘起因果。

但是这个累生累世的因果，即使是算命的他也没法给你一一看清。

你的孩子都上学了，就好好过你自己的生活吧。否则纠缠旧情，会使你现在家庭分崩离析，你的罪过就很大了。你的妻子和孩子都是无辜的。

如果你和她真的有缘分，就不会弄成现在这样了。万事都是因果所成，你越是强求，事情就会越走向反面，直到你崩溃瓦解。

爱情这个东西，佛法认为是一种纠缠，一种贪欲。得到了，就会发现就是那么一回事。没得到的，拼死也要得到。世间任何贪欲都是如此。吃的，喝的，玩的，哪怕是爱情。

都是会经历成住坏空，生老病死的。

给你一个比喻，爱情就像火，你有多少柴，就能着多长时间。你说你有多少柴呢？佛法说，世间一切都是生灭法。你灭了的时候，就会发现，了无所得。

以我个人的恋爱史，感觉真的是两个字：浮云。即使我想得到的都得到了。

好好的对待你现在的家庭，把你那点柴，好好的慢慢的烧完，这一世也就过去了。

倘若您还有善根，就学学佛念念佛，那你就真正解脱了。

否则轮回一辈子一辈子的，好多苦啊。

给你看下轮回的实证。真人真事的。

7、谁知道关于世界上一些灵异现象的资料

我知道很多，说都说不完啊，象百慕大、神农架、飞碟、埃及金字塔、香格里拉、还有疑似鬼魂事件等等，今天没时间，改天再给你贴上。
世界灵异事件排行，件件让你目瞪口呆 灵异事件，怪力乱神，永远都是人类最关心的事情之一，不可解释的现象，愈不明白的愈想去明白，所以每隔一阵子就会有人提出一些新的或重提一些旧的经典灵异事件，当中你又知道几多呢？

最近美国某灵异网站做了一个投票，票选世上最奇特的七大灵异事件，当中有三单竟然和中、港、台三地有关，究竟这七大灵异事件有多灵异呢？如果让你投票，你会觉得什么最“灵异”？

第一位华航空难死亡录音

中华航空一架民航客机，在2002年5月离奇坠毁于澎湖海域，机上二百多人全部罹难，之后网络盛传一段“华航罹难者”的语音留言。留言中听到的是低沉的哭泣声和间歇的海浪声，听过的朋友都吓到脚震，为了查出留言者的来源，部分收到这个电邮的朋友曾经求助于电讯公司，但都找不到发出电邮的纪录，一切都显得非常神秘。

留言的内容是这样的，先来一个报时信号：“送出，星期四，五点二十一分”，之后是长达十秒的哭泣声，声音听起来应该是男人，只能听到一连串的“呜呜呜”，再之后又是十秒的哭泣声，最后十秒又继续一段很模糊的男性声音，听到“不要，我不要死，我不要死在这里！”一分钟到了，语音自动切断。录音的时间却记载的是五月三十日，即华航罹难者头七的前一天。这天之后，这段流言便告消失，没有再出现于网络之中，问你怕不怕？

第二位英国国防部外星人档案

外星人一向以来都是不少大国最忌讳的研讨科目，但英国国防部近日一反常态，竟然公布了UFO的档案资料，包括：伦德尔沙姆档案，这是发生在1980年12月的萨福克空军基地附近的神秘光环事件。据说，国防部内部文件写道：“没有证据显示这些不明闪光对英国防部构成威胁，国防部亦没有作进一步调查。”国防部官员说，当晚在雷达上并没有发现任何物体，专家认为，那些闪光是机师对附近的灯塔光线或流星产生的错觉。

但大众及国会议员对这个答案非常不满，明明就看见有些神秘生物约五尺高，穿着尼龙压力衣，手部似爪及有三只手指及拇指，究竟这些神秘生物现处何方，英国国防部却没有作出任何公布。

第三位澳洲圣母像显神流泪

虔诚的天主教徒碧堤，几年前以一百五十澳元，在曼谷一家宗∩痰曷蛄艘蛔鹗ツ嘎昀亚像，最近，她发现神像的眼睛流出散发玫瑰香味的油类物质。碧堤说第一次发现圣像哭泣是在2002年三月十九日，但当时她不敢肯定，后来，神像在复活节再次流泪，并当着当地神父在内的无数目击者面前显现神灵，但神像为甚么要哭泣则不得而知！

第四位香港天主教教区枢机准确预言死亡日子

香港天主教教区枢机胡振中，于2002年九月二十三日，于玛丽医院因骨髓癌病逝，享年七十七岁，已退休的陈子殷神父在主持弥撒时，透露了胡振中枢机生前的一件事。胡曾向同僚说，香港过往的两位华籍教区主教徐诚斌及李宏基，均先后于五月二十三日及七月二十三日病逝，按次序排列，自己或会在九月二十三日死亡。

结果胡振中枢机真的在自己所预言的日子逝世，巧合得令人难以置信。香港过去的五位教区主教，均在三字尾的日子相继过世，最奇妙的是连同已离世的胡振中枢机在内，历任的三位华籍教区主教，均在二十三日魂归天国。

第五位长白山天池水怪现身

你相信有水怪吗？不过唔系尼斯湖，而系中国长白山上一只神秘莫测的天池水怪，它最近还连续现身两次。2002年七月六日在长白山北坡，两名当地人发现水怪后，于七月二十五日在长白山的西坡，又有更多人目击这只不明生物的出现。

从望远镜看，水怪的样子是黑黑的，不是很大，看不清是甚么东西，它在水中游了十多分钟后便告消失，当时在山上的一百多名游客都看到，究竟它是甚么，是大家的错觉，还是真有其物呢？

第六位卡米拉撞正戴安娜鬼魂

戴安娜发生车祸的原因不明，但或多或少影响到查理斯王子和卡米拉的恋情。卡米拉和查理斯于2002年七月在苏格兰梅伊芳古堡留宿时，在睡梦中突然看见戴安娜的鬼魂出现于床前，卡米拉吓到流眼泪，对自己和查理斯搞婚外情而害死戴妃，深感愧疚而失控落泪，遂恳求戴妃原谅自己。

戴安娜一直被盛传冤魂不息，鬼魂常在她的童年故居兼香冢、史宾莎家族封地的大宅，以及附近湖畔的墓地出没。

第七位耶路撒冷圣城哭墙流泪

在2002年七月，以色列的圣城耶路撒冷，出现了极不寻常的异象，著名哭墙上的一块石块，竟然流出了像泪水般的水滴，犹太教士说，有些朝圣者发现哭墙的石块流出水滴，至今已浸湿了十厘米乘四十厘米面积的城墙。哭墙流出的水滴，一直持续了很长时间，圣殿山的管理员已知此事，并说这些水滴只是附近的水管出了问题而已。

但专家却说如果是正常的水，不但不可能不被蒸发，而且也不会扩散得如此快，有些犹太教的神秘教派更说，在他们的典籍中曾预言，若哭墙流泪的话，那将是世界末日的先兆。考古专家进行了调查研究，发现这不止是水那样简单，应该是植物的分泌物。为什么会有植物的分泌物呢？你有答案吗？

近来一位出身耶鲁大学的医学博士，名布莱恩?魏斯 (Brian L.Weise) 的美国医师，担任过耶鲁大学精神科主治医师，迈阿密大学精神药物研究部主任，在匹兹堡大学教过书，现任西奈山医学中心精神科主任，曾发表三十七篇科学论文和专文，这位受过严格科学训练的医师，竟提出人类有轮回的说法。

1980年，有一位年二十七岁，名叫凯瑟琳的女子，因患焦虑、恐惧和痛苦的侵扰，找他求治。他花了十八个月，做传统心理治疗，毫无成绩。于是用催眠法，想追踪她童年的伤害，那知道竟催眠到她的前世。她在催眠中的说话，毫不迟疑，名字、时间、衣服、树木，都非常生动。她并不是在幻想，杜撰故事，她的思想、表情，对细微末节的注意，和她清醒时的人，完全不同，无法否认其真实性。在一连串的催眠治疗状态下，凯瑟琳记得了引发她症状的前世回忆，也传达了一些高度进化的“灵魂实体”的讯息。

前辈大师告诉她，在地球上她活过八十几次。但催眠治疗中，只前后出现过十二次，有几次且重复出现。在催眠中，她自己说出：曾是埃及时代的女奴，十八世纪殖民地的居民，西班牙殖民王朝下的妓女，石器时代的穴居女子，十九世纪美国维吉尼亚的奴隶，第二次世界大战的飞行员，被割喉?#092;杀的荷兰男子，是威尔斯的水手，在船上作业时受伤，是参加大姐婚礼的小女孩，是十八世纪的男孩，目睹父亲被处死刑。她栩栩如生描述身处的景象。他测试过凯瑟琳，确定她没有说谎。魏斯告诉自己：“恐怕这不是相信或不相信的问题，而是让我知道，轮回是真实的事。”

每一世死亡的情形，都很类似。死后自己会浮在身体之上，可以看到底下的场面。通常死后感觉到一道亮光，她可以从光里得到能量，被光吸过去，光愈来愈亮。她飘浮到云端，接着他感觉到自己被拉到一个狭窄温暖的空间，她很快要出生，转到另一世。

在她的前世中，常出现今生中对她关系重要的人。根据许多次研究，一群灵魂会一次又一次地降生在一起，以许多的时间，清偿彼此的相欠。人们对人的暴力和不公，都得偿还。过完的每一生，若没有偿清这些债，下一生就变得更难。这些轮回转世偿债的情形，和中国传统宗教中的因果报应和业的说法，并无不同。

魏斯花了四年，写下了《Many Lives , Many Masters》这本书。花了四年，才鼓起勇气，甘冒专业的风险，透露这些不正统的讯息，让大家都了解我所知道的不朽和生命的真义。

这本书一出版，在佛罗里达州上了连续两年的排行榜，平装书印刷十次，译成十一国文字，风行一世，得到医师和专家的好评。魏斯说：“自从接触这个病人，我的生命全然改观。”

此外，
1：澳洲圣母像显神迹流泪

一尊在泰国购买的圣母像竟流眼泪，数以百计的信众涌往拜圣像。虔诚天主教徒帕蒂鲍威尔8年前以150澳元在曼谷一家宗教商店购买了这尊圣母马利亚像，最近她发现神像的眼睛流出散发玫瑰香味的油类物质。

鲍威尔说第一次发现圣像哭泣是2002年3月19日，但当时她不肯定这是否一个只有她本人才能见到的神迹，直至神像在复活节再次流泪。连当地教区神父在内的无数目击者面前。

复活节以来，数以百计的人已经到过鲍威尔的家朝圣。鲍威尔在家里设置了一个圣坛，供奉这尊圣母像。后来更作出了科学检查，发现不是骗局，而流出的哭水不断，更有重病人仕摸过圣母像离奇痊愈。

2：台湾澎湖海底发现远古文明

中华水下考古学会筹备会的潜水专家成员，在2002年7月，在澎湖东吉岛附近海域发现了一座水底古石墙的遗迹，成为台湾海域附近继虎井沉城之后最受瞩目的一个疑似古沉城遗迹。

这座疑是人为建造物的水下石墙的年代、整体建筑原来形貌、功能不明，至于它到底是人造建筑抑或自然形成的海下产物，都还是个谜。石墙发现后，有人推测它的年代在六千年以前，有的推测在一万年以前。这些考古上的问题，都有待学界，尤其是考古的城址专家作更进一步研究判断。

这座疑似人工建筑而成的石墙，在东吉屿西北侧，水深二十五米至三十米之间。石墙的平均高度约一公尺，宽度约五十公分左右，长度约一百米，呈东西走向。根据声纳扫描资料显示，这里有同样的墙约四至五道。潜水人员实地探勘并发现，墙面部分的小凹洞还夹杂着小卵石。

潜水人员发现的这个结果，部分专家推测这是人工建筑的石墙，也可能是古代城墙的一部分遗迹。尤其，台湾附近海域第一座沉城遗址，1976年发现的虎井沉城，与这个新的水下发现相隔仅一百里左右，两个遗迹之间的关联引人遐想。曾有人推估虎井沉城年代可能在七千至一万年前。

3：英国国防部公开ufo档案

英国大法官办公室2002年11月宣布，由于取消及修订了近百条法例，同时政府在未来三年分阶段实施信息自由法案，因此扩大了公众的查阅档案范围。

国防部档案将公开ufo资料，包括伦德尔沙姆档案，那是国防部与公众就1980年12月在萨福克空军基地附近发现神秘闪光。据报，国防部内部文件写道：「没有证据显示这些不明闪光对英国防卫构成威胁，国防部亦没有作进一步调查。」

国防部官员称，当晚在雷达上并没有发现任何物体，他们认为那些闪光是机师误会了附近的灯塔光线或是见到流星。但公众及国会议员的查询信件雪片般飞来。那些神秘生物约五呎高及穿尼龙压力衣，其手部似爪及有三只手指和一只拇指。此事愈传愈烈，在1992年7月才平息。

4：美国「大脚八」之谜被指是骗局

美国著名的「大脚八」于1958年首次经媒体报道后，曾在美国掀起了一阵「大脚八」热。但是这个历时44年的谜团终于在2002年11月26日一名84岁的老人家过世后终于真相大白。这名老人的家人在加州的洪堡县揭了谜底，「大脚八」原来是由他一手制造的一个「玩笑」。

去世老人名为雷韦莱士，他的家族一直经营着建筑业生意。1958年8月，一名该家族公司的职员、推土机操作员在洪堡县的工地发现了若干神秘的「巨大脚印」。当地的《洪堡时报》在头版头条位置刊登了这条消息，「大脚八」一词不胫而走。

据韦莱士的家人说，当时韦莱士请一个朋友刻制了大木脚的模型，并与他的兄弟威尔伯穿上了「大脚」制造那些脚印，从而为那些对「喜马拉雅雪人」着迷的美国人创造了本土版的「可怕的怪物」。

而之后那段「大脚八」走入森林的菲林片段，更说是他太太穿上猩猩皮衣假扮的，但却没有拿出猩猩衣出来作证，之后更指在他之前已有许多人发现「大脚八」，事件引起各方争论。

5：华航怪异事件5至12月未停过

台湾中华航空民航机在2002年5月离奇坠毁澎湖海域，二百多人全部死亡，之后网络上盛传一段「华航ci611罹难者的语音留言」，留言中听见低沉的哭泣声与间歇的海浪声，很多听过的人都说：「很可怕！」将这封信传出去的张先生说，当初只传给两个人，没想到传遍台湾。

为了查出留言者的来源，张先生曾经求助「远传电信公司」，但找不到答案。为求慎重，他也到屏东市警局报案，可惜警察也帮不了甚么忙。

留言内容一开始是留言信箱的报时：「送出，星期四，5点21分」，之后是长达10秒的哭泣声，声音听起来应该是个男人，但咬字不清，只能听到一连串的「呜呜呜」，之后再是长10秒钟的哭泣。最后十秒又继续一段很模糊的男性声音，听到「不要、我不要死、不要死在这里」。一分钟到了，语音自动切断。录音的时间，则是今年5月30日，即华航罹难者头七的前一天。

后来发现昔日华航曾运送千岛湖事件的死者回台湾，该机之后坠毁名古屋，之后华航派了另一架机运尸回台，那机就是华航ci611！到2002年12月22日，台湾复兴航空公司一架法制atr72螺旋桨货机在飞往澳门途中，于凌晨一时五十六分在澎湖西南海面坠毁，机上载有七吨普通货物及两名正副机长。失事货机曾在2002年5月华航空难中负责运载二百多位罹难者遗体返回台北的任务！事件太巧合！

坠机地点距5月台湾华航客机失事的地点仅相距约只有10里。有台湾媒体报道，澎湖西南近百里的海空领域经常发生类似罗盘无故打转、海面出现白光等超自然现象，澎湖海域过去35年来发生10宗空难，16年来已坠掉5架飞机，被称为「澎湖百慕达」。

8、佛说因果，那我丢了东西又摔骨折了是什么原因

如果楼上的这位仁者说的正确，人身和法界存在因果关系的对应的话，基本可以说，人和整个世界是一个一体关系，如果互为内外，其因果也就不会呈现关联性，不过这个说法我觉得有待商榷，如果可以的话，尽量引证一些现实案例来讲比较好。
丢了东西，其实按照我的说法，这就是你不看管好的原因，骨折，那是你没有看管好自己的身体的关系，这当中如果要说有什么因果，还真要费点功夫。
人其实比较愚痴一点，就是太过“自信”，这个自信的力量未必让你亲近真知，因为你还要考察自己信的东西是对是错，如果信的东西本身就是错的，那结果能好吗？
有一次我拿一个杯子，我把正面当成反面了，我就在想，我们做学问的时候是不是也有这样子，有的东西本来是错的，因为我们没有看清楚，直接当成对的了，然后这后边推论的东西，都是错的？
所以说，反思，重申，考究，还是有必要做的，真金不怕火炼，真理不怕考验，现在我跟你说，楼上这位仁者跟你说，你哪里来得及考验，先根据过去的经验来验证一下，这是比较直观的测验。
比如他说骨折因为破了色戒，这个其实中医都有说法的，中医理论假不了吧，就我自己所知，动淫欲伤害的地方有肾脏、脑力、骨髓，依据就是“肾主骨生髓”，所以说骨折跟破色戒我觉得有一点关系，不过应该不是绝对的关系。