亲妈骨髓移植

1、提问：我母亲患了骨髓纤维化，能做造血干细胞移植吗？治愈率有多大？

李达医生答2010-06-05 17:46:54你好！骨髓纤维化进行骨髓移植，对于绝大多数的患者来说只是理论上来的事情，一般来说超过45岁再行异基因造血干细胞移植难度相当大！一般保守治疗，在于缓解病情，减轻症状，延缓进展等，建议中医药治自疗，对于脾大，贫血等症状非常有益，延长生存期，提高生活质量！建议检索：“青黛四黄知散 李达”可以查到我的论文，建议参照实施。如果方便，建议托你们在广州的亲戚朋友同学等，携带诊疗资料并道讲述病情，可以在门诊予以处方，异地施治，希望获得佳效，预祝早日康复！广东省中医院血液科主任李达医生预祝早日康复！

2、儿子可以给母亲移植骨隋吗

一类为异基因骨髓移植（1970年代以来临床应用，已取得很大的成功）。它需有与患者人类白细胞抗原 (HLA)相匹配的同胞兄弟、姐妹以及极少数的无亲缘关系的供髓者所输入的异体骨髓，或家庭成员间如父母和子女的骨髓移植;以及与患者HLA不很匹配的无关供者的骨髓。非同胞的兄弟姐妹虽HLA相匹配，但易发生轻重不等的移植物抗宿主病(GVHD)，尤其在后一种情况更严重。另一类为同基因骨髓移植，即极少数的同卵双胎孪生兄弟或姐妹间的骨髓移植。
还有一类为自体骨髓移植(ABMT)。此类骨髓移植开展较晚，80年代应用于临床。用自身的骨髓，不需供髓者,此法简便,易于推广，可用于独生子女，并且无GVHD的发生。用于白血病，淋巴瘤和多种实体瘤的治疗。
人类白细胞抗原 (HLA)基因位点同时存在于两条第6号染色体的短臂上,每条上又由紧密连锁的复杂的基因位点组成。每个位点都由几个或几十个等位基因中的一个组成。在细胞膜上,目前所发现的抗原已有200种左右。在实验室目前所能检测到的HLA抗原只有HLA－A－B-C、-D/DR 这几大类。实验室所测得两人之间这几种抗原相符合，不等于两人的全部抗原中没有不相符之处。在同胞兄弟、姐妹中从父母各接受一条染色体上每种基因的一个，所以是单倍体基因遗传。同胞兄弟姐妹间基因配合方式完全相同率仅占25%，父母与子代间总有一个单一型染色体上HLA的A、B等位点的配合不同,故除同卵的孪生兄弟或姐妹外,家庭成员间及无关供者间HLA相匹配的机率是极少的。　
HLA最初是作为人类的主要组织相容性复合物(MHC)被发现的，其基因编码所表达的抗原，参予控制免疫识别及细胞亚群间相互作用,故HLA不相匹配对移植物与受者组织之间的相互排斥有影响。临床上一方面可产生移植物不能植活，另一方面可产生轻重不等的急性与慢性移植物抗宿主病，表现为皮肤、肝脏和胃肠道病变，严重者可导致死亡。因此,HLA的组织配型对供髓者的选择和骨髓移植的成功与否，是重要环节之一。
约60%的成人急性白血病患者，经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5～6年以上。在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活3年以上，部分已存活5～6年以上，可谓根治。有人比较了只用常规联合化学治疗，不做骨髓移植的急性白血病，仅有10～15%的人存活到3年,平均生存期仅一年左右。慢性粒细胞白血病的生存期平均3～4年，病程虽缓慢，但用目前化疗方法无根治的可能。因此，骨髓移植所取得的疗效较常规化疗为佳。对淋巴瘤及其他实体瘤应用自体骨髓移植亦可达到根治的目的。

3、母亲让儿子给自己捐骨髓遭拒绝，儿子为什么会这么做？

儿子之所以会拒绝给母亲捐献骨髓，主要的原因是当时这位母亲抛弃了自己的丈夫和孩子，跟另外一个男人跑了，父亲含辛茹苦的把儿子带大，而母亲在这么多年并没有联系他们，也没有尽到抚养儿子的义务，现在因为身体的原因需要捐骨髓了，并且母亲还发了一个视频，在视频中说到，自己的身体已经不行了，是需要骨髓移植的，现在正在做着化疗维持，很希望儿子能来救他。单纯从这个视频我们还以为儿子很不孝，母亲生病了，为什么会拒绝去捐献骨髓，但是经过深入了解才知道，母亲通过发视频的这种方式明明就是在道德绑架儿子，而且把儿子推向了舆论的风口浪尖上面。所以儿子才会不耐烦的说，她就是在打感情牌，然后把儿子说成一个不孝的孩子，把自己说成了受害者。说实话，人心都是肉长的，如果父母对孩子真心的好，我相信没有人不愿意去帮助父母捐献骨髓。儿子有这样的表现，只能说明这个母亲做的很失败，并且她也确实是在打感情牌。这么多年了，她没有照顾过孩子，所以她怕孩子不给他捐献骨髓，就采取这样的方式逼迫儿子，她根本不爱这个孩子，如果爱，她不可能这么多年都不联系，现在生病了，没有办法了，才会想到自己还有一个儿子。而这么多年过去了，他并没有和儿子道歉，而是用网络的压力给孩子施压。在这里我想说的是拒绝一切的道德绑架，这样的母亲，做的真的很失败，你除了赋予这个孩子生命以外，在孩子的眼里，你完全就是一个陌生人，甚至你连陌生人都不如，因为在孩子小的时候，你给他带来的伤害是没有办法用任何事情来弥补的。

4、女儿做骨髓移植爸爸做供者好还是妈妈做供者好

这个要先做配型的，跟谁配型成功了，谁就做提供者。不是每一个父亲或者母亲都能配型成功的。

5、我妈妈得了骨髓增生异常综合症（MDS），妈妈已经52岁了，能做骨髓移植吗？急！

这个年龄做骨髓移植还是全面准备周全了再做。知
但能治疗这病的唯一办法就是骨髓移植，道当然是做了就有望治愈内。
如不能做骨髓移植当然也只能保守治疗了。
让你母亲不容要有思想负担，配合医生的治疗，会好转的。

6、我母亲患了骨髓纤维化，能做造血干细胞移植吗？治愈率有多大？骨髓纤维化

你好！骨髓纤维化进行骨髓移植，对于绝大多数的患者来说只是理论上的事情，一般来说超过45岁再行异基因造血干细胞移植难度相当大！一般保守治疗，在于缓解病情，减轻症状，延缓进展等，建议中医药治疗，对于脾大，贫血等症状非常有益，延长生存期，提高生活质量！建议检索：“青黛四黄散 李达”可以查到我的论文，建议参照实施。如果方便，建议托你们在广州的亲戚朋友同学等，携带诊疗资料并讲述病情，可以在门诊予以处方，异地施治，希望获得佳效，预祝早日康复！广东省中医院血液科主任李达医生预祝早日康复！

（李达大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

广东省中医院李达 http://lidahys.haodf.com/