1、老年人得了脊髓炎怎么办?
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后知,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。急性脊髓炎以青壮年多见,病前数天或1~2周可有发热、全身不适或上道呼吸道感染等病史。起病急,常先有背痛或胸腰部束带感,随后出现麻木、无力等症状,多于数小时回至数天内症状发展至高峰,出现脊髓横贯性损害症状。请到当地正规的医院检查,明确答病情以后,确定治疗方案,效果会比较好,同时收费也比较公正合理。
2、脊髓炎和骨髓炎是一回事吗?
不是的,这是两种疾病。脊髓炎是脊髓受感染
脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。常见脊髓炎有化脓性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎、急性坏死出血性脑脊髓炎、小儿急性播散性脑脊髓炎、结核性脊髓炎等。
骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。
3、骨髓炎怎么治疗能快速的恢复健康?
1.加强全身支持疗法。在高热的状态,可以马上采取降温的方法,必要的时候可以采取多次输血的方式,增强人体的抵抗能力。然后通过其他药物的治疗结合,达到急性骨髓炎的治疗目的。
2.抗菌药物治疗。急性血源性骨髓炎患者要根据不同的感染类型以及致病的菌种进行特异性的治疗。选择有效的抗生素治疗,然后控制骨髓炎的病情,让急性骨髓炎的症状得到缓解。
3.可采用联合用药。一般可以坚持四个星期的用药时间,应用大剂量抗生素3周,口服抗生素3周。恢复正常之后,那么白色细胞的数目就会恢复,而且症状体征也会出现明显的改变,。恢复的速度情况比较好,可以在两个月之内停药。通过这些药物也能够避免长期静脉内用药的危险。
4.急性骨髓炎的病情比较严重,通常会破坏人体的正常生命活动,而且还可能会导致一系列的运动障碍。大家可以了解一些相应的恢复方法,解决急性骨髓炎的病情,例如说通过药物的治疗或者是全身支持疗法,增强人体的抵抗能力,缓解骨髓炎的症状。
4、如何进行化脓性骨髓炎的辅助检查
1-实验室检查 急性化脓性骨髓炎早期血培养阳性率较高。如在肿胀及压痛最明显处穿刺抽得脓液、混浊液或血性液体且涂片检查有脓细胞或细菌,即可确诊。应作脓液细菌培养及药物敏感试验,以便及时选用有效药物。血液白细胞总数及中性粒细胞均明显升高,白细胞计数可达(20~40)×10。/L,一般有贫血。血沉增高,但无特异性。
2.X线检查x线平片在起病2周内多无明显异常表现,故阴性结果不能排除急性骨髓炎。2周后,骨髓腔内脓肿形成,骨松质内可见微小的斑片状骨质破坏区,进而累及骨皮质甚至整个骨干。因骨膜被掀起,可出现骨膜反应及层状新骨形成。如感染继续向骨髓腔和骨干方向扩展,则骨皮质内、外侧面均出现虫蚀样改变、脱钙以及周围软组织肿胀阴影,有时出现病理骨折。
3.放射性核素骨扫描对早期诊断骨髓炎有重要价值。常用的骨显像剂为。。锝.亚甲基二磷酸盐(99—MDP)。应结合“血流相”(blood flow phase)图像解释骨髓炎病变。“血流相”图像系指静脉注射放射性核素后1秒和注射后3~4小时获得的图像。尽管骨扫描有其实用价值,但其应用仍受到许多限制,有时阴性骨扫描不能排除骨髓炎的诊断。
对于形成在身体上的化脓性骨髓炎疾病,需要进行上述一系列辅助检查之后,才能够找出化脓性骨髓炎患发的病理性因素,之后则需要骨髓炎病发者从骨髓炎病发机理出发,选择一种对症性的骨髓炎治疗方案来进行疾病的医治,对于化脓性骨髓炎顽疾,唯有及早的科学治疗才能够将身上的骨髓炎病症消除。
5、骨髓炎怎样捡查
骨髓炎是一种常见的骨科疾病,多是因为骨感染引起的。患者患上骨髓炎,一般都是比较难治愈的,需要治疗很久。骨髓炎急性发作的时候,跟很多疾病的症状相似,通常都需要通过辅助工具检查来进行诊断。那么做什么检查可以确诊是骨髓炎?
1、骨髓炎的体格检查
体格检查是骨髓炎的基本检查,医生要经过查体,才可以看到患者的皮肤和软组织是否完整。在体格检查的时候,还会确定压痛点的定位,检查骨的稳定性。也要通过查体,去了解肢体神经血管情况,然后决定患者是否需要做进一步的检查来诊断是不是骨髓炎。
2、实验室检查
实验室检查,最简单的就是抽血查血常规,这是一般患者怀疑有感染,都会检查的项目。骨髓炎的患者在血常规结果中,可能会看到白细胞计数正常,但是会有血沉和C-反应蛋白升高的现象。另外也可能会有三成的患者出现白细胞升高。另外,针对骨髓炎,想要确诊,还可能会做穿刺活检和手术活检。一般通过穿刺取液,去做细菌培养和药敏试验。如果是急性化脓性骨髓炎,那么做细菌培养的话,还可以看到化脓细菌。
3、影像学检查
骨髓炎的确诊影像学检查,有X线片、同位素骨扫描和CT检查。一般在从X平线片上可获得确诊慢性骨髓炎的有用信息。在检查的时候,如果发现有皮质骨破坏和骨膜反应,那么就提示有骨髓炎。不过一些患者单从X线片上面,是很难确诊骨髓炎的,还需要做其他的检查。同位素骨扫描,一般是用来确诊急性骨髓炎。急性骨髓炎在平片上一般很难看出异常,但在同位素骨扫描的时候,就会出现异常。骨内血流增加的区域或成骨活性增加的区域在锝99 骨扫描上表现为吸收增加,但没有特异性。通常用镓扫描在白细胞或细菌聚集区表现为吸收增加,那么就是骨髓炎,如果扫描正常的话,那么就肯定没有骨髓炎。CT检查,则是对检查死骨有很重要的作用。如果有条件的话,可以做MRI检查软组织。
以上就是骨髓炎的三类诊断检查。想要确诊骨髓炎,还需要根据患者的病情来进行检查。急性骨髓炎和慢性骨髓炎需要检查的项目也不尽相同。一些检查可以检查出急性骨髓炎,但是却对慢性骨髓炎不敏感;而另一些检查则相反。活检虽然确诊率高,但患者多不喜欢该检查。
6、慢性骨髓炎怎样确诊,有医生吗,麻烦帮忙看一下片子?
骨髓炎属于骨感染疾病,是致病菌侵入骨膜、骨质以及骨髓,临床上根据病情的发展可以分为急性与慢性,慢性骨髓炎中医病名为附骨疽,多由急性骨髓炎治疗不及时或不彻底发展而来,少数由开放骨折继发感染所致。
慢性骨髓炎具有病程长,时发时愈,或形成经久不愈的窦道的特点,在诊断上除了有以上发病特点外,还可以通过辅助方法X线,X线平片可见骨质增厚、硬化,不规则骨腔和死骨,必要时可行窦道造影,以了解窦道与骨腔及死骨的关系。
此外,提醒患者朋友,骨髓炎是一种慢性病,一旦确诊及时接受治疗才会在最短的时间内,根据实际病情选择最佳方法,以疗效最好、治疗时间最短、花费最少的时机早日康复。
骨髓炎专家指出,当骨髓炎在身体上形成之后会在身体上有显著的病症表现出来,而处于慢性病发时期的骨髓炎顽疾,则需要需要我们的病发者针对机体慢性骨髓炎的病情发展状况来挑选疾病的治疗方法,对于慢性骨髓炎疾病,唯有进行科学的治疗,坚持疾病医治,才能够将身上的骨髓炎疾病在病发后最短的时间内完全治好。
病情分析:
骨髓炎应综合临床表现、实验室检查和影像检查进行诊断。诊断的金标准是通过活检取死骨行组织学和微生物学检查。
指导意见:
查体应注意皮肤和软组织是否完整,确定压痛点的定位,检查骨的稳定性,判断肢体神经血管情况。实验室检查一般没有特异性,不能确定感染的严重程度。绝大多数病人ESR(血沉)和CRP(C-反应蛋白)升高,但白细胞升高的病人只占35%。可以用多种影像手段检查慢性骨髓炎患者;但没有一种方法能够明确地肯定或者排除骨髓炎。影像学检查的目的是帮助确诊和术前准备。从X平线片上可获得确诊慢性骨髓炎的有用信息,在一开始就应该做这项检查。如果有皮质骨破坏和骨膜反应则强烈提示有骨髓炎。断层片在过去是常规检查手段,现在已经不再是了,但是断层片在发现死骨方面很有用。如果有窦道,应做窦道造影,对制定手术方案很有用。同位素骨扫描对诊断急性骨髓炎很有用,但对慢性骨髓炎用处则不大,因为急性骨髓炎平片一般没有异常表现。骨内血流增加的区域或成骨活性增加的区域在锝99骨扫描上表现为吸收增加,但没有特异性。但是,该检查有很大的阴性排除作用,虽然也有假阴性的报告。镓扫描在白细胞或细菌聚集区表现为吸收增加。如果镓扫描正常,则可以肯定没有骨髓炎,在术后用镓扫描随诊也很有用。铟111标记白细胞扫描比锝扫描和镓扫描敏感,在鉴别慢性骨髓炎和糖尿病性神经病足方面非常有用。CT可以清晰显示皮质骨,可以很好地观察周围软组织,对检查死骨尤其有用。MRI检查软组织比CT好,而且显示骨的水肿区效果非常好。慢性骨髓炎在MRI片上可显示界限清晰的高信号区,周围有活跃的病灶(环形征)。窦道和蜂窝织炎在T-2加权像上显示为高信号区。MRI的缺点包括:价格昂贵、金属内植物周围区域不能检查、皮质骨显示不清。如前所述,诊断骨髓炎的金标准是活检之后做培养和药敏实验。活检不但能确诊,还有助于选择敏感的抗生素。
7、得了颌骨骨髓炎有什么注意事项求答案
下颌骨骨髓炎,骨头有缺损中医能治好吗回答者:yyy850604你好,根据你的描述,西药抗生素治疗为主,配合中药清热解毒,软坚散结较好。
化脓性颌骨骨髓炎回答者:阮颖对于化脓性颌骨骨髓炎,你提到化脓性颌骨骨髓炎为你解答如下.病情分析:对于你的情况应该和服药是没有关系的,有可能是化脓性关节炎引起鼻窦炎导致头晕的指导意见:因为服药的效果不好所以导致炎症扩散引起鼻窦炎的,建议去医院的五官科检查一下鼻窦如果有鼻窦炎是需要使用青霉素输液治疗就会好转了
放射性颌骨骨髓炎回答者:王朝放射性颌骨骨髓炎:放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后,引起放射性颌骨坏死,继发感染而形成骨髓炎,是目前较常见的疾病。目前认为放射性骨髓是放射+外伤+感染三种因素的总和。主要以预防为主。以上是关于放射性颌骨骨髓炎相关问题的解答,希望对你有帮助!
化脓性颌骨骨髓炎回答者:齐玉龙对于化脓性颌骨骨髓炎这个问题需要重视,关于化脓性颌骨骨髓炎这个问题为你解答如下:由细菌感染以及物理或化学因素,使颌骨产生的炎性病变,称为颌骨骨髓炎。累及范围包括骨膜,骨密质、骨髓以及骨髓腔内的血管、神经等整个骨组织成分。根据临床病理特点和致病因素不同,分为化脓性颌骨骨髓炎,婴幼儿骨髓炎,以及由物理、化学因素引起颌骨坏死继发感染的骨髓炎,因结核杆菌、梅毒螺旋体、放线菌等感染引起的特异性颌骨骨髓炎等。化脓性颌骨骨髓炎占各型颌骨骨髓炎的90%以上。
十三岁的男孩,左下颌骨骨髓炎手术后一个回答者:刘颖病情分析:你好,这种情况属于炎症引起的症状表现。指导意见:可以口服甲硝唑、阿莫西林治疗,如果炎症感染严重,建议静脉使用抗生素治疗。
下颌骨骨髓炎的最好最有效治疗方法?回答者:刘颖您好,患下颌骨骨髓炎我个人建议最好能考虑采取手术治疗为好!
你好这种情况一般考虑软组织炎症增生,建议观察,局部热敷
慢性颌骨骨髓炎回答者:刘颖您好,根据您的症状不排除是患慢性骨髓炎,最好手术治疗,单纯药物效果不理想!
我患有慢性下颌骨骨髓炎回答者:fswxw急性下颌骨骨髓炎治疗给予足量、有效的抗生素,以控制炎症的发展。外科治疗是引流排脓及去除病灶。要是形成慢性下颌骨骨髓炎有死骨形成,必须手术去除已形成的死骨和病灶后方能痊愈。
8、骨髓炎怎样检查
病情分析: 骨髓炎应综合临床表现、实验室检查和影像检查进行诊断。诊断的金标准是通过活检取死骨行组织学和微生物学检查。查体应注意皮肤和软组织是否完整,确定压痛点的定位,检查骨的稳定性,判断肢体神经血管情况。实验室检查一般没有特异性,不能确定感染的严重程度。绝大多数病人ESR(血沉)和CRP(C-反应蛋白)升高,但白细胞升高的病人只占35%。可以用多种影像手段检查慢性骨髓炎患者;但没有一种方法能够明确地肯定或者排除骨髓炎。影像学检查的目的是帮助确诊和术前准备。从X平线片上可获得确诊慢性骨髓炎的有用信息,在一开始就应该做这项检查。如果有皮质骨破坏和骨膜反应则强烈提示有骨髓炎。断层片在过去是常规检查手段,现在已经不再是了,但是断层片在发现死骨方面很有用。如果有窦道,应做窦道造影,对制定手术方案很有用。同位素骨扫描对诊断急性骨髓炎很有用,但对慢性骨髓炎用处则不大,因为急性骨髓炎平片一般没有异常表现。骨内血流增加的区域或成骨活性增加的区域在锝99骨扫描上表现为吸收增加,但没有特异性。但是,该检查有很大的阴性排除作用,虽然也有假阴性的报告。镓扫描在白细胞或细菌聚集区表现为吸收增加。如果镓扫描正常,则可以肯定没有骨髓炎,在术后用镓扫描随诊也很有用。铟111标记白细胞扫描比锝扫描和镓扫描敏感,在鉴别慢性骨髓炎和糖尿病性神经病足方面非常有用。CT可以清晰显示皮质骨,可以很好地观察周围软组织,对检查死骨尤其有用。MRI检查软组织比CT好,而且显示骨的水肿区效果非常好。慢性骨髓炎在MRI片上可显示界限清晰的高信号区,周围有活跃的病灶(环形征)。窦道和蜂窝织炎在T-2加权像上显示为高信号区。
9、⒉简述骨髓炎病人的护理评估要点及其护理措施
(1)急性骨髓炎症期,尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等,要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化,有高热休克者,给予氧气吸入,激素治疗和人工冬眠,有昏迷者应专人护理。
(2)体温高于39.5℃者,需要给予物理降温,用冰敷或用酒精擦浴,如用药物降温时,可以大量出法,要注意有否出现虚脱,同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤,以免受凉。 (3)加强营养,鼓励病人进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时给病人饮水或果汁,必要时适当补液,纠下贫血,增强机体抵抗力。
(4)抬高患肢,下肢用枕垫起,上肢用三角巾悬吊,以利静脉回流,减轻肿胀。为了限制患肢活动,减少疼痛和减轻炎症,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环,凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等,说明有血液循环障碍,应找医生及时处理。伤口分泌物过多,脓血透过石膏,使石膏软化 破坏等,应及时更换石膏或开窗更换敷料。
(5)注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时,可引起化脓性关节炎或炎症扩散,引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等,若诊断穿刺证实有脓液者,常需切开排脓减压,放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料,并保持床单清洁,注意对伤口的隔离和敷料处理,防止交叉感染。
(6)气血不足者,除同服气血双补药物外,还就选用肌收口散,撒于创口内,使肉芽生长,而逐渐愈合。腐生肌膏。