导航:首页 > 骨髓 > 骨髓瘤健康指导

骨髓瘤健康指导

发布时间:2020-03-23 01:27:29

1、多发性骨髓瘤饮食需要注意什么?

北京冠龙坤鹤中医研究院肿瘤中心为您解答。
饮食宜清淡,选用抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带莱、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,稳定期可长期服用"康血宁"药茶。
① 抑制骨髓过度增生食疗方 桃花鱼片:青鱼肉适量,桃仁酥10g。鱼肉切丝,共炒熟即可。适用于各型多发性骨髓瘤。
②抗血栓食疗方 山楂甜羹:山楂50g,红花50g。煮羹作点心食。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。
③补血、抗消耗食疗方
黄芪银耳汤:黄芪9g,银耳12g,加水300ml,文火煮

2、如何预防多发性骨髓瘤的复发啊

患者可从生活的方方面面进行预防多发性骨髓瘤的复发和转移。多发性骨髓瘤的发生与环境、饮食等因素有关,因此多发性骨髓瘤患者平时要避免接触射线和化学毒物;有接触史者或病症可疑者应定期检查,及时诊断并积极治疗慢性疾患;注意营养健康,适当参加体育锻炼,减少脱钙;也可以在专业医师的指导下服用相关中药作为辅助治疗,从根本上增强患者体质,从而降低患者复发和转移的可能性。

3、多发性骨髓瘤是什么?什么人容易患?

多发性骨髓瘤是一个比较严重的疾病,其实是血液系统的肿瘤性疾病。血液系统疾病,肿瘤是一种非实体性肿瘤,不是真长了一个肿瘤,而是由于血液系统的异常,造成肿瘤性疾病。多发性骨髓瘤,首先是浆细胞瘤,就是这种肿瘤细胞是浆细胞,这个疾病会造成很严重的疼痛,经常会当成多发的一个骨折部位。特点叫CRAB。其中,C,是低钙血症;R,是肾功的损害;A是anemia,贫血;B,是骨性的损害。所以,多发性骨髓瘤最终会带来骨的损害。特征的影像学表现,比如穿凿样的改变,最多见颅骨上或者扁骨上有很多像小洞样,穿凿样的X线的表现,当然在脊柱上面会造成一些非跳跃性的、连续性节段的多节段的病变。当然做检查,做血免疫固定电泳,会有M蛋白的升高。血液系统来源的肿瘤性病变,会造成很严重的骨痛。多发性骨髓瘤在血液内科通过化疗能获得非常好的疗效。病情分析:多发性骨髓瘤在遭受爆炸影响的人群和在职业性接受或治疗性接受放射线人群的发病率显著高于正常,而且接受射线剂量愈高,发病率也愈高,提示电离辐射可诱发本病,其潜伏期较长,有时长达15年以上。 据报告化学物质如石棉、砷、杀虫剂、石油化学产品、塑料及橡胶类的长期接触可能诱发本病,但此类报告大都比较零散,尚缺乏足够令人信服的证据。 指导意见:患者要在平常生活中多加注意,必要时可以试试中医进行中医调理

4、多发骨髓瘤的治疗方法【多发骨髓瘤】

1 我不知道病人的脑部肿瘤是什么?如果是浆细胞瘤,可以看下面的建议,如果不是,则应该咨询肿瘤科医师;
2 针对脑部浆细胞瘤,首先应该检查是否进展为多发性骨髓瘤,这个检查一般医院就可以,应该不难;第二,如果没有多发性骨髓瘤,也应该检查新出现的浆细胞是单发还是多发性,如果是单发的,则局部放疗;如果是多发性的,则全身化疗;
3 由于患者经济状况不好,而且心脏也不好,可以试用DECP方案,具体用法和用量,咨询主管医师。因为我没有见到病人,所以不好提供参考剂量。

(陈文明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

北京朝阳医院陈文明 http://chenwenming.haodf.com/

5、多发性骨髓瘤饮食食谱

1、饮食宜清淡,选用能抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,如桃仁、李子、蛤、统鱼、韭菜、山楂、海蜇、龟甲、鳖肉、牡断、核桃。蟹、虾、猪肝、蜂乳、芝麻、花生甲鱼、泥鳅、海鳗。戒禁烟酒,忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。
2、多发性骨髓瘤属于血液系统恶性肿瘤,其典型症状是骨痛,刚开始时疼痛往往比较轻且呈间歇性和游走性,晚期疼痛加重。确诊为多发性骨髓瘤的患者,建议多食用有抑制骨髓增生作用的食品,如海带、紫菜、裙带菜、杏仁等。
3、可适当饮用牛奶。有肾功能损伤者、还应采用低盐饮食。若伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。但切忌过量,适当饮用即可。
4、骨髓瘤患者的饮食应把握以下标准:高热量、高蛋白、富含维生素、易消化,饮食尽量要清淡,海带、紫菜、裙带菜等可适当多吃。
5、如果患者同时伴有贫血、骨折、脾肿大等症状,应多食用紫菜、韭菜、山楂、海蜇、鳖肉、核桃、蟹、虾、猪肝、芝麻、海鳗等食物。
6、有肾功能损伤者,应低盐饮食;有真性细胞增多症及原发性血小板增多症的患者,应多食用花生、葡萄等食品。血液病健康知识:xyb749

6、骨髓瘤干细胞回注经历

爱自己也爱别人:骨髓移植的真实故事

我的人生,不敢说向来一帆风顺、志得意满、所向无敌,但至少在各方面,也都游刃有馀。但就在四十二岁那年,遇到了前所未有家庭风暴、失业瓶颈、经济危机,我发现我整个人变了,不再踌躇满志、满腹理想、满腔热血、满脑计画,而是窝在家里,甚麼也不想,只想不再活在这世上。这时候,由於我是学护理背景的,所以惊觉到自己可能生病了,经过在精神科三个月的诊疗,确诊我得了重郁症,被发下了重大伤病卡。

重郁症+癌症,到底会如何?

一段日子的按时吃药、回诊、心理治疗,我算稳定了,也工作了一段时间,但三年後,又由於工作压力,情绪重担,导致重郁症复发,甚至必须住院的地步。就在住院的时候,照X光发现,我的脊椎骨骨头有空洞,不知道是甚麼原因,但为免影响我情绪更为低落,只敢给我做一些简单的检查,并继续追踪。这段期间,在精神科住院进进出出,一直觉得全身痠痛,怕是因为已届中年、缺少运动、吃药影响等等原因,也就没有多在意。但逐渐地,我经常跌倒,背痛去复健治疗也不见好转,且更为严重,严重到必须坐轮椅,躺在床上翻身都会痛,而骨头空洞的地方经MRI追踪,有扩大的情形,就叫我一定要做骨髓切片,这非常痛还不是重点,内心的煎熬与恐惧才是无以形容,终於结果出来,我确定罹患了一种血液癌症,叫做「多发性骨髓瘤」,且我确诊时,已经侵蚀多处骨头,是这个癌症的第三期,也就是末期了。

多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma)是一种血液中浆细胞不正常增生,导致免疫球蛋白大量增加,侵犯骨髓与骨质,产生溶骨性病变;并压制骨髓的正常造血功能,导致红血球、血白球、血小板都下降,临床上经常是由於骨折而被发现。这种病在血液癌症中排名第三,好发於六、七十岁以上,我算是这个病中最年轻的。

癌症加身,重郁症反而康复!

确定得了癌症後,我必须接受这个事实,也就是说,我可能真的要离开这个世界了,既然要离开这个世界,那麼工作好不好,爱人爱不爱,家庭乐不乐,都将与我无关了,我就要到主耶稣那裏,所以我应该跟主耶稣把关系打好。这样,很奇妙的,得了癌症的我重郁症非但没有更严重,反而变好了,因为这世界上的一切我不再担心、忧郁、恐惧,我即将到我喜乐的神、爱我的神那裏去了,这时我才真正经历甚麼叫交托,甚麼叫放下。人生终究会到有一天,你不得不放下。当你真实交托给神,真正放下的时候,一切问题就解决了。

重郁症好了後,癌症怎麼治疗呢?经家人介绍我找到了荣总血液肿瘤科主任曾成槐教授当我的主治医师,曾教授说因为我还年轻,可以做骨髓移植,但甚麼叫骨髓移植呢?传统我们认为骨髓移植就是要跟别人配对,然後抽取别人的骨髓,经手术注入你的骨髓内。但事实上,目前的医学不是这样的,现在百分之九十五以上的造血干细胞移植,应该都不是叫做骨髓移植,而是周边血干细胞移植。

现在的造血干细胞移植应为周边血干细胞移植

首先,我们要知道甚麼是干细胞?就是一种具有自我更新、繁殖,并可分化成不同种类成熟细胞能力的一种母细胞。那麼甚麼是造血干细胞呢?就是可以分化成红血球、白血球、血小板的造血母细胞,通常都存在脐带血、骨髓,及周边血液中。

我在经过标靶化疗後,症状改善已经可以走路了,再经过高剂量化疗,就要做自体周边血干细胞移植了。甚麼是自体周边血干细胞移植呢?人体周边血内本来就有造血干细胞,但是数量不足,所以当我在经过高剂量化疗彻底破坏我原先的造血系统後,必须再打入白血球生长激素,刺激骨髓内的造血干细胞大量跑到周边血液中,然後用像输血方式抽出的血液经分离技术,筛出干细胞,悬浮在血浆中,同时也把多馀的血液再输回体内,这样的过程总共大概要做十二小时,分成三天,每天上午四小时。抽完干细胞经评估後有足够量,就冷冻在负三十六度C储存槽中,待完成移植前超高剂量全身化学/放射治疗後,再把干细胞像输血的方式,打回我的体内。这就完成了所谓自体周边血干细胞移植。

癌症复发,决定做异体周边血干细胞移植!

移植後我还要继续吃药控制,这时候才知道原来这个病在十年前其实是无药可治的,但现在医学昌盛,这个病已逐渐成为慢性病,甚至可以治愈。当我正想我应该可以没有问题,成为一个正常人时,就在不到一年的时间,因为曾教授亲自给我做的骨髓切片追踪中,发现了几个芽细胞,就是不好的细胞冒出头来了,立刻通知我住院,宣布癌症复发,要商议治疗方法。

我如同走在大楼街道中,正享受阳光与人群的喧闹欢乐时,却突然被一盆冷水从头顶浇了下来!主耶稣这次真的要把我从这世上带走吗?我不知道!只知道医生告诉我有一种新药,但新药的临床实验人数已满,我排第十一个,必须一个月自费三、四十万。我想我是没有钱的,这怎麼办?命是钱买来的吗?医生当然说不是,也经过我祷告寻求神,决定与其用新药做白老鼠,那就再做一次同样的标靶化疗吧!医生也说除此之外,还要再做一次自体移植,并做一次异体移植。

甚麼是异体周边血干细胞移植呢?就是自体移植讲究的是自己的干细胞输给自己,但自己的干细胞里可能本来就有这种癌症基因,所以并不能够治愈,只能够延缓发病,因此自体移植後我一直还需要吃抗癌药物。但异体移植就不同了,这乃是健康成人的造血干细胞输入你体内,代替你原来所有的造血系统。

真的没有人愿意捐造血干细胞给我吗?

为避免芽细胞中星星之火燎原,医生即刻开始给我做治疗,这一次原预定标靶化疗後要再做一次自体干细胞移植,但是由於去年才抽过,所以抽出来的干细胞数量不足,不能做移植,我等於多做了一次高剂量化疗,杀得更乾净。接著只有赶快做异体移植,医生问我有没有兄弟姊妹可以捐干细胞给我,我说没有,那就需要找慈济骨髓资料库配对。那时候我想,是生是死都不重要,只要在永远里我的神心满意足最重要。经过一个月後,医生说异体造血干细胞移植捐者最好的状况,是要有六分之六与我相符,医生说已经找到了,预备要移植,但一周後,又说那一个人临时又不愿意捐了。我真不知道这是怎麼回事?谁愿意捐给我呢?医师说继续寻找配对。

过了一个月後,又找到了,但是同样又临时不愿意捐了,我告诉自己,有不乐意的心的这个人,细胞也不一定是好的!第三次,又有配对到的,人家要配对符合的,已经不容易了,我配对到三次哩!可是,这一个人又不愿意捐了。到底为甚麼不愿意捐呢?我不知道,我想可能是让你抽个十西西血去配对很容易,但是要你住院全身健康检查,又要打白血球生长激素,躺在那裏慢慢像输血一样抽个三天干细胞,可能没人有这一周的空档吧!即使现在真的不用抽骨髓液要全身麻醉那麼危险又麻烦!但这真的还是需要有很大的爱的勇气。

这期间,我一直相信,神要我活,我就会活,谁也无法阻止,神要我到他身边,我就会离世,谁也无法强留。所以,又一个月後,有第四个配对上了,但他只有六分之四跟我符合,可是他愿意捐给我,医生说可以做移植,我问六分之六跟六分之四会有甚麼差别呢?医生说只有排斥可能会比较大一点,我就放心地接受移植了。

住进无菌室,发出病危通知!

正收到这个好消息时,我坐我先生的摩托车,却不幸在十字路口整车摔倒,不能站起,小腿血流如注,即刻送急诊,我想这时如果骨折,就不能做异体移植了。但是,照了X光,我居然只是破皮,我这个病的患者不是几乎不碰撞都会骨折的吗?我居然车祸都没有骨折,我想这是神让我作异体移植的,所以那时候我很确定,我会活。

做异体移植跟做自体移植不太一样,除了化疗剂量更高外,还要做全身放射性治疗,然後送进无菌加护病房。在无菌室里,许多跟我一样的病患,因为呕吐、溃疡等种种情形,痛苦的不想活,但只有我知道,我会活。进无菌室时,我那时将近一百公斤,进了无菌室,因为根本吃不下东西,只能靠打营养针,所以一天瘦一公斤。在无菌室时,医生发出病危通知,白血球降到零至五颗,但是我还是知道,守在病房玻璃窗外的丈夫,一定会接我回家的。

在无菌室十七天後出来,问题接踵而来,我全身皮肤疼痛到要打吗啡,手脚起泡溃烂,然後全身像浴火凤凰一样换了层皮。这个现象经皮肤切片确定是移植引起的GVHD (Graft-versus-host disease),这是一种移植物对抗宿主的疾病,产生的情形是由於捐赠者的T细胞攻击接受者器官组织,一般发生在皮肤、肝脏、肠胃,而我很幸运地只发生在皮肤,危险性也比较小。

血型、DNA变换,成为健康人!

医生告诉我,捐赠者细胞攻击我的器官,叫GVHD;我对抗外来的细胞,叫排斥现象。移植还引起了我另一种疾病,叫做「阻塞性小支气管炎」,被认为可能要经常用氧气。此外,感染也发生了,每天发烧,全身核子扫描都找不出感染原因,两个月後又莫名其妙的好了,且出院半年後,肺功能正常,也不必再用制氧机给我氧气。

後来我才知道,原来异体移植存活率只有百分之三十到五十。现在,我已经移植後无病存活三十三个月,DNA变成捐赠者的,血型也从O型变为A型,再过三个月,就可以宣告完全治愈了。当然,我目前除了不太能运动外,可以完全正常上班生活。这一切经过,我除了感谢我的神,也感谢身旁爱我并我爱的人,因为有爱,所以我存在。当然,我不知道那位捐赠给我干细胞的是谁,只是现在的科技已经可以验出是位年轻男性,所以医生幽默的说我是双重人,中年女性身上有年轻男性的细胞。我真的必须谢谢这个人救了我一命,因为他无私的爱,叫我获得新生,让我重新拥有一个爱自己也懂得爱别人的生命。

7、我家属是多发性骨髓瘤,先用了一个疗程的VAD方案,医生说效果不太理想,要下一疗程用万珂(

您好
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。您的家属得病多长时间了,之前用过什么治疗?病情是否在进展期?
万珂的适应症:用于多发性骨髓瘤患者的治疗,此患者在使用本品前至少接受过两种治疗,并在最近—次治疗中病情还在进展。
 万珂的有效性基于它的有效率。尚无临床对照试验证明其临床利益,如对存活率的改善。
育龄妇女在使用本品治疗期间应避免受孕。哺乳期妇女在接受本品治疗期间不要哺乳。
万珂的费用较高,副作用比较多,应用时需要权衡利弊。临床应用中效果还是可以。另外建议考虑中西医结合治疗,效果多数是很不错的。
祝您家属早日康复!

8、骨髓瘤的健康教育处方

其实这个问题是老生常谈了,我在“致患友及家属——多发性骨髓瘤常见问题”中已经说过了。
在此予以强调一下!
多发性骨髓瘤患者日常生活中不宜“大补”!反应停是多发性骨髓瘤常用的药物,便秘是其不良反应之一。如果营养过剩,势必导致患者便秘加重。
地塞米松也是治疗本疾病有效的药物之一,如果饮食太补,容易出现高血压、高血糖、高体重,加重骨骼负担,不利于疾病治疗。
疾病尚未获得有效控制之前,所谓“补品”,多半给占据优势的骨髓瘤细胞所利用!!!
此外,化疗中患者容易出现胃肠道反应,宜清淡饮食,以利于肠道吸收利用。
饮食要注意卫生,避免导致胃肠道感染,譬如早晨的饭菜不宜留置中午再食用。
减少豆制品(豆浆、豆腐脑等)摄入,尤其肾功能不全患者,因为豆类食品中含有非必须氨基酸,可能损伤肾脏。即便肾功能正常,建议骨髓瘤患者也应注意。
骨髓瘤患者在其康复过程中,要注意少吃酸性食物,如西红柿、山楂、醋等,以免引起异常免疫球蛋白沉淀,加重肾脏负担。
患者可适当多吃活性钙高的食物,如牛奶、骨头汤等,以增加钙质摄入量,缓解骨质疏松
您记住了吗?

9、多发性骨髓瘤分哪几种类型?

◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 根据血清中M 蛋白的特点,可将多发性骨髓瘤分8 种类型。 ( 1 ) IgA型:此型最多见,约占全部多发性骨髓瘤的50 % - 60 % ,本型具有多发性骨髓瘤的典型临床表现。 ( 2 ) IgA 型:此型占15%一20 % ,除具有与IgG 型类似的临床表现外,尚有M 成分出现在α2 区,骨髓中有火焰状瘤细胞、高胆固醇血症和髓外骨髓较多见等特点。 ( 3 )轻链型:此型占15%一20 % ,瘤细胞仅合成和分泌单克隆轻链,不合成相应的重链,轻链相对分子量仅为23 000 ,远小于{清蛋白相对分子量,故在血清蛋白电泳上不出现M 成分,而在尿中排出大量轻链(本周蛋白)。此型瘤细胞常分化差,增生迅速,骨骼破坏及肾功能损害较重,预后较差。 ( 4 ) IgD 型:占全部多发性骨髓瘤的8 %一10 % ,此型除多发性骨髓瘤的一般表现外,还有以下特点:患者年龄较轻,多在50 岁以下;由于IgD 的正常含量很少,即使I 只D 含量升高至正常水平的200 倍时,血清蛋白电泳上也不显示明显的M 成分,因此诊断此型需依靠IgD 定量测定及免疫电泳,而不是依赖蛋白电泳;髓外浸润多见;本周蛋白尿多见;骨质硬化相对多见。 ( 5 ) IgM 型:此型国内少见,除具有多发性骨髓瘤的一般表现外,因为其相对分子量巨大,故易引起高勃滞血症。 ( 6 ) IgE型:此型罕见,血清中ige含量很高(45 一60 g/L ) , 轻链多为λ链。溶骨性病变少见,外周血中浆细胞增多,可呈现浆细胞白血病图像。 ( 7 )双克隆或多克隆型:此型少见,约占1 %。双克隆常为IgM 与IgG 联合,或IgM 与IgA联合。双克隆免疫球蛋白的轻链多属一种类型即λ链或K 链,偶可为两种轻链既有λ链又有K 链。多克隆者罕见。双克隆即可来自单一克隆浆细胞,也可来自两个克隆的瘤细胞分泌。 ( 8 )不分泌型:约占1 %。此型有多发性骨髓瘤的恶性浆细胞增生、骨质破坏、骨痛、贫血、易感染等典型表现,但血清中无M 蛋白,尿中无本周蛋白,因为瘤细胞不分泌免疫球蛋白。应用免疫荧光法可进一步分为不合成型和不分泌型,前者瘤细胞内无免疫球蛋白合成,后者瘤细胞内有免疫球蛋白合成但不能分泌出来。 来源:浙江省医学会资料提供,版权所有,未经许可,不得转载

10、饮食健康,多发性骨髓瘤饮食注意有哪些

患者应该禁忌烟酒和辛辣刺激食物 暴饮暴食和过分吃油腻之品 少用油煎、熏、烤、霉变、盐腌制食品 忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物

与骨髓瘤健康指导相关的内容