1、浆细胞与骨髓瘤融合前的两次筛选的方法是什么?
1.头颅、胸部、骨盆x线片;2.肝功能肾功能特别是其中的血浆白蛋白、肌酐、β2微球蛋白、血钙、血钾;3.血清蛋白电泳;4.血、尿轻链;5.血常规(主要是血红蛋白、血沉);6.骨髓常规。通过上述检查可以初步诊断、评价多发性骨髓瘤,如果要求更全面的检查、评价,还可以检查免疫球蛋白重链基因克隆性重排、血清il-6受体、染色体、流式细胞术检查。
回复专家:连云港市第二人民医院-血液科-庄万传副主任医师
2、我的球蛋白很高【怀疑多发性骨髓瘤
你好!
属于高球蛋白血症范畴,是否确诊多发性骨髓瘤,目前依据你的资料确实不能肯定,需要排除淋巴浆细胞增殖性疾病及其风湿免疫性疾病;建议积极予以活血通络方药治疗,如果高粘质血症带来的症状比较明显,可以在当地进行血浆置换处理。
(李达大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
广东省中医院李达 http://lidahys.haodf.com/
3、流式细胞仪检测结果问题
1. 是100个细胞中表达CD33的细胞占80%
2. CD33 是粒细胞表面标志;CD19是B细胞表面标志。没有阳性阴性一说。主要是看是否是克隆增殖(癌变)
3.见异常细胞是诊断标准, CD33达80%,提示是粒系来源,有可能是粒细胞性白血病。骨髓瘤都是淋巴细胞来源的。
4.单凭流式不能诊断,还要有形态学(见到异常细胞)。流式用来分类,定型。
4、多发性骨髓瘤咨询【多发性骨髓瘤】
1 目前针对应该没有问题,多发性骨髓瘤IgG Lam型,1期A组;
2 按照国内外的经验,可以不治疗;除非进行临床试验;
3 目前也有人尝试治疗,但是否有益,尚无结论;
4 根据你的情况,是否治疗应该根据你本人的意愿。如果你要求治疗,可以尝试化疗(含万珂的方案)再干细胞移植;否则,不治疗。
5 如果不治疗观察,则每3月查M蛋白,如果疾病进展再治疗。
(陈文明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北京朝阳医院陈文明 http://chenwenming.haodf.com/
5、请帮我分析我妈得了浆细胞白血病/多发性骨髓瘤,会不会搞错了?
骨髓瘤的确诊需要
1 血b(应该是贝塔,打不出来)-2微球蛋白,它的升高对多发性骨髓瘤有很大的诊断和分级意义,还有尿本周蛋白也有诊断意义。
2 骨髓片结果,你的骨髓片结果符合多发性骨髓瘤
3 血清里M蛋白的含量高,包括IgM,IgG,等五种
多发性骨髓瘤也有骨质破坏不明显的,叫做不分泌型。至于出血倾向,不同的病人有轻有重,只有看化验结果才能确定到底有没有凝血问题。你还想严重感染啊?那就是晚晚期患者啦。
流式细胞检查结果:CD38,CD56都阳性。这两项对诊断多发性骨髓瘤很有特异性。
你的诊断标准里第1,3项应该也是阳性的吧?没的说,是多发性骨髓瘤,没有异议,不需鉴别。
赶快做化疗吧,趁现在情况还好,一般情况不好做化疗更难受。多发性骨髓瘤治疗效果有时比白血病还差,一般不到三年复发。当然也要看看病人对化疗的反应。反应很好,肿瘤负荷不高的患者生活期长,但只有5%这样的病人。祝你平安。
6、治疗多发性骨髓瘤需要做哪些化验检查
尿本周蛋白,血常规,血清游离轻链检测、骨穿、基因检查、派克CT、流式细胞术,X线检查,检查项目太多了。
7、骨髓细胞检查与流式细胞分析有什么区别
骨髓细胞检查与流式细胞分析的区别
骨髓细胞检查是指骨髓的细胞学检查,方法包括涂片细胞形态学检查,流式细胞仪检查,免疫组化等等,指的是一组诊断方法。
流式细胞分析指的是用流式细胞仪来分析细胞,可以使骨髓细胞,也可以是血细胞或者其他细胞,指的是一种技术。
骨髓细胞检查:骨髓检查可用于造血系统疾病的诊断,如对白血病的鉴别诊断、各种贫血的鉴别诊断、多发性骨髓瘤和血小板增加或减少性疾病的诊断; 骨髓检查还可用于某些感染性疾病如感染性心内膜炎时的骨髓培养有助于提高该病诊断的阳性率,在疟原虫和黑热病原虫感染时,通过骨髓检查有助于发现原虫并明确诊断; 某些恶性肿瘤时,通过骨髓检查可以确定是否有骨髓转移,因为骨髓是许多恶性肿瘤转移的好发部位。在肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌时易发生骨髓转移,可在骨髓检查中发现相应的肿瘤细胞。用于骨髓干细胞培养、染色体核型检查、骨髓细胞免疫学分型试验等。
流式细胞分析:流式细胞技术(Flow w Cytometry, FCM)是一种可以快速、准确、客观地同时检测单个微粒(通常是细胞)的多项特性,并加以定量的技术,具有速度快、精度高、准确性好等优点。它可以快速定量细胞内DNA,用于测定肿瘤细胞的DNA倍体类型和肿瘤组织中S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例(生长分数)。测定肿瘤细胞的DNA倍体和生长分数不仅可以作为诊断恶性肿瘤的参考标志之一,而且可反应肿瘤的恶性程度和生物学行为。FCM还可应用于细胞的免疫分型,对临床免疫学检测起到重要作用。