1、为何要骨髓穿刺？有危险吗？
造血细胞或组织、血液细胞、止血系统异常的疾病叫作血液病。血液细胞包括红细胞、白细胞和血小板，均来自于造血细胞及组织。在成人，造血细胞及组织主要存在于骨髓；在一些特殊情况下，肝脏、脾脏也参与造血。骨髓检查是血液病的最重要检验方法之一。因为造血细胞主要存在于骨髓，很多血液病（尤其在早期），血液检查不能很反映疾病的状况。很多血液病的诊断、治疗效果及预后都要通过检查骨髓细胞来确定。抽取骨髓细胞或组织可进行形态学分析、血细胞化学染色、染色体核型检查、免疫学检查、基因分析、干细胞培养、电子显微镜检查、病理组织检查等，要取得骨髓细胞或组织、就要进行骨穿或活检。骨髓细胞形态学检查是目前对造血系统疾病诊断最有价值的检查方法，如：白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血等；观察疾病的疗效和预后；骨髓检查还用于诊断非造血系统疾病：如寄生虫感染（疟疾、黑热病）、代谢性疾病（Gaucher（高雪氏）病、Niemann-Pick（尼曼-匹克）病）、骨髓转移癌；临床对不明原因的发热、恶病质、不明原因肝、脾、淋巴结肿大、骨骼疼痛、外周血中出现幼稚细胞、可疑细胞及血细胞的单项或多项原因不明的减少及增多时，均可作骨髓检查；有时需活检及多部位骨髓检查。某些疾病骨髓中的病理变化呈局灶性改变，一次骨髓穿刺只能反映穿刺部位的骨髓功能或病理状况。不能反映骨髓的全面状况。某些疾病的诊断除骨髓细胞学改变外，尚需了解骨髓组织结构的变化等。此外，骨髓干抽等情况须结合骨髓活检进行病理学检查。结合骨髓活检进行病理学检查。骨髓穿刺或活检是一种非常简单安全的操作，即在突起的骨头如髂前上棘、髂后上棘、胸骨柄等处，先局部麻醉后用骨髓穿刺针或活检针进针抽取一些骨髓血或取一小块组织进行检查，很快就能完成，如患者不需要住院治疗，穿刺后可立即回家。人体全身多处骨骼都可以造血，抽取少量骨髓血或一小块骨髓组织是微不足道的，对身体没有任何影响。本院在骨穿过程中无一例出现并发症。如果患者既往有出血不止的病史或家族史，或有药物过敏史，穿刺前要告诉医生。有人担心骨穿会伤身体，甚至危及生命；一些人把骨髓和脊髓当成同一器官，因此把骨髓穿刺当作脊髓穿刺，这种观点是错误的。
2、什么情况下需要做骨穿？
贫血很好检查的，化验一个血常规就可以了，但是要进一步明确类型就需要进一步检查，必要时就得骨穿。
3、什么情况下需要做骨髓活检？
部分疾病如骨髓硬化症、骨髓纤维化症（原发性和继发性），或恶性肿瘤（乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌等）的骨髓转移所致骨髓纤维化，以及某些白血病（例如毛细胞白血病）、淋巴瘤患者的骨髓穿刺术常不能成功。此时，采用骨髓活检术就能够弥补骨髓穿刺术的不足，活检取材大，不但能了解骨髓内的细胞成分，而且能保持骨髓结构，恶性细胞较易认识，便于病理诊断。骨髓活检术对再生障碍性贫血骨髓造血组织多少的了解也有一定意义。骨髓活检组织切片的原始细胞分布异常（ALIP）现象对骨髓增生异常综合征的诊断有重要意义。另外，活检对骨髓坏死或脂肪髓的判断也有意义。
4、什么情况下需要做骨髓穿刺
骨髓检查适用于：
1各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。
2不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态异常。
3不明原因发热的诊断与鉴别诊断，可作为骨髓培养，骨髓涂片找寄生虫等。
5、为什么要进行骨髓穿刺？骨髓穿刺及骨髓活检会伤身体吗？
骨髓穿刺检查是血液系统疾病的重要检验方法之一。通过骨髓涂片的细胞学检查可了解骨髓内各种细胞的生成情况，各种细胞的形态、成分的改变及发现异常的细胞等，以明确诊断、观察疗效、估计预后。 骨髓穿刺在许多血液病，尤其是许多恶性血液病的诊断和鉴别诊断方面是必须的。有人担心骨穿会伤身体，这种担心是毫无道理的。骨穿涂片检查只需0.2ml左右的髓液，对全身有几千毫升髓液来说是微不足道的，对身体没有任何影响；骨髓活检仅取米粒大小骨髓组织，对身体也没有任何影响。
6、什么是骨髓穿刺？
骨髓穿刺是抽取少量骨髓液以检查造血系统的手段，是检查血液疾病的最重要措施之一。
我们知道，红骨髓终身保留于椎管、胸骨、肋骨、锁骨、肩胛骨、髂骨、颅骨及股骨和肱骨上端的骨松质内，是人体的主要造血器官。最常用的穿刺部位是骨盆骨的髂后上棘或髂前上棘，儿童可穿刺胫骨。因为这些部位不会伤及内脏而又便于操作，是很安全的。具体操作时，在局部麻醉至骨膜后，用骨髓穿刺针刺入骨髓腔内，抽取少量骨髓液（约0.2～0.3mL）检查，穿刺点在1～2天内即可愈合。一些特殊情况下，则需抽取患者胸骨或椎骨的脊突骨髓液检测。