骨髓瘤仿制药

1、去印度能买治疗癌症的仿制药回国吗？如治疗前列腺癌的阿比特龙，能携带几瓶？必须是患者本人吗？

浙江已经进入医保，可以治疗一年多EMS印度到国内thk298

2、进口万科是治多发性骨髓瘤的要多少钱1支

西安杨森的万柯(硼替佐米)就可以了，为什么非要买进口的，国内的外资药厂就能生产，3.5毫克每瓶，单只1万4，一个疗程的价格在5万6左右，如果是首次使用，可以联系中华癌症基金会，买4送6。就是全价购买4个疗程也就17万左右的药物，后面6个疗程可以免费。

3、面对天价抗癌药，如果你是癌症患者，为了活下去你会选择印度仿制药吗？

去年大火的影片《我不是药神》在网络上引发了热议，国外的进口药为什么那么贵？为什么救人性命却成了犯罪？这部影片的核心就是双方都没有做错，但是却因为不同的立场而发生了冲突。作为片中的重度癌症患者，如果有那种药，小编相信大部分肯定都会吃的，因为原则这种东西可有可无，当面临涉及生命的选择的时候，做出怎样的选择也很明显。

作为患者，想要活命是天经地义，不惜违法也要吃上仿制药，只站在人性的角度是没错的。因为只有想活下去的人的基因的生命力更加顽强，也只有这样的优秀的基因才能在“优胜劣汰”中胜出。

但是呢，作为旁观者，我只能是同情那些患者的遭遇，只能说国家的政策还不够完善。但是如果从人性的角度来看，你作为一个患者，没有钱还治病？请勿喷。因为这就是现实，这就是人性。不利己的人性都是虚伪的，我们只有敢于直视人性，才能做到更好。

如果作为正版的药方或者研究人员来说，癌症本来就是非常难治愈的，但是某人员经过十数年的研究发明了这种创新药，他想把这十数年浪费在研究上面的功夫用金钱补救回来，这有错吗，很明显是没有的。如果没有利益的驱动，新药怎么可能推动研究呢。

总的来说，就是穷是唯一的病。刚发明的阿莫西林不也很贵，但是随着社会的发展，科技的进步，小编相信药品的价格可以很快降下来，但是不可避免的也会出现更贵的更有效的药品。

4、venetoclax有谁服用过，对多发性骨髓瘤有效果吗？价格是多少？

恐怕到目前没谁吃过这要，今年4月才批准上市，大部分资料都是实验结果，国外有文献介绍用万珂联合venetoclax治疗骨髓瘤的方案，效果还不错。

艾伯维（AbbVie）与罗氏（Roche）合作开发的一款抗癌药，FDA于2015年4月授予venetoclax单药治疗携带17p删除突变（del 17p）的复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（R/R CLL）的突破性药物资格，2016年4月11日该药物在FDA获批
据悉，今年年初曾被澳洲媒体频繁报道能有效溶解癌细胞的抗癌新药Venetoclax在墨尔本皇家医院的临床试验效果良好，目前已获美国食品和药物管理局和欧盟的快速批准，但是澳大利亚尚未批准。

虽然制造商AbbVie在向他国药监局递交材料的同一时间，申请列入澳洲药物福利计划，但是需要通过澳洲药管局缓慢的审批程序，这也就意味着澳洲癌症患者短时间内仍无法享有此药。

该抗癌药由墨尔本市医学研究机构Walter and Eliza Hall研发，称为Venetoclax，是新一代标靶药物，会攻击引发癌病的生物因子，例如细胞结构变异。带队研发Venetoclax的专家黄大伟(David Huang)教授。今年黄与他团队荣获了琼森尤里卡医学研究创新奖。

澳洲广播公司访问了一名慢性白血病病人奥布拉克，他在2013年接受临床治疗，一年内其白血病病情缓解。“我想我是第11名接受临床测试的病人。该药的效果惊人。”

Peter MacCallum癌症中心的西摩教授表示，该药物与传统疗法不同：“细胞产生后就会死亡，癌细胞也一样，特别是白血病，当中BCL12蛋白是延迟细胞死亡的因素。新药就是阻止BCL12发挥作用，任由癌细胞死亡”

临床实验显示，在五名病人中有四个有正面药效，另一批的实验中五人有一人完全康复。但有些病人出现负面药效。

5、仿制药大国印度，为什么能够成为“世界癌症病人药房”？

 印度生产了全球20%的仿制药，并使制药业成为印度经济的支柱之一。目前，印度药品出口到200多个国家，疫苗和生物制药产品出口到150个国家。印度的仿制药60%以上出口到美欧日等发达国家。有五个原因，一是政府政策的支持，允许国内药厂生产仿制药。为了让印度人能享受到平价药，印度的专利法允许药品实施强制许可。

政府在特定情况下，可以在专利没有到期，且不获得专利拥有者同意的情况下，强行授权仿制药企业合法仿制并贩卖相同的药品。二是印度医药公司研发能力强。根据美国食品和药物管理局（FDA）数据，2017年上半年，40%的印度公司生产的仿制药获得批准。一种新药在美国上市9个月后，印度的同类仿制药就可以生产并进入印度市场。

三是药品价格管制法案（DPCO）。其主要目的是，为指定的大批量应用的原料药及主要制剂指定价格上限，保证消费者能够以较低的价格获得药品，限制药企在药物上获得较高利润。这一做法有效降低了药品的价格，同样使外资药企在印业务受阻。

四是成本低廉。IBEF（印度商务部所属印度品牌管理基金）报告指出，印度的生产成本比美国低近33%，劳动力成本是西方国家的一半左右，而在印度建厂的成本也仅为西方的60%。五、专业人才队伍及与欧美接轨的管理规范。印度仿制药管理规范，多数按照美国FDA规则执行。印度通过FDA认证的药厂有546家，有2633款药品通过FDA认证。

6、低分化腺癌吃什么印度仿制药

现在印度药不好买了。

7、最近看新闻目前第三代肺癌靶向药泰瑞沙的仿制药泰格松TAGASSO

国产的靶向药基本还是不错的。
当然印度那边的用的比较多
不管怎样只要按时吃药
积极配合治疗、
像 坚持到底，癌之征 一样~

8、老师给病人打硼替佐米会伤害老师吗？

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往期文章介绍过治疗多发性骨髓瘤的一个口服药品——来那度胺，今天介绍一款注射用药，也是针对于骨髓瘤和淋巴瘤的，叫硼替佐米，在国内已经上市了，由西安杨森和Janssan合资生产，商品名叫万珂，我们主要介绍一下这个药品的印度仿制药。

1. 仿制药的外观

如图，这就是印度NATCO公司生产的硼替佐米仿制药，有两种规格，2毫克和3.5毫克，都是冻干粉剂。冻干粉剂比液体制剂更容易运输，在运输和使用过程中也更不容易被外界的温度等环境因素干扰药效。

2. 硼替佐米的用药机理

如图，26S蛋白酶体是哺乳动物细胞中一种大的蛋白质复合体，可降解泛蛋白。而泛蛋白可以调节特异蛋白在细胞内的浓度，维持细胞内环境的稳定，蛋白水解会影响细胞内多级信号串联，这种对正常的细胞内环境的破坏会导致细胞的死亡。硼替佐米是26S蛋白酶体的可逆抑制剂，可防止泛蛋白的水解。体外试验证明硼替佐米对多种类型的癌细胞具有细胞毒性。

3. 硼替佐米的效果

如表格所示，硼替佐米主要用于多发性骨髓瘤和套细胞淋巴瘤，尤其是复发性的骨髓瘤和淋巴瘤。对于初治多发性骨髓瘤，含有硼替佐米的治疗方案，无进展生存期明显高于马法兰和泼尼松组；而对于马法兰和泼尼松耐药的患者来说，硼替佐米的效果比地塞米松也要好很多。对于初治套细胞淋巴瘤，含有硼替佐米的化疗方案比传统的R-CHOP化疗方案无进展生存期延长了11个月，接近一年，是非常了不起的数据；而对于复发性套细胞淋巴瘤，也就是对R-CHOP方案已经耐药，利妥昔单抗（美罗华）已经无效的患者来说，无进展生存期也达到了6.1个月，总有效率达到了31%，所以对于复发性的淋巴瘤患者，应该果断换硼替佐米。

4. 硼替佐米的使用方法

推荐剂量为单次注射1.3mg/㎡（人体表面积），每周注射2次，连续注射2周后停药10天。3周为1个疗程，两次给药至少间隔72小时。

在临床研究中，被确认完全有效的患者再接受另外2个周期的注射用硼替佐米治疗。建议有效的患者接受8个周期的注射用硼替佐米治疗。

5. 副作用

最常见的不良事件包括发热(7％)、肺炎(7％)、腹泻(6％)、呕吐(5％)、脱水(5％)和恶心(4％)。症状不严重，一般都可以承受。

9、治疗肺癌，还是应该选择原研药易瑞沙吧，有人推荐仿制药，但是不太敢相信啊！

是啊，仿制药的疗效没有保证的，易瑞沙原研药是经过对成千上万种化合物的层层筛选，以及十多年的反复临床试验，才能获得上市资格的，而仿制药无论在研发投入、临床评价、生产工艺上都与原研药差距显著。所以请一定要购买原研药易瑞沙，而且现在正品易瑞沙已经被纳入国家乙类医保了，价格定为￥2358，医保报销比例从50-90%不等，价格也是真的很便宜了。